MODULO 11 TEMA 1

SISTEMAS DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN BOLIVIA

Definición, antecedentes e importancia de la Seguridad Social.- El primer
paso para descubrir el significado del término seguro social que ahora nos ocupa
es establecer el origen etimológico del mismo. En concreto, podemos determinar
que la primera palabra que le da forma, seguro, proviene del latín y más
exactamente del vocablo “securus” que puede traducirse como “tranquilo”. Se
trata de un adjetivo fruto de la suma del prefijo se– y del sustantivo cura que es
sinónimo de “cuidado o preocupación”.
La segunda palabra de este término, social, también tiene su origen etimológico
en el latín. En su caso procede del nombre “socius” que puede determinarse que
significa “compañero”. Se entiende a este vocablo como el cuidado y la
preocupación por el compañero.
El seguro social surgió inicialmente como un programa que financiaba o
administraban los gobiernos para satisfacer las necesidades básicas de las
personas sin recursos y que luego se fue ampliando a las personas dependientes
Por lo general suelen estar dirigidos a quienes viven en condiciones de pobreza,
a los discapacitados, a las familias numerosas y a los ancianos.
La noción de seguridad social nace en Alemania, cuando el canciller Otto von
Bismarck impulsó la Ley del Seguro de Enfermedad en 1883. En Estados
Unidos, el concepto comenzó a popularizarse con la Social Security Act de 1935.
De acuerdo a la definición aportada por la Organización Internacional del
Trabajo (OIT), la seguridad social es la protección que la sociedad brinda a todos
sus integrantes, a través de distintas medidas públicas.
El Seguro Social es un sistema de protección de los ciudadanos. Su finalidad es
amparar a los individuos para que no haya desequilibrios sociales.
El concepto de Seguro Social está extendido en la mayoría de países,
especialmente entre aquellos que defienden un estado del bienestar (también
conocido como estado social). Sin embargo, cada nación tiene su propia
estructura, legislación y mecanismo de financiación en relación con este sistema
de protección.
Las prestaciones o ayudas propias del Seguro Social pueden ser muy diversas:
atención a las personas con discapacidad, pensiones de jubilación, de viudedad o
de invalidez, cobro del desempleo, cobertura ante un accidente laboral y, en
definitiva, medidas orientadas a evitar el desamparo de los ciudadanos. Hay un
acuerdo general sobre la necesidad de mantener este tipo de prestaciones como
un derecho, ya que es una forma de evitar la exclusión social de amplios sectores
de la población.
El Estado tiene una serie de servicios, ayudas y prestaciones que se consiguen a
través de la recaudación de impuestos. En otros términos, la población activa y
que trabaja tiene la obligación de mantener a los sectores de población que no
pueden hacerlo (ancianos, enfermos, discapacitados...). Hay que tener en cuenta
una circunstancia importante: que el trabajador en activo que paga el seguro
social es, a su vez, un potencial beneficiario (puede enfermar y cuando se retire

1 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

también tendrá una pensión). En este sentido, el seguro social tiene un carácter
redistributivo (lo que se aporta va en beneficio de todos).
Ante los distintos riesgos que afectan al mantenimiento del Seguro Social, se
plantean varias soluciones: reducir las prestaciones (por ejemplo, que la atención
sanitaria no sea universal) o incentivar los planes privados de pensiones para que
se reduzca el gasto en pensiones públicas.
Los beneficios de la seguridad social tienen carácter de integrales e
irrenunciables. El Estado está obligado a conceder estos beneficios y no puede
dejar librada la atención a los emprendimientos privados.
En otras palabras, el Estado debe promover el sistema de ayuda mutua
obligatoria que ofrezca cobertura a los ciudadanos ante distintas situaciones,
como la pérdida de la capacidad laboral o la imposibilidad de generar ingresos
que permitan satisfacer sus necesidades básicas.
En el caso de algunos países de Europa el régimen de la Seguridad Social tiene
su origen a partir del año 1880, por ejemplo en España está regulado en la
actualidad por su Constitución y se divide a su vez en dos sub-regímenes. Así, en
primer lugar nos encontramos con el general gracias al cual se consigue proteger,
ayudar y amparar a colectivos tales como los profesionales de la hostelería, los
empleados del hogar, los trabajadores del sector agrario o diversos empleados
fijos discontinuos.
En segundo lugar se encuentra una red de diversos regímenes especiales que son
los encargados de ayudar y amparar a las personas que, por su lugar de trabajo o
por las condiciones en las que desarrollan su actividad, necesiten un respaldo
más específico. Entre estos se encontrarían los funcionarios de tipo civil, los
trabajadores autónomos o por cuenta propia, y los empleados que tengan como
ámbito de trabajo el mar.
La función del seguro social es resguardar a las personas de los imprevistos del
trabajo y de los eventos naturales como nacimientos, enfermedades, muerte u
otros. Los beneficios pueden ser prestados directamente por el Estado o
comprometiendo para esto a la sociedad en general.
Por lo tanto, resulta de gran importancia destacar que la seguridad social se
dirige a la oferta efectuada (fundamentalmente por el Estado) a los individuos en
términos de ciertas necesidades básicas, entre las que sobresalen la protección y
promoción de la salud, el combate contra la pobreza material, la adecuada
prevención y el cuidado de las personas de edad avanzada, la rehabilitación de
los discapacitados, la facilitación del acceso a la vivienda, la vigilancia activa de
las familias en distintas situaciones de riesgo, los seguros contra el desempleo y
la formación de políticas que estimulen los puestos de trabajo, entre otros.
En l distintas naciones, la participación del Estado en la seguridad social alcanza
diferente envergadura. Así, en algunos contextos resulta el único proveedor de
estos factores, mientras que en otros países la actividad es compartida con
organizaciones no gubernamentales e incluso con fundación o entidades
privadas. No puede olvidarse que, en especial en los grupos más desvalidos o de
mayor riesgo, muchas instituciones religiosas asumen el papel de la seguridad
social con elevada eficiencia.

2 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

En el marco de la crisis financiera mundial, la importancia de la seguridad social
se percibe en la mayor necesidad de brindar protección a nuevos grupos de
riesgo, como los numerosos desocupados de edad joven. Asimismo, la
emergencia de nuevas enfermedades, el regreso de afecciones que estaban
controladas (malaria, tuberculosis, cólera, por citar las más reconocidas) y la
mayor difusión de las “nuevas epidemias” (diabetes, obesidad, enfermedades
neurodegenerativas) ha motivado la aparición de programas para aplicar los
principios de la seguridad social sin excluir a ninguno de los potenciales
beneficiarios que podrían así mejorar su calidad de vida.
La seguridad social en Bolivia.- El derecho a la seguridad social en Bolivia es
obligatoria, así establece el primer artículo del Código de Seguridad Social que
fue creado mediante Ley de 14 de Diciembre de 1956 y es definido como “un
conjunto de normas que tiende a proteger la salud del capital humano del país, la
continuidad de sus medios de subsistencia, la aplicación de medidas adecuadas
para la rehabilitación de las personas inutilizadas y la concesión de los medios
necesarios para el mejoramiento de las condiciones de vida del grupo familiar”.
Por ende ese conjunto de normas que se encuentran en el C.S.S, son obligatorias
porque dispone que el Estado está en la obligación de preservar y cuidad el
capital humano del país, de acuerdo reiteramos a lo dispuesto por el este
Código las Asignaciones Familiares y sus disposiciones especiales que tienen
carácter imperativo para todas las personas e instituciones comprendidas en el
campo de aplicación del presente Código.
El Seguro Social tiene por objeto proteger a los trabajadores y sus familiares en
los casos siguientes:
a) enfermedad;
b) maternidad;
c) riesgos profesionales;
d) invalidez;
e) vejez; y
f) muerte.
Art. 4º.- Las asignaciones familiares, son: Los subsidios de natalidad, lactancia y
maternidad.
El Código de Seguridad Social a efectos de una mejor comprensión de su
contenido utiliza términos que por su importancia las define; a saber:
Empleador. - La persona natural o jurídica a quien se presta el servicio y por
cuya cuenta u orden se efectúa el trabajo, mediante un contrato público o
privado, expreso o presunto de trabajo, o de aprendizaje, cualquiera sea la forma
o modalidad de la remuneración. Asimismo, se considerarán empleadores a las
cooperativas de producción y a los contratistas, subcontratistas o intermediarios
en la explotación de empresas y negocios.
Se considerarán igualmente empleadores al Estado, sus organismos dependientes
y las instituciones de derecho público respecto de sus empleados y obreros.

