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Rev.

Hallazgos21, 61
Vol. 7, No.1, 2022 (Marzo – Junio)
RIESGOS MATERNOS EN EL MANEJO DE CLAVES OBSTÉTRICAS

Artículo Original

Riesgos Maternos en el Manejo de las Claves Obstétricas en el Área de Emergencia del Centro
de Salud Tipo C del Cantón San Lorenzo

Maternal Risks in the Management of Obstetric Codes in the Emergency Area of the Type C
Health Center of the San Lorenzo Canton

Johanna E. Caicedo Mina

Universidad Politécnica Estatal del Carchi; y

Andrea E. Pineda Caicedo

Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Sede Esmeraldas, Ecuador

La correspondencia sobre este artículo debe ser dirigida a Andrea E. Pineda Caicedo.

Email: andrea.pineda@pucese.edu.ec; jcaicedo95@hotmail.com

Fecha de recepción: 14 de enero de 2022.

Fecha de aprobación: 18 de febrero de 2022.

¿Cómo citar este artículo? (Normas APA): Caicedo Mina, J.E., & Pineda Caicedo, A.E. (2022).
Riesgos Maternos en el Manejo de las Claves Obstétricas en el Área de Emergencia del Centro
de Salud Tipo C del Cantón San Lorenzo. Revista Científica Hallazgos21, 7(1), 61- 71.
http://revistas.pucese.edu.ec/hallazgos21/

Revista Científica Hallazgos21. ISSN 2528-7915. Indexada en DIALNET PLUS, REDIB y LATINDEX Catálogo 2.0.
Periodicidad: cuatrimestral (marzo, julio, noviembre).
Director: José Suárez Lezcano. Teléfono: (593)(6) 2721459, extensión: 163.
Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Sede Esmeraldas. Calle Espejo, Subida a Santa Cruz, Esmeraldas. CP 08
01 00 65. Email: revista.hallazgos21@pucese.edu.ec. http://revistas.pucese.edu.ec/hallazgos21
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Resumen Palabras clave: claves obstétricas;


