encuesta

DOCTORADO EN MEDICINA

INFORMACIÓN

Reciba un saludo cordial. Por medio de la presente se le está invitando a participar

en un estudio de investigación, realizado por estudiantes egresados de la carrera
de Doctorado en medicina de la Universidad Evangélica de El Salvador, con el
título “FACTORES ASOCIADOS AL RECHAZO DE LA VACUNA CONTRA COVID-19 EN
PERSONAS DE 20 A 60 AÑOS DE EDAD EN UNIDAD DE SALUD ESPECIALIZADA
SAN JACINTO, EN EL PERIODO DE FEBRERO A OCTUBRE DEL 2023.”

Si decide participar, esta consistirá en responder un cuestionario que no le

demorará más de 20 minutos. Las preguntas no pondrán en riesgo su integridad
física y emocional, los datos que proporcione serán confidenciales, sin haber la
posibilidad de identificación individual, también puede dejar de participar en esta
investigación en el momento que lo desee. Por su participación no recibirá ningún
beneficio monetario.

__________________________________________________________________

Mediante la firma de este documento, doy mi consentimiento para participar de

manera voluntaria en la presente investigación. Considero que los resultados de
este estudio serán de beneficio para investigaciones posteriores relacionadas con
presencia de: “FACTORES ASOCIADOS AL RECHAZO DE LA VACUNA CONTRA
COVID-19 EN PERSONAS DE 20 A 60 AÑOS DE EDAD EN UNIDAD DE SALUD
ESPECIALIZADA SAN JACINTO, EN EL PERIODO DE FEBRERO A OCTUBRE DEL
2023.” Mi participación consiste en responder unas preguntas que no ponen en
riesgo mi integridad física y emocional. Así mismo se me informó que los datos
que yo proporcione serán confidenciales, sin haber la posibilidad de identificación
individual y también que puedo dejar de participar en esta investigación en el
momento que lo desee. Por mi participación no recibiré ningún beneficio
monetario.
Yo, Paula Andrea Paniagua Jeampierre responsable de la investigación, con
número telefónico: 7111-9125 el cual realizo como parte del requisito de se me
pide para poder optar por título Doctorado en Medicina.

_________________________________________________

Nombre, DUI y Firma del participante

Encuesta

Instrumento de recolección de datos

El presente instrumento es parte de la investigación titulada “FACTORES

ASOCIADOS AL RECHAZO DE LA VACUNA CONTRA COVID-19 EN
PERSONAS DE 20 A 60 AÑOS DE EDAD EN UNIDAD DE SALUD
ESPECIALIZADA SAN JACINTO, EN EL PERIODO DE FEBRERO A OCTUBRE
DEL 2023”

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La participación es voluntaria. La información recolectada es confidencial se usará
solo con fines académicos. Sus respuestas al cuestionario serán anónimas.

Desde ya le agradecemos su participación.

Información sociodemográfica:

1. Sexo:

A. Femenino

B. Masculino

2. Edad: ---------------

A. 20-30 C. 41-50
B. 31-40 D. 51-60

3. Estado civil

A. Soltero D. Viudo

B. Acompañado E. Divorciado

C. Casado F. Separado

4. Religión:

A. Católico C. Testigo de Jehová

B. Evangélico D. Otros

5. Grado académico:

A. Primaria completa C. Técnico superior

B. Secundaria completa D. Universitario

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 E. Ninguno

6. Ocupación Laboral:

A. Desempleado B. Ama de casa

C. Estudiante D. Jubilado/pensionado
E. Empleado formal F. Empleado informal
G. Agricultor/obrero H. comerciante
I. Cuerpos uniformados J. Otros

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7. ¿Cuántas dosis de vacuna covid-19 se ha aplicado?
A. 1
B. 2
C. Ninguna

8. ¿La paciente está embarazada?

A. Si
B. No
C. No aplica

Factores clínicos

9. ¿Le diagnosticaron COVID-19?

A. Si

B. No

10. ¿Tiene alguna enfermedad crónica? (p. ej., hipertensión, diabetes, asma,
enfermedad hepática crónica, etc.) o cualquier otra enfermedad crónica
A. Si
B. No

11. ¿Cree usted que la vacuna contra el covid-19 perjudica a su salud debido a que
presenta efectos secundarios y adversos?
A. Si
B. No

Factores desconfianza

12. ¿Desconfía de la efectividad de la vacuna covid-19?

A. Si

B. No

13. ¿Usted cree que las vacunas contra el covid-19 son un experimento?
A. Si

B. No

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14. ¿Cree usted que las vacunas no fueron probadas lo suficiente antes de estar
disponible?
A. Si
B. No
15. ¿Cree usted que existe suficiente información sobre las vacunas covid-19?
A. Si
B. No
16. ¿Desconfía del sistema de salud actual?
A. Si
B. No

Factores de Información y creencias populares de la vacuna covid-19.

17. ¿Cree usted que Las vacunas contra el covid-19 están hechas para reducir la
población de la Tierra (infertilidad, muerte, etc.)?
A. Si
B. No
18. ¿Cree usted que, a través de la vacuna contra el covid-19, se desea implantar un
CHIP en el organismo?
A. Si
B. No
19. ¿Cree usted que la vacunación tiene como objetivo matar a los ancianos?
A. Si
B. No
20. ¿Cree usted que la vacunación a escala mundial tiene como objetivo enriquecer
a los fabricantes de vacunas?
A. Si
B. No