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Presentado por:
Alison Garcia
Índice
INTRODUCCION
01 5
6
Objetivo
02 General
Específicos 3
3
Primer nivel
03 Que es y Normas que lo rigen 4
Segundo Nivel
05
Que es y normas que lo rigen 7
Tercer nivel
07 Que es y normas que lo rigen 20
Los hospitales de 1º, 2º y 3º nivel son componentes clave del sistema de atención médica,
cada uno con un enfoque y capacidades específicas para abordar diversas necesidades
de salud.
Hospitales de Segundo Nivel: Estos hospitales son conocidos como hospitales generales
o de referencia. Tienen un papel crucial en la atención especializada y ofrecen servicios
más avanzados que los de nivel primario. Aquí se realizan cirugías, tratamientos
especializados, atención obstétrica y cuidados de pacientes con necesidades médicas
más complejas. Son vitales para derivar pacientes desde el nivel primario.
La organización en estos tres niveles garantiza que los pacientes reciban atención médica
apropiada según la gravedad de sus condiciones. Los hospitales de nivel superior
también desempeñan un papel importante en la formación de profesionales de la salud y
la investigación médica avanzada.
02
Objetivo
El objetivo de este proyecto es dar a conocer los 3 niveles de atencion en salud y sus
respectivas áreas
Objetivos específicos:
Indagar sobre las áreas que hay dentro de los hospitales de 1er 2do y 3er nivel
Explicar que tratamientos, diagnósticos y terapias ofrecen estas áreas o
especialidades
Conocee el área gris, negra y blanca dentro del quirófano y a su vez la forma
adecuada para ingresar a este
03
Primer Nivel
¿Qué es?
El primer nivel es el más cercano a la
población, o sea, el nivel del primer
contacto.
04
Áreas del primer nivel
Sala de espera
Son lugares destinados a la recepción de
pacientes en clínicas u hospitales. Suelen
ser la cara principal de todo centro
médico, pues en ellas ocurre el primer
contacto físico de los pacientes con el
centro de salud.
Área de de curaciones
Esta área esta completamente acondicionada
para realizar las curaciones apropiadas del
paciente dependiendo de la lesión que tenga,
además de la colocación de yesos, férulas, etc.
Farmacia
Es la provisión responsable del tratamiento
farmacológico con el propósito de alcanzar
unos resultados concretos que mejoren la
calidad de vida del paciente. También puede
considerarse el área donde se encuentran
los medicamentos que serán suministrados
05
Áreas del primer nivel
Prevención
El objetivo de las acciones de prevención primaria es disminuir la incidencia de la
enfermedad. Por ejemplo: uso de condones para la prevención del VIH y otras
enfermedades de transmisión sexual, donación de agujas a usuarios de drogas
para la prevención del VIH y la hepatitis, programas educativos para enseñar cómo
se trasmite y cómo se previene el dengue, prohibición de la venta de bebidas
alcohólicas a menores de edad.
Atención básica
Se centra en proporcionar servicios médicos
esenciales y preventivos a las comunidades,
promoviendo la salud y la prevención de
enfermedades, y coordinando la atención de
los pacientes en el sistema de salud de
manera integral y accesible.
06
Segundo Nivel:
¿Qué es?
Se ubican los hospitales y establecimientos donde se prestan servicios
relacionados a la atención en medicina interna, pediatría, gineco-obstetricia,
cirugía general y psiquiatría. Se estima que entre el primer y el segundo nivel se
pueden resolver hasta 95% de problemas de salud de la población
07
Áreas del segundo nivel:
Urgencias
Conjunto de áreas, equipos y personal profesional, técnico y
auxiliar de salud, ubicados dentro de la Unidad Médica de
Segundo Nivel de Atención, destinados a proporcionar
servicios al paciente que por su condición de salud, está en
riesgo su vida, el órgano o su función.
Sala de choque
Es aquella que está destinada en brindar la atención avanzada al paciente con
inestabilidad fisiológica que ponga en riesgo su vida o que se encuentre con un paro
respiratorio y/o cardiorrespiratorio. Se llevará el manejo adecuado con el fin de
alcanzar la estabilidad fisiológica sistémica lo más rápido posible.
