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CONCEPTO
El Diagnóstico Situacional (DS) es la recopilación de la información de base que sirve como una
suerte de fotografía de la realidad local, desde la cual se parte para tener una primera visión de los
aspectos que permiten caracterizar a la población y la problemática social y de la salud en el
espacio territorial correspondiente. Este es un ejercicio de investigación y levantamiento de
información, y es una parte fundamental del ASIS como metodología de trabajo en la relación salud
– sociedad. Este diagnóstico requiere contar con información -cualificada- y análisis de los
determinantes sociales de la salud a nivel biológico, económico, social, cultural y ambiental que
inciden en la calidad de vida y en los procesos individuales y colectivos de la salud.
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/AN%C3%81LISIS%20SITUACIONAL
%20INTEGRAL%20DE%20SALUD%20FINAL.pdf
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
METODOLOGÍA
Fase Preparatoria
Recoger la información básica para cada grupo de datos valorando la idoneidad y objetividad.
Fase de Interpretación
Los datos deberán ser significativos de la situación de salud y de sus factores condicionantes
expresada en parámetros estadísticos como tasas, razones , proporciones o índices que de
determinan.
PROBLEMA
se basa en la identificación de los problemas percibidos tanto por la y son aquellos aspectos
que impactan en la salud de la población. Estos problemas bien pueden relacionarse con el
perfil epidemiológico del medio o responder directamente a ese perfil. En ambos casos, lo
importante es que se entienda la relación de causalidad entre el problema.
MATERIAL
instrumento de recolección de datos Ficha Familaira MINSA
papel bond
lápiz y lapiceros
calculadora
ESQUEMA DE INTERVENCIÓN
TEMATICA ACTIVIDAD
Diagnostico Aplica Ficha Familiar en zona asignada
Situacional
consolida información de manera cualitativa y
cuantitativa
identifica y prioriza problemas de salud
MARCO CONCEPTUAL
FAMILIA DE RIESGO
Aquella que tiene menor capacidad de control sobre su salud: tienen hábitos y prácticas
negativas.Tiene un entorno familiar, social y ambiental, conducentes a desarrollar inadecuados
estilos de vida, que pueden atentar contra su bienestar físico y mental
RIESGO FAMILIAR
• Condición o características que posibilitan un proceso patológico en un grupo familiar o uno de
sus miembros.
• Condición que afecta a la familia y a su relación con la comunidad. • Proceso dinámico
multifactorial.
• Puede afectar a un integrante y de ahí a todo el sistema familiar y su funcionamiento.
• Este riesgo se minimiza al habilitarse los factores protectores.
UTILIDAD DE IDENTIFICACIÓN DE FAMILIAS DE RIESGO
• Buscar e identificar indicios de riesgo (signos indirectos).
• Valorizar y apoyar factores protectores y conductas positivas, no centrarse sólo en lo negativo.
• Fortalecer competencias de las familias en el manejo de problemas de salud y toma de
decisiones.
• Elaborar un Plan de cuidados consensuado con la familia según el Nivel de Intervención
requerido.
RIESGOS DE LA FAMILIA
La identificación de los riesgos de la familia es vital para determinar el funcionamiento familiar, para
ello es necesario evaluar dos aspectos, primero el funcionamiento familiar según el cumplimiento
de las funciones básicas y segundo el funcionamiento familiar según la dinámica de las relaciones
internas, las cuales se detallan a continuación
Identificar las familias por: pobreza y/o riesgo en salud y/o vulnerabilidad social.
Como parte del proceso de implementación del Seguro Integral de Salud (SIS) en el 100% de
establecimientos de salud del país, se debe haber aplicado la ficha de evaluación socio económica
con la finalidad de determinar el grado de pobreza de las personas que acuden a un
establecimiento de salud (lo cual nos brindará indirectamente el estado de pobreza de toda la
familia) para ser beneficiarias del SIS.
Esta información, servirá como un medio para la identificación de familias con las cuales trabajará
el programa. Otro instrumento que se podría utilizar para la selección y priorización de las familias
es la Ficha Familiar, la cual nos brindará información respecto al nivel de riesgo en salud a que
están expuestas las familias.
En caso se identifiquen riesgos en uno o más miembros de la familia colocar el número o los números
que corresponden al nombre de cada uno de ellos, según lo registrado en la sección IV:
Características de los Miembros de la Familia, si no se presenta ningún caso o riesgo, se traza una
línea“-”:(TablaN°9).
