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Fecha: 26-04-2023
Versión: 001
DD MM AAAA
PLANTA/ LUGAR/ AREA/ EQUIPO
1. ¿El trabajo a desarrollar puede afectar a 2. ¿Consideré los riesgos y sus 3. ¿Consideré los riesgos y sus 4. ¿Consideré las condiciones de seguridad
otros colaboradores? ó ¿El trabajo de otros controles para cada máquina, equipo y controles para cada producto químico del entorno de trabajo, incluida las
colaboradores puede afectar el nuestro? herramienta que se va utilizar en la que se utilizara en la tarea? ¿La MSDS ambientales e iluminación del lugar donde
PARA ELABORAR EL ART
Sí No tarea? fue divulgada? se ejecutará la tarea?
COMPLETO CONSIDERE LAS
SIGUIENTES PREGUNTAS: Sí No Sí No Sí No
MARCAR UNA "X" SOBRE LA RESPUESTA SI/NO, TODOS LOS COLABORADORES DEBERÁN PARTICIPAR EN LA RESPUESTA
2. ¿Identifiqué los recursos físicos necesarios para desarrollar 3. ¿Identifiqué los recursos documentales
1. ¿Identifiqué el recurso humano necesario para
la tarea de forma segura? Ej.: Señalización y Demarcación, necesarios para aplicar el control operacional
desarrollar la tarea de forma segura? ¿Número
Ayudas mecánicas (diferencial / señorita), iluminación necesario y desarrollar la tarea de forma segura? EJ:
suficiente de colaboradores para realizar la tarea?
artificial, ventilación mecánica o artificial, equipo para medir Carnet de Competencia en TAR, ART, Permiso de
¿Tienen con las competencias necesarias? ¿Las
atmosfera, equipos de elevación de personal (Manlift), Trabajo, Reporte condición de salud, plan de
instrucciones iniciales son claras y hay certeza de
andamios, escaleras, SPCC (Arnés, tipo y longitud de eslinga rescate, resultados medición atmosfera, inspección
cómo se va a desarrollar de la tarea? ¿Asigne los
PARA PLANEAR DE FORMA contemplando caída libre, adaptadores de anclaje, líneas de preoperacional de equipos y herramientas,
roles necesarios para desarrollar la tarea, EJ:
SEGURA LA TAREA CONSIDERE vida), dispositivos de bloqueo de energías peligrosas, Certificado de Inspección de Grúas, , entre otros?
Rescatista, vigía de entre EC, señalero/paletero,
LAS SIGUIENTES PREGUNTAS: candados, etiquetas, los equipos de izaje, etc. Sí No Sí No
desenergizador, entre otros? Sí No
CONSIDERANDO LAS ANTERIORES INTERROGANTES Y LAS DISCUSIONES EN GRUIPO, PROCEDA CON EL DILIGENCIAMIENTO DEL CUERPO DEL ART
ETAPA / PASO DE LA PELIGROS ASOCIADOS A LOS RIESGOS ASOCIADOS A LOS MEDIDAS DE CONTROL
ACTIVIDAD PASOS DE LA TAREA PELIGROS
APROBACIÓN DEL ANALISIS DE RIESGOS DE LA TAREA - ART POR PARTE DEL INTERVENTOR O RESPONSABLE DE LA TAREA
Como responsable de la planeación y ejecución de la tarea, doy fe con mi nombre y firma que he comprendido y cumplido con todos los requisitos establecidos por LPM para la elaboración del ART, la identificación de los peligros, determinación de las
medidas de control, además de asegurar la correcta aplicación de estos durante el desarrollo de las actividades.
CUANDO LA TAREA CONTEMPLA TAR CAUANDO LA TAREA NO CONTEMPLA TAR
(El ART deberá tener VoBo antes de iniciar la tarea a (El ART deberá ser revisado y aprobado durante la jornada, la tarea podrá iniciar sin
desarrollar) VoBo)
CARGO NOMBRE Y APELLIDO FIRMA VoBo CARGO NOMBRE Y APELLIDO FIRMA Vo Bo
APROBACIÓN DEL ANALISIS DE RIESGOS DE LA TAREA - ART POR PARTE DE LOS EJECUTORES
Como responsables de mí seguridad y la de mis compañeros, doy fe con mi nombre y firma que he comprendido y cumplido con todos los requisitos establecidos por Cementos Argos para la elaboración del ART, la identificación de los peligros, determinación
de las medidas de control, además de asegurar la correcta aplicación de estos durante el desarrollo de las actividades.
CARGO NOMBRE Y IDENTIFICACIÓN FIRMA
APELLIDO