Código: F-ST-16

SERVICIOS LOGISTICOS DE
COLOMBIA AL INSTANTE S.A.S. Versión: 1
Nit. 901.531.825-6
Fecha: 01-11-2022

REGISTRO INDIVIDUAL ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y HERRAMIENTAS DE Página: 1 de 1

TRABAJO

NOMBRE COMPLETO: CARGO: ÁREA: SUCURSAL:

En mi calidad de trabajador y mediante la firma de este documento acepto que se me ha dado la instrucción sobre el buen uso mantenimiento e higiene de los elementos de proteccion personal y herramientas de trabajo que se me entregan detallados a continuación:

TIPO DE ENTREGA

PROTECTORES AUDITIVOS

(Detalle en observaciones)
BOTAS DE SEGURIDAD

GAFAS DE SEGURIDAD
(Colocar X)

INSERCION / COPA

TAPABOCAS

GUANTES

OTRO
OBSERVACIONES (Detalles del elemento referencia, FIRMA
REPOSICIÓN

FECHA DE ENTREGA ENTREGADO POR

PERIÓDICA
INGRESO

etc.) RECIBIDO DE ELEMENTOS

ENTREGA DE HERRAMIENTAS DE TRABAJO

TIPO DE ENTREGA FIRMA

FECHA DE ENTREGA TIPO DE HERRAMIENTA ESTADO (Nuevo/Usado) ENTREGADO POR
(Primera vez/Reposición por deterioro/Cambio) RECIBIDO DE HERRAMIENTAS

Yo con cédula de Ciudadanía No. de , me comprometo a utilizar y conservar adecuadamente durante la jornada de trabajo, salvo el deterioro natural y darle buen
uso a los elementos de protección personal y herramientas entregadas por la empresa SERVICIOS LOGISTICOS DE COLOMBIA AL INSTANTE S.A.S., dando cumplimiento a las normas de SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO de la compañía, cumpliendo así con mis obligaciones como trabajador definidos en la ley según la siguiente
legislación: (CODIGO SUSTANTIVO DEL TRABAJO; Art. 58 numeral 7; LEY 9 DE 1979; Art. 88; DECRETO 1295 DE 1994: Art. 22., Capítulo III, Artículo 3 de la Resolución 2400 de 1979, 2,1,3). De la misma forma declaro que he recibido la información acerca del uso correcto, mantenimiento y cuidado de los elementos por parte de la
empresa.