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Características Demográficas

Procedencia Antecedentes Obstetricas


N° Edad Urbano/Rural Municipio Estado Gesta Para Cesárea

EJEMPLO 25 Rural Iribarren Lara I 0 0


entes Obstetricas Antecedentes Patológicos
Abortos Edad Gestacional
Hipertensión Arterial Crónica
Anemia Diabtes Tipo 2 Obesidad Asma Bronquial
Hipotiroidisto

0 36 No Si No Si No Si
Institución de Referencia Morbilidad Obstetrica
Público Privado
Motivo
Edad Gestacional
de Referencia
al momento
Patología
de la Referencia
Maternas
OTROS Especificar
Ambulatorio Hospital Consultorio Clínica

No No Si No No Anemia severa 30 Hipertensión Gravidica


Morbilidad Obstetrica Morbilidad Médica

Patologias Fetales
Patologías Ovulares
Patologías Crónicas
Patología Infecciosas
OTRAS Especificar

No No Anemia
Infección del Tracto Urinario

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