12/10/2018 Terminology used in spine disc pathology and back pain - UpToDate

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Terminología utilizada en la patología de la columna vertebral y el dolor de espalda [1]

Espondilosis: artritis de la columna vertebral. Visto radiográficamente como estrechamiento del espacio discal y cambios artríticos de la articulación facetaria.

Anterolistesis, espondilolistesis, retrolistesis:

La anterolistesis es el desplazamiento anterior de un cuerpo vertebral en relación con el de abajo.

La espondilolistesis es una anterolistesis secundaria a la espondilolisis, pero también se usa para denotar la anterolistesis por cualquier causa.

La retrolistesis es el desplazamiento posterior de un cuerpo vertebral en relación con el de abajo.

Un radiólogo determina el grado de deslizamiento al revisar las radiografías de la columna vertebral. El deslizamiento se clasifica de I a IV:

Grado I - 1 a 25% de deslizamiento

Grado II - 26 a 50% de deslizamiento

Grado III - 51 a 75% de deslizamiento

Grado IV - 76 a 100% de deslizamiento

En general, los resbalones de Grado I y Grado II no requieren tratamiento quirúrgico y se tratan médicamente. Sin embargo, los resbalones de grado III y grado IV, y algunos resbalones de grado más leve, pueden beneficiarse de la cirugía si hay síntomas
persistentes e incapacitantes.

Espondilolisis: una fractura en el pars interarticularis donde se unen el cuerpo vertebral y los elementos posteriores que protegen los nervios. En un pequeño porcentaje de la población adulta, hay una grieta de desarrollo en una de las vértebras,
generalmente en L5.

Estenosis espinal: estrechamiento local, segmentario o generalizado del canal vertebral por elementos óseos o tejidos blandos, generalmente cambios hipertróficos óseos en las articulaciones facetarias y por engrosamiento del ligamento amarillo.

Radiculopatía: deterioro de una raíz nerviosa, que generalmente causa dolor radiante, entumecimiento, hormigueo o debilidad muscular que corresponde a una raíz nerviosa específica.

Ciática: Dolor, entumecimiento, hormigueo en la distribución del nervio ciático, que se irradia hacia la parte posterior o lateral de la pierna, generalmente hacia el pie o el tobillo.

Síndrome de Cauda equina: pérdida del control de los intestinos y la vejiga y entumecimiento en la ingle y el área de la silla de montar del perineo, asociada con la debilidad de las extremidades inferiores. Esta condición puede ser causada por una presión
anormal en la parte más inferior del canal espinal y las raíces nerviosas de la columna vertebral, relacionada con la estenosis ósea o una hernia discal grande.

Lordosis, cifosis, escoliosis:

Las curvas cifóticas se refieren a la curva hacia afuera de la columna torácica (al nivel de las costillas).

Las curvas lordóticas se refieren a la curva hacia adentro de la columna lumbar (justo arriba de las nalgas).

La curva escoliótica es una curvatura lateral de la columna vertebral y siempre es anormal.

Un pequeño grado de curvatura tanto cifótica como lordótica es normal. Demasiada curva cifótica causa hombros redondos o hombros encorvados (enfermedad de Scheuermann).

Demasiada curvatura lordótica se llama swayback (lordosis). La lordosis tiende a hacer que las nalgas se vean más prominentes.

Referencia:
1. Fardon DF, Williams AL, Dohring EJ, y otros. Nomenclatura del disco lumbar: versión 2.0: recomendaciones de los grupos de trabajo combinados de la North American Spine Society, la American Society of Spine Radiology y la American Society of
Neuroradiology. Spine J 2014: 14: 2525.

Graphic 78051 Versión 9.0

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