ANEXO Nº 5

DECLARACIÓN JURADA SOBRE EL PROVEEDOR

Señores
UNIDAD ADMINISTRACION DE LA UE
Presente.-

El que suscribe, ________________, en mi calidad de (Detallar: si es persona natural o representante legal para el caso
de persona jurídica señalando además la razón social), con DNI N° _________ con RUC N°_______________,
DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información de mi representada se sujeta a la verdad (consignar según
sea el caso):

Para fábricas o talleres

NÚMERO DE TRABAJADORES A CARGO DE MI FÁBRICA O TALLER

DOMICILIO

RUC N° TELÉFONO FAX N°

De no tener impedimento y/o incompatibilidad para contratar con el Estado

 No estar inmerso en ninguna causal, disposición legal o reglamentaria que me impida contratar con el Estado.
Asimismo, manifiesto tener conocimiento de las siguientes normas:

a) Artículo 11 del TUO de la Ley N° 30225, Ley de Contrataciones del Estado.

b) Ley N° 26771, Ley que establece prohibiciones de ejercer facultad de nombrar y contratar a personal en el
sector público, en caso de parentesco.
c) Decreto Supremo N° 021-2000-PCM que aprueba el Reglamento de la Ley N° 26771, y sus modificatorias
d) Decreto Supremo N° 034-2005-PCM que dispone otorgamiento de declaración Jurada para prevenir casos de
Nepotismo.
e) Artículo 7 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, aprobado mediante Decreto Supremo N°
344-2018-EF.
f) Resolución Ministerial 017-2007-PCM, que aprueba la “Directiva para el uso, registro y consulta del Sistema
Electrónico del Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido-RNSDD”.

 No tener doble percepción de ingresos del Estado, ni incurrir en ello, durante la ejecución contractual del servicio.

 No tener impedimento alguno para recibir mis honorarios mediante depósito en cuenta bancaria.

 No ser padre, madre, hijo, hija, hermano, ni hermana del titular de la Entidad, ni del funcionario designado por éste,
ni tener algún parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad, con el funcionario que
goce de la facultad para el proceso de contratación, ni del funcionario responsable del área usuaria, al momento de
la contratación.

 No cuento con parentesco en el segundo grado de afinidad y cuarto grado de consanguinidad en la Unidad Ejecutora
__________
con el servidor público que goce de la facultad para el proceso de contratación, ni del funcionario responsable del
área usuaria, al momento de la contratación.

 No estoy incurso en las prohibiciones e incompatibilidades establecidas en la Ley N° 27588, Ley que establece
prohibiciones e incompatibilidades de funcionarios y servidores públicos; así como, de las personas que presten
servicios al Estado bajo cualquier modalidad contractual

De confidencialidad

Asumo el compromiso de confidencialidad de la información y de ceder la propiedad intelectual, por lo que toda
información, documentación y otros, a la que tenga acceso, como a la que produzca no serán divulgadas, cediendo los
derechos intelectuales y propiedad a la PNP.

Finalmente, manifiesto someterme a la normatividad vigente y a las responsabilidades civiles y/o penales que se
pudieran derivar en caso que alguno de los datos consignados sean falsos, siendo posible de cualquier fiscalización
posterior que la UE ______________
considere pertinente.

Declaración que formulo a los ___ días del mes de ____________ de 202__

___________________________________________
NOMBRE DE LA PERSONA NATURAL O JURÍDICA
DNI N°
RUC N°
 ANEXO N° 08

CARTA DE AUTORIZACION PARA DEPOSITO EN CUENTA

(CCI)

Lima, XXX de 2020

Señores
UNIDAD DE ADMINISTRACION DE LA UNIDAD EJECUTORA
020 SPNP
Presente. -
Asunto: Autorización para el pago con abonos en cuenta
Por medio de la presente, comunico a Ud., que el número del
Código de Cuenta Interbancario (CCI) es el siguiente:

____________________________________
(20 DIGITOS)

Agradeciéndole se sirva disponer lo conveniente para que los

pagos a nombre de mi representada sean abonados en la cuenta
que corresponde al indicado CCI en el BANCO XXXX, a favor de
XXXX.

Asimismo, dejo constancia que el comprobante de pago a ser

emitido por mi persona, una vez cumplida o atendida la
correspondiente orden de compra o de servicio, quedará
cancelada para todos sus efectos mediante la sola acreditación
del importe del referido comprobante de pago a favor de la cuenta
en la entidad bancaria a que se refiere el primer párrafo de la
presente.

