DIRECCION ACADÉMICA

DEPARTAMENTO DE CONTROL ESCOLAR

PLANTEL 19 TECÁMAC

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN Y REINSCRIPCIÓN

FECHA DE ELABORACIÓN: 16/07/2023 PERIODO ESCOLAR: 2023-B (2)

ESTA SOLICITUD DEBERÁ SER LLENADA EN EL SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN ESCOLAR SAESC, LA CUAL DEBERÁ DE SER IMPRESA AL CONCLUIR
SU REQUISICIÓN Y PRESENTARLA ACOMPAÑADA DE LOS REQUISITOS DE INSCRIPCIÓN Y REINSCRIPCIÓN ESTABLECIDOS EN EL REGLAMENTO DE
ALUMNOS DEL COLEGIO DE BACHILLERES DEL ESTADO DE MÉXICO VIGENTE (SIN LA FIRMA DEL INTERESADO NO TENDRÁ VALIDEZ).

 
DATOS DEL ASPIRANTE:

202101904342   5   MALDONADO RANGEL   LEONARDO SAUL

Numero de cuenta   Semestre Escolar   Apellidos   Nombre
C.U.R.P (Clave de Registro Problacional)   MARL061231HGTLNNA6
Sexo (M/F) M Fecha de Nacimiento 31-12-2006 Registro de Escuela de Procedencia 15EES1460I
  dia/ mes/ año  
Entidad Federativa Guanajuato   Nacionalidad MEXICANA
Tipo de Documento
probatorio Acta de Nacimiento  C.R.I.P.   Documento Migratorio  Carta de Naturalización 
Si es Acta de Nacimiento Municipio Silao de la Victoria   Año de Registro 2007
          Libro 3   Foja 468
Si es C.R.I.P. C.R.I.P (Clave de Registro de Identificación Personal)
Si es Documento Migratorio Citar la clave del Documento migratorio
Si es carta de Naturalización Año en que se naturalizó   Folio de la Carta  
  Folio del Documento Clave que asigna la dependencia
  Campo para la Dependencia  
 
PERSONALES:
Estado Civil   Soltero   Casado   Divorciado   Viudo   Union Libre   Otro Edad 16
Domicilio: Número Exterior 4   Calle 2A CERRADA DE CAMILO ARRIAGA SEC 52 MZ 164
Entre Calle 1A CERRAD DE CAMILO ARRIAGA   Y Calle   3A CERRADA DE CAMILO ARRIAGA
Número interior   1   Colonia y/o Localidad HEROES DE TECAMAC
Otra Referencia   MERCADO DE LA SECCION 52   Entidad México
Municipio Tecámac   Código Postal 55763 Telefono con clave lada 553-8980103
  (10 digitos)
Correo electrónico pokejackass21@hotmail.com Facebook o twitter JULIOBAEZ No. celular 553-4114590
  (10 digitos)
PADRES O TUTORES:
Del Padre o Tutor JULIO ENRIQUE PEREZ BAEZ
  Nombre / Apellidos
Ocupacion EDUCACION   C.U.R.P.   MARS860210MGTLNL01
Correo electrónico pokejackass21@hotmail.com Facebook o twitter No. celular 553-4114590
  (10 digitos)
Grado máximo de estudios Sin instrucción Escolar   Primaria  Secundaria  Bachillerato  Técnico  Normal 
  Técnico Universitario   Licenciatura Universitaria   Especialidad   Doctorado   Maestría  
De la Madre o Tutora SILVIANA BERTHA MALDONADO RANGEL
  Nombre / Apellidos
Ocupacion AMA DE CASA   C.U.R.P.   MARS860210MGTLNL01
Correo electrónico pokejackass21@hotmail.com Facebook o twitter No. celular 553-4114590
  (10 digitos)
Grado máximo de estudios Sin instrucción Escolar   Primaria  Secundaria  Bachillerato  Técnico  Normal 
  Técnico Universitario   Licenciatura Universitaria   Especialidad   Doctorado   Maestría  
Sueldo del padre MENOS DE 850 850 A 1699 1700 A 2549 2550 A 3399   3400 A 4249   4250 O MÁS
Fecha de nacimiento Padre 1982-09-11   Fecha de nacimiento Madre 1986-02-10  
  año  /   mes  /   día   año/ mes/ día  
Sueldo de la
madre MENOS DE 850 850 A 1699 1700 A 2549 2550 A 3399   3400 A 4249   4250 O MÁS

Otros ingresos MENOS DE 850 850 A 1699 1700 A 2549 2550 A 3399   3400 A 4249   4250 O MÁS
 FAMILIA Y CASA:
¿Cuantos hermanos tienes?    3   ¿Qué lugar ocupas entre tus hermanos?   1   ¿Vives con tus padres? Si No
La casa donde vives es: PROPIA RENTADA OTRO   ¿Cuántas habitaciones tiene? 2
¿Cuántas personas viven?     6   ¿Cuántas familias viven? 1 Tu relacion Familiar es:   BUENA   REGULAR   MALA
¿Con que servicios cuenta tu
casa? Agua Luz Drenaje Otro Servicio

  Calle pavimentada   Calle alumbrada  

 
TRANSPORTE Y ZONA HABITACIONAL:
 
¿A qué distancia queda la escuela de tu casa? (KM.) 30  
Medio de transporte que comúnmente utilizas para transportarte de la escuela a tu casa y viceversa
AUTOBÚS   COLECTIVO TAXI METRO   AUTOMÓVIL CAMINANDO OTRO
¿Cuánto gastas de trasporte diario? $  
¿Qué nivel económico tiene la zona dónde vives? ALTA   MEDIA   BAJA      

¿Existe el vandalismo en la zona dónde vives?  SI NO ¿Existe la prostitución en la zona dónde vives? SI NO
¿Perteneces algún tipo de organización?  NO  DEPORTIVA  CULTURAL  RELIGIOSA  POLITICA  OTRA 
¿Tienes antecedentes Penales?   SI   NO    
 
PARTICULARES:
 
¿Cuál es tu meta en la vida? SEGUIR ESTUDIANDO Y SER UN PROFESIONAL
Menciona a que te dedicas en tus ratos libres A JUGAR EN EL CELULAR
Si practicas algún deporte, menciona cual FUTBOL
Si padeces alguna enfermedad, menciona cual NO
Si eres alérgico a algún medicamento, menciona a cual NINGUNO

¿Trabajas actualmente? SI   NO    
En caso de ser afirmativa la pregunta anterior contesta lo siguiente

 
TRABAJO:
 
Tu trabajo es TEMPORAL   PERMANENTE  
Nombre de la empresa
Calle Número
Colonia Giro
Telefono  
Actividad que realizas dentro de la empresa
Antigüedad   Horario que cubres

BAJO PROTESTA DE DECIR LA VERDAD, MANIFIESTO QUE LOS DATOS PROPORCIONADOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO, SON VERDADEROS Y EN CASO
CONTRARIO, ME SUJETARE A LO QUE MARCAN LAS DISPOSICIONES JURÍDICAS DE LA INSTITUCIÓN

 
  MALDONADO RANGEL LEONARDO SAUL  
  NOMBRE Y FIRMA