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ITECSUR

TÉCNICO SUPERIOR
EN ENFERMERÍA

GUÍA DE PRÁCTICA No. 2

ENFERMERÍA BÁSICA

Asistencia en la Unidad del Paciente (Limpieza y


desinfección, tendido de cama, baño al paciente
encamado)

Nota importante: El Instituto Superior Tecnológico Compu


Sur tiene la carrera de Técnico Superior en Enfermería
debidamente registrada en todas las instancias competentes.
El presente material se destina para uso exclusivo de los
estudiantes matriculados y, por ende, queda estrictamente
prohibida su reproducción, divulgación y/o comunicación para
otros fines o hacia otros destinos.

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Asistencia en la Unidad del Paciente
1.1. Título de la actividad:
(Limpieza y desinfección, Tendido de cama,
Baño en cama)

8 horas
1.2. Número de horas de trabajo requeridas
para la preparación previa del estudiante1:

12 horas
1.3. Tiempo de duración efectivo de la
actividad2:

8 horas
1.4. Tiempo a considerar para el producto
final:

28 horas
1.5. Total de horas:

Primero
1.6. PAO3 No.:

2.1. Resultados de aprendizaje

Ejecutar las funciones asistenciales de enfermería en la unidad del paciente para promover
el confort y las condiciones ambientales óptimas para los usuarios y el personal de salud.

2.2. Evaluación del aprendizaje

El instrumento a utilizar será la rúbrica de evaluación de la práctica (anexo 1) con el fin de


que el estudiante demuestre su aprendizaje.

Nota máxima: 10,00 puntos.

1
Se definirán las horas necesarias para la preparación teórica previa a la práctica, con criterio
razonable.
2
Coincide con lo declarado en el programa de estudio de la asignatura.
3
Período académico ordinario en que se desarrolla la actividad.

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LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LA UNIDAD DEL PACIENTE

Unidad del paciente: Es una óptima combinación del espacio físico, mobiliario y material

que poseen los pacientes durante su estancia en un centro hospitalario.

Limpieza: Es el proceso de remover y eliminar la suciedad y los gérmenes de superficies u

objetos, utilizando jabón (o detergente) y agua.

Desinfección: Es el proceso que se realiza para la eliminación de microorganismos de

formas vegetativas, sin que se asegure la eliminación de esporas bacterianas en objetos

inanimados por medio de agentes químicos o físicos llamados desinfectantes (Luna, 2021)

TIPOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

1. Limpieza y desinfección concurrente, rutinaria o diaria

Se efectúa a todos los objetos que se encuentren en contacto directo o indirecto con

el paciente mientas se encuentra hospitalizado o recibe atención de salud, así

también se debe realizar lo más pronto posible después de la salida de fluidos

corporales del paciente o cuando los objetos inanimados tengan contacto con estos

fluidos o material orgánico y en forma rutinaria preestablecida. Por ejemplo, se

realiza el aseo concurrente antes del cambio diario de ropa de cama (Luna, 2021).

2. Limpieza y desinfección terminal

Es la limpieza y desinfección de forma muy minuciosa de la unidad completa del

paciente al egreso del mismo (por alta, defunción o transferencia a otro servicio u

hospital), con la finalidad de dejar el ambiente apto para un nuevo internamiento o

atención (Luna, 2021).


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TENDIDO DE CAMA HOSPITALARIA

El tendido de cama es el procedimiento que se realiza para preparar la cama clínica en

diferentes situaciones, de tal manera que las necesidades de confort y descanso del

paciente sean cubiertos al momento de ingresar a la hospitalización.

Un espacio agradable, limpio, libre de agentes patógenos favorece, la recuperación del

paciente; cabe señalar que la aplicación correcta de los procedimientos sobre el tendido de

cama, intervienen en el ahorro de tiempo y energía del personal de enfermería técnica

(Mallma, 2022).

TIPOS DE TENDIDO DE CAMAS

● Tendido de cama desocupada: Cuando el paciente no se encuentra en la cama, por

ello se divide en dos tipos de tendido de cama desocupada.

o Cama Cerrada: Es la cama que se prepara después de la desinfección

terminal y esta se encuentra desocupada o vacía hasta antes del ingreso del

paciente.

Ilustración 1
Cama cerrada

Nota. Tipos de tendido de cama desocupada [Fotografía]. Fuente: (Mallma, 2022)

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o Cama Abierta: Es la cama que se prepara cuando el paciente va a ingresar a

hospitalización o cuando el paciente se puede movilizar y no se encuentra en

su unidad o está reposando en otro mueble (ej. Se encuentra sentado en una

silla).

Ilustración 2
Cama abierta

Nota. Tipos de tendido de cama desocupada [Fotografía]. Fuente: (Mallma, 2022)

● Tendido de cama Ocupada: Se prepara la cama mientras el paciente se encuentra

en ella.

