CATEGORIZACIÓN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

La prestación de servicios de salud bucal, se realiza en establecimientos organizados de

acuerdo al grado de complejidad en tres niveles de atención.

Primer Nivel
- Establecimiento más
cercano a la población
-facilita mejor coordinación
del usuario frente al sistema

- Brindan atención de urgencia,

emergencia y servicios ambulatorios
 Consulta ambulatoria
Consiste en un servicio destinado a pacientes con movilidad reducida, personas
mayores o enfermas, con el fin de evitar su desplazamiento a la consulta del
dentista.

Cubre las necesidades básicas en servicios odontológicos: extracciones

dentales simples, medicaciones, obturaciones provisionales, desvitalizaciones
dentales de urgencia, prótesis dentales fracturadas.
 Promoción y prevención de la salud

- Higiene oral
- Relación con la alimentación
- Cepillado dental
- Técnica universal
- Fluorización bucal
Puesto de Salud Consultorio General
Presenta atención de diagnóstico
Establecimiento del sistema
y/o tratamiento.
nacional de salud

Ubicación: Zona rural

Servicios: promoción, cuidados y rehabilitación El Estado garantiza el derecho a la
de la salud salud conforme a los principios de
Atención mediante: auxiliar o técnico de equidad, universalidad, solidaridad,
atención primaria en salud calidad y eficiencia.

El Puesto de Salud fomenta actividades de participación

comunitaria y primeros auxilios y cuenta con botiquín.
Unidad movil
Prestar la atención precisa y para que su funcionamiento sea correcto
Llegar a lugares donde no cuenten con un centro de salud
Atención gratuita.
tratamientos en Operatoria
Lámpara Dental, Exodoncias, Profilaxis,
Escupidera o succionador de boca Sellantes, Fluorizaciones, y Análisis
Sillón o camilla para paciente Compresor de aire de Oclusión.
Modulo odontológico portátil
Silla para operador
Bandeja de apoyo
Subcentro de Salud Rural Subcentro de Salud Urbano

No cuentan con atención oral bucal de calidad y especializada por lo que es importante actuar
de manera preventiva y correctiva.

puede acceder a los servicios de forma gratuita

Los servicios de salud bucal, se basan en los siguientes lineamientos

Énfasis a las acciones preventivas y curativas que demanda la población.

Tratamiento de emergencia.
Cobertura de atención odontológica, especialmente en beneficio de los grupos prioritarios
como la madre – niño y escolares, donde se puede realizar un tratamiento programado y d
gran impacto.
Contar con los materiales, insumos y biomateriales odontológicos necesarios para la
atención de la población.
Promoción de la salud bucal

Diagnóstico de hábitos y comportamientos saludables en salud bucal dentro de la familia.

Comunicación, educación y consejería a las madres, o representantes de la familia en:
-Importancia de la lactancia materna
-Seguridad alimentaria: nutrición, micronutrientes y dieta no cariogénica
-Hábitos saludables en salud bucal: limpieza de dientes y encías, técnica de cepillado, control de
placa bacteriana, utilización del hilo dental.
Otros de acuerdo a la necesidad.
Prevención de las principales patologías

Detección de placa bacteriana y enseñanza de técnica de cepillado Aplicación de

sellantes (si cuenta con las facilidades necesarias de equipamiento y bioseguridad)

Aplicación de flúor gel acidulado al 2%.

Responsabilidades del Odontólogo:

Ser el responsable del registro del sistema de información, la recolección y análisis de

los datos de las actividades odontológicas cumplidas y presentar el informe al nivel
superior.
Responsabilizarse de la conservación y mantenimiento del equipo, instrumental y
biomateriales entregados y solicitar oportunamente su reposición.
las distintas técnicas de cepillado aceptadas actualmente para el control de placa de forma
correcta, y decidir cuál es la más adecuada para el nivel intelectual y edad del paciente
dentro de las más conocidas se encuentran las siguientes:

Movimientos Horizontales Movimientos Vibratorios

Movimientos verticales Movimientos Circulares o Rotatorios
 Centro de Salud A Centro de Salud B
Ubicado tanto en el sector urbano como en el Ubicado tanto en el sector urbano como en
sector rural, atiende a una población de hasta el sector rural; atiende a una población de
10.000 habitantes 10.000 a 50.000 habitantes

