INTRODUCION

El alcance de la excelencia y de un riguroso y confiable control económico son hoy, los

objetivos fundamentales de los Servicios Farmacéuticos Comunitarios a tono con las
indicaciones del Ministerio de salud.
El Ministerio de Salud Pública consecuentemente viene implementando una serie de
medidas con el fin de lograr tales propósitos, determinantes en el grado de satisfacción de la
población y en los niveles de eficiencia económica.
El presente documento metodológico constituye una importante herramienta de trabajo y la
base para desarrollar las actividades diarias de las farmacias comunitarias con los mayores
niveles de conocimiento y organización por parte de los trabajadores de estas unidades del
Sistema de Salud. Constituye Procedimientos de farmacias según la ley 292 LEY DE
MEDICAMENTOS Y FARMACIAS.
Se ha procurado, a través de un análisis profundo, confeccionar este Manual que actualice y
complete los procedimientos y llevar con el mismo, hasta cada farmacia, las Normas y
Procedimientos tanto de carácter técnico como de control económico que se requieren
ejecutar para lograr con ello la calidad del trabajo en la prestación de servicio en beneficio
de nuestro pueblo. En este momento enfrentamos la necesidad imperiosa de perfeccionar
todo el sistema de distribución y venta de medicamentos y su control para lograr asegurar el
abastecimiento óptimo a los pacientes que los necesitan.
En dicho documento plasmaremos la organización que tendrá dicha maqueta y procederes
más apropiados y se incluyen con especial énfasis temas sobre: - Procedimiento y
periodicidad de los controles - El área de Dispensación - Los Procedimientos de la
Administración - El Dispensario - Control de Drogas, Estupefacientes y Explosivos -
Atención Farmacéutica - Gestión y Aseguramiento de la Calidad Con el propósito de
destacar la importancia de un grupo de acciones que son determinantes y sobre las cuales es
necesario particularizar su atención,
El dominio del mismo y su enriquecimiento con la práctica cotidiana tiene una
extraordinaria importancia para el perfeccionamiento de la atención y los servicios que se
brindan a usuarios, pacientes o familiares de éstos, así como del más efectivo control del
destino de los medicamentos.
OBJETIVO GENRAL
 Contribuir a generar información rigurosa, independiente y objetiva sobre el
medicamento y los productos sanitarios en farmacias medianas.

OBJETIVO ESPECIFICOS.

 Asegurar una dispensación con información personalizada al paciente sobre

cualquier tipo de medicamento y producto sanitario.
 Seguir avanzando en el seguimiento de la medicación, especialmente en
pacientes mayores, crónicos y poli medicados, mejorando la adherencia a los
tratamientos.

REQUISITOS DE LA LEY 292 LEY DE MEDICAMENTOS Y FARMCACIAS

 Artículo 47.- Para efectos del Arto. 59, literal c) de la Ley, el Ministerio de Salud
exigirá lo siguiente:
Presentación de solicitud en papel sellado con la siguiente información:

1) Solicitante:
Nombre completo.
Domicilio y Teléfono
Razón Social de la Farmacia
Propuesta de Ubicación de la Farmacia
Propuesta de horario de funcionamiento de la Farmacia.
Especificar si preparará fórmulas magistrales u oficinales.
Una Foto tamaño carnet

 Regente
Profesional Farmacéutico propuesto para la Regencia (nombre completo, domicilio,
edad, teléfono).
Código Sanitario.
Situación Laboral.
Propuesta de horario, en el cual ejercerá sus funciones.
Una fotografía tamaño carnet reciente.
Acta de Constitución de la sociedad, cuando proceda.
Contrato de Trabajo del Regente.
Certificado de Salud del Propietario y el Profesional Farmacéutico.
Fotocopia del Titulo del Profesional Farmacéutico en la que sea visible el Código
Sanitario, otorgado por la División de Farmacia.
Dos timbres fiscales de C$10.00 c/u (diez córdobas cada uno).
La farmacia deberá garantizar la lista básica de medicamentos, emitida por el
Ministerio de Salud y la presencia del Regente Farmacéutico durante el tiempo que
permanezca abierta.
Las Farmacias deberán cumplir, además con los siguientes requisitos:
 Área Administrativa.- Equipos:
Calculadora
Escritorio
Archivo
Material de Oficina
Libro de Control de Psicotrópicos y Estupefacientes
Sello del establecimiento
Bibliografía:
Codex
Farmacopea Francesa
Farmacopea Americana
Formulario Nacional de Medicamento
Lista básica de Medicamentos
Lista de medicamentos esenciales
Recursos Humanos:
Profesional Farmacéutico
Auxiliares de Farmacia