riesgos maternos; profesionales de la
Fundamentación: la etapa de gestación, parto
Salud; complicaciones.
y postparto representan un grado de riesgos
en la vida de la mujer y neonato, que a su vez
se puede encontrar asociado a factores que Abstract
necesitan de manejo oportuno para la
Background: the stage of gestation, childbirth
prevención de la morbimortalidad materno
and postpartum represent a degree of risk in
infantil.
the life of the woman and the newborn, which
Objetivo: determinar el manejo de las claves
in turn can be associated with factors that
obstétricas en el área de emergencia del
need timely management for the prevention
Centro de Salud Tipo C San Lorenzo en
of maternal and child morbidity and mortality.
referencia a los riesgos maternos.
Objective: to determine the management of
Método: se realizó un estudio de tipo
obstetric keys in the emergency area of the
cuantitativo, con alcance descriptivo y de
San Lorenzo Type C Health Center in
diseño transversal.
reference to maternal risks.
Resultados: En cuanto a la prevalencia de
Method: a quantitative study was carried out,
riesgos maternos, se encontraron 12 casos y
with a descriptive scope and cross-sectional
al identificar las causas relacionadas en la
design.
complicación de los cuadros clínicos, el 50%
Results: Regarding the prevalence of
correspondieron a emergencias hipertensivas
maternal risks, 12 cases were found and
durante el parto o embarazo, 42% derivados
when identifying the causes related to the
de hemorragias obstétricas y el 8% fueron
complication of the clinical pictures, 50%
infecciones. Respecto a los factores de riesgo
corresponded to hypertensive emergencies
se determinó que los embarazos en
during childbirth or pregnancy, 42% derived
adolescentes representan el 26%, patologías
from obstetric hemorrhages and the 8% were
previas como hipertensión y diabetes con el
infections. Regarding the risk factors, it was
37%, cuadros de anemia con el 21% y bajo
determined that adolescent pregnancies
peso materno con el 16%. En cuanto a la
represent 26%, previous pathologies such as
identificación de claves obstétricas, el 94%
hypertension and diabetes with 37%, anemia
del personal logró identificar a qué tipo de
with 21% and low maternal weight with 16%.
emergencias correspondía cada clave. De la
Regarding the identification of obstetric
clave roja relacionada con shocks
codes, 94% of the staff managed to identify
hipovolémicos, el 76% logró hacerlo a través
what type of emergency each code
de signos, sobre la clave azul relacionadas
corresponded to. Of the red key related to
con los trastornos hipertensivos, lo realizó el
hypovolemic shocks, 76% managed to do it
82% y acerca de las actividades de atención
through signs, about the blue key related to
oportuna para disminuir complicaciones, el
hypertensive disorders, 82% did it and about
82% indicó respuestas correctas relacionadas
timely care activities to reduce complications,
con el protocolo de manejo de prevención de
82% indicated correct answers related to the
muertes materno-neonatales.
management protocol for the prevention of
Conclusión: Los profesionales de la Salud de
maternal and neonatal deaths.
las unidades operativas incluidas en el estudio
Conclusion: The health professionals of the
disponen de un alto nivel de conocimientos
operating units included in the study have a
sobre el manejo de las claves obstétricas, lo
high level of knowledge about the
que permite brindar atención de calidad y de
management of obstetric keys, which allows
la manera oportuna.
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them to provide quality care in a timely estableció una estimación de 303000 muertes
manner. de mujeres durante el embarazo, parto y
Keywords: obstetric keys; maternal risks; postparto, teniendo características de
healthcare professionals; complications. prevalencia en países en vía de desarrollo y
que a su vez la mayoría de las muertes
Riesgos Maternos en el Manejo de las Claves pudieron haberse evitado (OMS, 2019).
Obstétricas en el Área de Emergencia del Por su parte, el Fondo de Población de las
Naciones Unidas, bajo la misma línea de
Centro de Salud Tipo C del Cantón San
análisis de muertes maternas menciona que
Lorenzo se produce el deceso de una mujer cada dos
minutos, y que en relación por cada mujer
Acorde a lo expresado por la Organización que fallece, hay un aproximado de 20 o 30
Panamericana de la Salud (OPS), un factor de que presentaron complicaciones. A pesar del
riesgo es cualquier rasgo, característica o impacto que continúa teniendo la tasa de
exposición de un individuo que aumente su mortalidad materna, los avances que se han
probabilidad de sufrir una enfermedad o dado son significativos, destacando que en la
lesión. Entre los factores de riesgo más correlación de muerte para el año de 1990
importantes cabe citar la insuficiencia donde fueron 385 defunciones por cada
ponderal, las prácticas sexuales de riesgo, la 100.000 nacidos vivos, y la disminución para
hipertensión, el consumo de tabaco y alcohol, el 2015 donde se establecieron 216 muertes
el agua insalubre, las deficiencias del por cada 100.000 nacidos vivos (Fondo de
saneamiento y la falta de higiene (OPS, 2015) Población de las Naciones Unidas, 2021).
Por otro lado, en cuanto a los riesgos Es así como, se visualiza la necesidad de
obstétricos, se establecen como rasgos o implementar acciones en para reducir los
situaciones detectables en el embarazo que riesgos maternas, como mencionan los