Tiene una atención permanente

Brindan servicios básicos y principales.
y atienden urgencias
Procedimientos como: medidas de profilaxis y
odontológicas como,
curativas.
inflamaciones, dolor agudo,
procesos infecciosos, fracturas
dentales, odontopediatría, laboratorio
clínico
Centro de Salud C
Es un establecimiento del Sistema Nacional de Salud ubicado en el sector urbano

casas de salud cuentan con todos los servicios médicos básicos

Brindan servicios de atención ambulatoria especializada

Brinda atenciones medicas de calidad como

Limpieza dental, aplicación de flúor, sellantes de fosas,

fisuras, restauraciones y exodoncia

25.000 a 50.000 habitantes

SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

Establecimientos que prestan servicios de atención ambulatoria especializada y

aquellas que requieran hospitalización.

Hospital Básico Hospital General

Dispondrá de cuidados y
Establecimiento de servicios de apoyo
Cirugía General
salud que contará con diagnóstico y terapéutico
Cirugía Oral
los servicios de como centro quirúrgico
Periodoncia
consulta externa
Endodoncia área dedicada para las
Asistencia brindada
cirugías con todos los
por un profesional
estándares requeridos
de la salud

con formación académica de cuarto nivel

Tercer nivel de atención

Resuelven los problemas de salud

de alta complejidad

Presta servicios de apoyo

diagnóstico y terapéutico
Hospital Especializado Hospital de Especialidades

Cuenta con varias especialidades por parte de

Establecimiento de
los profesionales para el diagnóstico y
salud de alta
tratamiento de los pacientes
complejidad con
infraestructura
adecuada Ejemplo: Periodoncia es una especialidad
quirúrgica que tiene como objetivo el
Equipamiento de alta tecnología
diagnóstico y tratamiento de las
morbilidades asociadas con patologías de
los tejidos duros y blandos de los
maxilares,
 Requisitos de
infraestructura del
consultorio
Odontológico.
El ministerio de salud publica Ecuador (MSP)
El área total del Consultorio Odontológico debe medir mìnimo 32 m2

ENTRADA PRINCIPAL - ACCESO

 Los ambientes o áreas de un
consultorio odontológico

a) Área de espera general

b) Área para el equipo odontológico
c) Área de lavado y esterilizado del instrumental
d) Área de instalación de compresor
e) Baños sanitarios con implementos necesarios, facil acceso
f) Área de limpieza
RECEPCION O ÁREA
DE ESPERA

Características físicas del área de espera de

un consultorio Odontológico:
Sala de espera para pacientes y
acompañantes con un área mínima de
1,2 metros cuadrados por persona.
 ÁREA PARA LOS EQUIPOS ODONTOLOGICOS

Con área ,. ......

I I \
mínima
80 cm de la
dependiendo cabeceral
del tipo de
equipos y
material. 2 m para la
1m a los
laterales circulación
 Área de lavado y
esterilizado del
instrumental

Sala de preparación, esterilización,

armarios para almacenar el material.
Área mínima de 4,8 metros
cuadrados.
 Área de instalación de compresor

El compresor de aire del equipo

odontológico debe ser ubicado en un
lugar alejado, de preferencia fuera del
consultorio, y que posea protección
para combatir las repercusiones
acústicas causadas por el motor.
Esta área debe ser de 2m x 2m
aproximadamente.
 Área Sanitaria

Son considerados ambientes de

apoyo también:
Sanitarios y aseo con un área mínima
de 1,6 metros cuadrados.
 AREA DE LIMPIEZA

LAVACHATAS
Area minima 2m
cuadrados
Diseño y color consultorio odontológico por
disposición del (MSP)
Cada material de revestimiento debe ser
compactada (sin ranuras para paredes, techos, los
pisos del consultorio debe tener resistencia al
lavado con todo tipo de desinfectantes, adecuados
para un consultorio.