3 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

Trabajador asegurado.- La persona, sea obrero, empleado, miembro de
cooperativa de producción o aprendiz, que está sujeta al campo de aplicación del
presente Código y señalado precedentemente.
Beneficiarios.- Los miembros de FAMILIA del asegurado protegido por las
disposiciones del presente Código.
Derecho-habientes.- Los herederos del asegurado, que el presente. Código
reconoce para la percepción de las rentas y demás beneficios previstos en caso de
muerte del causante.
Salario. - La remuneración total que percibe el trabajador sea empleado u
obrero, empleado público, aprendiz o miembro de cooperativa de producción
como retribución de su trabajo, cualquiera sea la especie, forma y modalidad de
pago.
Se entiende igualmente por salario las retribuciones por concepto de trabajo
extraordinario, suplementario o a destajo, comisiones, sobresueldos,
gratificaciones, porcentajes, honorarios, bonos de producción, de antigüedad, de
categorización, usufructo, uso y habilitación o cualquier otra remuneración
accesoria, exceptuando el aguinaldo.
Cotización. - El aporte a los regímenes del Seguro Social y de Asignaciones
Familiares para la cobertura de las cargas financieras y que se asigne tanto al
empleador como al asegurado, así como, por su parte al Estado.Los términos de
"prima", "aporte", "cotización", "tasa" y "contribución" son sinónimos.
Prestaciones.- Los beneficios otorgados en dinero o en especie (sanitarios,
alimenticios y otros), por cuyo medio la Seguridad Social realiza la protección
del trabajador y su familia.
Subsidio.- Las prestaciones periódicas reconocidas a los asegurados en los casos
de incapacidad temporal por enfermedad común, maternidad, accidente del
trabajo y enfermedad profesional y las acordadas por el régimen de Asignaciones
Familiares.
Renta. - El pago periódico en determinada proporción del salario, reconocido a
los asegurados, o el pago periódico en proporción de la renta del causante a los
derecho-habientes, en los casos de incapacidad permanente por causa
profesional, de invalidez, vejez o de muerte.
Caja. - Cada una de las instituciones de carácter público, encargadas por el
Estado de la gestión y aplicación del Código de Seguridad Social, en los
respectivos grupos laborales.
Ámbito de aplicación del CSS.- En cuanto al ámbito de aplicación del Código
de Seguridad Social es obligatorio para todas las personas nacionales o
extranjeras, de ambos sexos, que trabajan en el territorio de la República y
prestan servicios remunerados para otra persona natural o jurídica, mediante
designación, contrato de trabajo, o contrato de aprendizaje, sean éstas de carácter
privado o público, expresos o presuntos.

4 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

Están obligatoriamente sujetos a los seguros de invalidez, vejez y muerte los
nacionales que trabajan en el extranjero por cuenta del Estado o de empleadores
bolivianos, siempre que sean remunerados por éstos.
Los trabajadores mencionados que pasen a la situación pasiva percibiendo
rentas de invalidez, vejez, incapacidad permanente total continuarán percibiendo
las prestaciones de los seguros de enfermedad y maternidad. Los trabajadores
que pasen a la situación pasiva percibiendo rentas de invalidez, vejez o
incapacidad permanente total, seguirán percibiendo las Asignaciones Familiares.
No están sujetas al Código de Seguridad Social las siguientes personas:
a) Las que ejecuten trabajos ocasionales extraños a la actividad ordinaria del
empleador, siempre que su duración no exceda de quince días;
b) Las personas afiliadas a una institución oficial extranjera para fines de los
seguros de invalidez, vejez y muerte;
c) Las personas extranjeras empleadas por las agencias diplomáticas, consulares
e internacionales que tienen su sede en Bolivia y que gocen de inmunidades y
privilegios diplomáticos; y
d) Las que ejecuten trabajos remunerados en moneda extranjera hasta la cuantía
que señale el Reglamento.
El Poder Ejecutivo incorporo posteriormente en el campo de aplicación del
Código de Seguridad Social, a los trabajadores independientes al haberse
establecido las condiciones económico-sociales y las posibilidades técnicas que
permitan un eficaz otorgamiento de las prestaciones a este grupo de trabajadores.
Los trabajadores que no están sujetos obligatoriamente al Seguro Social
Obligatorio, como los artesanos y otros trabajadores independientes podrán
solicitar a la Caja su incorporación en uno o en los demás seguros siempre que
tomen a su cargo la totalidad de la cotización y se sometan a las condiciones que
el Reglamento especificará.
El asegurado que cesare en un trabajo sujeto al Seguro Social Obligatorio podrá
solicitar a la Caja la autorización para continuar voluntariamente asegurado en
los seguros de enfermedad y maternidad, o de invalidez, vejez y muerte o ambos
según los casos, quedando en tal caso, a su cargo la cotización total para el o los
seguros que hubiese escogido.
La S.S. en la Constitución Política del Estado.- El Art. 45 establece:
I. Todas las bolivianas y los bolivianos tienen derecho a acceder a la seguridad
social.
II. La seguridad social se presta bajo los principios de universalidad,
integralidad, equidad, solidaridad, unidad de gestión, economía, oportunidad,
interculturalidad y eficacia. Su dirección y administración corresponde al Estado,
con control y participación social.
III. El régimen de seguridad social cubre atención por enfermedad, epidemias y
enfermedades catastróficas; maternidad y paternidad; riesgos profesionales,
laborales y riesgos por labores de campo; discapacidad y necesidades especiales;

5 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

desempleo y pérdida de empleo; orfandad, invalidez, viudez, vejez y muerte;
vivienda, asignaciones familiares y otras previsiones sociales.
IV. El Estado garantiza el derecho a la jubilación, con carácter universal,
solidario y equitativo.
V. Las mujeres tienen derecho a la maternidad segura, con una visión y práctica
intercultural; gozarán de especial asistencia y protección del Estado durante el
embarazo, parto y en los periodos prenatales y posnatal.
VI. Los servicios de seguridad social pública no podrán ser privatizados ni
concesionados.
Por consiguiente tienen derecho a acceder a la seguridad social todas las
personas, por el solo hecho de vivir en sociedad y abarca desde el nacimiento
hasta la muerte.
Lo que pretende esta rama importante del derecho es brindar atención médica,
inclusive a las personas que no trabajan.
Principios.- La seguridad social tiene la función esencial de proteger el capital
humano, de ahí que abraza principios importantes que hacen el motivo de su
existencia; nos referiremos a algunos de ellos:
El principio de la universalidad de la seguridad social, establece que debe
abarcar absolutamente a todas las personas de nuestra sociedad, sin distinción de
ninguna clase, porque toda persona por el solo hecho de vivir en sociedad
requiere del cuidado de su salud.
En ese sentido, tiene derecho a la universalidad en la cobertura poblacional y la
universalidad en la cobertura de contingencias y prestaciones.
El principio de integridad responde a que todos los infortunios a los que está
expuesto el ser humano reciban la cobertura necesaria en toda su integridad.
El principio de solidaridad se explica con un solo enunciado: “hoy por ti y
mañana por mí”. Eso significa que los que están en actividad laboral contribuyan
a aquellos que han llegado a la vejez.
El principio de oportunidad, por la que la seguridad social debe prestarse
oportunamente, es decir que el filiado pueda recibir la atención médica
hospitalaria de rehabilitación en el momento que requiera.
Régimen integral de pensiones.- En Bolivia existen dos sistemas claramente
establecidos de seguridad social
1.- Sistema Integral de Pensiones. Regulado en la Ley Nº 65, de 10 de
diciembre de 2010, de Pensiones. Este sistema está compuesto, según se
establece en el Art. 2 de la Ley 65, por:
a) El Régimen Contributivo que contempla la Prestación de Vejez, Prestación
de Invalidez, las Pensiones por Muerte derivadas de éstas y Gastos Funerarios.
b) El Régimen Semi contributivo, que contempla la Prestación Solidaria de
Vejez, Pensión por Muerte derivada de éstas y Gastos Funerarios.

