FISICA APLICADA

LICENCIATURA EN PRODUCCIÓN DE BIOIMAGENES

TRABAJO PRACTICO

Profesoras:
Cilindro, Luciana Carla
Lorenzo, Mariana Cecilia

Alumnos:
Funes, Maria Luz
Figueroa, German
Loza, Natalia Soledad
Díaz Láttaro, Milagros
Depierro, María Sabina
 1

Contenido

1) Con respecto a los diferentes tipos de personas expuestas a la radiación. ¿Qué tipo de exposiciones conoce? ....... 2

2) En nuestro país ¿Cuáles son las dosis máximas permisibles para estas personas y los diferentes órganos? Realice

una tabla con los datos obtenidos. ....................................................................................................................................... 2

3) Para los siguientes estudios de diagnóstico establezca la dosis recibida por el paciente (aproximada) y su

equivalente en años de radiación de fondo: ........................................................................................................................ 3

4) ¿Qué 3 medidas físicas son fundamentales para la protección radiológica del personal ocupacionalmente

expuesto? ............................................................................................................................................................................. 4

5) ¿Qué 3 herramientas teóricas son fundamentales para la protección radiológica del paciente? ............................... 5

6) ¿En qué consiste el principio ALARA? .......................................................................................................................... 5

7) Haciendo alusión a las células de los órganos del cuerpo humano. ¿Qué es la radiosensibilidad? ¿Cuál es la

radiosensibilidad para cada órgano? Realice una tabla clasificándolos en alta/media/baja radiosensibilidad. .................. 6

8) En que consiste la Ley de Bergonié y Tribondeau ........................................................................................................ 7

9) Hablando de los efectos biológicos sobre las células de los órganos del cuerpo humano. ¿Qué son los efectos

estocásticos y determinísticos? ¿Qué son los efectos directos e indirectos sobre el ADN? 520 ......................................... 9

10) En una tabla clasifique las manifestaciones clínicas de la exposición a la radiación ............................................. 11

11) Con toda la información obtenida en los puntos 1, 2, 3, 4, 5 y 6 realice una infografía incorporando esta

información y gráficos pertinentes. Para este punto puede utilizar programas como Power Point, Canva, Genially, etc. 12

12) Integre los conceptos de los puntos 7, 8, 9 y 10 en un cuadro sinóptico o mapa conceptual a modo de resumen

y ordenamiento de la información obtenida ...................................................................................................................... 13

Bibliografía ......................................................................................................................................................................... 14
 2

1) Con respecto a los diferentes tipos de personas expuestas a la radiación. ¿Qué tipo de
exposiciones conoce?

Existen dos tipos de radiación: ionizante y no ionizante. La gran diferencia entre ambas es la energía
que transmiten. Las radiaciones no ionizantes no emiten la energía suficiente como para producir
tales modificaciones en el átomo, pero pueden tener efectos nocivos sobre la salud de las personas.
Los ejemplos incluyen ondas de radio, teléfonos celulares, microondas, radiación infrarroja y luz
visible.

La radiación ionizante es capaz de ionizar la materia, es decir, de arrancar electrones de la corteza de

los átomos y, por lo tanto, pueden producir daños irreversibles en los tejidos. Como ejemplos
podemos mencionar la radiación ultravioleta, radón, rayos X y rayos gamma. Con respecto a las
personas expuestas encontramos tres tipos de exposición

• Exposición del público: exposición de la población a la radiación ionizante debida a fuentes

de radiación asociadas a una situación de exposición planificada, situación de exposición en
emergencia o situación de exposición existente, excluyendo la exposición médica y la exposición
ocupacional. Es decir, consideramos público a cualquier persona de la población excepto aquella
expuesta a la radiación ionizante como trabajador o paciente.
• Exposición médica: exposición del paciente a la radiación ionizante en situación de
diagnóstico o terapia y de aquella persona no ocupacionalmente expuesta que lo acompaña
voluntariamente y de la persona expuesta voluntariamente en un programa de investigación
biomédica.
• Exposición ocupacional: exposición del trabajador a la radiación ionizante por su trabajo.

2) En nuestro país ¿Cuáles son las dosis máximas permisibles para estas personas y los diferentes
órganos? Realice una tabla con los datos obtenidos.