Área de Despacho:
Estantes
Vitrinas
Vitrina con llave para Psicotrópicos y Estupefacientes
Refrigeradora
Área de Pre.- Empaque: (cuando proceda)
Mesa forrada con Formica
Máquina Contadora
Máquina Selladora


Etiqueta, la cual deberá contener:
Nombre Genérico
Nombre Comercial
Mili gramaje


Área de Almacenamiento:
Polines
Estantes
 1) Área Administrativa
Material y Equipo de Oficina
Libro de Control de Psicotrópicos, Estupefacientes y Precursores
Sello del establecimiento

2) Área de Despacho
Mostrador

3) Área de Almacenamiento con las secciones siguientes:

Psicotrópicos y estupefacientes.
-Productos que requieran temperatura especial
-Productos Foto sensibles
-Productos Higroscópicos
-Una Sección Central (polines, estantes, aire acondicionado o ventilación, no mayor
de 25° C e iluminación adecuada).
Las estructuras físicas de toda el área, tienen que ser de concreto, paredes lisas,
cielo raso, piso de ladrillo, lámparas fluorescentes, instalaciones sanitarias, rótulos
visibles que identifique el establecimiento.
La División de Farmacia procederá a realizar inspección en el establecimiento, a
efectos de comprobar que el local reúne todos los requisitos físicos establecidos en
el presente artículo. Si el resultado de la inspección fuese positiva, se procederá a
extender la Orden de Pago al interesado, para que éste la haga efectiva en la
Ventanilla única del Ministerio de Hacienda y Crédito Público.

Con la presentación del Recibo Oficial de Caja, se procederá a entregar al

interesado la Certificación de la autorización de apertura del establecimiento.

¿QUE SIGNIFICA LA LEY 292?

 Ninguna persona natural o jurídica podrá fabricar, importar, exportar, distribuir,

comercializar, prescribir, dispensar, experimentar o promocionar medicamentos,
materias primas o insumos médicos sin la previa autorización y el registro sanitario de
la dependencia correspondiente del Ministerio de Salud.
 FARMACIA MEDIANA

Según su superficie local se pueden encontrar en centros comerciales, ciudades de tamaño

medio e incluso en urbanizaciones de reciente construcción ofreciendo servicios a toda una
zona de influencia

 MISION
"Mantener la satisfacción de nuestros pacientes, elaborando y comercializando directa e
indirectamente productos farmacéuticos y cosméticos de calidad a nivel nacional, siendo
socialmente responsables."
 VISION
Ser una farmacia líder en el ramo, que sea la primera opción de compra y generar valor
hacia el cliente, por medio de servicios y productos de excelente calidad , de
finanzas ,personal comprometido y que cuente con calidad de vida ,empleando tecnología
orientada al negocio
 VALORES
Nuestro equipo de colaboradores realiza las buenas prácticas de trabajo con enfoque hacia
la calidad y la productividad a través de nuestros valores.

 Justicia
 Integridad
 Confianza
 Lealtad

 Honestidad
 Trabajo en equipo
 Respeto
 Responsabilidad

Tipos de servicios farmacéuticos

 Dispensación

Se considera la dispensación de un medicamento como el servicio más demando por los

usuarios que acuden a una farmacia. Este servicio corresponde a la  entrega del
medicamento ante su solicitud con o sin prescripción médica. La dispensación siempre se
realizará mediante la comprobación de ausencia de problemas potenciales y la instrucción
sobre el uso correcto del medicamento.