6 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

 c) El Régimen No Contributivo, que contempla la Renta Dignidad y Gastos
Funerales.
2.- Régimen de Seguridad Social a corto plazo. Regulado en la Ley de 14 de
diciembre de 1956, por la que se aprueba el Código de Seguridad Social. Este
Código también regulaba las contingencias hoy contempladas en la Ley 65, a la
que se habrá de recurrir si de tales casos se trata. El régimen de seguridad social
a corto plazo cubre las contingencias de Enfermedad y Maternidad.
La gestión de la salud está encomendada en Bolivia a las cajas de salud, que son
de carácter público.
Gestores de la S.S.- El Instituto Nacional de Seguros de Salud (INASES) es una
entidad Desconcentrada del Ministerio de Salud y Deportes, que fiscaliza los
siguientes Entes Gestores del Sistema de Seguros de Salud. ·
· Caja Petrolera de Salud.
· Caja Nacional de Salud.
· Caja Bancaria Estatal de Salud.
· Caja de Salud de la Banca Privada.
· Caja de Salud de Caminos.
· Caja de Salud CORDES.
· Seguros Sociales Universitarios.
· Cossmil.
· Caja Nacional de Salud.
Los seguros a corto y largo plazo nacen el 4 de diciembre de 1956 a través de la
promulgación del C.S.S bajo los principios de Unidad, Solidaridad,
Universalidad y Eficiencia, otorgando a los trabajadores y beneficiarios el
derecho a recibir la atención médica que se considere indispensable para su
curación y rehabilitación por: Enfermedad Común, Maternidad y Riesgos
Profesionales (Accidente de Trabajo y Enfermedad Profesional), con el soporte
financiero del aporte patronal respectivo sobre el ingreso mensual de cada
trabajador.
La Caja Nacional de Salud es la única gestora del seguro a corto plazo,
cubriendo las prestaciones en servicios, especie y dinero y supervisando el
cumplimiento de las asignaciones familiares que son erogadas de fondos
patronales.
Aportes a las Cajas de Salud.- Como dijimos anteriormente el seguro a corto
plazo es otorgado por las Cajas de Salud y el empleador debe aportar por el
trabajador mensualmente el 3.5% del salario percibido. Los regímenes de Corto
Plazo se financian con los aportes de los empleadores a partir de la promulgación
de la Ley 924 y su D.S. Reglamentario Nº 21637, mismos que financian la
otorgación de prestaciones en especie y dinero de los Seguros de Enfermedad,
Maternidad y Riesgos Profesionales de Corto Plazo.
Prestaciones que otorga el seguro a corto plazo.-

7 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

Seguro de Enfermedad Común.- Cubre todas las contingencias inmediatas de
la vida cotidiana, como ser enfermedades y accidentes comunes, entendiéndose
como tales a todo estado patológico, lesión orgánica u trastorno funcional
contraída en la vida cotidiana, que no guarda relación con la actividad laboral.
El trabajador goza del subsidio de Incapacidad temporal equivalente al 75% del
salario mensual cotizable, otorgado por el Seguro de Salud.
Los 3 primeros días están a cargo de la empresa empleadora en un 100% y a
partir del 4to., día, se reconoce solo el 75% de su salario cotizable.
Seguro de Maternidad.- De acuerdo al Art. 27 y 31 del D.L. 13214 de 24-12-
75, es un derecho que tiene la mujer trabajadora, esposa o conviviente del
asegurado activo o rentista, a recibir los servicios médicos especializados
quirúrgicos de Consulta Externa y Hospitalización para la gestante, otorgando a
la trabajadora una incapacidad temporal por maternidad, que consiste en 45 días
antes y 45 días posteriores al parto, siempre que en estos periodos no se
encuentren trabajando remuneradamente, lo que implicaría actuar en contra del
fin del subsidio.
Está claro que el médico no puede establecer con exactitud el final del subsidio
anterior al alumbramiento, por lo que se suspende una vez realizado e1
alumbramiento o se aumenta sí no se da en el tiempo previsto, en el caso ¡el
subsidio posterior al parto, puede aumentarse sí como consecuencia sobreviene
casos de enfermedad y por lo tanto el límite establece el médico.
De acuerdo al D.S. 20991, de 01-08-85, la trabajadora gestante, goza además le
la Incapacidad Temporal por Maternidad, a un subsidio equivalente al 90% .e su
salarlo cotizable mensual (mes anterior a la fecha de inicio de la incapacidad
temporal), durante un lapso de 45 días antes y después del parto.
Seguro de Riesgos Profesionales.- Cubren las contingencias de trabajo o que
son consecuencia del accidente de trabajo o la enfermedad profesional. Se
inician o son beneficiarios a partir del ler. día de ocurrido el accidente o
reconocimiento de la enfermedad profesional, teniendo el bajador derecho a 26
semanas de incapacidad temporal, prorrogables a otras 26 semanas, previo
Dictamen de la Comisión de Prestaciones, siempre y cuando exista la posibilidad
de su recuperación total. Estas prestaciones cesarán, si el trabajador recupera su
salud o si es declarado incapacitado parcial o total permanente por el médico
tratante con la aprobación del determinado Comite
El Accidente de Trabajo.- Al tenor combinado de los Arts. 81 de la L.G.T. y 27
del C.S.S., se entiende por accidente de trabajo toda lesión orgánica o trastorno
funcional producidos por la acción súbita y violenta de una causa externa, con
ocasión o consecuencia del trabajo y que origina la disminución o pérdida de la
capacidad de trabajo, de ganancias del trabajador v hasta la muerte del mismo,
en las siguientes circunstancias:
- En el lugar de trabajo y durante la jornada laboral.
- En el lugar de trabajo, fuera de las horas de trabajo, si el(a) asegurado(a) titular
se encuentra realizando funciones encomendadas por su empleador.

8 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

- En un lugar diferente, al lugar de trabajo, si el(a) asegurado(a) titular se
encuentra realizando actividades encomendadas por su empleador.
- Durante el horario de trabajo, independientemente del lugar donde se produzca
el accidente, siempre que el(a) asegurado(a) titular se encuentre realizando una
diligencia relacionada con su actividad laboral, ordenado por su inmediato
superior.
- En circunstancias producidas en tránsito, en un recorrido y horario compatible,
de su domicilio a su fuente de trabajo o de su fuente de trabajo a su domicilio.
Procedimientos a seguir:
En caso de Accidente de Trabajo, se deben cumplir los siguientes
procedimientos:
El accidente de trabajo deberá necesariamente ser comunicado al Ente Gestor por
el empleador mediante el formulario “Denuncia de Accidente de Trabajo”, en el
plazo máximo de cinco días hábiles en el área urbana y diez días hábiles en el
área rural de ocurrido el accidente. En caso de que el empleador se resista a
denunciar el caso, el(a) asegurado(a) titular o apoderado legal, podrá efectuar la
denuncia.
En caso de que la empresa no presente el formulario “Denuncia de Accidente de
Trabajo”, los gastos de atención médica otorgadas al o la asegurado(a) titular,
correrán por cuenta del empleador, hasta que se presente el formulario citado.
En un mismo caso pueden coexistir un Accidente de Trabajo con un Riesgo
Extraordinario, por orden de prelación se aplicará y tratará como accidente de
Trabajo, sin perjuicio de realizar la investigación para el resarcimiento
correspondiente.
Están involucrados en éste parámetro también los accidentes “In Itinere ”
entendiéndose como tal aquel que se produce en el trayecto normal y lógico
entre el domicilio del trabajador y la fuente laboral, y viceversa, o cuando sale de
la fuente de trabajo con motivo estrictamente laboral.
La Enfermedad Profesional.- De acuerdo al Art. 27 del C.S.S., la enfermedad
profesional es todo estado patológico producido como consecuencia del trabajo,
cuya evolución es lenta y progresiva, determinando una disminución de la
capacidad de trabajo y de ganancias del asegurado y que además es provocada
por la acción de agentes nocivos que se encuentran en los ambientes de trabajo.
Por su parte la L.G.T. en su Art. 82 dispone: “La enfermedad Profesional, deberá
ser declarada a efecto exclusivo del trabajo y haber sido contraída durante el año
anterior a ‘la aparición de la incapacidad por ella causada”.
En caso de enfermedad profesional, se debe cumplir los siguientes
procedimientos:
- El empleador debe comunicar al Ente Gestor, la presunta enfermedad
profesional manifestada por el(a) asegurado(a) titular, para ser evaluado por el
médico laboral del Ente Gestor, basado en disposiciones legales vigentes.

