FICHA DE CONSULTA RÁPIDA RUTAS INTEGRALES DE

ATENCION EN SALUD (RIAS)

• Los conceptos y recomendaciones establecidos en estas fichas de consulta rápida pretenden orientar la gestión y
el manejo de las RIAS dirigido a los pacientes en el curso de vida de adultez la cual comprende de los 29 a 59 años, sin
embargo, cabe aclarar que todo paciente deberá tener un manejo individualizado de acuerdo con las condiciones
clínicas particulares identificadas.
• Para la elaboración de estas fichas de consulta rápida se consultaron fuentes bibliográficas confiables, con el
objetivo de proveer información completa y acorde con los lineamientos del Ministerio de Salud (Resolución 3280 de
2018 – 0276 de 2019) y Javesalud.
• Dada la continua evolución de las tendencias médicas y normativas, en cualquier momento pueden sugerir
cambios sobre diagnóstico, tratamiento y farmacoterapia, por lo que recomendamos estar aten- tos a los cambios
que se presenten en el tema en cuestión.

RUTA DE ATENCIÓN ADULTEZ

Curso de vida Adultez Edad: 29 años a 59 años

Ruta de ingreso

Demanda inducida Demanda espontánea

Evaluación integral por MD General Evaluación integral por Odontología

Direcciona
r

Vacunación Talleres educativos Salud oral Otras especialidades

FRECUENCIA DE ATENCIONES

ATENCIÓN POR MÉDICO GENERAL O FAMILIAR:

• Entre 29-34 años: 1 atención. • Entre 35-39 años: 1 atención. • Entre 40-44 años: 1 atención.
• Entre 45-49 años: 1 atención. • Entre 50-52 años: 1 atención. • Entre 53-55 años: 1 atención.
• Entre 56-59 años: 1 atención.

ATENCIÓN SALUD ORAL, ODONTÓLOGO: Una vez cada 2 años.

• Direccionar para profilaxis, control de placa, flúor, detartraje y aplicación de sellante según evaluación
odontológica.

VALORACIÓN INTEGRAL

• Valorar el estado nutricional y antropométrico.

• Valorar las prácticas alimentarias.
• Valorar la salud visual.
• Valorar la salud sexual.
• Valorar la salud mental.
• Valorar la dinámica familiar como apoyo al desarrollo integral.
• Valorar el contexto social y las redes de apoyo social y comunitario.
• Detección de alteraciones psicosoales y red de apoyo
• Verificar esquema de vacunación.
 ESCALAS O INSTRUMENTOS DE USO OBLIGATORIO

• Tablas de estratificación de la OMS.

• Finnish Risk Score (Detección temprana de diabetes).
• Test de Framingham (Estadificación del Riesgo Cardiovascular).
• APGAR familiar (Evalúa la funcionalidad familiar)
•
ESCALAS O INSTRUMENTOS SEGÚN EL RIESGO

• Tamización de depresión y cuestionario GAD-2 (trastornos de ansiedad).

• Preguntas Whooley (disfuncionalidad familiar).
• Sobrecarga del cuidador con la escala Zarit.
• Lista de chequeo de factores de riesgo de las enfermedades del oído, alteraciones auditivas,
vestibulares y de la comunicación.
• Encuesta AUDIT (consumo de alcohol).
• Encuesta ASSIST (consumo de SPA).
• Familiograma (dinámica familiar).
• Ecomapa (evalúa los recursos de la familia).
• Valoración derechos reproductivos.
• Carta de Snell (Agudeza visual).
• Test de valoración de autonomía.
• Cuestionario de EPOC.

PRUEBAS DE TAMIZACIÓN POR CURSO DE VIDA ADULTEZ

• TAMIZACIÓN CÁNCER DE CÉRVIX: >30 años, cada 5 años.

• • Prueba ADN-PVH + citología vaginal tumoral.
• • Esquema I.S.S. hasta los 65 años.

• TAMIZACIÓN DE CÁNCER DE SENO:

• • Mamografía bilateral cada 2 años de los 50 a los 69 años.
• • Valoración clínica de seno en la consulta externa.

• TAMIZACIÓN CÁNCER DE COLON Y RECTO:

• • Sangre oculta en heces cada 5 años de los 50 a los 75 años.

• TAMIZACIÓN CÁNCER DE PRÓSTATA:

• • PSA-tacto rectal, después de los 50 años, cada 5 años hasta los 75 años.

INMUNIZACIÓN POR CURSO DE VIDA ADULTEZ

• Vacunación PAI: • Td (Toxoide diftérico).

SALUD ORAL RECOMENDACIONES

1.Verifique si el paciente tiene problemas psicomotores o de otro tipo que limitan la higiene bucal.
2. Si visita al odontólogo con regularidad.
3. Cuántas consultas de urgencias o no programadas tiene en el último año y la causa.
4. Si ha perdido piezas dentarias por causas diferentes a la estética.
5. Verifique si los dientes tienen zonas desmineralizadas (manchas blancas)
6. Valide si hay defectos del esmalte y fisuras muy profundas en los molares especialmente en los niños.
7. Verifique si hay poca saliva y la boca está seca, y de las recomendaciones para mejorarlo.
8. Clasifique el riesgo de caries.
9. Valide la técnica de higiene bucal, cepillado y uso de la seda dental.
10. Promueva el uso de crema fluorada.
11. Conozca el tipo de dieta y de recomendaciones si tiene dieta rica en azúcares.
12. Aplique barniz de flúor de acuerdo con edad y riesgo.
13. Revise muy bien el piso de la boca, los rebordes laterales de la lengua, las comisuras labiales, el paladar duro y el
blando, valide muy bien que no existan lesiones.
 EDUCACIÓN Y CONSEJERÍA POR CURSO DE VIDA ADULTEZ

• Prevención de violencias.
• Promoción de la salud, del bienestar, de la adecuada alimentación, de prácticas para la adecuada
manipulación de alimentos y prevención de enfermedades transmitidas por alimentos.
• Promoción de hábitos y estilos de vida saludables, evitación del sedentarismo, de cuidado del oído
y la visión, hábitos de higiene personal y de cuidado bucal, alertas tempranas de las pérdidas
auditivas, conductas protectoras incluyendo normas de control y manejo del ruido para el
mantenimiento de los ambientes tranquilos que propicien una audición segura.
• Promoción de la salud mental.
• Promoción de adecuadas dinámicas familiares, indagar y educar sobre dinámicas y
recursos familiares.
• Prácticas de hábitos saludables para prevención de enfermedades crónicas prevalentes.
• Planificación familiar y desarrollo de proyecto de vida.