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Histaminosis alimenticia

Desde la década de 1950 se sabe que la histamina está en el cerebro, pero


hasta hace poco no se sabía su papel, ya que sus funciones fuera del
sistema nervioso fueron un impedimento para pensar que era un
neurotransmisor.
La histamina es un tipo de amina biógena, vital y necesaria para la vida, que
se forma en los alimentos –en todos, ya sean de origen animal o vegetal- por
la acción de enzimas de los microorganismos a partir de los aminoácidos
precursores. Esta histamina ingerida es usada por neuronas del sistema
nervioso central que la sintetizan y liberan como neuromodulador, pero fuera
del sistema nervioso central es un mediador de medio

s siológicos que se encuentra fundamentalmente en células cebadas del


tejido conectivo y basó los (un tipo de leucocitos) de la sangre periférica.

El problema con la histamina viene cuando tenemos un exceso en nuestro


organismo, ya sea porque:
• Existe una incapacidad de metabolización por parte del hígado, o bien
debido a alguna malformación genética o bien porque esté bloqueado,
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saturado o tenga demasiado trabajo de eliminación de sustancias,
hormonas, toxinas, etcétera.
• Hay una baja actividad de la principal enzima encargada de
metabolizar la histamina ingerida en los alimentos, la DiAmino Oxidasa
o DAO, que se encuentra mayoritariamente en la mucosa intestinal.
Cuando existe una desproporción entre la histamina ingerida y la capacidad
de metabolizarla por dé cit de DAO o del hígado, la histamina pasa a través
del epitelio intestinal al torrente sanguíneo, y se produce su acumulación en
plasma y tejidos, apareciendo los efectos adversos, sin haber una relación
temporal directa entre la ingesta del alimento y el síntoma. Es importante
recalcar que este hecho; que la aparición de los síntomas descritos a
continuación no está ligada a la causa-efecto inmediato del consumo de un
producto concreto, sino que se trata de una “acumulación” de histamina que
puede ser debida a una amplia gama de alimentos con contenidos variables
de histamina, pudiendo incluso aparecer los síntomas después de estar días
sólo consumiendo alimentos con niveles bajos de histamina pero al continuar
teniéndola en exceso seguimos con la sintomatología que veremos más
adelante. Esto lo hace muy a menudo difícil de diagnosticar y para las
personas que lo sufren también resulta difícil de llevar.

¿Cuáles son las causas de un


exceso de histamina?
Las distintas enfermedades por histamina se pueden clasi car por el origen
de la histamina, que puede ser:
• Exógeno, es decir, que proviene de la histamina contenida en la dieta y
que no ha sido convenientemente desactivada en el tubo digestivo,
pasando a sangre para posteriormente dar síntomas. Esto se conoce
como síndrome de HISTAMINOSIS ENTERAL (HE).
• Endógeno, es decir, que proviene de la histamina acumulada dentro de
las células del propio individuo, a veces debido a un un proceso
alérgico que puede estar desencadenado por neumoalérgenos
(pólenes, ácaros, hongos), proteínas alimentarias y medicamentos,
pero lo más frecuente es que se trate de una HISTAMINOSIS
ALIMENTARIA NO ALÉRGICA (HANA). En este caso es una
enfermedad multisistémica, de la que hay poca información y, por otro
lado, es súper emergente. Y aún hay otra situación de histaminosis,
que es la causada por agentes como el estrés o la exposición excesiva
al sol, a pesar de comer alimentos bajos en histamina y seguir una
dieta estricta.
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¿Qué factores desencadenan un
exceso de histamina?
• Una alimentación inadecuada, con alimentos ricos en histamina:
pescado azul en conserva, pescado congelado, quesos y lácteos, soja,
gluten, embutidos, alcohol, carne congelada, fermentados.
• Uso de medicamentos que inhiben la actividad de la enzima DAO:
antidepresivo, antiparkinsoniano, antituberculoso, mucolítico,
expectorante, antipalúdico, antibiótico, antihipertensivo, analgésico,
antiemético, antiarrítmico, antihistamínico, antiulceroso, bronquiolítico,
diurético, tranquilizante, relajante muscular, antiasmático
• Hongos y bacterias, como candidiasis intestinal.
• Parásitos.
• Factores genéticos. Las personas que tienen baja actividad funcional
de DAO o las que por alguna malformación del hígado éste les metila
más lento.
• Enfermedades in amatorias intestinales, como duodenitis o colitis
ulcerosa.

¿Cual es la sintomatología más


común?
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Dolor de cabeza, un síntoma frecuente en esta patología
La sintomatología más destacada es:
• Migraña,cefalea tensional...
• Dolor crónico
• Fibromialgia
• Dolores musculares
• Mareos
• Colon irritable
• Estreñimiento
• Diarrea
• Dolor de estómago
• Flatulencia
• Sensación de hinchazón
• Náuseas,o síndrome de vomito cíclico.
• Sensación de saciedad
• Trastornos cutáneos (piel seca, atópica, psoriasis, urticaria, picor,
dermatitis, eccemas)
• Desajustes hormonales (amenorrea, síndrome premenstrual, ovarios
poliquísticos, infertilidad)
• Dolores osteopáticos (sobre todo de espalda y columna,cervicales y
lumbares )
• Dolor en los tejidos blandos, bromialgia y
• Astenia,fatiga crónica
• Sensación de cansancio injusti cado
. Trastornos respiratorios(rinitis,asma,bronquitis asmática)
. TDAH e hiperactividad en niños y adultos.
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.TOC
.disfagia
.tinitus,acufenos
.rotura del cartílago de la mandíbula ...sind temporomandibular.

