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LISTA DE VERIFICACION DE CONDICIONES DE CUCHILLO AUTO


FECHA: JUNIO 2022
RETRACTIL
PROXIMA REV: DICIEMBRE 2022
N° CUCHILLO CARTONERO N° GUANTE ANTICORTE NOMBRE DE USUARIO

RETRACTIL SI NO
MARCA ESPECIALIDAD SOLDADOR CONTROL DE CALIDAD AYUDANTE
RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD
1.- SI SU RESPUESTA ES AFIRMATIVA A ALGUNA PREGUNTA, NO UTILICE LA HERRAMIENTA
2.- VERIFICAR QUE EL TIPO DE HOJA SEA CORVO PUNTA ROMA
3.- ANTES DE REALIZAR EL CORTE, VERIFIQUE QUE EL PERSONAL ESTÁ FUERA DE LINEA DE CORTE
4.- UTILIZAR LA PROTECCION MANUAL DEFINIDA, GUANTE K+M+C (KEVLAR+MALLAMETALICA+CARBITILLA)
5.- NUNCA EXPONGA ALGUNA PARTE DE SU CUERPO EN EL TRAYECTO DEL CORTE
6.- NUNCA REALICE CORTES DE MEMBRANA EN VOLADIZO Y EN DIRECCION DE CUERPO
7.- TENGA PRESENTE EL EFECTO DE DILATACION Y CONTRACCION DE LAS MEMBRANAS
8.- NUNCA CEDA SU CUCHILLO A PERSONAL QUE NO ESTÉ AUTORIZADO POR LA EMPRESA
9.- COMUNIQUE A SU SUPERVISOR SI LA HERRAMIENTA NO ESTA EN CONDICIONES DE USO
10.- LA PERIODICIDAD DE VERIFICACION DEL CUCHILLO ES DIARIA

UD. HA LEIDO LAS RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD SI NO UD, HA COMPRENDIDO LAS RECOMENDACIONES SI NO CONTINÚE CON LA VERIFICACION
FECHA DE VERIFICACION
REVISE Y RESPONDA LO SIGUIENTE ANTES DE UTILIZAR EL CUCHILLO
AUTORETRACTIL
SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A
LA ESTRUCTURA ESTA DAÑADA, CON DEFORMACIONES, OXIDADA O
QUEBRADA

LA RANURA DE SALIDA DE LA HOJA ESTÁ ABIERTA O DAÑADA

PRESENTA DAÑOS O DETERIORO EL DESPLAZADOR DE LA HOJA


EXTERIOR

TORNILLO DE FIJACION SE ENCUENTRA RODADO O GASTADO

EL RIEL DE DESPLAZAMIENTO SE ENCUENTRA OBSTRUIDO

SE TRABA EL DESPLAZADOR POR EL RIEL

EL SISTEMA RETRACTIL DE LA HOJA FUNCIONA CORRECTAMENTE

SE TRABA LA HOJA DESPEUS DE UTILIZAR


LA HOJA SE ENCUENTRA QUEBRADA O EN MALAS CONDICIONES

LA HOJA SE ENCUENTRA SIN FILO U OXIDADA


EXTERIOR

EL INTERIOR DE CUCHILLO ESTA DAÑADO O QUEBRADO

EL RESORTE DE DESPPLAZAMIENTO ESTA SUELTO O DESGASTADO

EL PORTA HOJA ESTA DAÑADO Y NO ESTA AFIANZADO AL RESORTE DE


DESPLAZAMIENTO
LOS REGULADORES O TOPE DE DESPLAZAMIENTO ESTAN GASTADOS O
FALTA UNO DE ELLOS.

OTROS PORTA SU GUANTE ANTICORTE A CARGO

FIRMA

APROBADO
ESTATUS O VERIFICACION DEL SUPERVISOR

NO APROBADO

MOTIVO DEL RECHAZO INFORMADO A PLAN DE ACCION ESTATUS


RESPONSABLE

PLAZO
FECHA FIRMA FIRMA

DOBLE CHEQUEO REALIZADO POR CARGO FECHA FIRMA

SI EL TRABAJADOR PORTA CUCHILLO AUTORETRACTIL Y NO PORTA GUANTE ANTICORTE IDENTIFICADO Y A CARGO. NO PODRA REALIZAR NINGUN TRABAJO Y DEBE ENTREGAR CUCHILLO A SU JEFE DIRECTO HASTA QUE SE LE ENTREGUE EL EPP ESPECIFICO

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