Programa Nacional 2020 Sbmcti (Cmb-Universitario)

PROGRAMA NACIONAL RESIDENCIA MÉDICA DE MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA
PROGRAMA NACIONAL
RESIDENCIA MÉDICA
MEDICINA CRÍTICA
Y
TERAPIA INTENSIVA
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COMITÉ DEL PROGRAMA DE LA RESIDENCIA MÉDICA EN LA

ESPECIALIDAD DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA
DIRECTIVA NACIONAL DE LA SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA

CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA
DR. ADRIAN AVILA HILARI

PRESIDENTE
SOCIEDAD BOLIVIANA
MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA
DR. SANDRO R. CHAVARRIA VILLAVICENCIO

VICE-PRESIDENTE
DR. ADOLFO VASQUEZ CUELLAR

SECRETARIO GENERAL
DR. PATRICIO GUTIERREZ

DR. ANTONIO VIRUEZ SOTO
DR. JULIAN CEREZO GONZALES
COMITÉ CIENTIFICO NACIONAL
DRA. SOFIA THOMPSON MALDONADO

SECRETARIA DE HACIENDA
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DIRECTIVAS DEPARTAMENTALES
SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA

FILIAL SANTA CRUZ.
DR. JOSE LUIS PRIETO JEMIO

FILIAL SUCRE.
DR. JOEL GUTIERREZ BELTRAN

FILIAL ORURO.
DR. MAURICIO C. FLORES MORALES

FILIAL TARIJA.
DRA. CORALY CAMACHO

FILIAL COCHABAMBA.
DR. RAMIRO MALDONADO ANDIA

FILIAL POTOSI.
DRA. ERIKA OCAMPO FERNANDEZ
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PRESENTACIÓN
El Programa Nacional de la Residencia Médica en la especialidad de Medicina Critica y Terapia
Intensiva en Bolivia constituye la más significativa contribución de La Sociedad Boliviana de
Medicina Critica y Terapia Intensiva al Sistema Nacional de la Residencia Médica en Bolivia.
El programa de la Residencia Médica en la especialidad de Medicina Critica y Terapia Intensiva
expresan el conjunto organizado de competencias que deben alcanzar los médicos residentes
durante su formación académica en los diferentes hospitales acreditadas. Estos estándares
expresan la experiencia nacional y se orientan a optimizar el proceso docente, cuya aplicación
garantizará la calidad del médico especialista egresado del sistema en beneficio de la población.
Esta iniciativa se enmarca como mandato del Comité Científico Nacional dependiente del Colegio
Médico Nacional regido por el Estatuto Orgánico y Reglamentos del Colegio Médico de Bolivia,
destinado a normar el accionar del conjunto de los centros formadores de la Sistema Nacional de
la Residencia Médica en Bolivia.
El Programa Nacional de la Residencia Médica en la especialidad de Medicina Critica y Terapia
Intensiva en Bolivia es presidida por La Sociedad Boliviana de Medicina Critica y Terapia Intensiva
y la integran cada directiva de la diferentes Filiales.
La misión fue elaborar el documento técnico que, aprobado por el Comité Científico Nacional, y
el Comite Ejecutivo de la Universidad Boliviana a traves de la Secretaria Nacional de postgrado
y Educacion Continua se constituye en el programa oficial de la Residencia Medica a nivel
Nacional en la Especialidad de Medicina Critica y Terapia Intensiva que complementa a la Normal
Boliviana de Integración Docente Asistencial Investigación e Interacción Comunitaria del Sistema
Nacional de la Residencia Médica.
Se estableció una metodología de trabajo, diseñando las matrices para la formación de los
Residentes en la especialidad de Medicina Critica y Terapia Intensiva, que recibirán la información
y permitirán compararla y homologarla. Se congregó la información de los diferentes programas
de la Residencia Medica de cada filial, se sistematizó y se consensuo para el análisis de la
especialidad vigente en el país. La información disponible de la especialidad se volcó en las
matrices y fue homologado por cada Filial.
Finalmente, se consolido estos acuerdos por cada filial y se envió para la revisión final; sus
observaciones y sugerencias fueron nuevamente discutidas para la aprobación de la versión final.
Como señalara inicialmente, la participación de la Sociedad Boliviana de Medicina Critica y
Terapia Intensiva concertada en este esfuerzo ha permitido consolidar el Programa Nacional de
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la Residencia Medica en la Especialidad de Medicina Critica y Terapia Intensiva, sujeta a un

proceso dinámico, que debe ser supervisada, evaluada y readecuada periódicamente.
DR. ADRIAN AVILA HILARI
PRESIDENTE
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FORMACION SOBRE EL PROGRAMA DE POSGRADO
1.1 Nombre de la Universidad

UNIVERSIDAD DEL SISTEMA BOLIVIANO
1.2 Nombre y versión del Programa

ESPECIALIDAD EN MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA
1.3 Unidad Operadora o ejecutora