9 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

- En caso de que la Regional no cuente con este profesional, debe contratar los
servicios por evento de un médico del trabajo.
La denuncia se hará mediante formulario “Declaración de Enfermedad
Profesional”. En caso de que la empresa no presente el formulario, los gastos de
atención médica otorgadas al o la asegurado(a) titular, correrán por cuenta del
empleador hasta que se presente el formulario de Declaración de Enfermedad
Profesional.
Las Asignaciones Familiares.- Son parte de los seguros a corto plazo con la
única diferencia que, la totalidad del pago es a cuenta y costo directamente del
empleador en los sectores público y privado; constituyen las, lo subsidios:
Prenatal, Natalidad, Lactancia y Sepelio, todos dispuestos por el D.S. 21637 de
25 de julio de 1987.
A partir de la vigencia de ese Decreto, se reconocieron las siguientes
prestaciones del Régimen de Asignaciones Familiares que serán pagadas, a su
cargo y costo, directamente por los empleadores de los sectores público y
privado:
a) Subsidio PRENATAL, consistente en la entrega a la madre gestante asegurada
o beneficiaria, de un pago mensual, en dinero o especie, equivalente a un salario
mínimo nacional durante los cinco últimos meses de embarazo,
independientemente del subsidio de incapacidad temporal por maternidad.
b) Subsidio de NATALIDAD, por nacimiento de cada hijo: un pago único a la
madre, equivalente a un salario mínimo nacional.
c) Subsidio de LACTANCIA, consistente en la entrega a la madre de productos
lácteos u otros equivalentes a un salario mínimo nacional por cada hijo, durante
sus primeros doce meses de vida.
d) Subsidio Pre y Post Natal.- Consiste en el descanso de 45 días antes y después
del parto a la madre embarazada trabajadora
Las Cajas de Salud serán las encargadas de velar por el fiel cumplimiento de
estas prestaciones.
Recomendaciones  de la Seguridad Social para la cobertura de seguros a
Corto Plazo en Bolivia,-
Dentro de la Seguridad Social, un campo con mucha legislación y de una gran
importancia, nos encontramos con muchos conceptos que suelen ser confundidos
o desconocidos por los trabajadores y su empleador., como es el caso del riesgo
común y profesional, dos conceptos que tienen diferente impacto  a nivel
económico, lo que hace que esta información sea muy útil para todo empleado y
empleador.
El sistema de Seguridad Social entiende a un accidente de trabajo y enfermedad
relacionada con la actividad laboral  como  “riesgo  profesional”, estableciendo
los derechos y obligaciones que se derivan de estos hechos. Y por otro lado,
entiende a los accidentes no laborales y enfermedades no relacionadas con la
actividad laboral como “riesgo común”.
Una de las más importantes consecuencias que se deriva de una contingencia de
salud, es la parte económica. En este aspecto deben considerar la siguiente
información:

10 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

1. El Seguro Social a Corto Plazo, brinda atención médica para la rehabilitación
de las y los  trabajadores en casos de riesgo común, riesgo profesional y por
maternidad.
2. Para las y los trabajadores existe un régimen de seguridad social, que se
clasifica en el Seguro Social de Corto Plazo y Seguro Social a Largo Plazo.
3. Porcentajes de la base reguladora en caso de baja: Por riesgo  común, el ente
gestor de salud hace un reconocimiento del 75% del total ganado a la fecha
de la baja. Si es riesgo  profesional por accidente, el porcentaje asciende al
90% del total ganado a la fecha de la baja, si es riesgo profesional por
enfermedad el porcentaje reconocido será del 75% y en el caso de
maternidad el 90%.
4. El reconocimiento económico del ente gestor de salud, se realiza mediante
procedimientos y normativas propias de cada institución para hacer la
devolución a la empresa de acuerdo a los porcentajes establecidos, por
ejemplo.  Por lo tanto el empleador no puede ni debe descontar al
trabajador que presenta la baja médica respectiva, independientemente del
tiempo que la misma dure.
5. De acuerdo al Código de Seguridad Social, en el Decreto Supremo 5315 es
su artículo 39 establece:
” Las prestaciones médicas serán concedidas por el máximo de 26 semanas
para una misma enfermedad en un periodo de 12 meses consecutivos. En los
casos en que se demuestre clínicamente que existe fundada posibilidad de
recuperación del enfermo, la Comisión de Prestaciones de la Caja puede
autorizar la ampliación de las prestaciones hasta un máximo de otras 26
semanas por una sola vez. Sin embargo cesará en cualquier momento el
derecho a las prestaciones si el enfermo es declarado inválido. Las recaídas o
recidivas producidas en el plazo de 30 días se considerarán como
continuación de la misma enfermedad para efecto del cómputo de los
períodos previstos en el párrafo anterior.”
6. Si el empleado se ve incapacitado de retornar a sus funciones  es
recomendable  que solicite una Pensión de Invalidez  mediante el Seguro
Social a Largo Plazo, que será calificada de acuerdo a los parámetros del
Sistema Integral de Pensiones administrado por la AFP.
7. Siguiendo estos procedimientos el empleado tiene derecho a ser atendido en
el  seguro médico de salud al que su empleador estuvo aportando, con todos
los beneficios que considera el ente gestor al que queda asegurado.  
Tomando en cuenta todos estos aspectos, los trabajadores y el empleador
están protegidos económicamente ante esta contingencia laboral por la ley, si
se produjo una falta a la norma por desconocimiento o mala información, es
oportuno solucionarla a la brevedad posible  un experto en Seguridad Social
es la opción más recomendable para subsanar las fallas cometidas, evitando
multas y sanciones; sobre todo contribuyendo a un mejor estado del recurso
humano.                                                            
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11 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

TEMA 1 MODULO 13

SEGUROS A LARGO PLAZO

Desde la promulgación de la Ley de Pensiones No. 1732 del 29-11-96 y su

Decreto Reglamentario No. 24469 de 17-01-97, se liquida parte de los pasivos
del Sistema de Reparto, dividiéndose las gestiones de ambos seguros en Cajas de
Salud y Fondos de Pensiones, quedando a cargo de éstas últimas las prestaciones
a largo plazo a partir del lro. de mayo de 1997; situación que se mantiene con la
Ley 065, de 10 de diciembre de 2010.

Ahora estos seguros son exclusivos de las Administradoras de Fondo de

Pensiones, que en aplicación a la Ley 065, pasarán a la Gestora Pública,
encargadas de gestionar las contingencias de Invalidez, Vejez, Muerte, conocidas
también con las siglas LV.M. y los Seguros que originalmente son a corto plazo
como los riesgos profesionales (enfermedad profesional y accidente de trabajo),
que se transformaron en seguros a largo plazo cuando éstas persisten y son
permanentes. Las prestaciones que se otorgan son en dinero mensualmente.

