VICERRECTORADO ACADÉMICO

FACULTAD DE CIENCIAS
DE LA SALUD

EL RECIEN NACIDO SANO –

PERIODOS DE ADAPTACION

2022

Docente: Mg. Milagros Blas Evangelista

 Abarca Cambios Adaptación
de
los de la

vida
se

Intrauterina Extrauterina

Produce Durante 8 primeras Fuera

las horas del
Mundo

3 Periodos Intrauterino
existen
 Primer Periodo
Activo
R.N
Alerta

hay REACTIVIDAD
Cambios Sist. Parasimpático
(0-15 min )
activo
Predomino
Manifiesta
Presencia
Simpático
de Ruidos Intestinales
como
Adaptación Secreciones
Actividad
Taquicardia Orales
Motriz
Taquipnea
Visibles
Aleteo
Quejido
 Segundo Periodo
Duerme Sonrosada

Niño Coloración

FC y FR INTERVALO DE POCO Temperatura

RESPUESTA (15-2 hrs )
corporal

Disminuye
Actividad Motora
Secreciones
Alcanza

Ausentes Pico Declina

Luego
 Tercer Periodo
Alerta Orales Presentes
Forman Meconio
Variable
Secreciones
Sueño Act. Morota Intestinos

R.N REACTIVIDAD ( 2-8 hrs ) Respiración

es
Reactivo Irregular
a los LC Produce con
Estímulos Se tornan
Procesos
Variaciones
Lábiles
Apneicos
FC FR
 Es la
su
Primera Principales
Objetivo
es
Test
Exploración Valorar
Apgar
Que se el
Capurro
Efectúa
Estado salud Silverman
el del Anderson
R.N R.N

Sala de
Operaciones
 Asfixia Severa
0-3

Valores 4-6 Asfixia Moderada

7-10 Normal

Propuesto Parámetros
Test de Apgar

Dra: Virginia FC
Apgar Esfuerzo Respiratorio
Tono Muscular
Objetivo Irritabilidad Refleja
es Color de Piel y
Mucosas
Valorar
PUN 1 al
TAJE Capacidad
Minutos
5 del R.N
 Escala 0 1 2

1.- Frecuencia Cardiaca Ausente Mayor de 100 Menor de 100

2.- Esfuerzo Respiratorio Ausente Llanto débil, Bueno , con

hiperventilación llanto fuerte

3.- Tonicidad Muscular Flácido Alguna flexión Buena tonicidad

de las muscular
extremidades

4.- Respuesta a estímulos No hay respuesta Algún Llora , estornuda

reflejos. movimiento

5.- Color de piel y Cianosis o palidez Cuerpo rosado ;

mucosas extremidades Completamente
cianóticas rosado
 Sin indicio de dificultad
0-2 respiratoria
Insuficiencia Leve y
Valoración 3-7 Moderada
8-10 Insuficiencia
Respiratoria Grave

Mide Test de
Silverman Parámetros
el Anderson

Grado Mov.
Toracoabdominales
Dificultad Tiraje Abdominal
Califica
Respiratoria Retracción Xifoidea
Aleteo Nasal
0-1-2 Quejido
Respiratorio
 Test de Silverman Anderson

SIGNOS 0 1 2

Tórax inmóvil
Movimientos Tórax y abdomen en
Rítmicos y Regulares abdomen en
Toracobdominales movimiento
movimiento
Acentuado y
Tiraje Intercostales no Discreto
Constante

Retracción Xifoidea No Discreta Muy Marcada

Aleteo Nasal No Discreto Muy Acentuada

Constante y
Quejido Respiratorio No Leve o Moderada
Acentuada
 Test de Calcula
Capurro
se +

todos
Determina los
la Parámetros
Promedios
E.G +
Forma de Oreja
de acuerdo
Tamaño de la 204 entre 7
Características Glándula
Forma del
Pezón
Físicas Textura
del de la Piel
Pliegues
R.N
Plantares
 METODO DE CAPURRO
Aplanada, Pabellón parcial- Pabellón Pabellón
Forma informe,
mente Incurvado todo Totalmente
el borde superior Incurvado
incurvación
de la OREJA Se suma
escasa o nula
Incurvado en el 204 +
borde Superior
del Pabellón 0 8 16 24 Puntaje
Tamaño No Palpable Palpable menor Palpable entre Palpable mayor
de 10 mm.
Parcial
de 5 mm. 5 y 10 mm.
GLÁNDULA y se
MAMARIA divide
0 5 10 15
entre 7
Apenas visible Diámetro menor Diámetro mayor Diámetro mayor
Formación sin areola de 7.5 mm. de 7.5mm. de 7.5mm.
Areola lisa y Areola punteada Areola punteada
del chata

PEZON Borde No Borde

levantado
0 5 10 15
levantado
Mas gruesa Gruesa grietas Gruesa grietas
TEXTURA Muy fina Fina superficiales
discreta profundas
de la gelatinosa lisa descamación
descamación de
apergamina-
manos
PIEL superficial y pies das
0 5 10 15 20
Sin pliegues Marcas mal Marcas bien Surcos en la Surcos en mas
PLIEGUES definidas en la defini-das en la mitad anterior de la mitad
mitad anterior ½ anterior, anterior
PLANTARES Surcos en ⅓
anterior

0 5 10 15 20
•0: Chata deforme pabellón no incurvado.