puede afectar a la salud de la madre o denominados Objetivos del Milenio. La
producto a esperar. Pueden ser esto maternidad es un periodo privilegiado en la
características socioeconómicas de la madre vida de la mujer, pues enfrenta riesgos, por
como edad, etnia, estado nutricional, lo tanto, la maternidad sin riesgos es un
antecedentes personales, entre otros; o indicador del nivel de desarrollo humano y se
patologías bases como diabetes, constituye en un reto y un compromiso
hipertensión, u otras que ponen en riesgo sus posible de alcanzar con el esfuerzo articulado
estados de salud en relación con el embarazo del estado y los trabajadores de salud
o parto; actualmente las principales causas (SENPLADES, 2015)
de riesgos maternos son las hemorragias, Por tanto, en el planteamiento de estrategias
sepsis y enfermedades hipertensivas del y políticas públicas que establezcan
embarazo que al mismo tiempo abarcan casi respuestas a la necesidad de reducción de la
el 60% de los casos (Organización Mundial de morbimortalidad de los riesgos materno
la salud, OMS, 2014). infantil, el Ministerio de Salud Pública (MSP)
Ante esta situación, para hacer una del Ecuador no ha sido la excepción, quienes
aproximación de la problemática de la en la adopción de estrategias institucionales
exposición de los riesgos obstétricos, se como el Score Mamá o alarma materna como
reporta que la mortalidad materna tiene una instrumento de puntuación para la detección
incidencia inaceptablemente alta con una de riesgos obstétricos que plantea una
estimación diaria de 830 muertes maternas derivación oportuna, a través de la utilización
relacionadas con el embarazo o el parto a de claves obstétricas, que usa el método
nivel mundial. Es así que para el 2015 se
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Diagnostique, Estabilice y Refiera de los kits Cabe mencionar que el desarrollo del
hospitalarios de primer nivel azul, rojo y presente estudio resultó de importancia para
amarillo denominados claves obstétricas, que el servicio de emergencia del centro de Salud
busca fortalecer el trabajo en equipo frente a Tipo C San Lorenzo, al considerar que acorde
una emergencia obstétrica, basada en un a su perfil de atención, a este llegan a diario
trabajo coordinado, estandarización de gestantes adolescentes y con patologías que
protocolos y capacitaciones continuas al producen complicaciones durante el trabajo
personal, es así que el empleo de las de parto y riesgos de morbimortalidad
herramientas ya mencionadas permita materna. Además, de manifestar que es una
mantener a las mujeres bajo control unidad de salud de primer nivel de atención,
hemodinámico en el momento que se y que su derivación a la unidad de mayor
presente alguna alteración que pueda poner complejidad implica una movilización de
en riesgo su salud (MSP, 2017). varias horas, por lo que la atención y
Las claves obstétricas indican los roles y respuesta inicial que se brinde por el personal
funciones que permiten la comunicación constituye un rol protagónico para
efectiva y el trabajo coordinado (MSP, 2010). salvaguardar la integralidad de la madre y el
Este sistema de respuesta rápida (SRR) está niño.
conformado por profesionales de la salud Por lo antes mencionado, el presente estudio
capacitados, que tiene como objetivo prevenir se centró en determinar el manejo de las
la muerte materna a través de la claves obstétricas en relación con el impacto
implementación de recursos que tienen bajo que los procedimientos tuvieron en la
su disponibilidad (Bowyer, 2018). Entre los prevención de complicaciones del estado de
detalles acorde a las necesidades se salud de mujeres atendidas en el servicio de
encuentran: ginecoobstetricia del área de emergencia del
• Clave roja: manejo de hemorragias Centro de Salud tipo “C” del Distrito 08D05
obstétricas. San Lorenzo.
• Clave azul: manejo de trastornos
hipertensivos obstétricos severos. Método
• Clave amarilla: manejo de sepsis o choque La investigación estuvo bajo el paradigma
séptico obstétrico. mixto (Cuan-cual), con un alcance
Sumado a ello, el Ministerio de Salud Pública descriptivo, al permitir identificar los riesgos
y Bienestar Social de Paraguay (2015), en sus maternos de pacientes atendidas en el
recomendaciones sobre los componentes servicio de ginecoobstetricia en el área de
importantes del cuidado obstétrico, establece emergencias y su relación a las claves
entre los principales la implementación de obstétricas durante el primer trimestre de
sistemas de alerta temprana en obstetricia, el 2021, el nivel de conocimiento del personal
desarrollo de protocolos y listas de chequeo, de salud en la respuesta a las claves
disponer de kits de emergencias obstétricas y obstétricas, y la atención de las emergencias
usar estrategias de comunicación efectiva en obstétricas, de tipo no experimental y alcance
crisis. Además, de resaltar como punto transversal. En primer lugar, se estableció
importante la formación que posea el una caracterización de usuarias que fueron
personal de salud y la puesta de simulaciones, atendidas en el servicio de emergencia, para
que permita el afinar detalles para adquirir determinar la prevalencia de riesgos
capacidades de solucionar casos reales que se obstétricos identificados y reportados por el
presenten en los diferentes niveles de salud. personal de salud, y en segundo lugar se
abordó al personal del área para determinar
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su nivel de conocimientos acerca de las las claves, manejo, activación y actividades