Desfibrilador
Carrito de paro
Carrito con compartimentos para medicamentos
Sondas
Monitores de signos vitales
Equipo de primeros auxilios
Instrumental médico de reanimación
Quirófano
Es una estructura independiente en la cual se practican intervenciones quirúrgicas y
actuaciones de anestesia-reanimación necesarias para el buen desarrollo de una
intervención
Se rige bajo un reglamento de asepsia, limpieza y esterilidad según el protocolo del
hospital para evitar infecciones y aumentar la efectividad de las cirugías. Para el
desarrollo de estas actividades quirúrgicas, existe un equipo multidisciplinar que actúa
en coordinación. Este equipo está formado por cirujanos, anestesistas, enfermeros,
auxiliares, celadores y otros técnicos.
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Se cuenta con tres amplias salas de operaciones (quirófanos) completamente
renovadas.
Área de pre anestesia
Área de recuperación
Central de equipos y esterilización
Equipos
Farmacia
Cuarto de equipos biomédicos
Séptico
Vestidores
Recuperación
El área de recuperación es el elemento esencial del área quirúrgica del hospital en el
que se lleva a cabo la vigilancia de los pacientes durante el periodo postoperatorio
inmediato, para anticiparse y prevenir complicaciones postoperatorias. Además cubre
las necesidades y/o problemas hasta lograr la recuperación por completo de la
anestesia.
En esta área se encuentran diferentes equipos médicos como:
Equipo para aspiración de secreciones
Equipo para administración de oxígeno
Monitor de signos vitales
ECG,
Baumanómetro y estetoscopio,
Termómetro, oxímetro, laringoscopio
tubos endotraqueales.
Medicina Interna
«Medicina Interna es una especialidad médica que se dedica a la atención integral
del adulto enfermo, enfocada al diagnóstico y el tratamiento no quirúrgico de las
enfermedades que afectan a sus órganos y sistemas internos, y a su prevención».
Patologías:
Insuficiencia cardiaca
Neumonía
Insuficiencia respiratoria
Insuficiencia renal
Pancreatitis 09
Fibrilación auricular
Tratamientos:
Las enfermedades tratadas en Medicina Interna no suelen requerir procedimientos
quirúrgicos para su tratamiento, si bien en ocasiones puede estar indicado algún tipo
de intervención, en cuyo caso lo realiza otro especialista. Los tratamientos más
frecuentes de esta especialidad médica se basan en el uso de medicamentos:
Antibióticos
Antifúngicos
Antivirales
Oxigenoterapia
Rehabilitación respiradora
Antiagregantes plaquetarios
Adrenalina o epinefrina
Dental:
Es una de las ciencias de la salud que se encarga del diagnóstico, tratamiento y
prevención de las enfermedades del aparato estomatognático
Procedimientos:
Extracción de las terceras molares (muelas de juicio).
Aplicación de sellantes (común en los niños).
Profilaxis.
Curaciones.
Extracciones.
Radiografías de rayos X dental.
Patología Recurrente:
Odontalgia (dolor e inflamación de dientes y muelas)
Caries
Terapia Intensiva
El Servicio de Terapia Intensiva Central es una terapia de tipo general, polivalente,
por lo que puede atender a pacientes que lo requieran de todos los Servicios del
Hospital, como son Urgencias Médicas, Medicina Interna, Cirugía General, Gineco-
Obstetricia, etc., así como a especialidades médicas y quirúrgicas.
Quemaduras severas
Ataque cardiaco
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia renal
Personas recuperándose de ciertas cirugías mayores
Insuficiencia respiratoria
Sepsis
Hemorragia severa
Infecciones graves
Lesiones graves como accidentes automovilísticos, caídas y tiroteos
Shock
Accidente cerebrovascular
CEYE
Central de Esterilización y Equipos (CEyE), es un área de circulación restringida,
donde se lavan, preparan, esterilizan, almacenan y distribuyen equipos, materiales,
ropa e instrumental esterilizados o sanitizados, que se van a utilizar en los
procedimientos médicos o quirúrgicos, tanto en la sala de operaciones como en
diversos servicios del hospital.
