REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS

R.N.Q PEDIÁTRICO
DEPARTAMENTO DE SALUD DIGITAL
SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES
MINISTERIO DE SALUD

ENERO DE 2021
TABLA DE VERSIONES

Versión: 2.0
Fecha: 22-01-2021
Autor(es): Ana Duarte, Esteban Manríquez
Departamento: Salud Digital – Estrategias Digitales

ÍNDICE

TABLA DE VERSIONES ......................................................................................................................................... 2

ÍNDICE................................................................................................................................................................. 2
ANTECEDENTES GENERALES .............................................................................................................................. 4
Objetivos de la Teleasistencia en RNQ:.......................................................................................................... 5
CONSIDERACIONES INICIALES ............................................................................................................................ 6
INGRESO A LA PLATAFORMA ............................................................................................................................. 6
REGISTRO DE UN CASO ...................................................................................................................................... 9
Perfil Médico .................................................................................................................................................. 9
Datos del Acompañante ............................................................................................................................... 10
Registro de la Quemadura ........................................................................................................................... 10
Diagnóstico de la Quemadura ...................................................................................................................... 11
Reanimación / Constantes vitales ................................................................................................................ 14
Fotos de Quemadura.................................................................................................................................... 14
Tratamientos ................................................................................................................................................ 15
Exámenes ..................................................................................................................................................... 16
Dispositivos .................................................................................................................................................. 17
IPD ................................................................................................................................................................ 18
PERFIL MÉDICO VALIDADOR ............................................................................................................................ 19
Ingreso a la Plataforma: ............................................................................................................................... 19
PERFIL MÉDICO Y PERFIL MÉDICO VALIDADOR ............................................................................................... 21
Evolución Clínica........................................................................................................................................... 21

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 2 DE 26
 Registro de Teleasistencia: ........................................................................................................................... 21
GESTOR DE CAMA ............................................................................................................................................ 23
Ingreso a la Plataforma: ............................................................................................................................... 23

ÍNDICE DE ILUSTRACIONES

Ilustración 1: Portada de Inicio Plataforma RNQ .............................................................................................. 7

Ilustración 2: Ingreso Clave Única ...................................................................................................................... 7
Ilustración 3: Ingreso Clave Única – Segunda Parte ........................................................................................... 8
Ilustración 4: Vista Menú Superior General Registro ......................................................................................... 8
Ilustración 5: Menú General - Perfil Médico ...................................................................................................... 9
Ilustración 6: Ventana Registro Quemados ....................................................................................................... 9
Ilustración 7: Ventana Datos del Acompañante .............................................................................................. 10
Ilustración 8: Ventana Fecha y Hora de la Quemadura ................................................................................... 10
Ilustración 9: Ventana Datos de la Quemadura ............................................................................................... 11
Ilustración 10: Agregar Datos del Hospital....................................................................................................... 11
Ilustración 11: Referencia Zona Anatómicas Quemadas ................................................................................. 11
Ilustración 12: Áreas de Quemaduras - Según Edad del Paciente ................................................................... 12
Ilustración 13: Ventana de Ingreso de Extensión y Profundidad de la Quemadura ........................................ 12
Ilustración 14: Tabla Diagnóstico de la Quemadura ........................................................................................ 13
Ilustración 15: Recomendaciones de Reanimación Hídrica ............................................................................. 14
Ilustración 16: Reanimación Tipo de Solución y Cantidad ............................................................................... 14
Ilustración 17: Ventana de Ingreso de Constantes Vitales............................................................................... 14
Ilustración 18: Sección de Carga de Fotografías .............................................................................................. 15
Ilustración 19: Tipos de Tratamientos.............................................................................................................. 15
Ilustración 20: Detalle de Dosis, Frecuencia Y observaciones del Tratamiento............................................... 16
Ilustración 21: Tipo de Exámenes Realizados .................................................................................................. 17
Ilustración 22: Tipo de Dispositivos.................................................................................................................. 18
Ilustración 23: Sección de Ingreso de IPD ........................................................................................................ 18
Ilustración 24: Estados Asignados de Un Caso ................................................................................................. 20
Ilustración 25: Ventana Cambio de Estado – Camas Sugeridas ....................................................................... 20
Ilustración 26: Ventana Cambio de Estado - Rechazar Estado......................................................................... 20
Ilustración 27: Ventana de Evolución Clínica ................................................................................................... 21
Ilustración 28: Ventana de Inicio Video Conferencia ....................................................................................... 22
Ilustración 29: Verificación Activación de Audio en Video Conferencia .......................................................... 22
Ilustración 30: Ventana Cambio de Estado - Traslado Paciente ...................................................................... 23
Ilustración 31: Ventana de Bitácora del Paciente ............................................................................................ 26

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 3 DE 26
ANTECEDENTES GENERALES

El problema de salud GES Nº 55 para atención de pacientes grandes quemados adultos y pediátricos
entra en régimen en el año 2007. El manejo y atención de los pacientes quemados requiere del
enfrentamiento especializado y multidisciplinario para el abordaje con la calidad y seguridad de atención
determinada por ley. La atención para usuarios GES se entrega en los centros de referencia de los
hospitales de alta complejidad que cuentan con la especialización determinada para ello.

Con el fin de modernizar la gestión de traslado de pacientes Grandes Quemados GES con incorporación
de herramientas de telemedicina, se crea en el año 2017 el Registro Nacional de Quemados (RNQ),
iniciativa que surge desde el centro de más alta complejidad para esta patología, el Hospital de Urgencia
y Asistencia Pública (HUAP) y que se extiende para el funcionamiento oficial a nivel país.

El Registro Nacional de Quemados es una plataforma informática, que permite contar con un sistema
de información del usuario, registrando en los antecedentes clínicos, realizando el envío de imágenes y
trasparentando las intervenciones de gestión para la recepción del paciente en el centro que cuente con
la capacidad de dar la respuesta requerida y el manejo adecuado, incorporando teleasistencia para
continuidad de atención del paciente.

Para implementar todas sus fases esta estrategia a lo largo del país, en el año 2018 se incorpora la
gestión del Registro Nacional de Quemados en el Departamento de Salud Digital. Desde entonces, se
cuenta en Chile con una herramienta que permite:

1. Contar con una Base de datos Nacional de Quemados GES.

2. Optimizar el proceso clínico asistencial del usuario a través de la visualización en tiempo real de los
casos.
3. Colaborar en el cumplimiento de garantías GES, específicamente gestión de traslado.
4. Facilitar la información que requieren los centros de resolución, para la asignación del cupo más
adecuado.
5. Contribuir a la gestión estadística centralizada.

En el año 2020 se incorpora en RNQ la posibilidad de contar con teleasistencia. Esta estrategia permite
la comunicación entre los hospitales de origen que están con el paciente gran quemado en su etapa
inicial y los centros de referencia, que cuentan con el equipo de atención especializado y que orienta en
el manejo inicial, previo a la derivación al cupo más adecuado para su manejo integral.

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 4 DE 26
Objetivos de la Teleasistencia en RNQ:

1. Facilitar en los equipos de origen, que no cuentan con la especialidad, un registro que entrega
surgencias de manejo, apoyo por telemedicina y conocimiento de las gestiones para la asignación
del cupo y su derivación.
2. Fortalecer la interacción entre distintos equipos clínicos y generando redes integradas entre los
diferentes servicios de salud y prestadores.
3. Generar orientaciones diagnósticas y/o terapéuticas inmediatas.
4. Consensuar conductas clínicas tanto para profesionales médicos, como de Enfermería.

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 5 DE 26
CONSIDERACIONES INICIALES

1. Solicitar y activar clave única de Registro Civil.

2. Solicitar creación de perfil en plataforma a mesadeservicios@minsal.cl
3. Tipos de Perfiles:

- Perfil Médico: Corresponde a médico del centro de origen que ingresa el registro del usuario en
la plataforma, considerando datos de identificación personal, datos de contacto, diagnóstico
inicial de la quemadura, ingresa fotografías.

- Perfil Médico Validador: Corresponde a médico del centro de referencia especialista en manejo
de pacientes Gran Quemados. Responsable de revisar datos registrados en el ingreso y de
acuerdo con estos, validar si el caso se encuentra dentro de criterios GES.

- Perfil Enfermero: Puede ser del centro de origen y del centro de referencia. Tiene acceso a datos
de los pacientes y puede participar de teleasistencia.

- Perfil Gestor de Cama: Puede ser del centro de origen y del centro de referencia. Responsable
de realizar gestión de traslado y registrar cambios de estado en la plataforma (traslado, alta,
cierre de caso).

- Perfil Consulta Servicio de Salud: Corresponde a un perfil que puede visualizar datos generales,
pero no puede realizar modificaciones en la plataforma.

INGRESO A LA PLATAFORMA

Para entrar a la plataforma, una vez creada y activada la cuenta por sistema, se debe ingresar al sitio
web https://quemados.minsal.cl/clave_unica.zul.

Donde se observa la siguiente vista:

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 6 DE 26
Ilustración 1: Portada de Inicio Plataforma RNQ

Luego se debe hacer click el botón “Acceda con Clave Única”

Una vez presionado, la pantalla mostrará campos de ingreso de RUN y Clave Única.

Ilustración 2: Ingreso Clave Única

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 7 DE 26
Una vez ingresadas se debe presionar el botón “Continuar”.

En caso de que el usuario olvide su contraseña podrá apretar el botón ¿Olvidaste tu contraseña?
lo cual llevará al menú de restauración de contraseña.

Ilustración 3: Ingreso Clave Única – Segunda Parte

Si los datos ingresados son correctos, se observará la vista general del RNQ que muestra el menú
disponible:

Ilustración 4: Vista Menú Superior General Registro

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 8 DE 26
REGISTRO DE UN CASO
Perfil Médico
Al ingresar a plataforma se observa el siguiente menú superior:

Ilustración 5: Menú General - Perfil Médico

Se debe hacer click en el botón “Registro”

Con lo que se accederá a un formulario con datos del paciente:

Ilustración 6: Ventana Registro Quemados

Si es posible obtener datos de identificación personal, se debe Ingresar RUN/Pasaporte del usuario y
hacer click en el botón

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 9 DE 26
De esta manera, se completan de manera automática los campos de Nombres, Apellidos, Fecha de
Nacimiento, Edad y Sexo.

Luego agregar otros datos de manera manual: Peso, Estatura, Región, Provincia, Comuna, Domicilio,
teléfono (Los datos que son obligatorios se identifican con el símbolo *). Si el paciente o acompañante
no proporciona datos de ubicación, se puede seleccionar la opción:

Datos del Acompañante

Se debe completar Nombre completo, tipo de relación o parentesco (papá, mamá, abuelos, hijos
hermanos, otro) y Teléfono.

Ilustración 7: Ventana Datos del Acompañante

Registro de la Quemadura
1. Datos de la Quemadura: Ingresar datos de:

 Fecha y hora de la quemadura.

 Fecha de ingreso a hospital de origen: No puede ser anterior a la fecha de la quemadura.

Ilustración 8: Ventana Fecha y Hora de la Quemadura

Luego, completar haciendo click en SI o NO en los siguientes datos si corresponde:

 Quemadura en espacio cerrado.

 TEC
 Sospecha de injuria inhalatoria
 Sospecha de agresión
 Poli trauma
 Compromiso de consciencia
 A lo Bonzo

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 10 DE 26
Seleccionar en lista desplegable el agente causal, que puede ser: Agua, Fuego, Químico, Electricidad,
Aceite, Explosión gas, Líquidos o comida Caliente, Otro, Contacto con metal u objeto sólido caliente.

En caso de haber recibido Tratamiento Casero, se puede detallar en campo libre.

Ilustración 9: Ventana Datos de la Quemadura

2. Datos del Hospital:

Agregar datos Nombre Contacto, Correo Contacto, Teléfono contacto (Los datos que son obligatorios se
identifican con el símbolo *).

Ilustración 10: Agregar Datos del Hospital

3. Datos del Médico:

 Ingresar RUN y hacer click en lupa

 De manera automática se completan los campos de Nombre, Correo y Teléfono.

Diagnóstico de la Quemadura
Se despliega en el menú, la descripción de Zonas Anatómicas Quemadas:

Ilustración 11: Referencia Zona Anatómicas Quemadas

Al costado izquierdo, se observa una gráfica de acuerdo con la edad del paciente:

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 11 DE 26
Ilustración 12: Áreas de Quemaduras - Según Edad del Paciente

Para calcular de manera automática el índice de Gravedad de la quemadura, se debe seleccionar la zona
anatómica que corresponde colocando el cursor del mouse sobre esta y haciendo click.

Al realizar esta acción, se observa un recuadro que permite indicar manualmente la Extensión (%) y
Profundidad de la quemadura. Además, se puede indicar si corresponde a una quemadura
Circunferencial haciendo click en el botón y marcando la opción “Circunferencial” :

Ilustración 13: Ventana de Ingreso de Extensión y Profundidad de la Quemadura

En un costado derecho de la gráfica, se observa un recuadro que permite indicar de manera manual la
Extensión y Profundidad de la quemadura según área anatómica.
MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 12 DE 26
Ilustración 14: Tabla Diagnóstico de la Quemadura

Al ingresar datos de Extensión y de Profundidad, se calcula automáticamente:

 Índice de gravedad
 Pronóstico
 Superficie Total Quemada

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 13 DE 26
Reanimación / Constantes Vitales
En el panel superior se indican recomendaciones de Reanimación para las primeras 8 horas de quemado
y para las 16 horas siguientes, en formato 00ml/hr

Ilustración 15: Recomendaciones de Reanimación Hídrica

Luego, es posible describir exactamente Reanimación: tipo solución y cantidad durante las primeras 8
horas de quemado y luego durante las 24 horas de quemado.

Ilustración 16: Reanimación Tipo de Solución y Cantidad

Posteriormente, se agrega datos de Constantes Vitales actuales y sensorio de manera manual (Los datos
que son obligatorios se identifican con el símbolo *). Las Constantes para ingresar son: PAM, FC,
Conciencia, Saturación, T°, FR, Diuresis horaria, otros.

Ilustración 17: Ventana de Ingreso de Constantes Vitales

Fotos de Quemadura
Es requisito indicar si el paciente o tutor legal firma consentimiento para la carga de fotografías para
fines médicos. Para adjuntar foto, se debe hacer click en el botón

Lo que permite acceder a una carpeta del ordenador y seleccionar imágenes en formato JPG (Máximo
tamaño permitido 15Mb)

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 14 DE 26
Ilustración 18: Sección de Carga de Fotografías

Al adjuntar una foto, se pueden agregar comentarios en ella de manera manual.

Tratamientos
Se observan campos opcionales que pueden ser completados haciendo click en los botones habilitados.

 Aseo quirúrgico
 Curación
 Cultivos
 Escarotomia
 Fasciotomía.

Ilustración 19: Tipos de Tratamientos

Además, se observan campos opcionales que pueden ser completados manualmente:

 Analgesia
 ARM
 DVA

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 15 DE 26
Indicando dosis (ml), frecuencia (horas), Días y Observaciones.

Ilustración 20: Detalle de Dosis, Frecuencia Y observaciones del Tratamiento

Exámenes
Se observan campos habilitados para registrar manualmente datos de:

 Hematocrito
 Leucocitos
 Baciliformes
 Plaquetas
 TP/INR
 Glicemia
 PaO2
 Pafi
 CO2
 PH

Indicando Resultado, Fecha, Observaciones.

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 16 DE 26
Ilustración 21: Tipo de Exámenes Realizados

Dispositivos
Se observan campos habilitados para registrar manualmente datos de:

 CVC,
 S. Folley
 SNE
 Línea Arterial
 TOT2
 TOT

Indicando Dispositivo, Ubicación, Fecha, Cantidad, Observaciones.

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 17 DE 26
Ilustración 22: Tipo de Dispositivos

IPD
Campo disponible para agregar el Folio IPD, si corresponde.

Ilustración 23: Sección de Ingreso de IPD

Para guardar registro, se debe hacer click en botón “Guardar”

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 18 DE 26
PERFIL MÉDICO VALIDADOR
Ingreso a la Plataforma:

Al ingresar a plataforma se observa el siguiente menú superior:

Se debe hacer click en botón “Histórico”

Se pueden visualizar los casos correspondientes a su red de derivación.

Cada caso muestra el estado en el que se encuentra (asignado con un color):

 No verificado
 Verificado
 Aceptado
 Trasladado
 Alta
 Cierre clínico
 Rechazado
 Cierre de caso

El médico Validador, debe seleccionar un caso que se encuentre en estado: “No Verificado”

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 19 DE 26
Con lo que se desplegará una pestaña que muestra distintos estados:
No Verificado, Verificado, Aceptado, Trasladado, Alta, Cierre de Caso.

Ilustración 24: Estados Asignados de Un Caso

Para Verificar caso, se debe marcar la opción que corresponda:

Si se hace clic en Verificar caso, se habilita una lista desplegable con Tipos de camas sugeridas:
Cama Intensivo, Cama Intermedio y Cama básica.

Ilustración 25: Ventana Cambio de Estado – Camas Sugeridas

Si se hace click en “Rechazar”, se debe seleccionar un Motivo de rechazo:

Falleció, No corresponde GES, No Trasladable, Otros.

Ilustración 26: Ventana Cambio de Estado - Rechazar Estado

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 20 DE 26
PERFIL MÉDICO Y PERFIL MÉDICO VALIDADOR
Evolución Clínica

Para agregar datos sobre evolución clínica del paciente, tanto el médico como el médico validador, se
debe ingresar al panel principal y dar click sobre el botón “Evolución Clínica”
Luego, se desplegará la siguiente ventana:

Ilustración 27: Ventana de Evolución Clínica

Se debe seleccionar la opción de corresponda: Agravamiento, Fallecimiento, Criterios de Exclusión,

Rechazo de prestador designado, Término de tratamiento, Estado del paciente. Luego en el campo
Observación se deben agregar detalles de la evolución según corresponda.

