Operatoria dental Tiempos operatorios de la restauración con amalgama clase v

19/03/22
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO

OPERATORIA DENTAL

LICENCIATURA DE CIRUJANO

DENTISTA TERCER SEMESTRE GRUPO 1

GUÍA DE PASO PRÁCTICO

Descripción de la técnica

Pieza dental: 15 25, 17 27, 47 37

Clasificación de la cavidad: Clase V sitio 3
Tipo de restauración: Amalgama
Base(s) a colocar: Adhesivos para amalgama

TIEMPOS OPERATORIOS DE LA RESTAURACION CON AMALGAMA

1. Preparación del sistema matriz.

En caso de ser necesaria la confección de una matriz para este tipo de restauraciones se recorta
una lámina de acero. El lado que va hacia la encía se recorta siguiendo su forma. La matriz
sobresale hacia la cara vestibular. Se coloca la matriz previamente recortada. Se aplica una cuña de
madera dura en la tronera para impedir el desborde de la amalgama por debajo del espacio
interproximal. Se fija con compuesto para modelar tanto por lingual como por vestibular.

2. Preparación del sustrato.

La excepción a la regla se da en la restauración de clase V, en la que la aplicación del sistema
adhesivo se completa luego de colocada la matriz.

3. Colocación del sistema matriz.

Se coloca la matriz seleccionada, se inserta la cuña y se con solida todo el sistema de matriz con
compuesto de modelar. Se lleva la matriz a su sitio y se la sostiene en la zona gingival con una cuña
de madera dura.

Alumno: Alejandro Daniel Hernández Cabrera Semestre: 3ro Grupo: 1

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4. Manipulación del material

La manipulación comienza con la selección del tipo de aleación por utilizar.

a. Dosificación: Una vez seleccionada la aleación, se pasa a la dosificación para obtener las
proporciones correctas de aleación y mercurio por medio de algún procedimiento o
dispositivo que sea confiable, simple y rápido.

b. Trituración: El mercurio debe mojar cada una de las partículas de la aleación para que
comience la reacción fisicoquímica que dará como resultado la formación de la fase y
finalmente el endurecimiento solido de la mezcla.

5. Inserción y condensación
Obtenida la amalgama correctamente dosificada y triturada, se lleva a la cavidad en pequeñas
cantidades para su condensación. La amalgama se deposita en un vaso Dappen o en un
condensador metálico.

5.1. Bruñido pretallado

Se pasa un bruñidor de extremo esférico u ovoide de tamaño grande para alizar la amalgama
blanda y cubrir con exceso todos los márgenes cavitarios, luego se espera que el material fragüe
hasta que la superficie no tenga consistencia plástica sino dura, pero que se recorte con los
talladores.

6. Tallado
Cuando la amalgama ya no presente una superficie plástica se comienza con el tallado. Se retiran
los excesos con un explorador o tallador de punta fina y se da forma con talladores adecuados.

6.1. Bruñido postallado.

En las restauraciones de clase V, cuando la amalgama no presenta una superficie plástica se

comienza con el tallado. Se retiran los excesos con un explorador o tallador de punta fina y se da
forma con talladores adecuados.

6.2. Retiro de la matriz.

Se retira en una maniobra delicada, y para que tenga éxito y no se destruya la relación de contacto
lograda es preciso observar algunos detalles.

Alumno: Alejandro Daniel Hernández Cabrera Semestre: 3ro Grupo: 1

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7. Control posoperatorio
Una vez terminada todas las etapas de la restauración corresponde efectuar los controles
posoperatorios.

a. Inmediato
Se retira el aislamiento, se corta la goma en el espacio interdentario para que no arrastre la
amalgama proximal recién construida.

a.1. Control oclusal

Se retira el aislamiento. Se corta la goma en el espacio interdentario para que no arrastre la

amalgama proximal recen reconstruida. Se quitan el clamp y la goma. Se le indica al paciente que
no muerda con fuerza. Se realiza el control oclusal interponiendo papel de articular y haciendo que
el paciente cierre levemente.

a.2. Control proximal

Se controla en forma minuciosa el margen gingival para retirar cualquier exceso de amalgama que
pudiera haber quedado después de la restauración.

a.3. Control vestibular

Especial en clase V se retira el aislamiento y se verifica que no queden excesos subgingivales de

amalgama.

b. Mediato
Se puede pulir después de dos horas o más de haberla realizado. Es preciso guardar algunas fresas
que ya no corten para el retoque de la anatomía oclusal.

b.1. Alisado

Con el uso de los procedimientos de prebruñido y posbruñido puede obtenerse una superficie de
amalgama muy lisa y con característica adecuadas resistir el uso clínico en la boca.

b.2. Brillo

Alumno: Alejandro Daniel Hernández Cabrera Semestre: 3ro Grupo: 1

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Alumno: Alejandro Daniel Hernández Cabrera Semestre: 3ro Grupo: 1

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