Ilustración 3
Tendido de cama ocupada

Nota. Tipos de tendido de cama [Fotografía]. Fuente: (Blog Ilerna, 2018)

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● Cama quirúrgica o anestésica: Se prepara para recibir al paciente que ha pasado por

un procedimiento quirúrgico.

Ilustración 4

Cama quirúrgica en triángulo

Nota. Tipos de tendido de cama [Fotografía]. Fuente: (Anónimo, 2016)

BAÑO EN CAMA AL PACIENTE HOSPITALIZADO

La higiene personal del paciente tiene como objetivo conservar la piel y las mucosas en

buen estado para facilitar sus funciones protectoras (Florez & Romero, s.f.)

Los métodos para realizar el baño de los pacientes con: ducha y baño de esponja.

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4.1. Bibliografía de consulta

4.2. Actividades de autoevaluación

Devolución o exposición de los procedimientos.

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5.1. Escenario y/o ambiente para el desarrollo de la actividad

La actividad se realizará en el laboratorio del Instituto.

5.2. Materiales necesarios para el desarrollo de la actividad

● Jabón líquido y toallas de papel (para la higiene de manos)

● 4 pares de guantes de manejo

● 3 paños de limpieza

● Fundas de basura (2 rojas y 2 negras)

● Gorro descartable

5.3. Equipos necesarios para el desarrollo de la actividad

● El estudiante debe asistir con el uniforme blanco

● Cama hospitalaria, sábanas, cobertor, cubrecama (laboratorio)

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5.4. Normas de seguridad o riesgos

● Higiene de manos

● Los 5 momentos en los que se requiere la higiene de manos:

1. Antes del contacto con el paciente

2. Antes de realizar tarea aséptica.

3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.

4. Después del contacto con el paciente

5. Después del contacto con el entorno del paciente

PROCEDIMIENTO PARA LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LA UNIDAD DEL

PACIENTE

Los estudiantes deben realizar la simulación de los tipos de desinfección de la unidad del

paciente en parejas.

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Desinfección concurrente

1. Reunir el equipo necesario

2. Lavado de manos y colocación del equipo de protección personal (bata, guantes y

mascarilla)

3. Explicar el procedimiento al paciente y familia, solicitando su colaboración

4. Preparar las soluciones en recipientes: 1 lavacara con solución jabonosa, 1 lavacara

con agua corriente, 1 frasco con solución desinfectante en concentración según el

nivel de contaminación y el desinfectante que se utilice en la unidad

5. Abrir puertas y ventanas

6. Recoger materiales de uso del paciente, llevar a utilería para limpieza y desinfección

7. Recoger ropa de cama, en el caso de la lencería sucia colocar en una funda negra y

en el caso de lencería con fluidos corporales colocar en una funda roja rotulando su

contenido y depositarlas en el recipiente para ropa sucia o contaminada

8. Trasladar las soluciones para la limpieza y desinfección cerca de la unidad del

paciente

9. Humedecer el paño a usar con agua jabonosa y proceda a limpiar, enjuagar con un

paño humedecido en agua corriente y secar. Cambiar las soluciones las veces que

sean necesarias

10. Aplicar los principios de asepsia: “arriba hacia abajo”, de “dentro hacia afuera”, del

“centro a la periferia”, sin regresar con movimientos horizontales

11. Realice la limpieza en el siguiente orden: velador, mesa de comer, cama/camilla y

colchón

12. Aplicar desinfectante preparado

13. Dejar en orden los muebles y elementos del paciente

14. Retiro del EPP y eliminarlo correctamente y lavado de manos

Desinfección terminal

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1. Realizar los pasos del 1 al 10 excepto el 3 de la desinfección concurrente

2. Realice la limpieza en el siguiente orden:

a. Lámpara de cabecera

b. Velador

c. Soporte para sueros

d. Mesa de comer

e. Silla

f. Cama (separar de la pared), barandillas, soportes, ruedas

g. Colchón

3. Aplicar el desinfectante preparado

4. Dejar en orden los muebles y retire el material utilizado para dejarlo en su lugar

5. Retiro del EPP y eliminarlo correctamente y lavado de manos.

PROCEDIMIENTO PARA EL TENDIDO DE CAMA HOSPITALARIA

Los estudiantes deben realizar la simulación de los diferentes tipos de tendido de cama en

parejas.

Cama cerrada

1. Reunir material y equipo y llevarlo a la unidad del paciente

2. Lavado de manos y colocación de guantes

3. Regular la altura de la cama para trabajar cómodamente

4. Colocar el cobertor o una sábana cubriendo todo el colchón y doblar ambos

extremos por debajo del mismo.

5. Colocar la zalea (media sábana) sobre el cobertor o sábana de forma transversal en

el medio de la cama.