respuestas ante la identificación de riesgos durante la atención.
obstétricos y aplicación de protocolos de El proceso de análisis de la información se lo
atención establecidos en manejo de claves realizó acorde a las variables de
obstétricas. características de los riesgos obstétricos en
La obtención de información se la realizó a las usuarias; en cuanto al personal de salud
través de fuentes primarias, acorde a los se estableció el perfil de estos, seguido del
instrumentos de recolección de datos. El nivel de conocimiento a través de asignación
enfoque investigativo fue de tipo lógico de puntajes y rangos acorde al número de
deductivo, al tomar datos sobre usuarias y el preguntas acertadas: bueno (10 a 9
personal para establecer conclusiones del preguntas), regular (8 a 6 preguntas) y
estudio. deficiente (menos de 5 o menos preguntas
La población del estudio estuvo constituida las acertadas.
usuarias atendidas en el servicio durante el Para el procesamiento de los datos, se
primer trimestre de 2021 que corresponde a tabularon las encuestas y la guía de
56 usuarias atendidas, con una muestra de 18 observación en una tabla Excel, obteniéndose
gestantes que presentaron algún tipo de resultados en porcentajes; estos resultados
riesgo obstétrico. Por otro lado, se seleccionó se plasmaron en figuras. Los datos de la guía
a 17 profesionales (enfermeros, médicos y de observación se redactaron en forma de
especialistas) que atienden en el área de párrafos en Microsoft Word.
ginecoobstetricia del servicio de emergencias
del Centro de Salud Tipo “C” de San Lorenzo, Resultados
en donde se atiende en turnos rotativos a En relación con el análisis de los datos
usuarias gestantes, en etapa de labor de estadísticos de atenciones obtenidas durante
parto o post parto que requieran de la los meses de enero a marzo de 2021, se
atención. establecieron las razones de atenciones por
Como instrumentos de recolección de datos las que accedieron al servicio de
se usaron una guía de revisión de historia ginecobstetricia del área de emergencia
clínica de usuarias con riesgos obstétricos
identificados, y el cuestionario dirigido al Tabla 1. Registro de atenciones en el área de
personal de salud. La guía permitió ginecoobstetricia durante primer trimestre
caracterizar la muestra en relación con los 2021.
riesgos obstétricos definidos por el personal
de salud de acuerdo con los cuadros clínicos, Motivos de atención F %
además de evidenciar la implementación de
protocolos de respuestas en la activación de Atenciones de parto 50 52%
claves obstétricas acorde a las necesidades de
Legrados 8 8%
las usuarias, con un total de 8 puntos a
observar y aplicado por las investigadoras Urgencias obstétricas 12 12%
posterior a la autorización de uso de la
información. Por otro lado, el cuestionario Urgencias ginecológicas 19 20%
dirigido al personal en donde se valoraron el
Otras atenciones 8 8%
perfil y el nivel de conocimientos que poseen
acerca de la aplicación de protocolos de claves Total 97 100%
obstétricas, donde se emplearon 10
Fuente: base de datos del Distrito de salud
preguntas para determinar identificación de 08D05 San Lorenzo.
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(Tabla 1), en donde se encontró que hubo un Tabla 2. Activación de claves en


