DIRECCION ACADÉMICA

DEPARTAMENTO DE CONTROL ESCOLAR

PLANTEL 61 Teotihuacán

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN Y REINSCRIPCIÓN

FECHA DE ELABORACIÓN: 12/02/2024 PERIODO ESCOLAR: 24-A (1)

ESTA SOLICITUD DEBERÁ SER LLENADA EN EL SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN ESCOLAR SAESC, LA CUAL DEBERÁ DE SER IMPRESA AL CONCLUIR SU
REQUISICIÓN Y PRESENTARLA ACOMPAÑADA DE LOS REQUISITOS DE INSCRIPCIÓN Y REINSCRIPCIÓN ESTABLECIDOS EN EL REGLAMENTO DE ALUMNOS DEL
COLEGIO DE BACHILLERES DEL ESTADO DE MÉXICO VIGENTE (SIN LA FIRMA DEL INTERESADO NO TENDRÁ VALIDEZ).

DATOS DEL ASPIRANTE:

202103900829 4 FLORES RIVAS HECTOR YAIR

Numero de cuenta Semestre Escolar Apellidos Nombre
C.U.R.P (Clave de Registro Problacional) FORH040510HMCLVCA4
Registro de Escuela de ESCUELA SECUNDARIA OFICIAL 0885LIC.
Sexo (M/F) M Fecha de Nacimiento 10-05-2004
Procedencia JOSE ZUBIETA
dia/ mes/ año
Entidad Federativa México Nacionalidad MEXICANA
Tipo de Documento
probatorio Acta de Nacimiento C.R.I.P. Documento Migratorio Carta de Naturalización
Si es Acta de Nacimiento Municipio Texcoco Año de Registro 2004
Libro 03 Foja 00578
Si es C.R.I.P. C.R.I.P (Clave de Registro de Identificación Personal)
Si es Documento Migratorio Citar la clave del Documento migratorio
Si es carta de Naturalización Año en que se naturalizó Folio de la Carta
Clave que asigna la
Folio del Documento
dependencia
Campo para la Dependencia

PERSONALES:
Estado Civil Soltero Casado Divorciado Viudo Union Libre Otro Edad 19
Domicilio: Número Exterior 5 Calle CALLE LA MORA NÚMERO 5
Entre Calle MORELOS Y Calle HANK GONZÁLEZ
Número interior Sin Colonia y/o Localidad SAN LORENZO TLALMIMILOLPAN
Otra Referencia CONTRA ESQUINA TIENDA LA MORA Entidad México
Telefono con clave
Municipio Teotihuacán Código Postal 55830 594-9562506
lada
(10 digitos)
Correo electrónico hectoryairfloresrivas@gmil.com Facebook o twitter HECTORYAIR No. celular 5632831908
(10 digitos)
PADRES O TUTORES:
Del Padre o Tutor HÉCTOR YAIR FLORES RIVAS
Nombre / Apellidos
Ocupacion ESTUDIANTE C.U.R.P. FORH040510HMCLVCA4
Correo electrónico hectoryair28@gmail.com Facebook o twitter No. celular 5632831908
(10 digitos)

Grado máximo de estudios Sin instrucción Escolar Primaria Secundaria Bachillerato Técnico Normal

Técnico Universitario Licenciatura Universitaria Especialidad Doctorado Maestría

De la Madre o Tutora
Nombre / Apellidos
Ocupacion C.U.R.P.
Correo electrónico Facebook o twitter No. celular
(10 digitos)

Grado máximo de estudios Sin instrucción Escolar Primaria Secundaria Bachillerato Técnico Normal

Técnico Universitario Licenciatura Universitaria Especialidad Doctorado Maestría

Sueldo del padre MENOS DE 850 850 A 1699 1700 A 2549 2550 A 3399 3400 A 4249 4250 O MÁS
Fecha de nacimiento Padre 2004-05-10 Fecha de nacimiento Madre
año / mes / día año/ mes/ día
Sueldo de la
madre MENOS DE 850 850 A 1699 1700 A 2549 2550 A 3399 3400 A 4249 4250 O MÁS

Otros ingresos MENOS DE 850 850 A 1699 1700 A 2549 2550 A 3399 3400 A 4249 4250 O MÁS
 FAMILIA Y CASA:
¿Cuantos hermanos tienes? 1 ¿Qué lugar ocupas entre tus hermanos? 2 ¿Vives con tus padres? Si No
La casa donde vives es: PROPIA RENTADA OTRO ¿Cuántas habitaciones tiene? 3

¿Cuántas personas viven? 5 ¿Cuántas familias viven? 2 Tu relacion Familiar es: BUENA REGULAR MALA
¿Con que servicios cuenta tu casa? Agua Luz Drenaje Otro Servicio

Calle pavimentada Calle alumbrada

TRANSPORTE Y ZONA HABITACIONAL:

¿A qué distancia queda la escuela de tu casa? (KM.) 4

Medio de transporte que comúnmente utilizas para transportarte de la escuela a tu casa y viceversa

AUTOBÚS COLECTIVO TAXI METRO AUTOMÓVIL CAMINANDO OTRO

¿Cuánto gastas de trasporte diario? $ 50
¿Qué nivel económico tiene la zona dónde vives? ALTA MEDIA BAJA

¿Existe el vandalismo en la zona dónde vives? SI NO ¿Existe la prostitución en la zona dónde vives? SI NO

¿Perteneces algún tipo de organización? NO DEPORTIVA CULTURAL RELIGIOSA POLITICA OTRA

¿Tienes antecedentes Penales? SI NO

PARTICULARES:

¿Cuál es tu meta en la vida? TERMINAR MIS ESTUDIOS

Menciona a que te dedicas en tus ratos libres TOMO CURSO DE COMPUTACIÓN
Si practicas algún deporte, menciona cual NO
Si padeces alguna enfermedad, menciona cual NO
Si eres alérgico a algún medicamento, menciona a cual NO

¿Trabajas actualmente? SI NO
En caso de ser afirmativa la pregunta anterior contesta lo siguiente

TRABAJO:

Tu trabajo es TEMPORAL PERMANENTE

Nombre de la empresa
Calle Número
Colonia Giro
Telefono
Actividad que realizas dentro de la empresa
Antigüedad Horario que cubres

BAJO PROTESTA DE DECIR LA VERDAD, MANIFIESTO QUE LOS DATOS PROPORCIONADOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO, SON VERDADEROS Y EN CASO CONTRARIO, ME
SUJETARE A LO QUE MARCAN LAS DISPOSICIONES JURÍDICAS DE LA INSTITUCIÓN

FLORES RIVAS HECTOR YAIR

NOMBRE Y FIRMA

FORMATO DE PAGO (https://saesc.cobaemex.edu.mx:443/siades/alumno/ficha/referencia/970000207028059931156250209)