Las pinturas epóxicas destinadas a áreas

susceptibles a exposición al agua, pueden ser
utilizadas para pisos, paredes y techos.
DISTRIBUCIÓN DE ÁREAS EN EL
ENTORNO ODONTOLÓGICO
 •
• •
••• DISTRIBUCIÓN DE ÁREAS
• •• •
•• • •
•
•••• •
•• •
• • •• • •
•• • • •

ÁREA DE RECEPCIÓN SALA DE ESPERA GABINETE

CJCJ •
�
Es el1er lugar Sitio donde Aquí se realizan
•©) DENTAL
\/ � donde se
recibe al
esperan para
realizarse su
todos los
CLINIC procedimientos
paciente tratamiento odontológicos
 DISTRIBUCIÓN DE ÁREAS

LABORATORIO DENTAL ZONA DE ESTERILIZACION SALA DE RADIOLOGÍA

Procedimien Desinfectar, Ortopantomogr

tos como el esterilizrar afías
vaciado de y almacenar y Escáneres
impresiones el instrumental
 DISTRIBUCIÓN DE ÁREAS

DESPACHO Y
SALA DE MÁQUINAS ÁREA DE PERSONAL
ADMINISTRACIÓN

Aquí se
Zona Para el
encuentran los
exclusivamente
motores recibimiento,
para el
ruidosos como toma de datos,
personal clínico
los compresores
explicaciones
ORGANIZACIÓN DE EQUIPOS DE
ODONTOLOGÍA ESTABLECIDOS
EN EL MINISTERIO DE SALUD
PÚBLICA.

.�
SILLÓN
COMPRESOR: TIPO DE FUNCIONAMIENTO: Semi - Silencioso, con bajo nivel de v bración.El
compresor de aire del equipo odontológico debe ser ubicado en un lugar alejado, de
preferencia fuera del consultorio, se recomienda que sea instalado en un ambiente con
toma de aire externa y que posea protección para combatir las repercusiones acústicas
causadas por el motor.
MANIJAS DEL TRIMODULAR DE LA UNIDAD DENTAL.
INTERRUPTOR DE ENCENDIDO DE LA LÁMPARA DENTAL Y SU MANIJA.
VÁLVULAS DE CONTROL DE AGUA. • LÁMPARA DE FOTO POLIMERIZADO Y SU FIBRA ÓPTICA
MANGUERAS DE APARATOS ULTRASÓNICOS.
• APARATOS DE RAYOS X Y SU INTERRUPTOR O CONTROL REMOTO.
VÁLVULAS Y MANGUERAS DE EYECTORES.
MANGUERAS DE PIEZAS DE MANO DE ALTA Y BAJA VELOCIDAD, DE LA JERINGA TRIPLE Y
DEL EYECTOR.
RESPALDO DEL SILLÓN DENTAL Y APOYO DE BRAZOS.
CABLE Y AURICULAR DEL TELÉFONO.
·INTERRUPTORES DE LUZ.
Aislar o aplicar un desinfectante de nivel intermedio como por ejemplo Hipoclorito de
Sodio y Alcohol etílico al 70%
JERINGA TRIPLE, EQUIPOS ULTRASÓNICOS: Purgar: Antes de dirigirlo a la boca del paciente
LÍNEAS DE AGUA: Desinfectar al iniciar el día, y después de cada paciente
ESCUPIDERA: 3 minutos al comenzar el día de trabajo clínico y durante 30 segundos entre
paciente y paciente
PISOS, MOBILIARIO DE SUPERFICIES NO METÁLICAS, PAREDES Y EQUIPO: Fricción por 60
segundos con solución acuosa de hipoclorito de sodio Remover con papel o toalla
desechable absorbente.
SUCCIONADOR Y EYECTOR QUIRÚRGICO: Los aparatos de succión a base de una bomba de
vacío (eyector quirúrgico) son más eficientes, ya que la posibilidad de reflujo es limitada y
son más potentes.
BA NDEJAS, CAJAS: Esterilizar húmedo
DISCOS DE PULIDO: Eliminación al concluir el Procedimiento
FRESAS, BRUÑIDORES U OTROS: Esterilizar húmedo en calor
N
I STRUMENTAL PARA PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS O QUIRÚRGICOS: Esterilizar húmedo en
calor
BOTAFRESAS
INSTRUMENTAL PARA TRATAMIENTOS DE CONDUCTOS RADICULARES
PIEZA DE ALTA VELOCIDAD
PELÍCULA RADIOGRÁFICA
MATERIAL DESECHABLE COMO CEPILLOS DE PROFILAXIS EYECTORES DE SALIVA U
OTROS:Eliminar concluido el procedimiento
SOBRANTE DE CURACIÓN O RESTAURACIÓN: Eliminar concluido el procedimiento
SOBRANTE DE ANESTESIA: Desechar cartucho, no podrá reutilizarse en el mismo o en otro
paciente para este o para ningún otro fin ya que está científicamente comprobado que hay
contaminación del líquido interior del tubo de anestesia por efecto de reflujo
BOMBA DE VACÍO: Las bombas de vacío al proporcionar una succión de alta potencia
mantienen su lugar de trabajo visible y reduce el grado de contaminación del ambiente.
¿Como debe ser la distribución de un
consultorio odontológico?