Descripción de la reforma
La ley 1732 de reforma de pensiones, aprobada en noviembre de 1996, implica
un cambio importante en la administración de la seguridad social de largo plazo,
porque elimina el viejo sistema de reparto simple y lo reemplaza por el sistema
de capitalización individual.
Los beneficios del nuevo sistema de pensiones son básicamente los mismos que
los del viejo sistema de reparto; invalidez, vejez, muerte y riesgos profesionales.
Si bien los beneficios son muy similares, el nuevo sistema se diferencia del viejo
principalmente porque ahora los aportes son depositados en una cuenta
individual, administrados por empresas privadas cuyo objeto único es la
administración de pensiones (AFP’s), de las cuales se espera eficiencia y
transparencia, y la promesa de que los aportes serán capitalizados a través de las
inversiones efectuadas por las AFPS’s. Estas características del nuevo sistema,
pretenden garantizar que los aportes serán devueltos cuando corresponda.
En otras palabras, todo lo ahorrado más la capitalización obtenida a lo largo del
periodo de cotización, será devuelto y destinado a financiar las pensiones que el
asegurado recibirá durante su periodo de jubilación. Otro cambio importante es
la separación de la seguridad de corto y de largo plazo. Las cajas sectoriales se
ocupan solamente de la seguridad social de corto plazo (salud) y los fondos
complementarios desaparecen.
El SSO es, luego de la reforma, un sistema de pensiones que combina dos
fondos.

12 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

MARCO LEGAL, LEY Nº 065 DE 10 DE DICIEMBRE DE 2010.
La nueva reforma al sistema de pensiones de Bolivia, Ley Nº 065, consiste en la
administración por parte del Estado de la seguridad social de largo plazo y la
aplicación de un modelo social que apunta a mejorar las rentas de jubilación de
los trabajadores que transferidos a la Gestora de Seguridad Social de Largo
Plazo, dependiente del Gobierno.
La Ley Nº 065, también establece lo siguiente:
1. Es posible retirar los aportes de las AFP, lo cual es válido solamente para
trabajadores independientes o estacionales.

2. La administración de los aportes para la jubilación, será realizado por una

Gestora de Seguridad Social de Largo Plazo. Como ocurría con las AFP, los
ahorros individuales de las personas se constituirán en un patrimonio autónomo
que tendrá la entidad pública.
La Gestora cobrará una comisión por la administración de los aportes para la
jubilación, que es de 0,5% del salario mensual (total ganado), de cada trabajador,
para pagar la comisión que la Gestora cobrará por administrar los aportes de los
trabajadores. El porcentaje será revisado cada tres años para analizar la
posibilidad de disminuirlo.

3. El mecanismo que garantizará que las empresas depositen los aportes de los
trabajadores en la Gestora, se hace posible a través de la introducción en el
Código Penal el delito de Apropiación Indebida de Aportes para aquellos
empleadores que no entreguen las contribuciones de sus trabajadores al sistema
de jubilación.
La sanción para esa figura delictiva es de cinco a 10 años de prisión. Dispone
además que los empleadores sin aportes al día no puedan despedir a los obreros
afectados.

4. El aporte que hacen los trabajadores, en el nuevo sistema subirá en 0,5%,

porcentaje que será destinado al Fondo Solidario, mecanismo creado para
mejorar las rentas bajas de jubilación. Los aportes que el empleado ya realiza son
el 10% de su salario para su pensión de vejez, el 1,71% por riesgo común y el
0,5% por la administración de sus aportes. La contribución subirá en total de
12,21% a 12,71%.

5. El porcentaje de salario que alcanzará la pensión de jubilación, tendrá las

siguientes características:

13 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

a. En el régimen contributivo, el que se financia con los ahorros acumulados en
la Cuenta Personal de cada asegurado —más la compensación de cotizaciones
(reconocimiento a los aportes hechos al Sistema de Reparto), cuando
corresponda— la pensión de vejez puede llegar hasta el 100% del referente
salarial del trabajador.

b. Sin embargo, quienes se acojan al régimen Semi contributivo y reciban ayuda

del Fondo Solidario tendrán una renta solidaria equivalente al 70% de su salario
(si aportaron durante 30 años o más), del 65% (si aportaron 25 años) y del 60%
(si aportaron 20 años).

6. La rentabilidad de los aportes en el nuevo sistema de pensiones, dependerá de

los resultados obtenidos por la política de inversiones aplicada por la Gestora
estatal sobre los fondos de pensiones. En la actualidad, la rentabilidad generada
por los fondos administrados por las AFP privadas es del 8% como promedio.

8. Una persona puede jubilarse antes de los 58 años, es decir, puede jubilarse,
independientemente de su edad, siempre y cuando no haya hecho aportes al
Sistema de Reparto y pueda financiar con el dinero acumulado en su Cuenta
Personal una renta mayor o igual al 60% de su referente salarial de vejez, el
monto necesario para los gastos funerarios y la pensión por muerte para sus
derechohabientes (familiares).
Los hombres podrán jubilarse a los 55 años y las mujeres a los 50 años cuando
tengan compensación de cotizaciones por los aportes que hicieron al Sistema de
Reparto y puedan financiar, junto a sus ahorros individuales, las prestaciones
mencionadas anteriormente.

SISTEMA DE PENSIONES
PENSIÓN DE VEJEZ
La pensión de vejez, es el pago mensual que recibe el asegurado para acceder a
la jubilación, además las pensiones por muerte para sus familiares y los gastos
funerarios.
Los beneficios de la pensión de vejez comprenden: una pensión de vejez vitalicia
a favor del asegurado, pensiones vitalicias y temporales, según corresponda, en
favor de sus derechohabientes (familiares en primer y segundo grado) y el pago
de los gastos funerarios tras el fallecimiento del afiliado.
Independientemente de la edad, si no aportó al Sistema de Reparto y financia con
su ahorro individual una renta mayor o igual al 60% de su referente salarial, el
monto necesario para los gastos funerarios y la pensión por muerte para sus
derechohabientes familiares).

14 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

Los hombres podrán obtenerla a los 55 años y las mujeres a los 50 años cuando
tengan una compensación de cotizaciones por sus aportes al Sistema de Reparto
y puedan financiar, junto a sus ahorros individuales, las prestaciones
mencionadas
La persona también podrá acceder a esa renta desde los 58 años, sin importar el
saldo de su ahorro individual, si es que aportó mínimamente por 10 años y
financia una pensión de vejez mayor a la pensión solidaria que le correspondería
de acuerdo con sus años de aportes.
La pensión de vejez, se financia con el dinero acumulado por el asegurado en su
Cuenta
Personal y la compensación de cotizaciones (reconocimiento a los aportes
hechos al
Sistema de Reparto), cuando ésta corresponda.
Además del aporte descontado por planilla, el trabajador puede realizar aportes
adicionales para mejorar su renta de jubilación.
La pensión de vejez es el resultado de la sumatoria del dinero acumulado en la
Cuenta
Personal del trabajador y la compensación de cotizaciones (reconocimiento a los
aportes hechos al Sistema de Reparto), cuando ésta corresponda.
En caso de muerte del aportante, los aportes se traducen en pensiones a favor de
los derechohabientes del asegurado fallecido. Los mismos son familiares de
primer grado (cónyuge o conviviente y los hijos, desde los concebidos hasta los
que cumplan los 18 años de edad) y segundo grado (progenitores y hermanos
menores de 18 años de edad).
Los recursos de la Cuenta Personal del asegurado fallecido que no tuviera
derechohabientes o que los mismos no hayan reclamado sus pensiones por
muerte en el plazo establecido por la ley prescribirán, luego de un plazo de 10
años, a favor del
Fondo Solidario.
Es posible antes de cumplir los 58 años. Ello ocurre si el trabajador no realizó
aportes al
Sistema de Reparto y puede financiar con el dinero acumulado en su Cuenta
Personal una pensión mayor o igual al 60% de su referente salarial, el monto
necesario para los gastos funerales y las pensiones por muerte para sus
derechohabientes (familiares).
El cálculo para otorgar la jubilación se realiza en base a las últimas 24 papeletas
de pago cuando el asegurado busca jubilarse antes de cumplir la edad mínima
(58 años), ya que es preciso comprobar que puede financiar —con sus ahorros
individuales— una pensión igual o superior al 60% de su referente salarial
(obtenido del promedio de las boletas).
No es necesario que la persona presente físicamente sus boletas.