La norma básica de seguridad radiológica emitida por la Autoridad Regulatoria Nuclear dependiente
de la Presidencia de la Nación1 establece los requisitos para la protección de las personas y el
ambiente contra los efectos nocivos de la radiación ionizante y para la seguridad de las fuentes de
radiación. Consideran tres situaciones de exposición a la radiación ionizante: situación de exposición
planificada, situación de exposición en emergencia y situación de exposición existente; para la
exposición ocupacional, la exposición del público y la exposición médica, según corresponda.

• Situación de exposición en emergencia: situación de exposición que surge como resultado

de un accidente, acto malicioso o cualquier otro suceso inesperado, y que requiere la pronta
aplicación de medidas para evitar o reducir las consecuencias radiológicas y otras consecuencias
adversas.
• Situación de exposición existente: situación de exposición que ya existe cuando se necesita
tomar una decisión sobre la pertinencia de su control.
• Situación de exposición planificada: situación de exposición que surge a raíz del uso
planificado de una fuente de radiación y que tiene como resultado una exposición debida a dicha
fuente.

1“Norma Básica de seguridad radiológica” (2019). Autoridad Regulatoria Nuclear dependiente de la Presidencia de la Nación. Resolución del
Directorio de la Autoridad Regulatoria Nuclear N.º 521/19 (Boletín Oficial 19/11/19).
 3

Límites de dosis en una situación de exposición planificada, valor de la dosis efectiva o de la dosis
equivalente en órgano o tejido, establecido por la Autoridad Regulatoria y que no debe ser superado
en un período determinado:

EXPOSICION
OCUPACIONAL DOSIS EFECTIVA DOSIS OCUPACIONAL
Cristalino: ídem dosis
100 msV promediados en 5 años efectiva
Trabajadores
Piel y extremidades: 500
(20 mSv/año, máx. 50mSv/año) mSv/año
Estudiantes mayores de
18 años Ídem técnicos radiólogos Ídem técnicos radiólogos
Cristalino: 20 mSv/año
Estudiantes de entre 16
6 mSv/año Piel y extremidades: 150
y 18 años
mSv/año
1 mSv/ año. Puede elevarse en circunstancias especiales, pero
EXPOSICIÓN DEL no puede exceder el promedio anual en 5 años Cristalino: 15 mSv/año
PÚBLICO Piel y extremidades: 50
mSv/año
Los límites de dosis no se aplican a las dosis recibidas por los pacientes, debidas a prácticas
EXPOSICIÓN MÉDICA
diagnósticas o terapéuticas.

3) Para los siguientes estudios de diagnóstico establezca la dosis recibida por el paciente
(aproximada) y su equivalente en años de radiación de fondo:

ESTUDIO DIAGNOSTICO DOSIS RADIACION DE FONDO

Radiografía de tórax AP 0,1 mSv 10 dias

Tomografía cerebral sin contraste 1,6 mSv 7 meses

Resonancia magnética de pelvis sin contraste - -

Angioplastía coronaria 8,7 mSv 3 años

Colon por enema 6 mSv 2 años

Pet de cabeza 5 mSv 2 años

Gammagrafía tiroidea 1 mSv 6 meses

 4

4) ¿Qué 3 medidas físicas son fundamentales para la protección radiológica del personal
ocupacionalmente expuesto?

Las tres medidas fundamentales que debemos tener en cuenta para nuestra protección mientras
trabajamos y estamos expuestos a la radiación son:

• Distancia: Cuanto más alejados de la fuente radiactiva, estemos, menor dosis de radiación
recibiremos, puesto que su intensidad disminuye con el cuadrado de la distancia. Para las personas
que están expuestas a radiación, además de la radiación de fondo natural, limitar o reducir al mínimo
el tiempo de exposición disminuye la dosis que reciben de la fuente de radiación.

• Blindaje: Un buen blindaje puede ser suficiente para reducir la dosis a niveles bajos,
podríamos poner todas las paredes o cristales plomados que quisiéramos, pero el coste aumenta
según aumenta el tamaño por lo que hay que llegar a un equilibrio.

Entonces, el blindaje es todo objeto que se interpone entre una fuente radiactiva y un individuo con
el fin de rebajar convenientemente las tasas de dosis absorbida recibidas por éste. El blindaje
produce absorción y dispersión de las radiaciones y, por tanto, una atenuación de estas.