 Consulta o indicación farmacéutica

La indicación farmacéutica corresponde a aquel  servicio que se realiza cuando el paciente

acude a la farmacia consultando sobre un posible remedio para un problema de
salud concreto. La indicación farmacéutica se conoce bajo la pregunta del paciente: “¿Qué
me da para...?”. La entrega del medicamento u otro producto farmacéutico solo se realizará
en aquellos casos de síntomas o síndromes menores.

 Seguimiento farmacoterapéutico (SFT)

A diferencia de algunos otros servicios profesionales farmacéuticos, el SFT ha de proveerse

de forma continuada, sistematizada y documentada, en colaboración con el propio paciente
y con los demás profesionales del sistema de salud. Su finalidad reside en obtener
resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente. Este cometido se alcanza
cuando se logra la máxima efectividad y seguridad de los medicamentos que el paciente
esté tomando.
 Farmacovigilancia

La farmacovigilancia corresponde a una actividad de salud pública. Su objetivo es  la

identificación, cuantificación, evaluación y prevención de los riesgos del uso de los
medicamentos una vez comercializados, permitiendo así el seguimiento de los posibles
efectos adversos de los medicamentos. Estos riesgos corresponden  a las reacciones
adversas de los medicamentos que han de notificarse a la Agencia Española de
Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).      

 Educación para la Salud

Según la Organización Mundial de la Salud, la Educación para la Salud se define como:

“Las oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente, que suponen una forma de
comunicación destinada a mejorar la alfabetización sanitaria, incluida la mejora del
conocimiento de la población en relación con la salud y el desarrollo de habilidades
personales que conduzcan a la salud individual y de la comunidad”. El aspecto más
importante de la Educación para la Salud reside en que el profesional sanitario ha de
lograr cambios de comportamientos y la adquisición de hábitos saludables. Este
concepto se diferencia de la mera información.
  DE LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS

La dispensación de medicamentos es el acto profesional farmacéutico de proporcionar uno

o más medicamentos a un paciente generalmente como respuesta a la presentación de una
receta elaborada por un profesional autorizado. En este acto el profesional Químico
Farmacéutico informa y orienta al paciente sobre el uso adecuado del medicamento,
reacciones adversas, interacciones medicamentosas y las condiciones de conservación del
producto.
Corresponde a una Buena Práctica de Dispensación promover, en todo momento, el uso
racional de medicamentos.
El profesional Químico Farmacéutico debe promover el acceso a medicamentos mediante
una adecuada gestión de suministro de los mismos. Es responsable asimismo, de la correcta
preparación de las fórmulas magistrales y oficinales.
El profesional Químico Farmacéutico coopera con acciones orientadas a contribuir con la
garantía de la calidad, seguridad y eficacia de los medicamentos que se comercializan en el
país, y participa en la identificación y denuncias relacionadas con productos falsificados o
adulterados y productos con problemas de calidad o efectividad.
Las Buenas Prácticas de Dispensación deben cumplirse de manera integral y en
concordancia con las normas legales relacionadas con la actividad farmacéutica en general.
1. DEL PROCESO DE DISPENSACIÓN
El proceso de dispensación de medicamentos incluye todas las actividades realizadas por el
profesional Químico Farmacéutico desde la recepción de la prescripción hasta la entrega al
paciente de los medicamentos con o sin receta. La correcta dispensación se debe constituir
en un procedimiento que garantice la detección y corrección de errores en todas sus fases.
En el proceso de dispensación se diferencian cinco actividades principales:
1. Recepción y Validación de la prescripción.
2. Análisis e Interpretación de la prescripción.
3. Preparación y Selección de los productos para su entrega.
4. Registros.
5. Entrega de los productos e Información por el dispensador.
1.1 De la Recepción y Validación de la prescripción

