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Funcio segundo parcial respi

MECANICA RESPIRATORIA

- Volúmenes y capacidades de la espirometría


Volúmenes:
● Volumen corriente (VC): Cantidad de aire que se inspira o espira
en cada respiración normal.
● Volumen de reserva inspiratoria (VRI): Cantidad adicional de aire
que se puede inhalar después de una inspiración normal.
● Volumen de reserva espiratoria (VRE): Cantidad adicional de aire
que se puede exhalar después de una espiración normal.
● Volumen residual (VR): Cantidad de aire que queda en los
pulmones después de una espiración máxima.
Capacidades:
● Capacidad vital (CV): Cantidad máxima de aire que se puede
exhalar después de una inhalación máxima.
● Capacidad pulmonar total (CPT): Cantidad total de aire en los
pulmones después de una inhalación máxima.
- Fuerzas expansoras y colapsantes pasivas (como afectan a la presión
intraalveolar, cuando se favorece la entrada y salida de aire
respectivamente)
Cómo afectan presión intraalveolar:
● Fuerzas expansoras pasivas: Durante la inspiración, los pulmones
se expanden debido a la contracción del diafragma y otros
músculos respiratorios. Esta expansión genera una disminución en
la presión intraalveolar.
● Fuerzas colapsantes pasivas: Durante la espiración, los músculos
respiratorios se relajan y la cavidad torácica disminuye de
tamaño. Esto resulta en un aumento de la presión intraalveolar.
Cuando se favorece la entrada:
Cuando se favorece la entrada de aire durante la inspiración, las
fuerzas expansoras pasivas, como la elasticidad pulmonar, ayudan a
expandir los pulmones y disminuyen la presión intraalveolar.
Cuando se favorece la salida:
Cuando se favorece la salida de aire durante la espiración, las fuerzas
colapsantes pasivas, como la elasticidad pulmonar, aumentan la
presión intraalveolar y ayudan en la expulsión del aire.

- Fuerzas expansoras y colapsantes activas (músculos inspiratorios y


espiratorios, cuales son)
Músculos inspiratorios:
● Diafragma
● Músculos intercostales externos
● Músculos escalenos (se encuentran en el cuello)
● Serratos anteriores
Músculos espiratorios:
● Músculos intercostales internos
● Músculos abdominales (rectos abdominales, oblicuos y músculos
transversos)
- Presión intrapleural, como se produce, cuál es su función, qué pasa si
se pierde
Presión intrapleural: Presión que se encuentra dentro del espacio
pleural, entre las dos capas de la membrana pleural que rodean los
pulmones.
Cómo se produce: se produce por una combinación de factores y
fuerzas que actúan en el espacio pleural, que es el espacio entre las
dos capas de la membrana pleural que envuelve los pulmones. Estos
factores incluyen la elasticidad pulmonar, la tensión superficial en los
alvéolos y la acción de los músculos respiratorios.
Función: mantener los pulmones en contacto con la pared torácica.
Qué pasa si se pierde: Si se pierde la presión intrapleural, se produce
un colapso de los pulmones, lo que se conoce como colapso
pulmonar o atelectasia.
- Utilidad del factor surfactante en la tensión superficial, quien lo
produce, como afecta en la compliancia, cómo afecta en el tamaño
de los alvéolos
Utilidad: Su función principal es reducir la tensión superficial en los
alvéolos, mejora la compliancia pulmonar y ayuda a mantener el
tamaño adecuado de los alvéolos.
Quien lo produce: Células especializadas llamadas neumocitos tipo II
Cómo afecta en compliancia: El surfactante disminuye la resistencia al
estiramiento de los pulmones, lo que mejora la compliancia. Esto
significa que los pulmones pueden expandirse más fácilmente con una
presión más baja durante la inspiración. Si los pulmones no tuvieran
surfactante, sería más difícil y se requeriría una mayor fuerza para
expandirlos.
Cómo afecta en tamaño: El surfactante reduce la tensión superficial
en la superficie interna de los alvéolos, lo que evita que colapsen y
ayuda a mantener su tamaño adecuado.
- Ley de Laplace
Establece la relación entre la tensión parietal, la presión transmural
(diferencia entre la presión intravascular y la presión intersticial) y el
grosor de la pared de los vasos sanguíneos.
Esta ley establece que la presión en un alvéolo es inversamente
proporcional a su radio y directamente proporcional a la tensión
superficial.
- Qué eventos ocurren con las fuerzas colapsantes y activas durante
una espiración forzada e inspiración forzada respectivamente
Fuerzas colapsantes durante espiración: elasticidad pulmonar y tensión
superficial
Fuerzas activas durante espiración: músculos espiratorios y compresión
de las vías respiratorias
Fuerzas colapsantes durante inspiración: elasticidad pulmonar y
tensión superficial
Fuerzas activas durante inspiración: músculos inspiratorios y dilatación
de las vías respiratorias

