Mestizos, raza mixta o locales no se sabe
Parvovirosis Transmisión
◦ Es un virus ADN, monocatenario, lineal y desnudo. Pertenece a la
familia Parvoviridae, género Protoparvovirus.
◦ Se describió por primera vez en USA, en 1968, desde heces fecales
normales en perros sanos, donde se logró aislar el parvovirus canino
tipo 1 (virus diminuto) es saprofito.
◦ En 1977, en Texas USA, se identificó por primera vez el CPV tipo 2, en
cachorros con diarreas agudas. Esta se caracterizó por ser una
patología entérica y miocárdica en perros, con una amplia distribución
mundial.
◦ Se cree que el primer caso de parvovirosis canina se originó en
Grecia, en 1974.
Se subclasifica en:
◦ CPV2a 1978
◦ CPV2b 1984
◦ CPV2c 2001
◦ CPV2 a/b
◦ Hoy en día, las variantes antigénicas de CPV2 se clasifican según el
aminoácido presente en la posición 426 de la proteína de la cápside
VP2, asparagina (Asn) para CVP2a, ácido aspártico (Asp) para CPV2b y
ácido glutámico (Glu) para CPV2c.
◦Hay una diferencia de 7 aminoácidos para provocar otro tipo de virus,
predomina el 2A y del 2B se diferencia solo de 1 aminoácido
◦En Chile el mas prevalente es CPV2c
CPV2
◦ Es 98% idéntico al virus de la panleucopenia felina, solo diferente en
6-7 aa
También está estrechamente relacionado con:
◦ Virus de la enteritis del visón
◦ Parvovirus del mapache
◦ Parvovirus del zorro azul
◦ No tiene una predisposición sexual
◦ Puede afectar a caninos de todas las edades, pero el rango etario
más afectado es el de 2-4 meses.
◦ La mayor mortalidad se da en pacientes menores a 6 meses.
◦ Todas las razas pueden ser infectadas
Dóberman pinscher rottweiler y pastor alemán son los mas
susceptibles
Pit bulls, Labrador retrievers, English springers, Spaniels (la resisten
mejor)
◦ Virus altamente contagioso
◦ El contagio es indirecto, vía fecal-oral.
◦ Contacto directo
◦ Fomites
◦ Su periodo de incubación es de 4-5 días (3)
◦ Desnudo (puede resistir 2 años en el ambiente)
Fisiopatología
◦ Una vez ingerido el virus, este se replica en los linfonodos de la
orofaringe.
◦ Luego es diseminada por todo el cuerpo vía hematógena, afectando
a las células de alta replicación, como médula ósea, los tejidos
linfopoyéticos y el epitelio de las criptas del yeyuno y el íleon y células
miocárdicas (cachorros).
◦ La linfopenia precede a los signos GI.
◦ La replicación en la médula ósea y el tejido linfopoyético causa
neutropenia (bien marcada) y linfopenia, tres días después de la
infección, las células de las criptas intestinales que se dividen
rápidamente se infectan, lo que lleva a la eliminación del virus en las
heces, que alcanza su punto máximo cuando aparecen los signos
clínicos.
◦ La necrosis de las criptas intestinales infectadas provoca el colapso
de las vellosidades y la pérdida de la integridad del epitelio intestinal,
lo que provoca diarrea hemorrágica debido principalmente al aumento
de la permeabilidad intestinal y la mala asimilación por la función
anormal de la mucosa, enterobacterias normales como Clostridium
perfringens y Escherichia coli penetran en la mucosa denudada y
pueden acceder al torrente sanguíneo, lo que provoca bacteriemia
Signos clínicos
◦ Las características clínicas de los perros infectados van desde la
infección asintomática hasta la enfermedad fulminante y la muerte
súbita.
◦ Los signos se observan en perros jóvenes e inmunocomprometidos,
así como en razas predispuestas.
◦ Los signos clínicos se pueden exacerbar por infecciones
concomitantes.
◦ Las manifestaciones clínicas suelen ser de dos tipos:
1.- Miocarditis: se observa en cachorros jóvenes, especialmente en el
período neonatal temprano (cachorros de 2 meses más susceptibles) .