Al momento de su recepción, el profesional Químico Farmacéutico debe confirmar:

a) Nombre, dirección y número de colegiatura del profesional que la extiende y nombre
del establecimiento de salud cuando se trate de recetas estandarizadas
b) Identificación del paciente: Nombres y apellidos del paciente
c) Nombre del producto farmacéutico objeto de la prescripción en su denominación
común internacional (DCI)
d) Concentración y forma farmacéutica
e) Posología, indicando el número de unidades por toma y día, así como la duración
del tratamiento
f) Lugar y fechas de expedición y expiración de la receta
g) Sello y firma del prescriptor que la extiende
En función a la validación realizada, el Químico Farmacéutico decidirá la dispensación o
no del medicamento y/o la pertinencia de una interconsulta con el prescriptor.
En el caso de recetas sobre medicamentos psicotrópicos y estupefacientes, estas se
ajustarán a las condiciones particulares.
En caso de no atención de la receta, se comunicará al paciente sobre el problema
detectado, cuidándose de no cuestionar la actuación de otros profesionales sanitarios.
Vencido el plazo de validez de la receta fijado por el prescriptor, no podrá dispensarse
contra su presentación, ningún producto de venta bajo receta médica.

CAPITULO VIII
 ESTABLECIMIENTOS FARMACÉUTICOS RECONOCIDOS POR LA LEY
Artículo 44.- Se establecen los siguientes aranceles, los que deberán ser enterados en la
ventanilla única del Ministerio de Hacienda y Crédito Público de acuerdo orden extendida
por la División de Farmacia del Ministerio de Salud, para los establecimientos
farmacéuticos autorizados, a que alude el Arto. 58 de la Ley, de acuerdo a los conceptos
que se describen a continuación:
CONCEPTO
ARANCEL:
Permisos de Importación de Psicotrópicos...................C$...200.00
Estupefacientes y otras sustancias controladas………………….. C$150.
Certificado de Libre Venta.............................................C$...150.00
Visado de factura para desaduanar..............................C$......35.00
REGISTRO DE ESTABLECIMIENTOS
Farmacias.....................................................................C$.2 000.00
Servicios de Inspección solicitada........................................C$500.00
Puesto de Venta de Medicamentos...................................C$1,000.00
OTROS SERVICIOS QUE BRINDA LA DIVISIÓN DE FARMACIA
CONCEPTO ARANCEL
Reposición de Certificado de Registro de Productos Farmacéuticos .........C$ 150.00
Recetarios para Estupefacientes.............................................................C$ 150.00
Autenticación de firmas de Médicos en Certificados de Salud......................C$50.00
Listas que contempla la Ley de Farmacia................................................. C$50.00
Requisitos para apertura de establecimientos............................................C$20.00
Requisitos para Renovación de Registro de Productos Farmacéuticos........C$25.00
Rubricar y sellar libro de control de estupefacientes y psicotrópicos............C$50.00
Artículo 60.- Los medicamentos sólo podrán ser prescritos por profesionales médicos y
odontólogos, habilitados para el ejercicio de su profesión y debidamente registrados en la
división de farmacia. Se exceptúan los casos en que el Ministerio de Salud en cumplimiento
de sus programas por niveles de atención autoriza el manejo y despacho a personal auxiliar
de salud debidamente preparado, en lugares donde no existan profesionales de la salud con
título universitario.
Las recetas médicas deberán ser formuladas utilizando la denominación genérica
recomendada por la OMS, paralelamente se podrá usar también el nombre comercial del
medicamento.
Se considera receta médica a toda prescripción emitida por profesionales médicos y
odontólogos con fines terapéuticos debiendo contener las siguientes características:
1) Escrita en español y con texto legible, conteniendo el nombre, firma, número de registro,
firma y dirección del profesional.
2) Deberá precisar el nombre completo y la edad del paciente.
3) Especificará el nombre genérico del medicamento prescrito, opcionalmente el nombre
comercial, la forma farmacéutica, concentración del principio activo, y dosificación, así
como la duración del tratamiento y especificaciones para su cumplimiento.