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Alojamiento conjunto
Es la ubicación en la misma habitación de la persona recién nacida y su
madre, con la finalidad de favorecer la convivencia, el contacto inmediato
y permanente; así como la práctica de la lactancia materna exclusiva.
Cardiología
Es la rama de la medicina que se encarga del estudio,
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del
corazón y del aparato circulatorio. Es una especialidad
médica, no quirúrgica. Los especialistas en el abordaje
quirúrgico del corazón son el cirujano cardiaco o el
cirujano cardiovascular.
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Urología
Es una rama de la medicina especializada cuyo objetivo es dar solución a los
padecimientos relacionados al aparato urinario y retroperitoneo, esto engloba los
siguientes órganos y estructuras del cuerpo humano: vejiga, riñón, glándula
suprarrenal, próstata, pene, escroto, testículos, epidídimo, uréter, vía seminal, uretra y
estructuras del suelo pélvico.
Oftalmología
La Oftalmología médica es la ciencia aplicada o la práctica del diagnóstico,
tratamiento y prevención de las enfermedades que se ocupan de la anatomía,
fisiología y enfermedades del ojo.
El otorrino puede indicar un diagnóstico inicial con una posible terapia o recomendar
más investigaciones como:
Prueba audiométrica, necesaria para evaluar la capacidad auditiva (presencia de
alguna pérdida auditiva o hipoacusia). La audiometría se divide en tonal
(percepción de tonos puros con diferente intensidad y frecuencia) y vocal
(comprensión de listas de palabras en diferentes intensidades).
Impedanciometria, que evalúa el estado del tímpano y el oído medio
(timpanograma) y los reflejos estapediales (contracción de un pequeño músculo
del oído tras un estímulo de alta intensidad).
Pruebas vestibulares, necesarias para evaluar la funcionalidad del órgano del
equilibrio.
Ortopedia
La ortopedia es la especialidad médica que se
dedica al diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
prevención de lesiones y enfermedades del sistema
musculo esquelético del cuerpo humano. Este
complejo sistema incluye los huesos, las
articulaciones, los ligamentos, los tendones, los
músculos y los nervios que le permiten a una
persona moverse, trabajar y ser activa.
Los procedimientos quirúrgicos empleados en el tratamiento ortopédico incluyen:
Amputación
Cirugías artroscópicas
Extirpación de juanete y reparación de dedo del pie en martillo
Reparación de cartílago o procedimientos de recubrimiento
Cirugía de cartílago para la rodilla
Cuidado de fracturas
Fusión de articulaciones
Artroplastia o reemplazo de articulaciones
Reconstrucciones de ligamentos
Reparación de ligamentos y tendones rotos
Cirugía de la columna vertebral, que incluye discectomía, foraminotomía,
laminectomía y artrodesis vertebral
Neonatología
Es la sección del hospital que se encarga de la asistencia y cuidado del neonato o
recién nacido. Incluye la asistencia en el momento del parto, la atención de los recién
nacidos que están con sus madres en la maternidad y la de aquellos neonatos
enfermos que necesitan cuidados médicos.
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Urgencias Pediátricas
Las urgencias pediátricas para bebés y recién nacidos son situaciones de emergencia
médica que requieren atención inmediata para garantizar la salud y el bienestar del
niño. Estas emergencias pueden surgir por diversas causas, como enfermedades
graves, lesiones, accidentes o complicaciones durante el parto.
Toco cirugía
Es el espacio físico en donde se vigila la evolución de
las pacientes embarazadas que se encuentran en
trabajo de parto, el elemento mas importante de
dicha área es el recurso humano conformado por
médicos y enfermeras que deben estar
adecuadamente adiestrados para tomar las
decisiones medicas y quirúrgicas que procedan.
Equipamiento:
Bomba de infusión
Detector de latidos fetales
Monitor fetal
Negatoscopio
Lámpara de exámenes
Colchón de hule espuma para cama de trabajo de parto
Riel portavenoclisis
Esfigmomanómetro
Estetoscopio
Portacubeta rodable y cubeta de acero inoxidable de 12 litros
Bote para RPBI
Ginecología:
Campo de la medicina que se especializa en la atención de las mujeres durante el
embarazo y el parto, y en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de los
órganos reproductivos femeninos.
