FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD – UCA

BIOFARMACIA

EJERCITARIO N 4

Carrera: Química y Farmacia

Prof: Esp. Q.F. Lourdes Díaz de Chávez

Alumno: Nilsa Belen Garcete Colman Matricula:43852

TAREA:

1-Eliminación de fármacos. Excreción. Vías de excreción del organismo.

La excreción puede definirse como el proceso o conjunto de procesos por medio de los cuales
un fármaco o sus metabolitos son expulsados al exterior del organismo. La excreción
constituye la ruta final de eliminación de un fármaco o de sus metabolitos. Aunque un fármaco
se elimine del organismo mediante procesos de biotransformación, tiende a generar
metabolitos más polares que finalmente utilizan la excreción para abandonar el organismo.

La excreción de los fármacos o de sus metabolitos puede realizarse por diferentes vías:

-Renal

-Bilial

-Glandular

Por su importancia fisiológica, el riñón constituye la principal vía de excreción. Algunos

fármacos utilizan mayoritariamente la excreción renal como vía de eliminación, aunque otros
muchos fármacos lo hacen sólo parcialmente. Si bien la excreción a través del riñón constituye
la principal ruta de excreción, también tienen importancia otras vías de excreción como la
biliar, intestinal, salival, alveolar, sudoral y láctea o mamaria.

2. Aclaramiento de renal y su determinación:

El aclaramiento constituye un parámetro farmacocinético que cuantifica la capacidad que

posee el organismo o un órgano concreto para eliminar un fármaco.

El aclaramiento renal neto de un fármaco dependerá en la práctica del balance entre los tres
mecanismos que contribuyen a la excreción renal, anteriormente comentados: filtración
glomerular, reabsorción tubular y excreción tubular activa.

El aclaramiento renal para distintos fármacos puede oscilar entre 0 y 500 ml/min, así fármacos
como penicilina G y hexobarbital presentan aclaramientos entre 200 y 500 ml/min, lidocaína y
amicacina entre 100 y 200 ml/min, indometacina y amobarbital entre 25 y 100 ml/min y
eritromicina, fenitoína y propranolol entre 0 y 25 ml/min
1. Fármacos con baja extracción renal (ER < 0,3). Incluye fármacos como gentamicina,
digoxina, litio, tetracicilina, o clorpromazina.

2. Fármacos con extracción renal intermedia (ER 0,3-0,7). Incluye fármacos como cimetidina o
procainamida, entre otros.

3. Fármacos con extracción renal alta (ER > 0,7). Incluye fármacos como algunos tipos de
penicilinas o etambutol.

3. Factores que condicionan la excreción renal de los fármacos.

• Edad.

• Sexo

• Dieta

• Estados Patologicos.

4. ¿Cuál es el mecanismo más habitual de reabsorción de fármacos en los túbulos renales?

a. Difusión pasiva

b. Difusión facilitada.

c. Transporte activo.

d. Pinocitosis.

5. ¿Qué tipo de fármacos puede experimentar modificaciones de su aclaramiento renal en

situaciones de insuficiencia cardíaca?

a. Todo tipo de fármacos.

b. Fármacos con alta tasa de extracción renal.

c. Fármacos con baja tasa de extracción renal.

d. Ninguna de las anteriores.

6. ¿Qué mecanismo justifica la excreción biliar de fármacos?

a. Difusión pasiva a favor de gradiente de concentración.

b. Transporte activo en contra de gradiente de concentración.

c. Pinocitosis.

d. Fagocitosis.

7. ¿Qué tipo de fármacos presenta una excreción mamaria favorable a través de un

mecanismo de difusión pasiva?
Los fármacos difunden a través de una membrana celular desde una región con una
concentración elevada (ej., los jugos digestivos) hacia las zonas de baja concentración (p. ej.,
la sangre). La velocidad de difusión es directamente proporcional al gradiente, pero también
depende de la liposolubilidad de la molécula, de su tamaño, de su grado de ionización y de la
superficie de absorción. Como la membrana celular es de naturaleza lipídica, las moléculas
liposolubles difunden con mayor rapidez. Las moléculas pequeñas tienden a atravesar las
membranas más velozmente que las más grandes.

Numerosos fármacos como ampicilina, ácido acetilsalicílico, cafeína, carbamato de litio,

digoxina, etanol, metotrexato, morfina, rifampicina o teofilina, entre otros, presentan
capacidad de excreción a través de la leche materna.