6. Colocar una sábana superior y doblar la parte inferior por debajo del colchón

7. Colocar el cubrecama a 20 cm por debajo de la cabecera, extender y doblar la parte

inferior por debajo del colchón


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8. Formar en ambos extremos inferiores ángulos a 45º

9. Colocar la funda de almohada y ubicar en la cabecera de la cama

10. Por último, introducir todos los bordes debajo del colchón

Cama abierta

1. Reunir material y equipo y llevarlo a la unidad del paciente

2. Lavado de manos y colocación de guantes

3. Regular la altura de la cama para trabajar cómodamente

4. Colocar la ropa sucia en la bolsa destinada para tal fin

5. Realizar los pasos del 4 al 9 de la cama cerrada

6. Por último, se debe formar un pliegue horizontal en la sábana y cubrecama superior

Cama quirúrgica

1. Efectuar los pasos del 1 al 7 de la cama cerrada

2. En el lado de la cama, donde ingresa el paciente realizar un triángulo en la parte

superior (con el cubrecama y la sábana) y otro en la parte inferior y doblar en forma

de acordeón

3. En el otro lado, en la esquina inferior se forma un ángulo de 45º

4. Colocar la funda de almohada y ubicar en el vértice del acordeón

BAÑO EN CAMA DEL PACIENTE HOSPITALIZADO

1. Reunir todos los elementos o materiales y llevarlos a la unidad del paciente.

2. Explicar el procedimiento al paciente o cuidador.

3. Cerrar puertas, cortinas, ventanas y colocar un biombo si es necesario.

4. Higiene de manos y colocación de guantes de manejo.


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5. Eleve la cama a una altura cómoda para evitar fatigarse la espalda.

6. Asegúrese de destapar únicamente la zona del cuerpo que va a lavar, esto impedirá

que el paciente se enfríe demasiado y le brindará privacidad.

7. Para lavar la piel del paciente, primero humedézcala y luego aplique suavemente

una pequeña cantidad de jabón. Verifique con el paciente para constatar que la

temperatura del agua está bien y que no esté frotándolo demasiado fuerte.

8. Mientras el paciente esté en decúbito supino, empiece lavándole la cabeza y avance

hacia los pies.

9. A continuación, coloque al paciente en decúbito lateral y lave la espalda.

10. Asegúrese de enjuagar todo el jabón y seque el área dando toquecitos, incluyendo

los pliegues y las arrugas de la piel.

11. Después se debe lavar la zona íntima del paciente. Primero lave los genitales y

luego avance hacia las nalgas, lavando siempre de adelante hacia atrás.

Entregar fotografías de lo realizado en el

laboratorio

PLATAFORMA MOODLE4

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Anónimo. (2016). Cama Quirúrgica. Obtenido de

https://es.slideshare.net/caedhmh/4-la-cama-quirurgica

Blog Ilerna. (2018). Cama hospitalaria ocupada. Obtenido de

https://www.ilerna.es/blog/fp-online/una-cama-hospitalaria-ocupada/

Florez, C., & Romero, A. (s.f.). Higiene del paciente en cama. Obtenido de

https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/fileadmin/user_up

load/area_enfermeria/enfermeria/procedimientos/procedimientos_2012/b1_higiene_p

aciente_cama.pdf

Luna, L. (2021). Limpieza y Desinfección de la Unidad del paciente. Obtenido de

file:///C:/Users/John/Downloads/RD%20N%C2%B0%20000237-2021-DG-INSNSB%

20GU%C3%8DA%20DE%20PROCEDIMIENTO%20DE%20LIMPIEZA%20Y%20DE

SINFECCI%C3%93N%20DE%20LA%20UNIDAD%20DEL%20PACIENTEF%20VB%

20EPID.pdf

Mallma, I. (2022). Guía de procedimiento tendido de cama hospitalaria. Obtenido de

file:///C:/Users/John/Downloads/Guadeprocedimiento.pdf

Pág. 14
Elaborado por: Aprobado por:

Lcda. Ruth Abigail Simaliza Vichisela Lcda. Rosario de Lourdes Gonzales Cerón
Docente Coordinador/a

Fecha: 26/04/2023 Fecha: 26/04/2023


Firma: Firma:

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ANEXO 1.

RÚBRICA PARA LA EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA

TEMA: ____________________________________________
Integrantes: ________________________________________ Paralelo: ___________
Docente: __________________________________________ Nota: ________/10 puntos

CALIFICACIÓ
N OBSERVACI
CRITERIOS PUNTAJE
ONES
OBTENIDA

Organización y planificación de 1
actividades. Presentación en el tiempo
planificado (15 a 20 minutos)

Entrega informe escrito en el aula virtual, 2


con anexos enumerados que contengan
descripción resumida.

Otros componentes indicados por el


docente:
_______________________________

Ejecución (reúne y utiliza 2


adecuadamente el material didáctico
necesario para alcanzar el objetivo
planteado).

Dominio del tema en la exposición y 5


otras preguntas a evaluar por el docente
u otros compañeros, según el tema.

OBSERVACIONES: ________________________________________________________
_________________________________________________________________________

FIRMA Y SELLO DEL DOCENTE: _____________________________

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