Tratamientos ginecológicos
Cirugía del suelo pélvico. La caída del suelo pélvico requiere un tratamiento de
corrección.
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Ginecoestética y Cirugía íntima.
Láser Ginecológico Vaginal.
Cirugía de la incontinencia.
Histerectomía.
Laparoscopia Ginecológica.
Cirugía de mama.
Imagenología:
En el campo de la medicina, proceso por el que se crean imágenes de áreas del
interior del cuerpo. Los métodos para crear imágenes incluyen, entre otros, el uso de
rayos X (radiación de alta energía), ultrasonido (ondas de sonido de alta energía) y
ondas de radio. También se llama imagenología.
Inhalo Terapia
La inhaloterapia es un procedimiento terapéutico que
consiste en la administración de medicamentos, oxígeno
y humedad por la vía respiratoria, por lo que actúan de
manera más rápida que cuando los medicamentos se
administran por vía oral, intravenosa o intramuscular.
La inhaloterapia puede tratar enfermedades y padecimientos como lo son
traqueobronquitis aguda y crónica, bronconeumonías, neumonía, padecimientos
que cursan con aumento de las secreciones traqueo bronquiales, bronquiectasias,
asma, insuficiencia respiratoria crónica, alteraciones respiratorias secundarias al
tabaquismo, prevención de complicaciones respiratorias en pacientes en reposo
prolongado, etc
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Terapia Física
Se encarga de aplicar terapéuticamente los agentes físicos (agua, calor, sonido,
electricidad, luz y mecánicos) para curar o mejorar una condición patológica del
sistema Neuro-osteo-muscular.
Hemodiálisis
La hemodiálisis (HD) es un tipo de diálisis en la que se filtra la sangre fuera del cuerpo
con una máquina y un dializador, un filtro que actúa como un riñón artificial. Durante
la hemodiálisis (HD), la máquina de hemodiálisis extrae una pequeña cantidad de
sangre del cuerpo mediante una aguja o un catéter.
A continuación, el dializador depura la sangre y elimina desechos, toxinas y el exceso
de líquido. Por último, la sangre limpia se vuelve a introducir en el cuerpo.
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Radioterapia
Terapia de radiación (también llamada radioterapia) es un tratamiento del cáncer que
usa altas dosis de radiación para destruir células cancerosas y reducir tumores. En
dosis bajas, la radiación se usa en rayos-x para ver el interior del cuerpo, como en
radiografías de los dientes o de huesos fracturados.
La radioterapia es un tratamiento muy eficaz que se ha empleado durante decenios
para tratar a millones de enfermos de cáncer de cabeza, cerebro, cuello, cuello
uterino, mama, piel o próstata, entre otros. Los resultados de la radioterapia se
obtienen con el paso del tiempo, y pueden tardar días, semanas o meses en
manifestarse tras el fin del tratamiento.
Endoscopia:
Una endoscopía es un procedimiento que permite que el médico vea el interior de su
cuerpo. Utiliza un instrumento llamado endoscopio o tubo visor. Los endoscopios
tienen una cámara diminuta unida a un tubo largo y delgado. El médico lo mueve a
través de una cavidad, órgano hueco o apertura del cuerpo para ver el interior de un
órgano. Algunas veces, los endoscopios se usan para cirugía, como en el caso de la
extirpación de pólipos del colon.
5 condiciones más comunes que pueden ser detectadas con una endoscopia
digestiva:
ERGE y Esófago de Barrett
Biopsias y úlceras
Cáncer y tumores
Estenosis esofágica
Varices esofágicas
UCI:
Una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es una sección de un hospital o centro de
atención médica que proporciona atención a pacientes con problemas de salud
potencialmente mortales.
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Tercer Nivel:
¿Qué es?
Se refiere a la atención de patologías complejas
que requieren procedimientos especializados y de
alta tecnología. Su ámbito de cobertura debe ser
la totalidad de un país, o gran parte de él. En este
nivel se resuelven aproximadamente 5% de los
problemas de salud que se planteen.