INTERCAMBIO GASEOSO

- Definición de Ventilación, Perfusión, Difusión


Ventilación: Es el movimiento convectivo de aire que intercambian
gases entre la atmósfera y los alvéolos.
Perfusión: Es el movimiento convectivo de la sangre que transporta
gases disueltos hacia el pulmón y desde el pulmón.
Difusión: Movimientos tanto de O2 como de CO2 a través de la barrera
hemato- alveolar se producen mediante esta.

- FiO2% en aire corriente, como afecta la humedad a la FiO2% y a la


PO2
En aire corriente: La FiO2 en el aire corriente se refiere a la proporción
de oxígeno presente en el aire que inspira. La fracción inspirada de
oxígeno (FiO2) en el aire corriente es aproximadamente del 20.9%.
Cómo afecta la humedad: El contenido de oxígeno no se ve
afectado, pero el volumen total de gas inhalado aumenta debido a la
adición de vapor de agua. Esto resulta en una disminución relativa de
la FiO2, ya que el oxígeno representa una fracción menor del volumen
total del gas inhalado.
Cómo afecta la PO2: la humedad puede tener un efecto mínimo en su
concentración. Aunque la adición de vapor de agua al aire inspirado
puede diluir ligeramente la concentración de oxígeno, la disminución
es generalmente insignificante y no afecta significativamente la
presión parcial de oxígeno.
- Ley de Dalton y Fick
Dalton: Establece que la presión total de una mezcla de gases es igual
a la suma de las presiones parciales de los gases individuales.
Fick: La tasa de difusión de un gas es directamente proporcional al
área de la membrana, al gradiente de concentración del gas y a la
permeabilidad de la membrana al gas, y es inversamente
proporcional al grosor de la membrana.

- Membrana respiratoria, componentes, como afecta a la difusión si se


engrosa o adelgaza respectivamente
Componentes: epitelio alveolar, membrana basal y endotelio capilar.
Cómo afecta si engrosa: Un aumento en el grosor de la membrana
dificulta el paso de oxígeno y dióxido de carbono a través de ella, lo
que disminuye la eficiencia del intercambio de gases. Esto puede
llevar a una disminución en la capacidad de los pulmones para
suministrar oxígeno al torrente sanguíneo y eliminar dióxido de carbono
(dificulta difusión de gases).
Como afecta si adelgaza: Una membrana demasiado delgada puede
resultar en un intercambio de gases excesivo, lo que puede llevar a
una hipoxemia (niveles bajos de oxígeno en sangre) o incluso a la
formación de burbujas de gas en la sangre
(intercambio de gases excesivo y problemas de oxigenación).

- Reacción de la anhidrasa carbónica y cual es su relevancia en el pH


Reacción: Es una enzima que pertenece a una familia de
metaloenzimas y que catalizan la conversión rápida de dióxido de
carbono y agua a ácido carbónico
CO2 + H2O ⇌ H2CO3 ⇌ H+ + HCO3-

Relevancia: Se debe a que juega un papel crucial en la regulación del


equilibrio ácido-base en el cuerpo. La anhidrasa carbónica facilita la
rápida conversión de CO2 en ácido carbónico y viceversa. Ayuda a
mantener un PH adecuado para el funcionamiento óptimo de las
células y los sistemas del cuerpo.

- Función de la Hb en el intercambio gaseoso


Su función principal es transportar oxígeno desde los pulmones hacia
los tejidos periféricos y llevar dióxido de carbono desde los tejidos
hacia los pulmones para su eliminación.