¿Cómo se puede diagnosticar la


histaminosis?
Hay varias maneras de diagnosticar la histaminosis:
1 A través de análisis de sangre. Si los niveles de histamina están
elevados.
2 Prueba de los niveles de DAO. Sabemos si tenemos un exceso de
histamina por una baja actividad de esta enzima.
3 Por la sintomatología. Si al leer la sintomatología se padecen varios
síntomas debemos acudir a un profesional de la salud para que nos
haga los análisis y mire los niveles de DAO.
¿Cuáles son los pilares básicos del
tratamiento?
El mejor tratamiento para la histaminosis es primero de todo ponerse en
manos de un profesional de la salud experto en psiconeuroinmunología. Este
profesional médico (¡nunca debemos automedicarnos!) recomendará los
alimentos a consumir y evitar en la dieta, y lo complementará con un
tratamiento natural que muy a menudo es a base de magnesio, vitamina B6,
B12, B9, colina, inositol, metionina, betaína, SAMeE, vitamina C, vitamina
B6, piridoxal-5-fosfato + cinc + cobre (3-6 mg / día durante 6 semanas) o
DAOfood.
Una vez tenemos el diagnóstico y tratamiento en mano nos podemos poner
en manos de un coach nutricional para que nos ayude en este proceso de
cambio y a ajustar la alimentación al estilo de vida o constitución y, en
de nitiva, te lo personalice según tus preferencias y necesidades
individuales, porque cada persona es diferente y única.
Los alimentos ricos en histamina más destacados (lo que hay que evitar) son
los que tienen más de 20 mg de la amina, los alimentos que liberan
histamina y también los que son ricos en otras aminas biógenas, como la
putrescina y la cadaverina, que pueden provocar una saturación del DAO e
impedir que éste elimine la histamina de los alimentos.
Así, hay unos alimentos que tendremos que quitar de la dieta durante un
tiempo, como embutidos, cerdo, jamones (crudo, cocinado o salado), todos
los ahumados, mortadela, salami, chorizos, alcohol (cava, vino, cerveza),
café, té, quesos (excepto el fresco de cabra u oveja), pescado azul en
conserva (atún, caballa, anchoas), productos vegetales fermentados
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(chucrut), soja y derivados, vinagre (sobre todo balsámico), kétchup y
tomate, patatas, espinacas, acelgas, pimiento, berenjena, mariscos,
chocolate, aguacate, frutos secos, trigo (gluten), naranja, limón, mandarina,
pomelo, kiwi, piña, papaya, frambuesa, plátano, fresa, ciruelas, azúcar
blanco, azúcares re nados y arti ciales, clara de huevo, garbanzos,
aceitunas y setas que no sean frescas.
En cambio, se debe hacer una dieta en alimentos bajos en histamina, como
legumbres (excepto garbanzos y soja), cualquier verdura menos las
comentadas, leches vegetales excepto la de soja, algarroba en lugar de
chocolate, pan de quinoa, de espelta, de arroz o de trigo sarraceno,
infusiones en lugar de café o té, pescado blanco fresco de máximo 48 horas
en la nevera y nunca congelado, carne fresca de 48 horas en la nevera, no
congelada y de cordero, ternera, conejo, jabalí, pollo y pavo; las algas
también van bien; para endulzar se puede usar estevia, miel, melazas, zumo
concentrado de manzana o azúcar integral de caña o de coco; yogur de
oveja o cabra y el queso fresco también de oveja o cabra, y frutas como
manzana, pera, mango, coco, lichis, granada, uva, melón, sandía, frutas del
bosque, higos, melocotón, cerezas, albaricoque y nectarinas.
En la página web de citdao.org puedes ver la cantidad de histamina que
tienen los alimentos, y en mi página web puedes encontrar muchas recetas
bajas en histamina. Si en el buscador de mi web escribes histamina te
saldrán las recetas que tienen esta etiqueta. Además, todas las otras recetas
son fácilmente ajustables a una dieta baja en histamina, ya que ninguna tiene
pescado, carne, embutidos, lácteos, alcohol o café, por ejemplo.

Alimentos liberadores de histamina end gena


En este grupo se encuentran aquellos alimentos que liberan histamina
end gena, es decir, la que se localiza en los mastocitos.
Se han descrito algunos alimentos con esta caracter stica como: el alcohol,
las frutas c tricas, los fresones, la pi a, el kiwi, la salsa de tomate, el marisco,
el chocolate, el pescado, los champi ones, el cerdo, los cereales y la clara
de huevo.
Tambi n se ha descrito que algunos aditivos alimentarios pueden liberar
histamina end gena, como el glutamato, el benziato, algunos colorantes
(amarillo E-102 i E-110,rojo E-124, amarante E-123), los sul tos y nitritos.
Seg n el departamento de dermatolog a de la Universidad de Bonn,
Alemania, la ingesta de alimentos o f rmacos liberadores de histamina
end gena provocan los mismos s ntomas que la ingesta de alimentos ricos
en histamina.