15 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

PENSIÓN SOLIDARIA DE VEJEZ
Se denomina pensión solidaria de vejez, porque aplica un mecanismo de
redistribución de ingresos: los que ganan más aportan a favor de aquellos que
percibieron sueldos más bajos. Su objetivo es ampliar la cobertura del sistema de
seguridad social a todos los sectores laborales, en especial al conformado por los
obreros a cuenta propia.
La renta está compuesta por el dinero acumulado en la Cuenta Personal del
trabajador, su compensación de cotizaciones (reconocimiento de sus aportes al
Sistema de Reparto), cuando corresponda, y una fracción solidaria financiada por
el Fondo Solidario.
La pensión mínima que un trabajador puede recibir en la pensión solidaria es de
Bs 416, con 10 años de aportes. El monto máximo es de Bs 2.600, con 35 años
de aportes.
La pensión solidaria se financia el Fondo Solidario con el 0,5% de aporte
adicional de los trabajadores sobre su total ganado, un aporte patronal del 3%, el
20% de la recaudación por riesgos previsionales (muerte y accidentes), el
descuento a los salarios mayores a Bs 13.000, Bs 25.000 y Bs 35.000 y los
recursos constituidos en la Cuenta Básica Previsional, creada para pagar la
pensión mínima de jubilación en el anterior sistema.
El argumento para aportar por la jubilación de otros, es que el nuevo sistema de
pensiones busca universalizar el acceso a la jubilación para una mayor cantidad
de trabajadores dependientes e independientes. El principio de solidaridad del
nuevo sistema pretende garantizar el pago de pensiones a colectivos de
trabajadores que han tenido ingresos bajos durante su etapa activa.
Las personas que perciben ingresos altos, no necesariamente deberán estar
afiliadas al sistema de jubilación para aportar al Fondo Solidario. Estas personas
pueden ser trabajadores dependientes o independientes, estar aportando o no para
su jubilación. El caso por ejemplo, de un empresario que percibe dividendos por
las acciones que posee en cierta compañía y además tiene ingresos por el cobro
de alquileres. Los descuentos son del 1% (de la diferencia entre el total de
ingresos menos Bs 13.000); del 5% (de la diferencia entre el total de ingresos
menos Bs 25.000); y del 10% (de la diferencia entre el total de ingresos menos
Bs 35.000).
La ley establece que cada cinco años se actualizarán los límites máximos y
mínimos para la entrega de la pensión solidaria, existiendo así la posibilidad de
que los mismos sean mayores a los actuales.

SISTEMA DE REPARTO
Los aportes hechos al antiguo Sistema de Reparto, permiten a quien los realizó
acceder a una compensación de cotizaciones (certificado que reconoce los
aportes hechos al antiguo sistema), misma que se sumará a los aportes realizados
a las AFP y al nuevo sistema para obtener una pensión de jubilación.

16 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

Las personas que aportaron al Sistema de Reparto pueden jubilarse con el nuevo
sistema, siempre y cuando sus aportes al antiguo sistema le hayan generado una
compensación de cotizaciones individual (la otorgada a quienes realizaron al
menos 60 aportes hasta el 30 de abril de 1997) y haya aportado mínimamente un
año al sistema de capitalización individual administrado por las AFP. El monto
de su renta dependerá del monto alcanzado en su compensación de cotizaciones.
Para acceder a la compensación de cotizaciones (aportes hechos al Sistema de
Reparto),la edad mínima es de 55 años para hombres y 50 años para mujeres.
Las persona que se jubilaron con los dos anteriores sistemas, seguirán recibiendo
sus rentas.. El nuevo sistema de jubilación garantiza el pago de las rentas en
curso del
Sistema de Reparto y las generadas por el modelo administrado por las AFP.

PENSIÓN DE INVALIDEZ POR RIESGO COMÚN

La prestación de invalidez por riesgo común se otorga en caso de sufrir invalidez
parcial
o invalidez total definitiva, a causa de accidente y/o enfermedad no proveniente
de riesgo profesional o riesgo laboral.
Comprende el pago de la pensión de invalidez. Además, el 10% se destina a la
Cuenta
Personal Previsional del asegurado para que el mismo siga aportando para su
jubilación.
En caso de fallecimiento, se otorga la pensión por muerte a los derechohabientes
de primer y segundo grado, y se pagan los gastos funerarios
Los requisitos que se deben cumplir son los siguientes:
a) Ser menor de 65 años de edad.
b) Contar con al menos 60 aportes al Sistema de Reparto, al Seguro Social
Obligatorio de Largo Plazo (el administrado por las AFP privadas) y/o al
Sistema Integrado de Pensiones (el nuevo modelo).
c) Que la invalidez, se haya producido en el plazo establecido para el pago de los
aportes por riesgo común o dentro del plazo de 12 meses desde que se dejaron de
pagar.
d) Que el grado de invalidez calificado sea igual o mayor al 50% y que sea de
origen común.
La cuantía de la pensión de invalidez en favor del asegurado se calcula en base al
grado de invalidez calificado y el referente salarial de riesgos. Si el asegurado
fallece, los derechohabientes (familiares) percibirán una pensión por muerte
derivada de la renta de invalidez
Al trabajador se le descuenta mensualmente un porcentaje de su salario (1,71%)
para cubrir la prestación.

17 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

PENSIÓN DE INVALIDEZ POR RIESGO PROFESIONAL
La prestación se otorga en caso de sufrir invalidez parcial o invalidez total
definitiva, a causa de accidente de trabajo y/o enfermedad de trabajo.
Los trabajadores afectados, se benefician con una pensión de invalidez o una
indemnización por concepto de riesgo profesional, según corresponda. Además,
los derechohabientes de primer o segundo grado reciben pensiones vitalicias y
temporales, según corresponda, tras el fallecimiento del asegurado. También se
pagan los gastos funerarios al fallecimiento del asegurado.
Los requisitos que se deben cumplir son:
a) Ser menor de 65 años.
b) Tener un grado de invalidez calificado mayor al 10% y de origen profesional.
c) En caso de accidente de trabajo, que éste se produzca mientras la persona se
encuentre en relación de dependencia laboral. En caso de enfermedad de trabajo,
que la invalidez se produzca mientras el trabajador se encuentre en relación de
dependencia laboral o dentro de los siguientes 12 meses transcurridos luego de
que el empleado concluyó esa relación de dependencia.
La cuantía de la pensión o indemnización en favor del asegurado dependiente, se
calculará considerando el grado de invalidez calificado y el referente salarial de
riesgos del trabajador. Si el asegurado fallece, los derechohabientes percibirán
una pensión por muerte derivada de la pensión de invalidez.
La prima por riesgo profesional (1,71%) está a cargo del empleador y es
calculada sobre el total ganado.
Las pensiones por riesgo común, riesgo profesional y riesgo laboral y gastos
funerarios serán cubiertas por una Entidad Pública de Seguros.
Adicionalmente, esta entidad deberá asumir el pago de pensiones de riesgo
profesional de los asegurados del Sistema de Reparto, a excepción del
componente concesional.
Mientras se constituya la aseguradora estatal, las prestaciones estarán a cargo de
compañías privadas.
El asegurado con pensión de invalidez que tenga una calificación de grado de
invalidez mayor o igual al 80%, tendrá derecho a un suplemento adicional a su
pensión, equivalente a un Salario Mínimo Nacional, financiado por el seguro que
corresponda. La entidad que otorga la prestación entregará a la Cuenta Personal
Previsional del asegurado el 10% mensual del monto actualizado de la pensión
de invalidez y del suplemento adicional para que el obrero siga aportando para
su jubilación.