•8: Pabellón parcialmente incurvado.

•16: Pabellón incurvado en todo el borde superior

•24: Pabellón totalmente incurvado.

•0: No palpable.

•5: No palpable de 5 mm.

•10: Palpable entre 5 y 10 mm.

•15: Palpable mayor de 10mm.

•0: Apenas visibles sin areola

•5: Diámetro menor de 7,55 mm. Areola lisa y chata.

•10: Diámetro mayor areola punteada borde no levantado

•15: Diámetro mayor de 7,55mm areola punteada, borde levantado

•0: fina y Gelatinosa

•5: Fina y Lisa

•10: Algo mas gruesa, Descamación superficial discreta.

•15: Gruesas grietas superficiales; descamación en manos y pies.

•20: Gruesas grietas profundas apergaminadas.

•0: Sin pliegues

•5: Marcas mal definidas en la 1/2anterior.

•10: Marcas bien definidas en la 1/2anterior y surcos en 1/3

anterior.

•15: Surcos en la ½ anterior.

•20: Surcos en mas de la ½ anterior.

es del hacia
Parte Importante Cuidado R.N

Salud
Signos
Controlan Sistema
se
de
Funcionamiento Normal
Aparato del
Cuerpo
 como
Corrientes de Aire
R.N

Enfriamientos Exposición

Evitar Innecesariamente

Aire
Examinador
Equipo Precauciones Primero
a
Utilizar Lavado de
manos
debe
Bebe para
Listo
para debe Evitar
Tranquilo
Y no
Evitar para Infecciones
Ingerido Vómito en el
Dejar Perder
alimento
solo al tiempo evitar R.N
bebe
 color
Petequias y
Equimosis Textura Suave

Eritema
Piel Vermix
Toxico Gaseosos

Lanugo

Mancha
Mongólica
 Color

Rosado
Con frecuencia

Aspecto
Marmóreo
También

Presentar

Manos
Cianosis
Distal Varios
Pies desaparece Días
Vermix Gaseoso

O llamado Termino
cubre
Unto Sebáceo
Dorso
Que es
Cuero
Material Graso Cabelludo
Pliegues
y
Blanquecino
Que cubre
Todo
cuerpo
el

Prematuro
 Lanugo

o
Pelo Fino

Prematuro Término

Puede presenta

Hombros
Ser + y
Abundante
Dorso
 Mancha
Mongólica se
son
es
Ubica Muslos
Benignas
Mancha
Y no color
Dorso Nalgas
Significado Azul
Pizarra

frecuencia
Patológico

Grande
 no
Erupción Eritema Toxico Significado
es

se Patológico
su
Máculo
Distribución Ubica
Papular

con
Variable
Tronco Extremidades
Base

Eritematosa
Aparece

3 primeros Días
Cerca
Desaparece
semana
 Petequias y
Equimosis

puede

Observarse

Cabeza Cuello

Asociadas
al

Circular
del
Cordón
 Cara

Oído
Ojos

Nariz
Boca
 Cerrados

Edematosos

Frecuentemente
Parpados

Pupilas Ojos
si
Abre si
Mueve
Responden
Iris
color Luz Sombra
Luz

Grisáceo
Tamaño
Nariz

se
Pequeño
Observa

Millium
Sebáceo

Glándula
Corresponde Sebácea
A la
 Boca Frecuentemente
Tamaño

Pequeño Observa
Labios Encías

Simétricos Rojos Perlas Ebstein

Muestran
Que son

Pequeñas
Relieve
Dentario
Pápulas
Blanquesinas
Sin Dientes
 Oídos

Tímpanos
Dificultad Observa

Observar
y
Forma Simetría
Tiene
Pabellón Auricular

Apariencia
Opaca
 Explorarse Movilidad

simétrico Cuello Corto

Palparse

Pulso
Carotideo
 Clavícula

Corazón Tórax Nódulo

Mamario

Pulmones
 Tórax
Clavícula

Lisa
observa
Y

Uniforme
Forma Simetría

Cilíndrica
 Nódulo
Mamario
es

Palpable Tamaño

Niños Dado
Maduros

Nutrición E.G
Tanto
 Respiración Abdominal

forma
Pulmones Expande Simétrica

Adecuado Murmullo Vesicular

Corazón
Presenta F.C 120-140 L x
una min
 Cordón
Umbilical

Forma Ligeramente
Presencia escavado
en
Ombligo
Primeras hrs Nac
luego
Órganos Distiende
Visceromegalias
son
Busca Palpables
Masa
 debe
Abducir Simétrica
Cadera

Sospecha Luxación de si Limitación

congénita abducción

Anatomía
Brazos ser
deben Simétricos
Piernas
Fisiología
Extremidades
Ausencia de Hueso
Alteraciones
Pie De Bot
Polidactilia
Sindactilia
 Genitales

Pequeño

Meato Urinario
Pene
su Prepucio
Tamaño
es Adherido
Escroto
Testículos
Variable es
Labios Pendular Glande
Descendidos con
Cubren
Arrugas
Labios > Termino
y Escroto Pigmentado
Pre termino
Clítoris
Testículos No
Descendidos
 Ano y Recto

Examinar

Ubicación Permeabilidad

Ano

Especialmente
Si no
Eliminado 48 horas
Meconio en