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Datos de Filiación:
Nombre y Apellidos: K.L.V
Edad: 17
Lugar y fecha de nacimiento: 10/01/2004
Lugar de residencia: Lima
Dirección: Villa María del Triunfo
Grado de instrucción: Sec. Completa
Ocupación: Estudiante
Estado civil: Soltera
Lugar de entrevista: Consultorio
Fecha de entrevista: 25/12/2021
Derivado por: La trae su padre
Problema Actual:
El padre de la adolescente la trae a consulta para llevar a cabo una orientación
vocacional, sin embargo, en el transcurso de la entrevista y evaluación en la
cual el padre ya no estuvo presente, la menor mostro tristeza y preocupación,
refiriendo que hace aproximadamente dos meses o más logra conciliar el
sueño a las tres o cuatro de la mañana, pero ello no lo saben sus padres, ella
indica que “no quiero preocuparlos, trato de aparentar estar bien pero cuando
ellos están felices yo no siento lo mismo, me siento extraña, como si no
encajara, siento que no aporto nada, que soy una carga para mis padres”,
llegando a dormir hasta el mediodía y despertando con pocos deseos de
realizar tareas del hogar o alguna otra actividad.
Al preguntarle por la carrera universitaria que piensa seguir refiere que no sabe
que estudiar, que no se ve en un futuro haciendo algo, actualmente no tiene
deseos de realizar actividades, “el colegio lo pasé copiando y pegando la
información que pedían, no tenía ganas de hacer las tareas, pero como
estábamos en pandemia, no fui sincera con las tareas”. Así mismo cuando se
le pregunto qué es lo que la hace sentir más triste, indicó que de lo que más se
acuerda son de las burlas de sus compañeras y compañeros del colegio a ella
por su aspecto físico o color de piel, “yo les hacía creer que me daba risa lo
que ellos me decían, pero en realidad no era así”.
Por las noches antes de irse a dormir a las diez y once aproximadamente, tiene
la costumbre beber café con leche, su padre considera que beber café a altas
horas de la noche no ayuda a su hija a conciliar el sueño por la noche.
El pensamiento que tiene una vez al día casi siempre es que sus padres se van
a morir, se imagina que ellos pierden la vida en un accidente, lo cual la hace
sentir ansiosa y triste.
Otros pensamientos que tiene seguido tienen que ver con hecho de cómo pudo
haber resulto un problema alguna vez, por ejemplo, como pudo haberle
contestado a sus compañeras y compañeros en el colegio cuando la
molestaban, refiere que es algo que hasta ve en sus sueños.
Desarrollo Cronológico del Problema:
Recuerda que, a los 7 años, iniciando sus estudios en primaria, uno de los
niños la golpeo, “creo que me hizo eso porque me odiaba, ¿Por qué otra razón
me golpearía?, creo que todo esto empezó desde que inició el colegio”.
En secundaria sus compañeras de salón la hacían de lado, no conversaban
con ella, ni la acompañaban en el recreo, no la invitaban a participar en las
actividades y hacían mofa de su color de piel y de su apariencia física.
“Recuerdo que cuando se burlaban de mí, yo me reía para hacerles creer que
no me afectaba”.
En otra oportunidad en secundaria, un chico que le gustaba se enteró de ello y
dejo de hablarle, situación que la puso muy triste y que recuerda hasta la
actualidad.
Conclusión Diagnostica:
Depresión Moderada fue el resultado del test de Beck
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10
OBSERVACIONES: