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The
National
The Hartford The American The Committee Association
Consensus College of on Tactical of
Surgeons Combat Emergency
Committee on Casualty Care Medical
Trauma Technicians
• Este programa se enfoca en:
- La respuesta inmediata al sangrado
- El reconocimiento del sangrado que pone en riesgo la vida
- Las formas apropiadas para detener el sangrado
• La ayuda entregada por un respondedor inmediato siempre puede
hacer una diferencia entre la vida y la muerte, aún antes de que los
rescatistas profesionales lleguen.
Lesiones
Domésticas
Accidentes
Bombardeos
Automovilísticos
Seguridad
Busque el ¿Tiene un
Garantice sangrado que maletín de
su seguridad. pone en riesgo primeros
auxilios para
la vida
trauma?
¿Tiene un maletín
Busque el No
de primeros
Garantice sangrado que auxilios para
pone en riesgo la
su seguridad trauma?
vida
.
Use cualquier trapo limpio o
gasa.
Busque el ¿Tiene un maletín No
Garantice sangrado que de primeros Aplique presión firme
su seguridad. pone en riesgo la auxilios para directamente sobre la herida.
vida trauma?
Presión Directa (1 de 3)
)
• Use las manos o los dedos
- Use las dos manos, si es posible
• Efectiva, la mayor parte del tiempo, para sangrado externo
- La presión directa sirve aun para detener el sangrado arterial
• EL control del sangrado requiere presión continua muy firme hasta
que llegue el equipo médico de primera respuesta.
• Para que la presión sea efectiva, es recomendable que se la aplique a la
víctima sobre una superficie firme que le sirva de apoyo.
• No deje de hacer presión cuando revise la herida.
Presión Directa (2 de 3)
• Use cualquier trapo o prenda limpia (por ejemplo, una camisa), para cubrir la herida.
• Si la herida es grande y profunda, trate de “rellenar” la herida con la prenda.
Presión Directa (3 de 3)
• Aplique presión continua con
ambas manos sobre la herida
sangrante.
Principios Primarios:
Principios Primarios:
Sí
?
Garantice Busque el ¿Tiene un maletín ¿Dónde ¿En el ¿Hay un torniquete
su seguridad. sangrado que de primeros está la brazo o en disponible
pone en riesgo la Auxilios para herida? la pierna? inmediatamente?
vida trauma?
Sí
Aplíquelo arriba del sitio del
sangrado. Sí
Aprételo hasta que el sangrado
se detenga.
El Torniquete
• El torniquete es un dispositivo que
detiene el flujo de sangre.
• Si se lo aplica correctamente, el
torniquete detendrá el flujo de sangre
en la extremidad y su salida de la
herida.
• La pérdida limitada de sangre evitará Photo courtesy of Norman McSwain, MD, FACS, NREMT-P.
que el paciente entre en shock o que
muera.
Tipos de Torniquete
Varias investigaciones realizadas por militares han demostrado que los torniquetes
que se muestran abajo funcionan mejor para el control del sangrado.
Photo courtesy of Peter T. Pons, MD, FACEP Photo courtesy of Delfi Medical Innovations, Inc.
Torniquete para aplicación en combate 1ra Generación 2da Generación Torniquete Miltar y
(C.A.T.)
Photo courtesy of Peter T. Pons, Photo courtesy of Peter T. Pons, para Emergencias (EMT™)
MD, FACEP MD, FACEP
Torniquete C.A.T.
El torniquete C.A.T. es el torniquete
preferido por los militares porque es
fácil de usar y se puede aplicar
rápidamente.
Photo courtesy of Peter T. Pons, MD, FACEP. Photo courtesy of Peter T. Pons, MD, FACEP.
Puntos Claves (1 de 2)
• El uso de uno de los torniquetes recomendados constituye un procedimiento seguro.
- Los torniquetes improvisados (hechos en casa) son mucho menos efectivos que los torniquetes
disponibles en el comercio tales como el C.A.T. y, son difíciles de hacer y de colocar sin tener muy
buena práctica.
Puntos Claves (2 of 2)
• No se reportan amputaciones que hayan sido causadas por un torniquete cuando éste se lo ha
aplicado por menos de dos horas.
- PERO… es mejor trasladar al paciente a un centro de trauma tan pronto como sea posible, para controlar el
sangrado completamente y para remover el torniquete.
• Es mejor arriesgar un daño del brazo o de la pierna que dejar que la víctima de desangre hasta morir.
• NO se deben usar torniquetes para entrenamiento (de práctica) durante un incidente real.
- El uso repetido de un torniquete durante los ejercicios de entrenamiento pueden causar daño del
torniquete y, por ende, éste fallará en su funcionamiento.
Errores Comunes
• No usar un torniquete o esperar demasiado tiempo para aplicarlo
cuando hay sangrado que pone en riesgo la vida.
• No apretar el torniquete lo suficiente para detener el sangrado.
• No usar un segundo torniquete, si es necesario.
• Aflojar el torniquete periódicamente para permitir flujo sanguíneo
a la extremidad lesionada causa una pérdida de sangre adicional
inaceptable—NO LO AFLOJE.
• Cuando sea necesario remover un torniquete:
- Solamente un paramédico o un médico debe aflojar o remover el
torniquete.
Bleeding Control Basic v. 1.0 Introduction | Principles | A-Alert | B-Bleeding | C-Compression |
Principios Primarios:
Preguntas
sobre los Torniquetes?
Práctica con el
Torniquete
?
¿Hay un
Busque el ¿Tiene un maletín
torniquete
Garantice sangrado que de primeros ¿Dónde ¿En el brazo o disponible
pone la vida auxilios para está la
su en la pierna? inmediatamente?
en riesgo. trauma? herida?
seguridad Sí
ABCs of Bleeding
C • Compression: Stop the Bleeding (continued)
?
¿Hay un
Busque el ¿Tiene un maletín ¿Dónde torniquete
Garantice sangrado que de primeros está la ¿En el brazo o disponible
pone en riesgo Auxilios para herida?
su en la pierna? inmediatamente?
la vida trauma?
seguridad Sí
No
?
Busque el ¿Tiene un maletín ¿Hay un torniquete
¿Dónde está ¿En el brazo
Garantice sangrado que de primeros disponible
o en la
su pone la vida auxilios para la herida? inmediatamente?
pierna?
seguridad. en riesgo. trauma?
Sí
De preferencia, use gasa hemostática
(para control del sangrado), cualquier tipo
de gasa o, un trapo limpio.
Aplique presión directa continua.
No
?
Busque el ¿Tiene un maletín ¿Hay un torniquete
Garantice sangrado que de primeros ¿Dónde ¿En el brazo disponible
está la o en la pierna? inmediatamente?
su pone la vida auxilios para
en riesgo. trauma? herida?
seguridad.
Sí
De preferencia, use gasa hemostática (para Cuello,
control del sangrado) o cualquier tipo de gasa o hombros,
trapo limpio. ingle
Aplique presión directa continua.
No
Empaquetamiento de la Herida (1 de 5)
• Descubra la herida
• Si es posible, remueva el exceso de la sangre
acumulada en la herida, dejando en ella los
coágulos que ya se han formado. © Jones & Bartlett Learning. Photographed by
Darren Stahlman.
Empaquetamiento de la
Herida (2 de 5)
• Empaquete la herida
- Apósito hemostático, O
- Rollo de gasa, O
- Trapo limpio
• Cubra la herida con la gasa, empúje la
gasa dentro de la herida y,
directamente sobre el sitio del © Jones & Bartlett Learning. Photographed by Darren Stahlman.
sangrado.
Bleeding Control Basic v. 1.0 Introduction | Principles | A-Alert | B-Bleeding | C-Compression |
Principios Primarios:
Empaquetamiento de la Herida (3 de 5)
Empaquetemiento de la Herida
(4 de 5)
• Rápidamente aplique y mantenga
presión directamente en la herida
empaquetada hasta que el equipo
médico de primera respuesta llegue.
• Si el empaquetamiento y la presión
directa iniciales no detienen la
hemorragia, inserte un segundo apósito
sobre el primero y continúe haciendo © Jones & Bartlett Learning. Photographed by Darren Stahlman.
Preguntas sobre
empaquetamiento de heridas
y presión directa?
Práctica de
Empaquetamiento de
una Herida
Bleeding Control Basic v. 1.0 Introduction | Principles | A-Alert | B-Bleeding | C-Compression |
Control del Sangrado en niños
BLEEDINGCONTROL.ORG