PENSIÓN POR MUERTE

18 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

Las pensiones por muerte consisten en rentas vitalicias y temporales, según
corresponda, entregadas a favor de los derechohabientes (familiares) de primer o
segundo grado del asegurado que fallezca.
Los derechohabientes de primer grado (cónyuge o conviviente y los hijos hasta
que cumplan los 18 años) y segundo grado (padres y hermanos menores de 18
años) de un asegurado (dependiente o independiente) fallecido que cumplan con
los requisitos.
Los requisitos que se deben cumplir son aquellos establecidos en la ley para
recibir la pensión por muerte.
La cuantía de la pensión de invalidez o indemnización por riesgo laboral se
calculará considerando el grado de invalidez calificada y el referente salarial de
riesgos del trabajador asegurado.
Los asegurados con pensión de vejez que se invalidan a causa de una
enfermedad o accidente de origen común, profesional o laboral —y cumplen
requisitos de acceso a la prestación de invalidez— podrán percibir
simultáneamente ambas pensiones.
A los 65 años de edad el asegurado dejará de percibir la pensión de invalidez y
continuará percibiendo únicamente la pensión de vejez o la pensión solidaria.

GASTOS DE SEPELIO
La persona que acredite haber efectuado el pago de los gastos funerales de un
asegurado menor de 60 años de edad, que no hubiera generado una pensión de
invalidez, de vejez o renta solidaria de vejez en el anterior o el nuevo sistema,
sera beneficiario de este derecho. El pago de gastos funerarios y funerales se
efectuará por una sola vez y será de Bs 1.800, a favor de la persona que acredite
haber pagado los gastos de sepelio del asegurado. El monto podrá ser actualizado
cada tres años.

RETIRO DE APORTES
Sólo pueden retirar sus cotizaciones (aportes) mensuales los trabajadores
estacionales o asegurados independientes. Los asegurados (trabajadores)
dependientes podrán retirar solamente sus cotizaciones adicionales y no así saldo
de la Cuenta Personal Previsional correspondiente a sus cotizaciones
obligatorias. En ambos casos el retiro deberá considerar la rentabilidad generada
por estas cotizaciones.
Se pueden hacer retiros temporales, pero sólo pueden hacerlo trabajadores
independientes y estacionales. En el caso de los dependientes, sólo podrán retirar
los aportes adicionales.
Para acceder a retiros temporales, el asegurado deberá tener al menos 60
períodos pagados en calidad de trabajador estacional o independiente o
cotizaciones adicionales efectuadas como asegurado dependiente. No podrá
acceder a retiros temporales el asegurado que hubiese recibido alguna pensión

19 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

del anterior o actual sistema. Esta restricción aplica también a la pensión que se
encuentre en curso de adquisición.
Se podrán hacer retiros mínimos o un retiro final, cuando los trabajadores no
cumplan los requisitos para acceder a una renta en el nuevo sistema. También se
podrán hacer retiros mínimos o un retiro final cuando el asegurado tenga una
renta en curso de pago en el Sistema de Reparto (antiguo sistema). En ese caso,
podrá retirar el saldo acumulado en su Cuenta Personal, mediante retiros
mínimos o retiro final, previo cumplimiento de los requisitos establecidos en el
reglamento (el cual se encuentra en proceso de elaboración).
Los retiros temporales, parciales o totales, retiros mínimos o retiro final podrán
ser devueltos a la Gestora, pero incluyendo los intereses. Se podrá seguir
aportando para obtener una pensión de jubilación.

INDEPENDIENTES
Los trabajadores que no tengan una relación de dependencia laboral, incorporada
al Sistema Integral de Pensiones, como los choferes, amas de casa, campesinos,
mecánicos y otras personas que se encuentren en nexo formal de trabajo como
ocurre con los profesores, los médicos o los servidores públicos.
Los trabajadores independientes o estacionales podrán realizar aportes de manera
voluntaria, no están obligados a aportar. Los trabajadores independientes
determinan libremente cuál es el salario base sobre el cual van a cotizar sus
aportes. Un consultor profesional tendrá la alternativa de establecer un aporte
base sobre lo que gana. En un caso más modesto, un taxista podría aportar por
ejemplo sobre la base del salario mínimo.
Los trabajadores independientes, podrán retirar sus aportes, como incentivo para
su aporte. Cada cinco años pueden retirar su dinero si tienen alguna dificultad
económica que los impulse a hacerlo.
Los trabajadores independientes deberán aportar para recibir una renta de
jubilación, por al menos 10 años (120 aportes mensuales). Actualmente una
persona debe aportar por 15 años (180 aportes), como mínimo, para acceder a
una renta.
Los trabajadores del sector público del autotransporte contribuirán al nuevo
sistema de pensiones a través de una modalidad solidaria de recaudación que
será definida mediante
Decreto Supremo.

CONSULTORES
Los consultores se encuentran obligados a contribuir como asegurados
independientes.
Deben pagar el aporte del asegurado, el aporte solidario, las primas por riesgo
común, por riesgo laboral y la comisión deducidas del total de ingresos mensual,
en caso de consultores por línea. Los consultores por producto contribuirán

20 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

mensualmente sobre el resultado de la división del monto del contrato entre la
duración del mismo.

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GESTORA PÚBLICA DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE LARGO PLAZO

Fue creada por la Ley 065 de 10 de diciembre de 2010, norma que reemplaza a la
Lay de Pensiones referida al inicio del tema y regula la administración del
Sistema Integral de Pensiones que estará a cargo de una Gestora Pública de la
Seguridad Social de Largo Plazo, la cual se constituirá como una Empresa
Pública Nacional Estratégica, de derecho público; de duración indefinida; con
personalidad jurídica y patrimonio propio, con autonomía de gestión
administrativa, financiera, legal y técnica, con jurisdicción, competencia y
estructura de alcance nacional.

Se encuentra bajo tuición del Ministerio de Economía y Finanzas Públicas y su

domicilio principal estará fijado en la ciudad de La Paz.

La Gestora Pública de la Seguridad Social de Largo Plazo tendrá como objeto la

administración y representación de los Fondos del Sistema Integral de Pensiones,
gestión de prestaciones, beneficios y otros pagos del Sistema Integral de
Pensiones, establecidos en la presente Ley y sus reglamentos.

La Gestora Pública de la Seguridad Social de Largo Plazo tendrá las siguientes

funciones y atribuciones:

a) Cumplir la Constitución Política del Estado, la presente Ley, sus

reglamentos y disposiciones legales conexas.

b) Administrar la totalidad de los registros generados en el Sistema Integral de

Pensiones.

c) Gestionar y pagar las prestaciones, pensiones, beneficios y pagos conforme

la presente Ley y sus reglamentos.

d) Prestar sus servicios a los Asegurados o a quienes tengan derecho a ser

Asegurados, sin discriminación.

21 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

e) Administrar los portafolios de inversión compuestos por los recursos de
los Fondos administrados, de acuerdo a la presente Ley y sus reglamentos.

f) Recaudar, acreditar y administrar las Contribuciones de los Asegurados,

de conformidad a la presente Ley y sus reglamentos.

g) Acreditar y administrar el Aporte Nacional Solidario, de conformidad a

la presente Ley y sus reglamentos.

h) Cobrar las Contribuciones y Aportes Nacionales Solidarios en mora,

intereses y recargos, sin otorgar condonaciones.

i) Iniciar y tramitar los procesos judiciales correspondientes para

recuperación de la mora, intereses y recargos.

j) Iniciar y tramitar los procesos judiciales que se requieran con el fin de

precautelar los intereses de los Fondos administrados y de los Asegurados.

k) Generar rendimientos financieros con los recursos de los Fondos

administrados mediante la conformación y administración de carteras de
inversiones de acuerdo a la presente Ley y sus reglamentos.

l) Valorar diariamente las inversiones de cada uno de los Fondos

administrados a precios de mercado, de acuerdo a la metodología establecida en
disposiciones legales vigentes.

m) Valorar diariamente las cuotas de todos los Fondos que administre.

n) Representar a los Asegurados ante la Entidad Pública de Seguros,

Entidades Aseguradoras, instituciones y autoridades competentes, con relación a
las prestaciones, pensiones, beneficios y pagos que otorga el Sistema Integral de
Pensiones, así como de los Fondos que administra.

o) Mantener el patrimonio y los registros contables de los

Fondos que administra en forma independiente a los propios.