Atentamente,

__________________________________________
NOMBRE DE LA PERSONA NATURAL O JURÌDICA
DNI N°
RUC N°
 ANEXO N° 07
CARTA DE OFERTA TÈCNICA- ECONOMICA (SERVICIOS)

FECHA: XX/XX/2022
SEÑORES:
POLICIA NACIONAL DEL PERÙ
ADMINISTRACION DE LA UE 020 DE LA SPNP
Av. AREQUIPA NRO. 4898
MIRAFLORES

REFERENCIA: COTIZACION- CONTRATACION DEL SERVICIO DE XXXXXXXXXXXXXXX.

EL QUE SUSCRIBE: XXXXXXXX, IDENTIFICADO CON DNI N° XXXXXXX, REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA XXXXXXX, CON RUC
XXXXXXX, DOMICILIADO EN XXXXXXX, DECLARO BAJO JURAMENTO, QUE NUESTRA REPRESENTADA CUMPLE CON LAS
ESPECIFICACIONES TÈCNICAS Y REQUERIMIENTOS TÈCNICOS MÌNIMOS.
ASIMISMO, NO SE ENCUENTRA INHABILITADO PARA CONTRATAR CON EL ESTADO, por tal motivo adjunto nuestra cotización de
acuerdo al siguiente detalle:
CONTRATACIÒN DEL SERVICIO DE NOMBRE DE LA EMPRESA
RUC
CONTACTO
TELÈFONO
CONTRATACIÒN DEL SERVICIO DE E- MAIL
ITEM N° UNIDAD CANTIDAD
DIRECCIÒN
N° CCI
PRECIO PRECIO TOTAL
UNITARIO (INCLUIDO IGV)
1 UNID.
2 UNID.
3 UNID.
4 UNID.
5 UNID.
6 UNID.
7 UNID.
8 UNID.
TOTAL, DEL SERVICIO S/.00.00

EL PRECIO INCLUYE TODOS LOS TRIBUTOS, SEGUROS, TRANSPORTE, INPECCIONES, PRUEBAS Y, DE SER EL CASO, LOS COSTOS
LABORALES RESPECTIVOS CONFORME A LA LEGISLACION VIGENTE, ASÌ COMO CUALQIER OTRO CONCEPTO QUE LE SEA
APLICABLE Y QUE PUEDA INCIDIR SOBRE EL VALOR DE LOS BIENES Y SERVICIOS A CONTRATAR.

CONDICIONES COMERCIALES (SI) (NO)

Cumplimiento de Términos de Referencia de los Servicios a contratar según X
a necesidad expresada por la PNP en la solicitud de cotización.
OTRAS CONDICIONES
OBSERVACIONES.- (Indicar cualquier otro comentario y/o mejora)
GARANTÌA XXXXXXXX
FORMA DE PAGO CONFORME A LEY
MONEDA DE LA FUENTE SOLES
PRECIO UNITARIO EN LA MONEDA CONSIGNADA EN LA FUENE SOLES
TIPO DE CAMBIO QUE SE USA NO APLICA
LUGAR DE EJECUCIÒN XXXXXXXXXX
PLAZO DE EJECUCIÒN DÌAS CALENDARIOS

Firma del representante legal o persona autorizada

 ANEXO N° 9

CARTA DE NÙMERO DE CUENTA PARA DETRACCIÒN

Lima, 21 de febrero de 2020

Señores
UNIDAD DE ADMINISTRACION DE LA UNIDAD EJECUTORA 020
SPNP
Av. Arequipa Nro. 4898
Miraflores

Presente. –
Asunto: Comunica número de cuenta para detracción
Por medio de la presente, comunica a Ud., que el número de cuenta
para Detracción en nuevos soles, es la siguiente:

______________________
(10 DIGITOS)

Perteneciente a la empresa XXXX., con RUC N° XXXXXXXXXXX,

agradeciéndole se sirva disponer lo conveniente para que los abonos a
nombre de mi representada sean abonados en la cuenta corresponde
al indicado en el BANCO DE LA NACION, lo cual les hago llegar de
acuerdo a lo dispuesto por la SUNAT según Decreto Legislativo N°
940.