Dependiendo del tipo de fuente radiactiva y de su forma de utilización existen blindajes con muchas
formas geométricas, materiales constitutivos y tamaños. Desde un pequeño contenedor de mano
para trasladar una ampolla con un radiofármaco, hasta un edificio completo para albergar un
acelerador con todas sus dependencias, pasando por las paredes de una instalación de
radiodiagnóstico.

La clase de blindaje empleado en cada caso depende, en primer lugar, del tipo de partículas o
radiaciones.

• Tiempo de exposición: Se refiere al intervalo de tiempo durante el cual se producen los rayos
X. cuanto menos pasemos cerca de una fuente radiactiva menor será la dosis, así que se tenderá a
estar el mínimo.
 5

5) ¿Qué 3 herramientas teóricas son fundamentales para la protección radiológica del paciente?

La protección radiológica es un aspecto central de la seguridad de los pacientes en

radiología diagnóstica e intervencionista, por eso es necesario saber los tres
principios fundamentales de la protección radiológica:

• La justificación del procedimiento: Para alcanzar este objetivo resulta

fundamental la comunicación entre los especialistas en imágenes y los médicos que derivan a los
pacientes. De este intercambio y de la mayor conciencia de estos últimos puede surgir la real
necesidad del estudio, pudiendo plantearse alternativas diagnósticas que minimicen la irradiación,
sobre todo en niños.

• La optimización: La tarea de optimización es comúnmente llevada a cabo cuando el equipo

ya está instalado y debería involucrar a especialistas en imágenes, físicos especializados y técnicos
con experiencia.

• La aplicación de dosis: deben ser tan bajas como sea razonablemente posible (ALARA) por sus
siglas en inglés “As Low As Reasonably Achievable”. Las técnicas de exposición deben ajustarse
especialmente en los pacientes pediátricos. Los niños suelen recibir dosis innecesariamente altas
cuando la configuración del tomógrafo, o cantidad de dosis en una radiografía está preparada para
un adulto.

6) ¿En qué consiste el principio ALARA?

ALARA es el principio por el que se debe regir cualquier persona que maneje
radiación. Sus siglas significan “As Low As Reasonably Achievable” viene a ser
algo como, “Tan bajo como sea razonablemente posible”.

Existe una regulación sobre los niveles máximos de radiación a los que
trabajadores y público pueden estar expuestos. Esto no significa que
podamos recibir esa radiación sin ningún perjuicio, pero sí que lo haremos dentro de unos márgenes
seguros.

Lógicamente esos niveles están fijados muy por debajo de los límites para los cuales la radiación
tenga un efecto determinista (efectos que se producen al superar un umbral de radiación), pero el
estar expuesto a radiación, aunque sea a esos niveles bajos incrementa la probabilidad de desarrollar
efectos estocásticos (aumentar la probabilidad de desarrollar cáncer).

Para evitar esos efectos y aunque haya unos límites siempre se tendrá en cuenta el principio ALARA.
Se tomarán medidas para reducir la dosis hasta que el coste de cualquier medida adicional sea mayor
que el valor de la reducción del daño para la salud que con ella se consiga.

Hay que tener cuidado con no malinterpretar ALARA, no significa simplemente disminuir la dosis
absorbida sino de una optimización de esta. Esta optimización resulta de una evaluación entre la
dosis y los recursos disponibles para la protección. La mejor opción puede no ser la que nos lleva a
una menor dosis, pero si será la más optimizada.
 6

7) Haciendo alusión a las células de los órganos del cuerpo humano. ¿Qué es la
radiosensibilidad? ¿Cuál es la radiosensibilidad para cada órgano? Realice una tabla
clasificándolos en alta/media/baja radiosensibilidad.

El efecto de los rayos X en el ser humano es el resultado de interacciones que se realizan en el átomo.
Estas interacciones en el aspecto atómico se dan en forma de ionización o excitación de los electrones
orbitales, lo que produce la liberación de energía que se deposita en el tejido.

El depósito de energía a nivel hístico puede provocar un cambio molecular cuyas consecuencias
pueden medirse si la molécula afectada es decisiva.