NOM-029-SSA2-1999
Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de la leptospirosis en el
humano
NOM-014-SSA2-1994
Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia
epidemiológica del cáncer cérvico uterino
NOM-010-SSA2-2010
Para la prevención y control de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana
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Áreas del tercer nivel
Cirugía Cardiovascular:
Una Cirugía cardiovascular o una cirugía de
corazón abierto es cualquier procedimiento
quirúrgico que se realiza en el musculo
cardiaco, las válvulas, las arterias coronarias
o la aorta, asi tambien como a otras arterias
mayores conectadas al corazón. Las cirugías
de corazón se realizan en adultos y en niños.
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Neurocirugía
Especialidad médica que se encarga del estudio, la prevención, el diagnóstico y el
tratamiento de las enfermedades que afectan al sistema nervioso y sus cubiertas.
Angiografías coronarias:
Una angiografía coronaria es un procedimiento que utiliza
imágenes por rayos X para ver los vasos sanguíneos del
corazón. Por lo general, la prueba se hace para ver si hay
una restricción en el flujo sanguíneo que va al corazón.
Quimioterapia medicina
nuclear
El tratamiento con medicina nuclear es un enfoque
para tratar el cáncer que se puede usar con otras
opciones de tratamiento, como quimioterapia y
cirugía, o después de estas
Lo que hace que el tratamiento con medicina nuclear sea eficaz es el uso de
moléculas radiactivas como fármaco (radioterapia molecular). El fármaco reconoce
las células tumorales. Se inyecta por vía intravenosa, circula en el cuerpo, se adhiere
a las células tumorales, les administra radiación directamente y hace que se
destruyan.
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Oncología
Se trata del conjunto de especialidades médicas enfocadas en el tratamiento del
cáncer. Es la especialidad médica que evalúa los tumores cancerígenos; bien sea
sólido o no, localizado o diseminado.
Dermatólogos
Es una especialidad de la medicina de carácte
clínico y quirúrgico que se encarga del
correcto diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades que afectan la piel, el pelo y las
uñas.
Psiquiatras
Un psiquiatra es un médico especialista que se
encarga de diagnosticar, prevenir y tratar
problemas de salud mental, incluyendo también
trastornos psíquicos y emocionales.
Por lo tanto, situaciones como no saber lidiar con la
pérdida de un ser querido, un problema familiar,
incluso estar inmerso en una depresión profunda,
son razones suficientes para buscar la ayuda de un
psiquiatra.
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Traumatología
La traumatología es la disciplina de la medicina que se encarga del tratamiento de
las lesiones traumáticas de los huesos, los músculos, las articulaciones y los
tendones.
Hematología
La hematología es una rama de la medicina
que estudia la morfología de la sangre y los
tejidos que la producen. Permite generar
diagnósticos, y trata las enfermedades de la
sangre y de sus componentes celulares.
Neumología
La Neumología es la especialidad médica cuyo
campo de actuación se centra en la prevención,
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del
aparato respiratorio y, de forma más específica, a los
pulmones, el mediastino y la pleura.
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Nefrología
La Nefrología es la especialidad médica que estudia la anatomía de los riñones y
sus funciones. Tiene como campo la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de
las enfermedades del riñón y sus consecuencias que en resumen es: HTA y daño
vascular. Hematuria (sangre en la orina), proteinuria (proteínas en la orina)
Gastroenterología
La gastroenterología es el estudio de la
función normal y las enfermedades del
esófago, estómago, intestino delgado, colon y
recto, páncreas, vesícula biliar, conductos
biliares e hígado.
Endocrinología
Rama de la medicina que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de
trastornos del sistema endocrino, que incluye las glándulas y órganos que
elaboran hormonas. Estos trastornos incluyen diabetes, infertilidad, y problemas
tiroideos, suprarrenales y de la hipófisis.
Los tratamientos para las enfermedades metabólicas y del sistema endocrino pueden
ser muy diversos:
Cirugía bariátrica.
Ablación de la glándula tiroides.
Yodo radiactivo.
Suplementación hormonal.
Otros medicamentos.