total de 97 personas, con el 50% en relación respuesta a cuadro críticos.
con el trabajo de parto, 20% por urgencias y Clave F %
emergencias obstétricas, 12% por
emergencias ginecológicas y con el 8% de Clave azul 4 50%

legrados y otras atenciones en ambos casos, Clave roja 3 38%


evidenciado que registran las atenciones Clave
amarilla 1 13%
brindadas.
En cuanto a la prevalencia de riesgos Total 8 100%
maternos, se encontraron 12 casos que Fuente: base de datos del Distrito
08D05 San Lorenzo Salud.
representó el 12% de la muestra; al
establecer las causas relacionadas en la Al determinar factores asociados al desarrollo
complicación de los cuadros clínicos (Figura de complicaciones obstétricas a través de la
1), el 50% correspondieron a emergencias revisión de historias clínicas (Tabla 3), se
hipertensivas durante el parto o embarazo, encontró factores asociados en el 20% de la
42% derivados de hemorragias obstétricas y muestra, correspondiente a 19 casos; entre
el 8% fueron infecciones de algún tipo ellos estaban el embarazo en adolescentes
relacionado con procesos obstétricos que con el 26%, patologías previas como
complicaron sus cuadros clínicos. hipertensión y diabetes con el 37%, cuadros
de anemia con el 21% y bajo peso materno
con el 16%.
8% Emergencias
hipertensivas Tabla 3. Factores asociados al desarrollo
de complicaciones ginecobstetricias.
Factores F %
Hemorragías
50% obstétricas
42% Embarazo en adolescentes 5 26%
Patologías previas
7 37%
Infecciones con (hipertensión o diabetes)
complicaciones
Anemia 4 21%

Bajo peso materno 3 16%


Figura 1. Casos con complicaciones en urgencias y Total 19 100%
emergencias gineco obstétricas.
Fuente: base de datos del Distrito 08D05 San Fuente: base de datos del Distrito 08D05
Lorenzo Salud. San Lorenzo Salud.

Respecto a la activación de claves obstétricas Por otro lado, al responder al nivel de


para la respuesta de las emergencias que conocimiento que posee el personal de
presentaron complicaciones en su atención enfermería en esta área en la identificación de
(Tabla 2), se determinó que hubo 8 claves, de riesgos ginecoobstétricos, además de la
las cuales 4 respondieron a problemas de capacidad de respuesta en el manejo de las
hipertensión con las claves azules, 3 fueron claves de emergencias que se mantienen por
claves rojas en manejo de hemorragias y 1 estándares de atención, se aplicó el
clave amarilla; en todos los casos de cuestionario a través de la validación de
activación de claves no se reportan muertes o información acerca de los parámetros básicos
eventos centinelas asociados a la atención. que debe manejar el personal de salud (Tabla
4).
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Tabla 4. Análisis sobre cuestionario de conocimiento de manejo de claves tomando como