Alimentos bloqueadores de la DAO








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Ultimo grupo de alimentos que pueden potenciar la absorci n y acumulaci n
plasm tica de histamina.
El m s destacado es el alcohol, especialmente el vino y los destilados. Su
sistema de metabolizaci n interacciona con el de la histamina y no porque
tambi n se sintetice por laDAO, sino porque su metab lito, el acetaldehido
(ALDH), compite con el N-imidazol acetilaldehido o el N-metilimidazol
acetaldehido (metab litos de la histamina) por la enzima aldehido
deshidrogenasa, implicada tanto en la degradaci n del alcohol como de la
histamina. La consecuencia de esta competici n es que los metabolitos de la
histamina se acumulan, acaban inhibiendo la DAO y aumenta la histamina en
sangre.
El alcohol es uno de los alimentos m s nocivos para las personas con d cit
de DAO.
Contiene histamina, cadaverina y otras aminas, libera histamina end gena y
tiene la propiedad de bloquear la enzima DAO, pudiendo interferir en el
metabolismo de su propia
histamina y en el de la que se ha ingerido en otros alimentos conjuntamente.
La ingesta de etanol provoca la disminuci n de la actividad DAO, pero no
solo en personas predispuestas a tener niveles bajos de la enzima, incluso
en individuos sanos sin d cit gen tico de la enzima. Es tan agresivo el
ataque que sufre la enzima DAO por parte del etanol, que aunque se tengan
niveles normales de DAO (actividad superior a 80 HDU/ml) provoca una
saturaci n de histamina en sangre. Esto se ve perfectamente re ejado en el
mecanismo que se da en una resaca. La gran mayor a de personas, a n sin
tener una baja actividad DAO, presenta un cuadro t pico de malestar general
que engloba el conjunto de s ntomas, y estos efectos del alcohol son debidos
al incremento de histamina en sangre.







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Bacalao al horno con patatas y cebolla: 
• Ingredientes: dos letes de bacalao, dos patatas, una cebolla, un
pimiento verde, dos ajos, perejil, aceite de oliva y sal. 
• Preparación: 
1. Limpiar y cortar las patatas en rodajas, las cebollas en juliana y el
pimiento en rodajas. 
2. Limpiar el bacalao y quitar las espinas. 
3. Picar ajos y perejil. 
4. Colocar en una bandeja el bacalao, junto a las patatas, cebollas,
pimientos y ajos, y ponerlos en el horno a 180º durante 15 minutos. 
5.  Añadir aceite de oliva y perejil. 
6.  Servir. 

Cerdo salteado con alcachofas: 

• Ingredientes: carne de cerdo magra 200g, alcachofas 240g, 3 dientes


de ajo, aceite de oliva 10g, un pellizco de pimienta molida, un pellizco
de sal. 
• Preparación: 
1. Cortamos la carne en trozos, sazonamos con sal y pimienta y
reservamos.
2. En una sartén calentamos el aceite de oliva y agregamos la carne, le
damos varias vueltas hasta que quede marcada, retiramos y
reservamos.
3. En la misma sartén doramos el ajo picado previamente.
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4. Incorporamos en la sartén las alcachodas escurridas y lo salteamos
durante unos minutos.
5. A continuación, echamos la carne y recti camos de sal y pimienta.
6. Le damos varias vueltas y ya tenemos lista esta receta de cocina de
carne de cerdo magra con alcachofa.
Crema de coli or y brócoli:

• Ingredientes: brócoli 500g, coli or 500g, puerro 200g, 2 dientes de ajo,


20g de aceite de oliva, un pellizco de pimienta negra molida, un pellizco
de sal. 
• Preparación: 
1. Limpiamos, pelamos y cortamos las verduras.
2. Ponemos aceite en una cazuela, añadimos el ajo y el puerro y
cocinamos a fuego suave.
3. Cuando esté pochada, añadimos la coli or y el brócoli cortado en
ramilletes, cubrimos de agua (o caldo de verdura) y cocinamos a fuego
medio. Sazonamos con sal y pimienta.
4. Lo dejamos durante unos 20-30 minutos aproximadamente, hasta que
esté todo tierno. 
5. Pasado ese tiempo, pasamos las verduras por la batidora, hasta que
tenga la textura deseada. 
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Si toman la enzima DAO...la dieta se centra en retirar los siguientes
alimentos:
Dieta enzima Dao
Nada de leche de vaca ni derivados
Nada de trigo
Nada de tomate berenjena ni espinaca
Nada de platano piña fresa naranja
Nada de embutidos crudos como jamón serrano o chorizo
Nada de enlatados que lleven salsa de tomate o vinagre de
vino
Nada de vino sobre todo el tinto que tiene más sul tos

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