19
Guía para el llenado de la Ficha Familiar
DISCAPACIDAD Y GESTANTE
En el caso de identificar algún miembro de la familia con problemas de discapacidad, gestantes,
puérperas y Otros riesgos se debe registrar la fecha y marcar con el número con que fue
identificado el miembro de la familia dentro del cuadro que corresponda, si no se presenta ningún
caso o riesgo, se traza una línea “-” (Tabla N°12)
RIESGOS DE LA FAMILIA
La identificación de los riesgos de la familia es vital para determinar el funcionamiento familiar, para
ello es necesario evaluar dos aspectos, primero el funcionamiento familiar según el cumplimiento
de las funciones básicas12 y segundo el funcionamiento familiar según la dinámica de las
relaciones internas13, las cuales se detallan a continuación (Tabla N°10):
12
Introducción a la Medicina Familiar. Jorge V. Chávez y col. 1992
21
13
Manual para la Intervención en la Salud Familiar. Isabel Louro Bernal y col. 2004
21
Tabla N°10: Funciones de la Familia según el Cumplimiento de las Funciones Básicas y la
Dinámica de la Relaciones Internas
14
Familias Latinas y Jóvenes. Un Compendio de Herramientas de Evaluación. Organización
Panamericana de la Salud. 2013
Capacidad de la familia para brindar y recibir Ante situaciones difíciles buscamos
Permeabilidad experiencias y ayuda de otras familias e ayuda en otras personas o
instituciones. instituciones.
¿En su familia se promueve la
Cada miembro de la familia cumple las disciplina y el cumplimiento de las
responsabilidades y funciones negociadas por tareas asignadas?
Rol ¿Se acostumbra en la familia que
el núcleo familiar.
los varones ayuden en las labores
de la casa?
Habilidad de la familia para cambiar de ¿Las costumbres, relaciones,
Adaptabilidad estructura de poder, relación de roles y reglas, normas pueden modificarse ante
ante una situación que lo requiera. determinadas situaciones?
Correspondencia entre los intereses y Los intereses y necesidades de
Armonía necesidades individuales con los de la familia cada miembro son respetados por la
en un equilibrio emocional positivo. familia
En caso se identifiquen riesgos familiares marcar con “X” según corresponda (Tabla
N°11). Estos hallazgos serán clasificados de acuerdo a la función a la que pertenecen
y finalmente serán consignados en el eje de intervención “función familiar” del Plan de
Atención Integral a las Familias (PAIFAM), incluso si el riesgo familiar se identifica en
uno de los miembros detallar el riesgo en la sección observaciones del PAIFAM.
FAMILIA
RIESGOS SI NO RIESGOS SI NO
¿Ud. y su pareja han recibido
¿Las costumbres, relaciones, normas pueden modificarse
información sobre cómo educar a sus X X
ante determinadas situaciones?
hijos/as?
¿Su hijo/a le hace preguntas o pide ayuda ¿Se acostumbra en la familia que los varones ayuden en
cuando lo necesita?
X las labores de la casa?
X
En los últimos 12 meses ¿Ud. o algún
Alguna vez a Ud. o algún miembros de su familia le han
miembro de su familia comió menos o
X hecho sentir como quien no encaja por causa de su X
dejo de comer porque no había suficiente
vestido, lengua, etnicidad o cultura?
dinero para la comida?
¿Ud. y su pareja han recibido consejería
¿En su familia se promueve la disciplina y el
de suplementación con X cumplimiento de las tareas asignadas?
X
multimicronutrientes y hierro?
¿Su hijo/a tiene metas, objetivos claros y
sabe cómo lograrlos?
X
¿Su familia cuenta con espacios en la vivienda que
garanticen la privacidad y la intimidad en las expresiones
Los intereses y necesidades de cada X
X sexuales?
miembro son respetados por la familia
En su familia, ¿Se promueve la
¿En su familia se resuelven los conflictos con
transmisión de experiencias y
conocimientos en forma clara y directa?
X participación de sus miembros? X
En su familia ¿Se hace difícil demostrar ¿Algún miembro de su familia ha sido víctima de violencia
cariño los uno a los otros?
X (física, psicológica, de género)?
X
¿En su familia se promueve la unión entre
sus miembros? X ¿Algún miembro de su familia ha intentado suicidarse? X
Ante situaciones difíciles su familia busca En su familia, el padre o la madre hablan libremente de la
ayuda en otras personas o instituciones.
X sexualidad con los hijos(as)?
X
COMPETENCIA
Identificar, seleccionar y valorar las familias de riesgo para planificar las intervenciones
ACTIVIDADES
aplicar la ficha familiar hacer la tabulación y anaisis de la información
tomar en cuenta los parámetros de selección de riesgo familiar
elegir la familia de riesgo
identificar problemas, priorizar y planificar acciones de enfermería
MATERIAL
ficha familiar
papel bond
lápices y lapiceros
La Sectorización
es una estrategia para la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en la
Familia y la Comunidad que tiene como finalidades:
• Complementar recursos mediante una acción colaborativa que permita el desarrollo integral,
equitativo, y sostenible de la población; y la mejora de su calidad de vida mediante cambios
sociales.
Sectorizar
http://gestionensalud.medicina.unmsm.edu.pe/wp-content/uploads/2015/09/
ST_RF_03_Guia_Metodologica_sectorizacion.pdf
Tareas:
Realizar la delimitación de sectores:
Codificación de sectores
La codificación del sector es una estrategia que permitirá identificar a las familias que
habitan en los sectores de una IPRESS, para lo cual se detallará:
Ejemplo:
CODIGO DE VIVIENDAS
A001a
A001a A001b
A001b
INSTITUCIONE
RECURSOS
INSTITUCIONE INSTITUCIONES S FOCOS DE
DE LA
S EXISTENTES SOCIALES PRESTADORA RIESGO
COMUNIDAD
S DE SALUD