FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR (PRIMERA PARTE)

Función: bombear sangre, es Largo, liso, mononuclear, Localizado en los músculos que tienen
ramificado estriado y voluntario involuntario- Función: propulsión de que ver con contracción y movimiento
alimentos (que avancen) Largo, estriado, células multinucleadas

Todas las células en general, están en un estado de reposo o polarizadas, que

significa que tienen más cargas negativas en el intracelular y más cargas
positivas en el extracelular
 Cuando llega un estímulo, que permite por ejemplo la contracción cardiaca, se
inicia un proceso de despolarización, que consiste en que ingresa sodio al
intracelular y comienza a hacer que las cargas positivas ingresen al
intracelular y todo se vuelva positivo, Termina con más cargas negativas al
exterior y más cargas positivas al interior, lo contrario a lo que era en reposo.

 También hay un proceso de repolarización que consiste en regresarlo a lo normal, quien se encarga es el potasio, que sale del interior
al exterior de la celula y al final quedarán cargas negativas en el exterior y cargas positivas en el interior. Aquí participa la bomba de
SODIO POTASIO para regresar el potasio al interior y saca el sodio al exterior

 EN RESUMEN: cuando hay un estímulo se genera un potencial de acción que

cambia el potencial de reposo
  Es importante entender esto porque tanto el musculo cardiaco como el musculo esquelético tiene un potencial de acción, es decir son
alterados por un estímulo que permite su funcionamiento. La mayoría de células está en un potencial de reposo de -90, cuando se produce
la despolarización, es decir el ingreso de sodio, el músculo cardiaco comienza a despolarizar y sube el potencial de membrana haciéndose
positivo en +30.

 Fase 0 (despolarización) :se estimula la célula cardíaca, se despolariza y el potencial de membrana se hace positivo.Desde -90mV
hasta + 20 mV. Se abren canales de sodio activados por voltaje e ingresa SODIO.
 Fase 1 (repolarización inicial): los canales de sodio se cierran, la célula empieza a repolarizarse y sale el POTASIO. El potencial
desciende cerca a 0 mV.
 Fase 2 (meseta):se abren canales de calcio y se cierran los de potasio. Meseta: Mayor permeabilidad a CALCIO y menor al potasio.
(mayor duración de la contracción)
 Fase 3 (repolarización rápida): se cierran canales de calcio y aumenta permeabilidad a potasio y sale potasio rápidamente
 Fase 4 (potencial de membrana en reposo): intercambio de iones, el potencial de acción regresa a su valor de -90mV
 ENCARGADO DE LA CONTRACCIÓN Y EL ENVIO DE SANGRE AL SISTEMA CIRCULATORIO
 Posee 3 subtipos de músculos:
 Músculo Auricular: contracción similar a músculo
esquelético, pero mayor duración (justamente por la fase
de meseta)
 Músculo ventricular: contracción similar a músculo
esquelético, pero mayor duración (mucho más potente
porque hace fuerza para sacar la sangre)
 Fibras musculares de excitación y conducción: contracción
débil (pocas miofibrillas, presentan descargas eléctricas
rítmicas automáticas)
 Fibras musculares dispuestas en un retículo
 Las fibras se dividen, se combinan y se separan de nuevo.
 Tiene miofibrillas con filamentos de actina y miosina, similares
al esquelético.
 Presentan zonas oscuras: discos intercalados
 Son membranas celulares que separan los miocitos.
 Una fibra muscular está formada por muchas células
individuales conectadas entre sí en serie y en paralélelo.
 En cada disco intercalar las membranas se fusionan entre si
para formar uniones comunicantes (en hendidura) que
permiten difusión de iones.
 Movimiento de iones en el IC a lo largo del eje longitudinal de las
fibras musculares cardíacas a través de los discos intercalados
 El músculo cardíaco es un sincitio (Sincitio: es una célula con
varios núcleos producto de la fusión de varias células) de células
musculares cardíacas interconectadas entre sí, que cuando una
célula se excita el Potencial de acción se propaga rápidamente
a todas (milisegundos)
 El corazón está formado por dos sincitios:
 Sincitio Auricular
 Sincitio Ventricular
 Normalmente los potenciales no se conducen desde el sincitio
auricular hacia el sincitio ventricular, por el contrario solo son
conducidos por el sistema de conducción especializado
denominado haz AV
  Tiene un 80 %de células contráctiles (mismo músculo cardíaco) y un 20% de células eléctricas (sistema de conducción)