UNIDAD DE POSTGRADO
1.4 Unidad Académica Solicitante

UNIDAD DE POSTGRADO
1.5 Universidades Nacionales e Internaciones participantes

NINGUNA
1.6 Referencias sobre el Programa:

Dirección: Zona Sur, Irpavi Calle 5 No 100
Teléfonos: 70542324
Fax: 70542324
Correo electrónico: adrianavilahilari@yahoo.com
Página Web: Facebook: Sociedad Boliviana de Medicina Critica y Terapia Intensiva
2. MARCO REFERENCIAL DEL PROGRAMA

2.1 Antecedentes
Medicina crítica en el Mundo y Latinoamerica.
La medicina crítica es quizás la más joven entre todas las especialidades médicas. Nació en la década de
los años 1950, como consecuencia de la necesidad de prestar soporte ventilatorio a las personas afectadas
por una epidemia de poliomielitis en algunos de los países Europeos y en Estados Unidos.
Desde esa época hasta nuestros días, la medicina crítica ha tenido un desarrollo vertiginoso, en el cual,
van unidos la excelente atención personalizada a los pacientes criticos, los profundos conocimientos de
la fisiopatología del paciente en estado crítico, los avances deslumbrantes de la tecnología, de la biología
molecular, de la monitorización, manejo, tratamiento, de la ética, y en fin, de todo aquello que hace
apasionante el cuidado del paciente crítico.
América Latina no ha sido ajena a este desarrollo. Las primeras unidades de cuidado intensivo fueron
fundadas a finales de la década de 1960 y comienzos de los años 1970. Hoy podemos asegurar, que todos
los países de Latinoamérica poseen unidades de cuidado intensivo, manejadas por intensivistas, dotadas
con tecnología suficiente para brindar un adecuado manejo a los pacientes que lo requieran.
FEDERACIÓN PANAMERICANA E IBERICA DE LAS SOCIEDADES DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA
INTENSIVA (FEPIMCTI)
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Como consecuencia del deseo de unión, no solo nacional sino internacional, surgió la idea de crear una
asociación internacional de cuidado crítico, que agrupara todos los países del continente americano, junto
con España y Portugal.
La Asamblea Constitutiva de la naciente Federación se realizó en la Ciudad de México, D.F. el 26 de
septiembre de 1979, con presencia de los delegados acreditados como representantes de las Sociedades
de Terapia Intensiva de Argentina, Bolivia, Brasil, Canadá, Colombia, España, Estados Unidos, México,
Perú, Portugal, Venezuela y como observadores, los delegados de Chile, Ecuador, Panamá y Uruguay. Su
formación, fue protocolizada mediante Escritura de Constitución, en México, D.F., el 12 de Septiembre de
1980 en la Notaría García Diego, No 38, Vol. 554, Folio 70, No 21244, firmada por los Doctores Alberto
Villazón Sahagún y Sergio Rangel Carrillo, fijándose como tiempo de duración de la Federación de 99 años.
El primer Comité Ejecutivo fue integrado por los Doctores: Alberto Villazón Sahagún (México)-Presidente,
Sergio Rangel (México)-Secretario, Héctor de Leone (Argentina), Julio Polisuk (Brasil), Eduardo García
Vargas (Colombia), Roberto Arreaza (Venezuela).
También se creó el comité de estatutos, integrado por los Doctores: Mario Perman (Argentina), Mariza
D`Agostino (Brasil), Andrés Esteban (España) y Luis Hervella (México). Se definieron como objetivos de la
a) Unificar conceptos con relación al campo de la medicina crítica.