Cuando un átomo es ionizado, sus propiedades químicas sufren un cambio. Si el átomo forma parte
de una molécula grande, la ionización puede romper la molécula o cambiar el átomo de lugar dentro
de la molécula. La molécula anómala, con el tiempo, puede funcionar de forma incorrecta o dejar de
funcionar, lo cual puede suponer un deterioro importante o la muerte de la célula.

La radiosensibilidad es la sensibilidad que tienen los diferentes tejidos y células a las radiaciones
ionizantes. Algunos tejidos son más radiosensibles que otros a la exposición y generalmente
responden más rápido y a menores dosis de radiación. Los factores que afectan a la respuesta
radiobiológica del tejido son físicos y biológicos.

El conocimiento de esos factores radiobiológicos es fundamental para la comprensión de los efectos

positivos de la radiación en oncología y los potenciales efectos perjudiciales de la exposición a bajas
dosis de radiación.

Nivel de Radiosensibilidad Tejido u órgano Efectos

Alto: 200 - 1.000 rad Tejido linfoide Atrofia
Medula ósea Hipoplasia
Gónadas Atrofia
Intermedio: 1.000 - 5.000 rad Piel Eritema
Tracto gastrointestinal Ulceras
Cornea Catarata
Hueso en crecimiento Detención del crecimiento
Riñón Nefroesclerosis
Hígado Ascitis
Tiroides Atrofia
Bajo: > 5.000rad Musculo Fibrosis
Cerebro Necrosis
Medula Interrupción
 7

8) En que consiste la Ley de Bergonié y Tribondeau

La ley de Bergonie y Tribondeau establece que la radiosensibilidad de los tejidos vivos varía con la
madurez y el metabolismo de sus células.

Cuando se irradia un tejido, su respuesta está determinada principalmente por la cantidad de energía
aplicada por unidad de masa (rad o Gy). Sin embargo, bajo condiciones experimentales controladas,
cuando se aplica igual dosis a iguales ejemplares, la respuesta puede no ser la misma a causa de otros
factores.

Factores físicos que afectan a la radiosensibilidad:

• La transferencia lineal de energía (LET, linear energy transfer): es la relación entre la energía
de la radiación ionizante y el tejido blando al que se transfiere. La capacidad de la radiación ionizante
para producir efectos biológicos aumenta con el incremento de la LET de la radiación. Cuando la LET
es alta, las ionizaciones ocurren frecuentemente e incrementan la probabilidad de interacción con la
molécula diana.

La LET se expresa en unidades de kiloelectronvoltios de energía transferida por micrómetro de

longitud de traza en tejido blando (keV/mm).

• Eficacia biológica relativa (RBE, relative biologic effectiveness): Este se describe

cuantitativamente y se refiere a que cuando la LET de la radiación aumenta, la capacidad de producir
daño biológico también aumenta. Los rayos X de diagnóstico tienen una RBE de 1.

Las radiaciones con menor LET que los rayos X de diagnóstico tienen una RBE inferior a 1, mientras
que la radiación con mayor LET tiene mayor RBE.

• Escalamiento y fraccionamiento: Si se reparte una dosis de radiación durante un período

largo en lugar rápidamente, el efecto de esa dosis es menor, es decir, si el tiempo de irradiación se
incrementa, es necesaria una dosis más alta para producir el mismo efecto. Este incremento del
tiempo se puede llevar a cabo de dos maneras.

Si la dosis se administra continuamente, pero a una tasa de dosis más baja, se dice que es escalada.
Una dosis de 600rad irradiados en 3 minutos (200 rad/min) es mortal para un ratón. Sin embargo,
cuando se irradian 600 rad a una tasa de 1rad/h durante un tiempo total de 600h, el ratón sobrevivirá.

El escalamiento y el fraccionamiento de la dosis causan menos efectos porque dan tiempo a la

reparación intracelular y la recuperación del tejido.
 8

Factores biológicos que afectan a la radiosensibilidad

• Efecto del oxígeno: El tejido es más sensible a la radiación cuando se irradia en condiciones
de oxigenación o aeróbicas que cuando se irradia bajo condiciones anóxicas (sin oxígeno) o hipóxicas
(bajo oxígeno). Generalmente, la irradiación del tejido se lleva a cabo bajo condiciones de
oxigenación plena. Esta característica del tejido se llama el efecto del oxígeno y se describe
numéricamente por la tasa de intensificación del oxígeno (OER, oxygen enhancement ratio). La OER
es mayor para radiación de baja LET y tiene un valor máximo de aproximadamente 3, que disminuye
a cerca de 1 para radiación con alta LET.