 2 bombas separadas:
 Derecho: sangre a pulmones
 Izquierdo: sangre con nutrientes a circulación
sistémica
 Cada uno está formado por una aurícula y un
ventrículo
 Cada aurícula es una bomba que transporta sangre al
ventrículo
 Circulación menor: lleva la sangre del ventrículo
derecho a los pulmones, regresa a través de las
venas pulmonares hacia la aurícula izquierda, luego
pasa al ventrículo izquierdo y de ahí es llevado por la
aorta a los diferentes órganos y la sangre regresa
por las venas hacia la vena cava inferior e inicia otra
vez el ciclo

 PERICARDIO: estructura a modo de saco que lo protege y sostiene en su lugar, lo une

junto al pulmón
 MIOCARDIO: musculo cardiaco por sí mismo
 ENDOCARDIO: parte más interna

MANTIENE LA HOMEOSTASIS
 FUNCIONES:
 Transporte de sangre
 Transporte de nutrientes y O2
 Recojo de sustancias de desecho
 Transporte de células leucocitarias
 Transporte de hormonas
 Función inmunológica y transporte
de grasas: linfa
 La presión en los diferentes vasos no es la misma, es mucho más intensa en la aorta, La presión es mayor en el lado izquierdo de la
imagen porque por gradiente de presión atraviesa la sangre, va de mayor presión a menor presión

 ARTERIAS: Transportan la sangre a gran presión hacia los otros vasos

 ARTERIOLAS: Actúan como válvulas de control hacia el flujo capilar
 CAPILARES: En ellos se produce el intercambio de sustancias entre la sangre y el
líquido intersticial
 VENULAS: Reciben la sangre de los capilares y la transportan a las venas
 VENAS: Transportan la sangre hacia el corazón

 ÍNTIMA (ENDOTELIO): contacto con la sangre mantenimiento de la circulación y

reparación vascular
 MEDIA: estructura muscular que también se encarga de colaborar con la
contracción de arterias y vasos sanguíneos
 EXTERNA: la protege
  Vasos que distribuyen la sangre desde el corazón al resto del organismo y lecho capilar.
 Son conductos membranosos, elásticos, con múltiples ramificaciones.
 Transmiten el flujo pulsátil de la sangre.
 Tres capas componen su pared (adventicia, media e íntima)

 Volumen de sangre que bombea el corazón hacia la aorta en un minuto, en palabras más sencillas,
la cantidad de sangre que va a dirigirse hacia los órganos periféricos

 Vasos sanguíneos encargados de conducir la sangre desde lo capilares al corazón.

 Son vasos de distribución variable.
 De pared más delgada y frágil que las arterias.
 Mayor capacidad de distensibilidad.
 Participan en la termorregulación.
 En su interior existen unas valvas que forman las válvulas semilunares, que evitan el retorno de la sangre

 Volumen de sangre que vuelve a las aurículas por minuto

 Mecanismos implicados:
 Presencia de válvulas venosas
 Diferencia de presión entre vénulas y aurícula derecha
 La bomba muscular
 La bomba respiratoria
 AUMENTO: Posición de Trendelemburg (echados con piernas en alto)
 DISMINUYE: Decúbito supino (recostados) (, Aumento de presión torácica, Aumento presión
abdominal (embarazo, estreñimiento) e INSUFICIENCIA VALVULAR VENOSA (varices)

 El sistema linfático se encarga de:

 Recupera las proteínas y el líquido extravasado a nivel capilar.
 Participa en los mecanismos de defensa (linfocitos).
 Recogen restos celulares tras la destrucción inmune.
 Transporta grasas
 Son semejantes a las venas
 Endotelio con prolongaciones en forma de válvulas
 Pared media de músculo liso: contraen para permitir paso de linfa
 Confluyen en el tórax en dos grandes conductos llamados vaso linfático derecho y conducto torácico.