La ubicación de las clínicas dentales es crucial para su crecimiento, siendo, incluso, un factor muy
importante que determina su éxito o su fracaso.
Toda clínica debe de contar con un buen sistema de ventilación, ventanas al exterior o interior para
realizar ventilación cruzada, y limpieza y renovación del aire.
Es muy indicado poner algún tipo de ambientador o desodorante, siendo el más aceptado en los
ambientes dentales, el olor a mentol, aunque se pueden poner aromas florales o de campo sin
alterar la atmósfera del consultorio.
En la clínica dental se recomienda tener música ambiental para la distracción del paciente y para
solapar ruidos procedentes del trabajo odontológico.
Toda clínica dental contará con las medidas de seguridad que la ley imponga, en cuanto a residuos
biosanitarios, residuos generales, equipamientos radiológicos, etc.
Blanco. Representa simplicidad, limpieza, y pureza. Es un color capaz de llamar la atención de las
personas por lo que es muy utilizado en los servicios de salud, Sin embargo, optar por este color
únicamente puede ser un error, puesto que quedaría un espacio frío y sin personalidad, que no
transmite confianza. Lo más recomendable es combinarlo con otras tonalidades.
 Los suelos de la consulta deberán ser fijos, es decir,
estables en cuanto a su movilidad, no resbaladizos, sin
irregularidades, ni pendientes peligrosas.
Toda clínica dental contará con las medidas de seguridad
que la ley imponga, en cuanto a residuos biosanitarios,
residuos generales, equipamientos radiológicos, etc.
odontológico.
Sería aconsejable tener un cuarto de máquinas o una
zona de terraza cubierta para tener los compresores
debidamente aislados e insonorizados del resto de la
clínica.
El sonido de aparatos dentales es uno de los factores que
más pone nerviosos a los pacientes y hay que hacer lo
posible por eliminarlo.
Es vital tener teléfonos para la relación de la consulta con
el exterior y algún telefonillo para la relación con el portal
de entrada.
Toda la consulta contará con un sistema de iluminación
adecuado, aprovechando al máximo la luz natural y que
impida cualquier tipo de accidentes.
1.
 Central de esterilización
INTRODUCCIÓN:
Unidad donde se llevan a Entendiendo por esterilización la
cabo los procesos de total destrucción de todos los
esterilización. microorganismos patógenos y no
patógenos incluidas sus formas de
resistencia
Este espacio debe tener un
flujo de trabajo unidireccional,
todos los servicios dentales
Un fregadero exclusivo para lavar
deben tener uno
instrumentos, banco para secar,
obligatoriamente, que cuente
empacar, esterilizador
con:
AUTOCLAVE y cajones para el
embalaje de instrumentos estériles.
 El Centro de Esterilización se divide en seis
pasos.
·Secado -Prelavado
Realice inmediatamente Todos los instrumentos
después del lavado con tengan contacto total con
toallas de papel, de la solución enzimática -·Lavado
acuerdo con las reglas de durante el período 2 maneras:
la Vigilancia de la Salud. especificado 5-10 min 1.Manual: Con cepillos de
plástico con mango.
2.Automatizado: El lavado
ultrasónico es más efectivo que
·Inspección visual
la limpieza manual y uno debe
Esta fase confirma la
optar por él siempre que sea
eficacia de la limpieza
posible.
realizada y se
recomienda usar luz
 -·Esterilizacion
Estarán expuestos a las diferentes
condiciones de esterilización,
según sea el caso: vapor saturado,
agentes oxidantes o radiación.
Total destrucción de todos los
microorganismos patógenos y no
patógenos incluidas sus formas de
resistencia
·Embalaje
Paso esencial para garantizar el
éxito en el proceso de
esterilización y, sobre todo,
después de la esterilización.
Papel de grado quirúrgico: está
disponible en formato
autosellante