CONTROL DE LA RESPIRACIÓN

- Circuito de control de la respiración (Identificar cuales son variables,


sensores, integradores, aferencias, eferencias, efectores)
Circuito de control de la respiración: Es un complejo sistema fisiológico
que regula la ventilación pulmonar y asegura un suministro adecuado
de oxígeno y eliminación de dióxido de carbono en el cuerpo.
Variables: Niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y en
el líquido cerebroespinal
Sensores: Quimiorreceptores periféricos y quimiorreceptores centrales
Integradores: Centro respiratorio
Aferencias: Nervio vago(X) y Nervio glosofaríngeo (IX)
Eferencias: Nervio frénico, nervios intercostales y nervios motores del
tronco encefálico
Efectores: Músculo diafragma, músculos intercostales, músculos
inspiratorios accesorios, músculos abdominales y músculos intercostales
internos
- Quimiorreceptores periféricos: Localización, Función, estímulos para
modificar su acción, que pasa con el K intracelular, como se modifica
su actividad con PO2 y PCO2 respectivamente
Localización: Fuera del sistema nervioso central
Función: Regular la respiración y el flujo sanguíneo para mantener un
equilibrio adecuado de oxígeno y dióxido de carbono en el cuerpo
Estímulos: Disminución de la PO2, Aumento de la PCO2, cambios en la
pH
K intracelular:
Modifica con PO2: La disminución de la PO2 en la sangre arterial
estimula estos quimiorreceptores, lo que provoca un aumento en la
frecuencia y la profundidad de la respiración.
Modifica con PCO2: Cuando los niveles de PCO2 aumenta, como
ocurre en situaciones de hipercapnia o aumento de CO2 en la sangre,
los quimiorreceptores de dióxido de carbono periféricos se activan.
Esta activación estimula la ventilación pulmonar para aumentar la
eliminación de dióxido de carbono y restablecer los niveles normales
de PCO2.

- Quimiorreceptores centrales: Localización, cómo detectan el pH


Localización: Centro respiratorio del tronco encefálico
Cómo detectan el pH: detectan los cambios en el pH a través de la
detección de los niveles de CO2 y iones de hidrógeno en el líquido
cerebroespinal. Estos cambios activan los quimiorreceptores,
desencadenando una respuesta respiratoria para regular la
ventilación pulmonar y mantener el equilibrio ácido-base en el
organismo.

- Componentes de la BHE (barrera hematoencefálica)


Componentes:
● Endotelio vascular
● Membrana basal
● Astrocitos
● Pericitos
● Membrana pial

EQUILIBRIO ACIDO BASE


- Conceptos de pKa, anfoterismo, pH, Cooperatividad
pKa: es una medida de la acidez o basicidad de una sustancia. Es el
logaritmo negativo de la constante de disociación ácida (Ka) de un
compuesto.
Anfoterismo: se refiere a la capacidad de una sustancia para actuar
como ácido o base, dependiendo de las condiciones en las que se
encuentre.
pH: es una medida de la acidez o alcalinidad de una solución. Indica
la concentración de iones de hidrógeno presentes en la solución.
Cooperatividad: se refiere a la capacidad de una molécula para influir
en la actividad de otras moléculas similares.

- Efecto Bohr
Es un fenómeno bioquímico que describe cómo el pH y los niveles de
dióxido de carbono afectan la afinidad de la hemoglobina por el
oxígeno.
Establece que un aumento en la acidez o un aumento en los niveles
de dióxido de carbono en la sangre disminuyen la afinidad de la
hemoglobina por el oxígeno, lo que facilita la liberación de oxígeno en
los tejidos periféricos.
Este fenómeno garantiza una liberación eficiente de oxígeno en los
tejidos donde es necesario, y una captación efectiva de oxígeno en
los pulmones para su transporte hacia los tejidos.

- Función del 2,3 BFG


La función principal es facilitar la liberación de oxígeno de la
hemoglobina en los tejidos periféricos donde se necesita para la
respiración celular

- Condiciones que desplazan la curva de hemoglobina a la izquierda y


derecha respectivamente
Desplazamiento a la izquierda:
● Aumento del PH (alcalosis)
● Disminución de la temperatura corporal
● Disminución de los niveles de dióxido de carbono
Desplazamiento a la derecha:
● Disminución del PH (acidosis)
● Aumento de la temperatura corporal
● Aumento de los niveles de dióxido de carbono

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