Registro de Teleasistencia:
Estrategia que permite la comunicación entre los hospitales de origen que están con el paciente gran
quemado en su etapa inicial y los centros de referencia, que cuentan con el equipo de atención
especializado y que orienta en el manejo inicial, previo a la derivación al cupo más adecuado para su
manejo integral. Esta estrategia permite:

 Facilitar en los equipos de origen, que no cuentan con la especialidad, un registro que entrega
sugerencias de manejo, apoyo por telemedicina y conocimiento de las gestiones para la asignación
del cupo y su derivación.
 Fortalecer la interacción entre distintos equipos clínicos y generando redes integradas entre los
diferentes servicios de salud y prestadores.
 Generar orientaciones diagnósticas y/o terapéuticas inmediatas.
 Consensuar conductas clínicas tanto para profesionales médicos, como de Enfermería.

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 21 DE 26
Consideraciones
Coordinar previamente la sesión entre centro de origen y centro de referencia.
El horario de atención vía teleasistencia será el siguiente: lunes a viernes de 8:00 a 17:00 Hrs.

Para realizar teleasistencia, tanto el médico como el médico validador deben ingresar al panel principal
y dar click sobre el botón: “Registro Teleasistencia”

Luego, se debe seleccionar el botón "Video Conferencia”

A partir, de lo cual se abrirá automáticamente un enlace a una sala de reunión Zoom.

El médico o enfermera del centro de origen, debe esperar a que el hospedador (médico-enfermero del
centro de referencia inicie la reunión)

Ilustración 28: Ventana de Inicio Video Conferencia

Al iniciar la teleasistencia, verificar que video y audio estén activados.

Ilustración 29: Verificación Activación de Audio en Video Conferencia

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 22 DE 26
 Luego de que se lleve a cabo la teleasistencia, se debe registrar el detalle de la atención en la pestaña
“Evolución Clínica”

GESTOR DE CAMA
Una vez que el caso ha sido verificado por el Médico Validador, es el Gestor de Cama del centro de
Referencia quien debe iniciar gestión de traslado.

Ingreso a la Plataforma:
Al ingresar a plataforma se observa el siguiente menú superior:

Se debe hacer click en botón “Histórico”

Y luego se debe hacer click en el botón “Cambiar Estado”

Para que se despliegue la siguiente ventana, donde se debe registrar Establecimiento, Observación,
Detalle y Fecha sugerida de traslado.

Ilustración 30: Ventana Cambio de Estado - Traslado Paciente

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 23 DE 26
En el bloque destinado a Observación, se debe seleccionar la opción que corresponda que puede ser Sin
cupo, Aceptado, Falta de Documentación.

Luego de que se ha cambiado a estado “Aceptado”

El Gestor de Cama del centro de origen, debe registrar el cambio de estado traslado.

Se debe registrar Estado (Solicitado, En espera, Realizado, Fallecido), Observación y Fecha sugerida para
traslado.

Para consignar cuando se ha concretado del traslado, se debe hacer click Realizado y para guardar
registro se debe seleccionar el botón “Trasladar”

Alta
Al ingresar a plataforma se observa el siguiente menú superior:

Para realizar el Alta del caso por sistema, se hace click en el botón “Cambiar Estado”

Se debe ingresar: Epicrisis médica y de enfermería, Observación, Adjuntar epicrisis (PDF) e indicar Fecha
de alta.

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 24 DE 26
Para consignar cuando se ha concretado el Alta, se debe hacer click en el botón “Alta”

Cierre de Caso
Para realizar el Cierre de caso por sistema, se debe hacer click en botón “Cambiar Estado”

Luego, seleccionar en lista desplegable del cuadro Cambio de Estado:

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 25 DE 26
Bitácora

Para revisar un resumen de las Gestiones de Traslado que se han realizado en cada caso, se puede hacer
click en el botón “Bitácora”

Este está ubicado en el menú de inicio, en donde se desplegará una pestaña que incluye:
Gestión aceptado, Gestión de Traslado, Gestión de Rescate, Evolución Clínica y Epicrisis.

Ilustración 31: Ventana de Bitácora del Paciente

MANUAL DE USUARIO
REGISTRO NACIONAL DE QUEMADOS
PÁGINA 26 DE 26