La infección temprana en la vida de los cachorros provocará necrosis
miocárdica con insuficiencia cardiopulmonar aguda (que causa edema
pulmonar, cianosis y colapso) o cicatrización del miocardio e
insuficiencia cardíaca progresiva. La miocarditis por parvovirus canino
ya no se observa debido a que la inmunización efectiva de las perras
protege a las crías durante el período temprano de la vida.
2.- Gastroenteritis: es más común en cachorros de 6 a 20 semanas de
edad cuando la protección de anticuerpos maternos disminuye y la
vacunación aún no ha protegido adecuadamente a los cachorros
contra la infección.
Los hallazgos clínicos y hematológicos más frecuentes son:
◦ Vómitos
◦ Anorexia
◦ Depresión
◦ Deshidratación (objetivo terapéutico)
◦ Hipotermia o fiebre marcada
◦ Trombocitopenia
◦ Leucopenia
◦ Dolor a la palpación abdominal
◦ Diarrea sanguinolenta con mal olor
◦ Las grandes pérdidas de líquidos y proteínas por vómitos y diarrea
pueden causar deshidratación grave y shock hipovolémico.
◦ Signos de shock
◦ TLLC (tiempo llenado capilar) aumentado
◦ Taquicardia
◦ Hipotensión
◦ Extremidades frías
◦ T° rectal baja
¿Es la parvovirosis un sinónimo de sepsis?
◦ Después de la liberación de bacterias en el torrente sanguíneo como
resultado de una infección, la sepsis solo tiene lugar si el sistema
inmunitario del huésped está dominado, lo que da como resultado una
bacteriemia clínicamente significativa.
◦ Ante la sospecha de sepsis, se deben medir parámetros vitales como
la temperatura, la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria y
compararlos con los criterios de SIRS, ya que la sepsis se diagnostica
cuando se cumplen los criterios de SIRS.
Morbilidad y mortalidad
◦ Las tasas de morbilidad y mortalidad notificadas para la enteritis
parvoviral canina en perros tienen un amplio rango con las incidencias
más altas en cachorros jóvenes destetados.
◦ La muerte generalmente se debe a las complicaciones de la
deshidratación severa, el shock circulatorio, la supresión del sistema
inmunológico y la depresión de la médula ósea
Es mas prevalente en primavera y verano
El 40% presenta la enfermedad aun estando
vacunados
Diagnóstico
◦ Signos clínicos
◦ Hematología
◦ Serología (mas recomendado)
◦ PCR
Prueba de inmunoensayo de flujo lateral
◦ Las pruebas de flujo lateral son una forma de inmunoensayo en el
que la muestra de prueba fluye a lo largo del sustrato sólido, por
capilaridad. Después la muestra se aplica a la prueba, encuentra un
reactivo coloreado que se mezcla con la muestra y transita por el
sustrato encontrando líneas o zonas que han sido pretratadas con un
anticuerpo o antígeno. Dependiendo de los analitos presentes en la
muestra, el reactivo coloreado puede unirse a la línea o zona de
prueba
Tratamiento
◦ Idealmente, el tratamiento consiste en fluidos endovenosos,
supresión de vómitos y fármacos antimicrobianos.
◦ La administración de líquidos cristaloides como Ringer o solución
salina al 0,9 % en volúmenes suficientes para restaurar y mantener la
hidratación a pesar de las pérdidas continuas de líquido es un
elemento clave de la terapia. En la rehidratación, es importante
mantener un adecuado balance electrolítico.
◦ El control del vómito es fundamental, por lo que se pueden utilizar
medicamentos como:
• Antagonista dopaminergico (metoclopramida)
• Antagonista de la serotonina (ondansetrón)
• Antagonistas de los recpetores NK-1 (maropitant)
o Analgesia, en base a maropitant o metamizol
o Agonistas mu parciales (buprenorfina o butorfanol)
o Antibióticos como sulfas o metronidazol
o Cefoxitina
o Enrofloxacino
o Mantener la nutrición con fluidos venosos
o ¿Antiparasitarios? Si, porque el animal estará susceptible y la
enfermedad casi siempre va acompañada de parásitos
o Los opioides no se recomiendan ya que provocan estasis
intestinal
o El trasplante fecal mejora el tratamiento, es terapéutico -> 10
gr diluido se homogénea y pone en vía rectal
Vacunación
• Puppy DP
• Sextuple
• Octuple