Atentamente,

_____________________________________
NOMBRE DE LA PERSONA NATURAL O JURÌDICA
DNI N°
RUC N°
 DECLARACION JURADA

SEÑORES:

SECCION DE PROGRAMACIÓN Y ADQUISICIÓN – ÁREA DE ABASTECIMIENTO

DIRECCIÓN DE LA SANIDAD DE LA POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ SAPOL – UNIDAD EJECUTORA
020

Presente. -

De mi consideración,

El que suscribe, [NOMBRE DEL POSTOR……………….], con R.U.C. N° [……………………..],

con domicilio en [………………………………………………………..], con teléfono(s) Nº(s):
[…………………….], telefax Nº: […………………..], correo electrónico:
[…………………………………………………], debidamente representado(a) por:
[…………………………………………………………………….], identificado con DNI Nº: [……………………],
según poder inscrito en: […………………………………………..].

Declaro bajo juramento que:

1. A la fecha, no tengo impedimento para contratar con el Estado, conforme al artículo 11 de la

Ley de Contrataciones del Estado;
2. Conozco, acepto y me someto a los procedimientos del presente proceso de compra;
3. Que cumplo con los requerimientos técnicos mínimos señalados en las
ESPECIFICACIONES TECNICAS y/o TÉRMINOS DE REFERENCIA y acepto las
condiciones establecidas en los mismos.
4. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento para efectos
de sustentar mi cotización;
5. Me comprometo a mantener todas las consideraciones ofrecidas en mi cotización durante el
presente proceso de compra, a recibir y atender la Orden de Compra y/o servicio de
corresponder, de resultar elegido;
6. Me comprometo a entregar los bienes y/o servicios, de acuerdo a lo indicado en mi
cotización, la misma que cumple con las especificaciones técnicas y/o términos de referencia
y condiciones determinadas por DIRSAPOL, (de incumplir los plazos, estarán afectos a multas
y penalidades) ;
7. Conozco las sanciones contenidas en la Ley Nº 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo
General.

Lima,

------------------------------------------------------
Firma y Sello del Representante Legal
1. Dicha Declaración Jurada se encontrará sujeto a lo dispuesto en el artículo 32°, numeral 32.3, de la Ley N° 27444 –
Ley del Procedimiento Administrativo General.
2. Si el Proveedor no cumple con la Declaración Jurada, se le excluirá de la Base de Datos de la Entidad para este tipo de
Adquisiciones.

DECLARACION JURADA
(PARA COMPRAS DIRECTAS - NO MAYORES A 8 UIT)

Señores
UNIDAD DE ABASTECIMIENTO - OFICINA DE LOGISTICA
DIRECCIÓN DE LA SANIDAD DE LA POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ SAPOL – UNIDAD EJECUTORA 020

De mi consideración,

El que suscribe, [NOMBRE DEL POSTOR……………….], con R.U.C. N° [……………………..],

con domicilio en [………………………………………………………..], con teléfono(s) Nº(s):
[…………………….], telefax Nº: […………………..], correo electrónico:
[…………………………………………………], debidamente representado(a) por:
[…………………………………………………………………….], identificado con DNI Nº: [……………………],
según poder inscrito en: […………………………………………..].

Declaro bajo juramento que:

1. A la fecha, no tengo impedimento para contratar con el Estado, conforme al artículo 11 de la

Ley de Contrataciones del Estado;
2. Conozco, acepto y me someto a los procedimientos del presente proceso de compra directa;
3. Que cumplo con los requerimientos técnicos mínimos señalados en las
ESPECIFICACIONES TECNICAS y/o TÉRMINOS DE REFERENCIA y acepto las
condiciones establecidas en los mismos.
4. Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento para
efectos de sustentar mi cotización;
5. Me comprometo a mantener todas las consideraciones ofrecidas en mi cotización
durante el presente proceso de compra directa, a recibir y atender la Orden de
Compra y/o servicio de corresponder, de resultar elegido;
6. Me comprometo a entregar los bienes y/o servicios, de acuerdo a lo indicado en mi
cotización, la misma que cumple con las especificaciones técnicas y/o términos de
referencia y condiciones determinadas por DIRSAPOL, (de incumplir los plazos,
estarán afectos a multas y penalidades) ;
7. Conozco las sanciones contenidas en la Ley Nº 27444 - Ley del Procedimiento
Administrativo General.

Lima,

------------------------------------------------------
Firma y Sello del Representante Legal
 Dicha Declaración Jurada se encontrará sujeto a lo dispuesto en el artículo 32°, numeral 32.3, de la Ley N° 27444 – Ley
del Procedimiento Administrativo General.
2. Si el Proveedor no cumple con la Declaración Jurada, se le excluirá de la Base de Datos de la Entidad para este tipo de
Adquisiciones.