En caso necesario la prescripción deberá indicar las precauciones particulares a respetar por
el paciente. La dispensación de medicamentos estará a cargo exclusivo de los
establecimientos farmacéuticos y la realizará exclusivamente el regente de la farmacia a
excepción de los medicamentos de venta libre y populares.
Advertencias: Manténgase fuera del alcance de los niños.
Condiciones de Almacenamiento
Artículo 65.- En el caso de productos de libre venta el prospecto será dirigido al paciente,
con lenguaje claro y sencillo, y que facilite el uso adecuado del medicamento.
La información que llevará, será la siguiente:
1. Nombre genérico y concentración.
2. Dosis y forma de administración.
3. Duración del tratamiento.
4. Indicaciones.
5. Advertencias.
6. Contraindicaciones y precauciones, con énfasis a pacientes embarazadas, lactantes,
niños y ancianos.
7. Efectos adversos.
8. Interacciones.
9. Condiciones de Almacenamiento.
Debe incluir como leyenda obligatoria: Si los síntomas persisten por más de 3 días, debe
consultar al médico.
Artículo 66.- La publicidad sobre medicamentos, en los medios de comunicación a que se
refiere el Arto. 83 de la Ley, deberá respetar los criterios éticos de promoción de
Medicamentos de la Organización Mundial de la Salud.
Artículo 67.- El texto, las ilustraciones de publicidad o literatura destinada a los médicos y
profesionales de la salud, así como la publicidad sobre Medicamentos destinados a los
Medios de Comunicación masiva, deberá ser previamente registrada y aprobada por la
División de Farmacia del Ministerio de Salud.
Artículo 68. El registro de Promoción de las muestras médicas a que alude el Arto. 88 de la
Ley, deberá contener:
1. Nombre del Producto
2. Presentación de la muestra médica a promocionar
3. Cantidad de muestras médicas recibidas y distribuidas durante las promociones.
4. El informe con los datos arriba detallados, deberá ser entregado trimestralmente a la
División de Farmacia del Ministerio de Salud.
5. Para llevar un registro y en cumplimiento del Arto. 88 de la Ley, la División de
Farmacia solicitará a los distribuidores de productos farmacéuticos nacionales y
extranjeros lista actualizadas de los promotores médicos que están ejerciendo dicha
función al entrar en vigencia este Reglamento.
CAPITULO X
INSPECCIÓN Y SUPERVISIÓN
Artículo 69.- Los Inspectores Farmacéuticos, durante las inspecciones están autorizados
para retirar las muestras requeridas de cualquier presentación de la especialidad
farmacéutica disponible para la comercialización, a fin de realizar un nuevo análisis y
verificar si están de acuerdo con las fórmulas registradas y conforme a las condiciones en
que han sido autorizadas.
Si en el nuevo análisis o inspección resultare alguna variación en los componentes del
producto o en su presentación o instrucciones, se prohibirá su venta, se decomisará el
producto y se cancelará el Registro.
De las muestras de la especialidad farmacéutica que retire el Inspector, se extenderá recibo,
en original y copias para la posterior reintegración del producto por el Distribuidor o
Laboratorio correspondiente.
Artículo 70.- En caso de que no se permita el libre acceso de los Inspectores Farmacéuticos
debidamente acreditados para la inspección de los establecimientos farmacéuticos a que
alude el Arto. 89 y 90 de la Ley, estos podrán hacer uso de los recursos que las leyes
establezcan.
 CAPITULO Xl
MEDIDAS DE SEGURIDAD
Artículo 71.- El cierre inmediato y provisional de establecimientos y locales; así como la
paralización de obras, fabricación, venta y servicios a que aluden los literales b) y c) del
Arto. 94 de la Ley, se extenderán hasta tanto el infractor haya cumplido con todos los
requisitos que exige la ley de la materia y su Reglamento.
Artículo 72.- El plazo de validez para la receta a que alude el literal e) del Arto. 98 de la
Ley, será de 30 días, contados a partir de la fecha de prescripción de la receta en mención.

PROCESO DE INVENTARIO

¿Cuándo realizar el inventario de la farmacia?

El inventario de tu farmacia es un proceso que debes tener presente durante todo el año.
Encontramos 3 tipos de inventarios en función de las tareas que implican y de la
periodicidad con que se realizan.