22 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

p) Emitir y enviar periódicamente a los Asegurados sus Estados de Ahorro
Previsional y difundir información periódica y oportuna de los Fondos
administrados.

q) Deducir un porcentaje de las pensiones y pagos de los Asegurados o

Derechohabientes y pagar al Ente Gestor de Salud que corresponda, a objeto de
obtener cobertura en el régimen de salud de corto plazo.

r) No efectuar actos que generen conflictos de interés.

s) Recaudar las primas mensuales y transferirlas a la Entidad

Pública de Seguros cuando corresponda.

t) Contratar los servicios necesarios para la realización de sus actividades no

pudiendo tener conflicto de intereses con los prestadores de estos servicios.

u) Desarrollar e implementar sistemas y mecanismos de control de gestión.

v) Prestar los servicios con diligencia, prontitud, eficiencia y con el cuidado

exigible a un buen padre de familia.

w) Cumplir con todo acto administrativo emanado por el Organismo de

Fiscalización.

x) Efectuar las conciliaciones, clasificación, acreditación, contabilización diaria

de las recaudaciones, e informar de las mismas de acuerdo a reglamento.

y) Cumplir con las normas relativas a publicidad de los servicios que ofrece.

z) Otorgar acceso al Organismo de Fiscalización a los datos, trámites e

información administrada en el Sistema Integral de Pensiones.

El término para su inicio de actividades de la Gestora Pública de la Seguridad

Social de Largo Plazo será instruido por un decreto supremo que determinara el
mismo y luego de haberse cumplido con las condiciones que establece la ley de
creación de la Gestora Publica de Pensiones.
En cuanto s su financiación para su funcionamiento se destinara:

23 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

 a) La Comisión del 0,5% deducido del Total Ganado o del Ingreso
Cotizable de los Asegurados a tiempo de efectuar la Contribución, por
el servicio de aseguramiento, procesamiento de datos, administración de
la cartera de inversiones de los Fondos, custodia de Valores,
administración y pago de prestaciones.
b) Paralelamente puede ser sujeto de créditos y empréstitos de entidades
financieras públicas o privadas, previa autorización del Ministerio de
Economía y Finanzas Públicas.
c) Podrá percibir recursos por donaciones, aportes extraordinarios y
transferencias de otras fuentes públicas o privadas, nacionales o
extranjeras.

ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
Estará compuesta por un Directorio que será la Máxima Autoridad de la
Gestora Pública de la Seguridad Social de Largo Plazo, responsable de
definir políticas, normas internas y la fiscalización de éstas; así como de
establecer estrategias administrativas, operativas, de inversiones y financieras.
Estará conformado por la Presidenta o Presidente y cuatro Directores que serán
designados por el Presidente del Estado Plurinacional de Bolivia de ternas
aprobadas por dos tercios de votos de los miembros presentes en sesión de la
Cámara de Diputados.
Ejercerán sus funciones durante cinco (5) años, no pudiendo ser reelegido sino
después de transcurrido un período igual a aquél durante el cual ejerció sus
funciones.
Para ser miembro del directorio, deberán cumplir con los siguientes requisitos:
a) Tener nacionalidad boliviana de origen. b) Contar con título universitario.
c) Contar con amplia experiencia y conocimientos en materia de pensiones,
económica y/o financiera.
Vencido el plazo de su mandato, continuarán en sus funciones hasta que sean
reemplazados, salvo casos de incompatibilidad legal. En caso de fenecimiento de
mandato, la demora en la posesión del reemplazante será deducida del período
de funciones del Director o Presidente reemplazante.

ORGANISMO DE FISCALIZACIÓN.- La Autoridad de Fiscalización y

Control Social de Pensiones – AP se denominará en adelante Autoridad de
Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros – APS y asumirá las
atribuciones, competencias, derechos y obligaciones en materia de seguros de la
Autoridad de Supervisión del Sistema Financiero - ASFI, en un plazo de sesenta
(60) días hábiles.
Tendrá las siguientes funciones y atribuciones:

24 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

  Fiscalizar, supervisar, regular, controlar, inspeccionar y sancionar a la
Gestora Pública de la Seguridad Social de Largo Plazo, Entidad Pública
de Seguros, Entidades Aseguradoras u otras entidades bajo su jurisdicción,
de acuerdo a la presente Ley, Ley de Seguros y los reglamentos
correspondientes.
 Vigilar la correcta prestación de los servicios por parte de las personas y
entidades bajo su jurisdicción.*
 Investigar y sancionar las conductas que generen conflicto de interés.*
 Regular, controlar y supervisar la prestación de servicios de sistemas
computarizados, procesamiento de planillas, recaudaciones, cobro de
mora, pago de prestaciones, pensiones y beneficios de la Seguridad Social
de Largo Plazo.*
 Conocer y resolver de manera fundamentada, los Recursos de
Revocatoria que le sean interpuestos de acuerdo con la presente Ley, las
normas procesales aplicables, y sus reglamentos.
.
Las resoluciones administrativas que emita el Organismo de Fiscalización
podrán ser impugnadas mediante Recurso de Revocatoria y Jerárquico de
acuerdo a la Ley de Procedimiento Administrativo y normativa aplicable.

25 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

ANEXO 1.-
Terminología especializada
Adopción. Persona extraña que ingresa a formar parte de una familia que tiene
origen biológico en otra familia.
Filiación. Es el acto jurídico por el que una persona otorga el reconocimiento de
hijo o hija a un menor dentro de matrimonio o fuera de él, otorgándole el
derecho a llevar su apellido.
Esposa. Mujer del marido, que convive con éste, ya sea por matrimonio o
simplemente por costumbres ancestrales.
Esposo. Cabeza de la familia, de la esposa e hijos que viven bajo su patria
potestad.
Hijo (a). Fruto o descendiente de la relación biológica intersexual ente el hombre
y la mujer.
Familia. Es una institución jurídica social, es el nexo biológico o la relación de
parentesco que existe entre los miembros de una comunidad social familiar.
Es la reunión de varias personas que viven en una casa bajo la dependencia de un
jefe.
Es el conjunto de personas que descienden de un tronco común y se unen por
lazos de parentesco.
Ascendentes y descendentes, parientes colaterales los adoptivos y de afinidad.
Se la conoce también como la comunidad doméstica.

26 Doc. Víctor L. Sánchez Sea

Sociedad. Conjunto de personas agrupadas en familias de una determinada
población.
Clan. Agrupaciones o asociaciones de familias, Roma, Grecia.
Horda. Agrupación humana, se excluye las relaciones sexuales entre padres e
hijos, más tarde entre hermanos.
Matriarcado. Impera la autoridad de la mujer sobre los hijos; no existe
posibilidad de determinar la paternidad de los hijos, el origen de la familia se
conoce por la línea materna.
Patriarcado. Se impone la autoridad del padre sobre la mujer y los hijos.
Fratria. Conjunto de clanes unidos por el matrimonio de un hombre con una
mujer de distinto clan. se prohíbe el matrimonio entre personas de un mismo
clan, por considerarse parientes.
Tribu. Es la reunión o agrupación de fratrias, se basa en la apropiación de tierras.
Equidad. Principio reconocido por la CPE, igualdad de derechos y obligaciones
de mujeres y varones.

Concubinato. Unión del hombre y mujer por simple voluntad con el fin de
formar un hogar y procrear descendencia con deberes, obligaciones y
responsabilidades (fidelidad, criar vestir, educar, alimentar a los hijos)
Matrimonio. Unión de la mujer y el hombre de manera libre y voluntaria, bajo la
autorización de la ley, para procrear descendencia.
Parentesco. Relación jurídico-familiar, que existe entre dos o más personas. Es
de sangre o por adopción.
Persona. Ser humano con derechos y obligaciones.
Tronco o raíz. Es el punto de origen o de partida de donde nace la familia, unidas
por el vínculo de la sangre, genera diferentes clases de parientes.

27 Doc. Víctor L. Sánchez Sea