PENALIDADES POR INCUMPLIMIENTO DEL CONTRATO

(PARA COMPRAS DIRECTAS - NO MAYORES A 8 UIT)

La aplicación de penalidades por retraso injustificado en la atención de las prestaciones

asumidas, será deducida de cualquiera de sus facturas pendientes o en la liquidación final que
tuviera el contratista pendientes con la Entidad, en donde de darse el caso que se genere la
penalidad; la mora es automática.

En los casos que la entrega o prestación del servicio deban efectuarse a varios lugares de
destino, para el cómputo de la mora, se considerará el número máximo de días de atraso, para
completar la entrega correspondiente del ítem.

Cabe mencionar que la base imponible que se tomará en cuenta para la aplicación de la
penalidad por mora será la cantidad total girada del ítem en el período de entrega que registró el
atraso.

Penalidad por incumplimiento.- La cual será aplicada en caso que la Entidad se vea obligada
a resolver el contrato por incumplimiento diferente de la demora en el cumplimiento de la
prestación (por ejemplo; vicios ocultos, paralización de la ejecución), será ascendente al diez por
ciento (10 %) del monto total del contrato, obligación que quedará el contratista y deberá ser
abonado en el plazo máximo de 10 días a favor de la Entidad, sin perjuicio de la aplicación sobre
las facturas pendientes de pago del contratista, caso contrario se dará inicio a las acciones
legales respectivas.

Lima,

----------------------------------------------
Firma y Sello del Representante Legal
 ANEXO Nº 01

CLAUSULA RESOLUTORIA A TENER EN CONSIDERACION EN LOS PROCESOS DE

COMPRAS DIRECTAS

DE LAS PENALIDADES POR OTRAS CONSIDERACIONES

INCUMPLIMIENTO DEL CONTRATO

La aplicación de penalidades por retraso injustificado en
la atención de las prestaciones asumidas, será deducida
de cualquiera de sus facturas pendientes o en la
liquidación final que tuviere el contratista pendientes
con la Entidad, en donde de darse el caso que se
genere la penalidad; la mora es automática.
En los casos que la entrega o prestación del servicio
deban efectuarse a varios lugares de destino, para el
cómputo de la mora, se considerará el número máximo
de días de atraso, para completar la entrega
correspondiente del ítem.
Cabe mencionar que la base imponible que se tomará
en cuenta para la aplicación de la penalidad por mora
será por la cantidad total girada del ítem en el período
de entrega que registró el atraso.
Penalidad por incumplimiento.- La cual será
aplicada en caso que la Entidad se vea obligada a
resolver el contrato por incumplimiento diferente de la
demora en el cumplimiento de la prestación (por
ejemplo; vicios ocultos, paralización de la ejecución),
será ascendente al diez por ciento (10 %) del monto
total del contrato, obligación que quedará sujeto el
contratista y deberá ser abonado en el plazo máximo de
10 días a favor de la Entidad, sin perjuicio de la
aplicación sobre las facturas pendientes de pago del
contratista, caso contrario se dará inicio a las acciones
legales respectivas.
Adicionalmente a la penalidad por mora el contratista
está sujeto a las siguientes penalidades:
Si por causas atribuibles al contratista, éste no cumpliera
con el cumplimiento de las prestaciones a su cargo, la
ENTIDAD le aplicará a EL CONTRATISTA en todos los
casos, una penalidad equivalente al 1% del monto del
ítem por cada día calendario de atraso, hasta por un
monto máximo equivalente al diez por ciento (10 %) del
monto total del ítem.
Esta penalidad será deducida de cualquiera de sus
facturas pendientes o en la liquidación final; la mora es
automática.
La aplicación de la penalidad y resolución del contrato
sólo afectará al ítem en el que se haya originado la mora
o incumplimiento.
Será causal de resolución en los casos que el contratista
haya llegado a acumular el monto máximo de la
penalidad por mora o el monto máximo de la penalidad
establecida.

Penalidad por mora.- La cual será aplicable

automáticamente por cada día calendario de retraso
injustificado en la prestación de la obligación o del
servicio contratado, a razón de veintiocho por mil (28
por 1,000) del monto total del contrato, hasta alcanzar
el diez por ciento (10 %) del monto total del contrato.
En caso que se llegase a cumplir el monto máximo de la
penalidad por mora señalada en el párrafo anterior, la
Entidad podrá resolver el contrato por incumplimiento,
sin perjuicio del cobro de la penalidad que se establece
en la presente cláusula.