1. Inventario periódico: es el que se realiza 1-2 veces al año teniendo en cuenta el número
de referencias que trabajas en tu farmacia, el personal implicado y el tiempo de realización.

2. Inventario continuo/rotativo: se realiza en una zona o categoría de la farmacia de

forma diaria o semanal. Ayuda a mantener un stock óptimo ya que, entre otros, permite
conocer errores en zonas de peligro de exposición por sustracción o zonas de alta rotación.

3. Inventario permanente: se realiza de forma diaria recepcionando cada referencia del

pedido, pasándolo por escáner al programa informático. Permite tener un conocimiento del
stock en todo momento a nivel informático.

¿Quién debe realizar el inventario?

El titular asignará a un máximo de dos miembros del equipo la tarea de realizar el

inventario. Estos miembros pueden ser tanto farmacéuticos como auxiliares o técnicos de
farmacia.

En lo que al inventario continuo por categoría se refiere, sería recomendable que el

responsable de esa categoría fuera quien realizara la labor, ya que conoce el nivel de
rotación y puede reconocer mejor posibles errores.

¿Qué pasos seguir para hacer un inventario?

Para realizar de manera óptima el inventario de tu farmacia te recomiendo seguir estos 4
pasos:

1. Realiza el inventario periódico con la farmacia cerrada para evitar movimiento de stock

durante el mismo. Es una tarea que ocupa una serie de horas, según el número de
referencias, y es conveniente realizarla en menos de 24 horas.

2. Si lo realizas con la farmacia abierta, elige periodos de baja afluencia de clientes y
realízala por bloques de categorías durante ese día o turno de trabajo, así evitarás
movimientos de stock inesperados.

3. El personal que lo realice debe tener un cuaderno destinado al inventario donde anotará
por un lado el nombre del producto y stock físico, para después cotejarlo con el stock del
programa de gestión. Si se realiza entre dos miembros del equipo, una manera de hacerlo
sería: un compañero anota y canta el stock al otro compañero que confirma en el software
de gestión que está correcto.

4. Otra forma de hacerlo sería sacando una relación de inventario A-Z de tu software de
gestión y cotejar con el stock físico, filtrando su stock mínimo desde negativo (por ejemplo
-50) hasta un máximo (por ejemplo 3000). Un error de este método sería todo lo que no
contempla el sistema informático, es decir, recepciones no realizadas correctamente o
ventas no realizadas.

¿Qué problemas se pueden encontrar y cómo solucionarlos?

Cuando realices el inventario de tu farmacia existen dos problemas frecuentes con los que
te puedes encontrar. A continuación te indico cómo solucionarlos:

1. Sustracción: el robo es el fallo más común sin solución en muchas ocasiones. Te hará
aprender a estar más atento a los movimientos del cliente y averiguar las zonas más
susceptibles de robo para cambiar rutinas de exposición. Si la sustracción es por parte del
personal, el titular tomara las medidas necesarias.

2. Variante de stock:

2.1. Positivo: si sobran unidades lo más común es no haber realizado bien alguna venta y/o
recepción. Revisaremos las recepciones de ese producto con los albaranes de cooperativa y
los posibles descuadres de caja por importes del mismo.

2.2. Negativo: si falta producto valoraremos sustracción, venta duplicada o fallo en

recepción. Investigaremos descuadres de caja por esos valores, recepciones erróneas y
cámaras de seguridad si el control de stock fue reciente para identificar huecos en los
lineales.
De estos problemas, el que tememos más a menudo son las pérdidas. Por ello, formar y
organizar un sistema de inventario óptimo según tu tipo de farmacia te evitará quebraderos
de cabeza.
CONCLUSION
PALABRAS CLAVES

{{ BIBLIOGRAFIA
» (clubdelafarmacia.com)

LEY DE MEDICAMENTOS Y FARMACIAS (asamblea.gob.ni)

(escuelafarmacia.com)

Ley Nº 292 - Ley de medicamentos y farmacias. Texto consolidado. | UNEP Law and Environment
Assistance Platform
ANEXOS