• Edad: La edad de una estructura biológica afecta a su radiosensibilidad. La respuesta de los

humanos es característica de esta relación de la edad con la radiosensibilidad, estos son más
sensibles antes del nacimiento. Después del nacimiento, la sensibilidad disminuye hasta la madurez,
que es el período en el que existe mayor resistencia a los efectos de la radiación. En la vejez, los
humanos se vuelven de nuevo algo más radiosensibles.

• Recuperación: Los experimentos in vitro muestran que las células humanas pueden
recuperarse del daño de la radiación. Si la dosis de radiación no es suficiente para destruir a la célula
antes de su próxima división (muerte de interfase) entonces, si se da el tiempo suficiente, la célula
se recuperará del daño subletal de la radiación que ha sufrido. Esta recuperación intracelular se debe
a un mecanismo de reparación de la bioquímica de la célula.

Algunos tipos de células tienen mayor capacidad para reparar el daño subletal que otras. Si un tejido
o un órgano reciben una dosis de radiación suficiente, responde encogiéndose. Esto se llama atrofia,
que se produce porque algunas células mueren, se desintegran y son transportadas al exterior como
productos de desecho. Si un número suficiente de células tienen sólo daño subletal y sobreviven,
pueden proliferar y repoblar el tejido u órgano irradiados.

• Sustancias químicas: Algunas sustancias químicas pueden modificar la respuesta a la

radiación de células, tejidos y órganos. Para que una sustancia química sea eficaz, debe estar
presente en el momento de radiación. Las sustancias que refuerzan el efecto de la radiación se llaman
sustancias sensibilizadoras (radiosensibilizadores). Las sustancias radioprotectoras no han podido
aplicarse en humanos porque para ser eficaces se deben administrar a niveles tóxicos.

• Hormesis: Es el fenómeno de respuesta a dosis, que ciertos agentes químicos y físicos afectan
a los seres vivos en tanto que dosis bajas provocan efectos «favorables», dosis altas provocan efectos
«adversos». Cada vez más indicios radiobiológicos sugieren que la radiación a niveles bajos es
beneficiosa. Los estudios han demostrado que los animales que reciben dosis bajas de radiación viven
más tiempo que los controles. La explicación más aceptada es que un poco de radiación estimula las
respuestas hormonales e inmunológicas a otras sustancias tóxicas medioambientales.
Independientemente de la hormesis de la radiación, se ha de practicar el criterio ALARA
 9

9) Hablando de los efectos biológicos sobre las células de los órganos del cuerpo humano. ¿Qué
son los efectos estocásticos y determinísticos? ¿Qué son los efectos directos e indirectos
sobre el ADN? 520

Los principales efectos tardíos son la malignidad inducida por radiación y los efectos genéticos. La
mayoría de los efectos tardíos se conocen también como efectos estocásticos. Son aquellos que se
caracterizan por el hecho de que la probabilidad de que ocurra el efecto depende de la dosis de
radiación, ya que un aumento en la exposición a radiación conduce a un aumento de la probabilidad
de transformación de alguna célula del organismo.

Los estudios epidemiológicos de las personas expuestas a radiación son difíciles porque, la dosis
generalmente es desconocida, aunque presumiblemente baja y la frecuencia de la respuesta es muy
baja. Como consecuencia, los resultados de los estudios epidemiológicos de la radiación no conllevan
la precisión estadística de las observaciones de los efectos inmediatos de la radiación. Se puede
mencionar lesiones en la piel, cromosómicas, cataratas, etc.

Para que tenga lugar un efecto determinista tiene que producirse la muerte de un número sustancial
de células. Existe una dosis umbral de radiación por debajo de la cual el número de células afectadas
es insignificante para que se ponga de manifiesto efecto alguno. El número de células afectadas se
relaciona con la dosis, por lo que en este tipo de efectos la gravedad resulta proporcional a la dosis
recibida.