Dietas.
Quimioterapia y radioterapia.
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Cirugía Maxilofacial
La cirugía maxilofacial trata todas aquellas enfermedades que ocurren en la boca,
la mandíbula, la cabeza y el cuello y requieren de una intervención quirúrgica.
Pueden ser patologías adquiridas de origen tumoral, traumático, por degeneración
o envejecimiento.
UCIN
Brinda atencion integral de alta calidad y
centrada en la familia para bebes prematuros
o en estado critico, Esta unidad esta
reservada para bebes con bajo peso al nacer,
aquellos que tienen dificultad para respirar o
aquellos que experimentan lotras
complicaciones
Esta atencion de emergencia especializada esta disponible las 24 horas los 7 dias de
la semana, en caso de que el bebe la necesite.
El equipo dedicado de la UCIN incluye:
Neonatologos
Residentes
Terapeutas respiratorios
Enfermeras neonatales
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Área negra, gris y blanca de quirófano
El área de Quirófano se divide en tres zonas principales de restricción progresiva para
eliminar fuentes de contaminación:
* Zona Negra.
* Zona Gris.
* Zona Blanca.
En esta zona se permite el acceso con bata clínica es donde el personal se coloca el
atuendo quirúrgico, la comunicación con la zona gris es a través de una trampa de
botas para el personal y una trampa de camillas para los enfermos.
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Manera adecuada para ingresar a
quirófano
En una misma dirección, evitando el paso de materiales limpios por áreas sucias. El
personal del quirófano debe colocarse un uniforme de uso exclusivo. El ingreso del
paciente se hará en camilla especial. Las puertas del quirófano se mantendrán
cerradas mientras dure la cirugía.
Vestimenta quirúrgica
Propósito: constituye una barrera entre las fuentes de contaminación y el paciente o
el personal, por lo que el pijama, gorro, mascarilla, patucos y guantes deben ser
desechables, no usar joyas y las uñas cortas.
Lavado de manos
Lavado corto: retirar accesorios, mojar manos y muñecas, friccionar con jabón
durante 15 segundos, enjuagar y secar con paño desechable desde los dedos.
Lavado medio: inicio igual que el lavado corto incluyendo antebrazos y
friccionando las manos durante 2segundos
Lavado largo: Inicio igual que lavado medio, jabón liquido antiséptico y friccionar
manos y codos durante 5 segundos, cepillar uñas y friccionar con el cepillo
desechable la piel , enjuague de manos a codos, secar con paño estéril de un solo
uso, mantened las manos hacia arriba.
Vestimenta quirúrgica
Propósito: constituye una barrera entre las fuentes de contaminación y el paciente o
el personal, por lo que el pijama, gorro, mascarilla, patucos y guantes deben ser
desechables, no usar joyas y las uñas cortas.
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Conclusión
En conclusión, los niveles de atención en salud son una parte esencial de la
organización y provisión de servicios médicos en cualquier sistema de salud. Cada
nivel, desde el primero hasta el tercero, desempeña un papel único y complementario
en el cuidado de la salud de la población.
El primer nivel se enfoca en la atención primaria y la prevención de enfermedades,
brindando atención médica de rutina a nivel comunitario. El segundo nivel ofrece
atención especializada y procedimientos médicos de mediana complejidad, mientras
que el tercer nivel proporciona atención altamente especializada y servicios de
referencia en instalaciones de alta complejidad.
La existencia de estos niveles garantiza que los pacientes reciban la atención
adecuada para sus necesidades, desde enfermedades comunes hasta condiciones
médicas altamente complejas. Además, fomenta la coordinación y derivación de
pacientes entre niveles para una atención integral y eficaz. En conjunto, estos niveles
trabajan en armonía para mantener y mejorar la salud de la población, promoviendo
la prevención, el diagnóstico temprano y el tratamiento de enfermedades,
contribuyendo así a la calidad de vida de la comunidad.
29
Referencias
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https://centromedicolasalud.com/urgencias/#:~:text=%C3%81rea%20de%20Cura
ciones,de%20yesos%2C%20f%C3%A9rulas%2C%20etc.
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http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-
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