obstétricas del personal de enfermería. referencia el número
Correcto Incorrecto de respuestas
Parámetros
Frec. % Frec. % correctas que se
refleja en la Tabla 5.
Identificación de claves obstétricas 16 94% 1 6%
En cuanto al manejo
Identificación de shocks hipovolémicos 13 76% 4 24% de clave azul,
respecto a la
Manejo de medicamentos en clave roja 15 88% 2 12% identificación de
prevención de
Reposición de líquidos intravenosos 16 94% 1 6%
complicaciones
Identificación de complicaciones hipertensivas lo
14 82% 3 18%
hipertensivas
realizó el 82% de la
Manejo de medicamentos en clave azul 12 71% 5 29% muestra; respecto al
Prevención de complicaciones de clave manejo de
14 82% 3 18%
azul medicamentos, el
Fuente: cuestionario sobre nivel de conocimiento aplicado al personal de 71% identificó el uso
enfermería del área de emergencias en el servicio de ginecoobstetricia.
correcto; en cuanto a
las actividades de
Con respecto a la identificación de claves prevención de complicaciones de clave azul,
obstétricas, el 94% del personal logró el 82% indicó respuestas correctas
identificar a qué tipo de emergencias relacionadas con el protocolo de manejo de
correspondía cada clave; respecto al manejo prevención de muertes materno-neonatales.
de claves rojas en la identificación de shocks Determinando que el 78% del personal de
hipovolémicos el 76% logró hacerlo a través enfermería poseía un buen nivel de
de signos, frente al 24% que no, en cuanto al conocimientos en el manejo de claves
manejo de medicamentos el 88% tiene claro obstétricas e identificación de signos para la
el esquema de medicamentos y en reposición prevención de complicaciones gineco
de líquidos lo hizo en el 94%. obstétricas, tomando como referencia la
respuesta correcta de 8 a 10 preguntas;
Tabla 5. Niveles de conocimiento sobre seguido del nivel regular con el 18% de la
el manejo de claves obstétricas
del personal de enfermería.
muestra, con el rango de 7 a 6 preguntas
acertadas; y en el nivel deficiente el 6% con
Nivel Frec. %
el acierto de menos de 5 preguntas.
Bueno (10 a 9 preguntas) 13 76%
Regular (7 a 6 preguntas) 3 18% Discusión
Deficiente (menos de 5 La atención en el manejo de las claves
1 6%
preguntas) obstétricas en el servicio de emergencia de un
Total 17 100% Centro de Salud Tipo C debe ser dado por un
Fuente: cuestionario sobre nivel de equipo que tome medidas con elementos
conocimiento aplicado al personal de calificados y así poder brindar una atención
enfermería del área de emergencias en
el servicio de ginecoobstetricia.
adecuada, asegurando que las pacientes sean
estabilizadas prontamente, evitando realizar
En relación con el cuestionario de validación acciones que puedan producir más lesiones ya
de conocimientos del personal de enfermería que estas pacientes pueden llegar a sufrir
se estableció el rango de conocimientos, algún tipo de discapacidad permanente e
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incluso la muerte por una inadecuada su flujo de atención acorde a sus necesidades
actuación en la atención. médicas.
Para ello es necesario el establecer perfiles Es así como, se refleja que los procedimientos
epidemiológicos de requerimientos de que desarrolle el personal se encuentran
atenciones recurrentes para la preparación estrechamente relacionado con el nivel de
previa de los casos, es así como acorde a las conocimiento, en donde es importante que
atenciones brindadas en la casa de salud del estos conozcan sobre la normativa y
estudio, se encontró que las de mayor actividades a ejecutarse en la identificación
prevalencia fueron trastornos hipertensivos de factores de riesgos y hacerlo en tiempos
con 4 casos, hemorragias obstétricas con 3 establecidos para la reducción de
casos y sepsis en 1 caso. Estableciendo como complicaciones médicas en las usuarias.
factores asociados que complicaron el cuadro Además, considerando que enfermería como
clínico fueron embarazo en adolescentes con parte de los profesionales de salud de primera
el 26%, patologías previas como hipertensión línea de acogida, mantiene la responsabilidad
y diabetes con el 37%, cuadros de anemia con de garantizar una atención eficaz, acertada y
el 21% y bajo peso materno con el 16%. de calidad, para que de esta manera se pueda
Lo que coincide con lo expuesto por la OPS desempeñar sus acciones dentro de sus
(2017) donde establece que los trastornos competencias cumpliendo así con un
hipertensivos, el shock hipovolémico y las excelente nivel técnico, ético y científico. En
sepsis son una de las principales causas de donde se determinó que el 76% de la muestra
muerte materna en el ámbito nacional y poseía un nivel bueno o alto sobre el manejo
mundial. Al igual que lo manifestado por el de claves obstétricas, seguido del 18% con un
INEC (2017). nivel regular y 6% con nivel deficiente, esto
Para evitar complicaciones ginecoobstetras o considerando su percepción acerca de la
muertes materno infantiles, es necesario que identificación de conocimientos mediante
los establecimientos de salud implementen preguntas dirigidas, más no a través de la
procedimientos para reaccionar en forma valoración técnica y de procedimientos que se
rápida y coordinada, frente a cualquier implementan durante las atenciones médicas.
emergencia con riesgo vital, considerando Es por ello que se considera que la atención
que cada minuto de atraso en la atención que se debe brindar a las pacientes
puede disminuir un 10% o más la posibilidad obstétricas en el Servicios de Emergencias
de sobrevivir, evidenciando que las unidades de un Centro de Salud Tipo C debe ser
de salud, deben disponer de sistemas que ejecutado por un equipo capacitado y a la vez
permitan detectar a los pacientes que se preparado ya que en dicha atención se deben
agravan o tienen una emergencia vital, y que tomar decisiones con fundamento científicos
respondan en forma inmediata. y críticos, y más aún cuando existe un
En cuanto a la casa de salud se mantiene el protocolo que indica paso a paso cada uno de
manejo de protocolo en respuesta a través de los proceso que se deben brindar en el
las claves obstétricas, que acorde a lo manejo de las claves obstétricas siendo esta
evidenciado se activaron un total de 8 claves una estrategia para atenuar el riesgo
ante casos de trastornos hipertensivos en 4 materno, por ende la atención debe ser
casos, hemorragias en 4 casos y sepsis en 1 oportuna, evitando acciones que puedan
caso. Todas las acciones emprendidas por el producir complicaciones, ya que estas
personal de salud reflejaron efectividad al pacientes pueden llegar a sufrir daños
cumplir con esquemas de atenciones y evitar irreversibles e incluso la muerte por una
complicaciones en el estado de salud y seguir inadecuada actuación del personal a cargo.
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Conclusiones claves obstétricas se pudo evidenciar que la