Por tanto, esta propiedad y la existencia de una dosis umbral son las características más notables de
los efectos deterministas. Estos ocurren tras exposición a dosis relativamente altas de radiación, y su
aparición suele ser inmediata o tras un corto periodo desde la irradiación.

La secuencia de acontecimientos que son el resultado de la exposición a un alto nivel de radiación y

que conducen a la muerte en días o semanas se denomina síndrome de radiación aguda.

Hay tres síndromes diferentes que son dependientes de la dosis que siguen un curso bastante
diferente. Estos síndromes son la muerte hematológica, la muerte gastrointestinal (GI) y la muerte
del sistema nervioso central (SNC).

El período prodrómico consiste en los síntomas clínicos agudos que ocurren dentro de las primeras
horas de la exposición, se prolongan durante 1-2 días. Después del período prodrómico puede haber
un período de latencia que es el tiempo tras la exposición durante el cual no existen signos de
enfermedad por radiación y durante el cual el sujeto está libre de efectos visibles. A veces el período
de latencia se malinterpreta como una recuperación precoz a una dosis moderada de radiación.

Después del período de latencia comienza el período de enfermedad manifiesta, durante el cual los
síntomas del estadio prodrómico reaparecen, aunque más gravemente. Si bien se han dado
intervalos de dosis y el resultante tiempo medio de supervivencia, raras veces hay una diferencia
precisa entre la dosis y el tiempo relacionado con la secuencia de acontecimientos asociados a cada
síndrome. Si la dosis de radiación es muy alta, el período de latencia desaparece totalmente. Si la
dosis de radiación es baja, puede no haber período prodrómico.
 10

La DL50/60 (dosis letal de radiación) es una indicación de la cantidad letal

de radiación. Se puede ejemplificar como la dosis de radiación total
corporal que causa la muerte al 50% de los sujetos irradiados en un plazo
de 60 días. Si se irradian animales de experimentación con diferentes
dosis de radiación, por ejemplo, de 100 a 1.000rad (1 a 10 Gy), el
porcentaje de muertes en función de la radiación será como muestra el
grafico. La letalidad por radiación aguda sigue una relación dosis umbral-respuesta no lineal. Si la
muerte sucede, habitualmente ocurre dentro de los 60 días tras la exposición.

Si incrementamos la dosis de radiación corporal total, el tiempo medio entre la exposición y la muerte
disminuye. Este tiempo se conoce como el tiempo medio de supervivencia.

El ADN es la molécula más importante del cuerpo humano porque contiene la información genética
de cada célula. Cada célula tiene un núcleo que contiene ADN mezclado con otras moléculas en forma
de cromosomas y estos controlan el crecimiento y desarrollo de la célula, que a su vez determina las
características del individuo.

Si el daño de la radiación al ADN es lo bastante grave, se pueden detectar aberraciones visibles de

cromosomas. La molécula de ADN puede estar dañada sin que se produzca una aberración del
cromosoma visible. Aunque este daño es reversible, puede llevar a la muerte de la célula. Si bastantes
células del mismo tipo responden de forma semejante, un tejido o un órgano particular pueden ser
destruidos.

El daño en el ADN también puede producir una actividad metabólica anómala. La proliferación rápida
desenfrenada de células es la principal característica de la enfermedad maligna inducida por la
radiación. Si el daño al ADN se produce en una célula germinal, entonces es posible que la respuesta
a la exposición de radiación no se observe hasta la generación siguiente o aun después. Los
cromosomas contienen kilómetros de ADN, por esto mismo cuando aparece una aberración visible,
significa que se ha producido un daño considerable debido a la radiación.

Los tipos de daño que se pueden producir en la molécula de ADN son los siguientes:
• Escisión de la cadena principal con sólo un lado alterado.
• Escisión de la cadena principal con ambos lados alterados.
• Escisión de la cadena principal y la subsiguiente unión cruzada.
• Rotura de escalón y consiguiente separación de bases nitrogenadas.
• Cambio o pérdida de una base nitrogenada.

Aunque cada uno de estos efectos desencadena un cambio estructural de la molécula de ADN, todos
ellos son reversibles. En algunos de estos tipos de daño, la sucesión de bases puede alterarse, y por
consiguiente el código de los tríos de codones (secuencia de ADN de tres nucleótidos) puede no
quedar intacto. Esto representa una mutación genética a nivel molecular.

El quinto tipo de daño, el cambio o pérdida de una base, también destruye el código de tripletes y
puede ser irreversible. Este tipo de daño de la radiación es una lesión molecular del ADN. Estas
lesiones moleculares se llaman mutaciones puntuales y pueden ser de mayor o menor importancia
para la célula. Una consecuencia muy importante de estas mutaciones puntuales es la transferencia
del código genético incorrecto a una de las dos células hija.
 11

Los tres efectos principales observables que resultan de la irradiación de ADN son la muerte de la
célula, la enfermedad maligna y el daño genético. Los dos últimos efectos a nivel molecular
aparentemente se ajustan a una relación lineal dosis-respuesta sin umbral.

10) En una tabla clasifique las manifestaciones clínicas de la exposición a la radiación

TEJIDO EXPUESTO EFECTOS ADVERSOS
Cardiovascular Dolor torácico, pericarditis por radiación, miocarditis por radiación
Piel Dosis 2-4 Gy: eritema transitorio
Dosis 4–5 Gy: eritema transitorio, depilación temporaria (dentro de
las 2–3 semanas de exposición hasta > 4 Gy)
Dosis 5-10 Gy: eritema prolongado, posiblemente, la depilación
permanente, descamación seca (con exposiciones en el extremo
superior del rango)
Dosis 10–15 Gy: descamación seca (dentro de las 2–8 semanas de
exposición)
Dosis15–20 Gy: descamación húmeda (dentro de las 2–4 semanas
de exposición)
Dosis 15–25 Gy: formación de ampollas (dentro de las 2-3 semanas
de exposición)
Dosis > 20 Gy: ulceración (dentro de las 2-3 semanas de
exposición)
Dosis > 25 Gy: necrosis (> 3 semanas después de la exposición)
Gónadas Disminución de la espermatogénesis, amenorrea, disminución de la
libido
Dosis umbral (1% de incidencia) de esterilidad:
Testículos: > 6 Gy, inicio 3 semanas
Ovarios: > 3 Gy, inicio < 1 semana
Cabeza y cuello Mucositis, odinofagia, carcinoma de tiroides
Musculoesquelético Miopatía, cambios neoplásicos, osteosarcoma
Ojos Dosis > 0,5 Gy: cataratas (después de 20 años período de
latencia; cuanto mayor sea la dosis y el más joven de la edad en la
exposición, más corto es el período de latencia)
Pulmones Neumonitis aguda
Exposición fraccionado > 30 Gy: A veces fatal (DL50 > 10 Gy
exposición única dosis alta)
Fibrosis pulmonar
Riñones Descenso de la tasa de filtrado glomerular, reducción de la función
tubular renal
Dosis altas (después de período de latencia de 6 meses–1 año):
proteinuria, insuficiencia renal, anemia, hipertensión
Dosis acumulativa > 20 Gy en > 5 semanas: radiación, fibrosis,
insuficiencia renal oligúrica
Médula espinal Dosis > 50 Gy: mielopatía
Fetal Restricción del crecimiento, malformaciones congénitas, errores
congénitos del metabolismo, cáncer, muerte fetales
Dosis > 0,1 Gy: sin efecto significativo
Riesgo futuro de cáncer casi lo mismo que la exposición de un niño:
10-15% por Gy
TFG = tasa de filtración glomerular.
Gy = grays.
DL50 = dosis esperada a ser letal para el 50% de los pacientes.
* Típicamente, debido a la radioterapia.
 12

11) Con toda la información obtenida en los puntos 1, 2, 3, 4, 5 y 6 realice una infografía incorporando esta información
y gráficos pertinentes. Para este punto puede utilizar programas como Power Point, Canva, Genially, etc.
 13

12) Integre los conceptos de los puntos 7, 8, 9 y 10 en un cuadro sinóptico o mapa conceptual a modo
de resumen y ordenamiento de la información obtenida
 14

Bibliografía

• “Norma Básica de seguridad radiológica” (2019). Autoridad Regulatoria Nuclear

dependiente de la Presidencia de la Nación. Resolución del Directorio de la Autoridad
Regulatoria Nuclear N.º 521/19 (Boletín Oficial 19/11/19).

• “Manual de Radiología para Técnicos” (2010). Stewart Carlyle Bushong