Entre el manejo de claves obstétricas en el mayor parte del personal de enfermería
lugar de estudio, se determinó que se lo hizo tienen los conocimientos óptimos para brindar
en casos que requirieron de atención para una adecuada atención, esto se lo puede
evitar complicaciones, realizando relacionar en gran parte a que el servicio
procedimiento en cuanto a complicaciones cuenta con el protocolo estandarizado para
relacionados con problemas hipertensivos, estas pacientes por otro lado, existe una
hemorrágicos o por algún tipo de infección. Lo minoría de profesionales de enfermería que
que pone en manifiesto que se han cumplido desconocen algunos lineamientos de
protocolos evitando eventos centinelas. atención.
De los factores de riesgos que pueden estar Por tanto, el componente educativo, el
asociado a la aparición de complicaciones seguimiento y el monitoreo de estándares de
médicas, se establecieron características calidad en la atención son relevantes en el
personales en cuanto a la edad de accionar del personal de enfermería, quienes
adolescentes de gestantes, cuadro de a fomentan a través del proceso de educación
patologías previas como anemia, a las usuarias la adopción de estilos de vida
hipertensión, diabetes o bajo peso materno saludable que en gran medida disminuyen los
para el desarrollo de complicaciones. factores de riesgo obstétricos y promueven la
En cuanto al nivel de conocimientos del salud en el embarazo, parto y post- parto.
personal de enfermería en el manejo de las
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https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/10017/9789275318638_spa.pdf

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del Milenio relacionados con la salud en la Región de las Américas. Washington D.C.: OPS.
https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34114/9789275118782_spa.pdf?sequen
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Secretaría Nacional de Planificación y Desarrollo. (2015). Objetivos del Milenio – Balance


Ecuador 2014. https://www.planificacion.gob.ec/wp-
content/uploads/downloads/2015/11/Objetivos-del-Milenio-Balance-2014.pdf

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