b) Contribuir al progreso y estudio de la medicina crítica.
c) Colaborar con los proyectos que permitan adecuar la tecnología a las capacidades económicas
disponibles.
d) Definir las bases teóricas y prácticas de esta rama de la medicina, para lograr su reconocimiento
como una nueva disciplina, precisando su campo de acción en el contexto de las diversas
especialidades.
e) Estudiar planes conjuntos para investigación y formación de recursos humanos.
f) Mantener un contacto activo con todas las organizaciones interesadas en el enfermo grave.
g) Incentivar y apoyar la constitución de nuevas sociedades en los países que aún no las posean.
h) Mantener la mejor comunicación posible entre las sociedades constituidas y difundir información
sobre eventos científicos pertinentes.
Algunos objetivos, además de los ya mencionados, son:
- Colaborar activamente en los objetivos y proyectos de la Federación Mundial de Sociedades de
Medicina Crítica.
- Contribuir al estudio y progreso de la Medicina Crítica Y Terapia Intensiva
- Estudiar planes conjuntos para la investigación y formación de recursos humanos.
IMPORTANCIA DE LAS SOCIEDADES DE CUIDADO CRÍTICO EN LATINOAMÉRICA
El cuidado intensivo ha tenido una gran importancia en Latinoamérica, es así, que la primera unidad de
cuidado intensivo adulto en la región, se registra en el año 1956 en Argentina y desde entonces, ha tenido
un desarrollo enorme en toda el área. (Para ampliar información acerca de la FEPIMCTI, se puede
consultar al enlace www.fepimcti.org).
De manera paralela, han surgido las Sociedades de Cuidado Crítico, las cuales, han tenido un papel
preponderante en los avances de la especialidad en la región.
En general, todas tienen dentro de sus objetivos el fortalecimiento del cuidado crítico, por lo cual,
mediante comités, desarrollan las estrategias para lograrlos.
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Educación
En este campo realizan diferentes eventos como congresos nacionales e internacionales, educación
continuada, algunos incluso, capacitación en línea como en Argentina, Chile y Brasil. En este sentido la
FEPIMCTI, recientemente contrató a la editorial PANAMERICANA, para contar con este tipo de formación
a distancia en su portal, para ofrecer esta oportunidad al resto de países de Latinoamérica.
Realizar consensos, difusión de protocolos y guías de atención, los cuales pueden ser consultados en línea
en las páginas oficiales de las diferentes sociedades.
Calidad
Aunque en la mayoría de los países se han dictado normas sobre la prestación de los servicios de cuidado
crítico, en lo que hace referencia a la disponibilidad de recursos humanos y físicos, las diferentes
sociedades de cuidado crítico han participado activamente en el diseño, implementación y evaluación de
estas políticas.
Algunas sociedades han llegado a establecer en sus portales programas que permiten establecer
indicadores de calidad de las unidades de Terapia Intensiva del país, que han permitido establecer
estrategias de mejoramiento. Como estos programas son iniciativas recientemente instauradas, los
resultados no han sido publicados en su totalidad (Giordano A. (SUMI-Uruguay) Comunicación personal),
(Celis E., Rubiano S. (AMCI-Colombia) Trabajo en Curso), (Besso J. (Venezuela) Comunicación personal).
Certificación y Recertificación.
Los primeros países que comenzaron con programas de formación académica y procesos de certificación
de la especialidad en Medicina Crítica fueron México, Venezuela, Uruguay, Brasil y Argentina. En la
actualidad, existen programas de entrenamiento y certificación en Medicina Crítica, además de los ya
mencionados, en Bolivia, Costa Rica, Colombia, Ecuador, Perú y Chile. Es necesario establecer en toda la
región el proceso de recertificación de la especialidad, tal como existe, en México, Argentina, Brasil y Perú.
Intervención en políticas salariales.
El cuidado crítico en Latinoamérica, en general, es una de las especialidades médicas, cuya remuneración
no está acorde con el grado de entrenamiento, horas de trabajo y stress laboral; esto ha generado la
participación de las diferentes sociedades con los estamentos estatales y privados, para hacer estudios
que permitan mejorar estas condiciones laborales. En este punto, han sido líderes, Uruguay y Argentina.
(Actividades consultadas en los portales de las diferentes sociedades científicas), (Montañez A. (Sopemi-
Perú) Comunicación personal).
Investigación.
Con el ánimo de fomentar esta actividad, la mayoría de las Sociedades tienen sus propias revistas
científicas, como órgano oficial de divulgación de los trabajos de la especialidad. La mayoría, tienen acceso
gratis por Internet, y se pueden encontrar en motores de búsqueda regionales. Desde el 2005, la revista
medicina intensiva, perteneciente a la Sociedad Española de Medicina Intensiva (SEMICYUC), se convirtió
en el órgano oficial de difusión de la FEPIMCTI, y actualmente, se encuentra indexada en MEDLINE/INDEX
MEDICUS.
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El cuidado intensivo ha tenido una gran importancia en Latinoamérica, es así, que la primera unidad de
cuidado intensivo adulto en la región, se registra en el año 1956 en Argentina, y desde entonces, ha tenido
un desarrollo enorme en toda el área. De manera paralela, han surgido las Sociedades de Cuidado Crítico,
las cuales, han tenido un papel preponderante en los avances de la especialidad en la región.
Medicina Crítica y Terapia Intensiva en Bolivia

En nuestro país la especialidad de medicina crítica y Terapia Intensiva es también reciente, en 1986 se
funda la Sociedad Boliviana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva en Cochabamba luego de una reunión
de especialistas y no especialistas, hoy es reconocida por todo el país por su aporte al prestigio de la
Medicina Intensiva.
En 1991, con un programa formativo de 3 años, en una Unidad de Terapia Intensiva, acreditada para la
docencia, se desarrollo el diseño en el Instituto Nacional del Tórax a cargo del Dr. Oscar Vera Carrasco.
En 1998 se crea la Residencia de esta especialidad en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Obrero
No 1, de la ciudad de La Paz, cuya gestión correspondió al Dr. Freddy Sandi Lora, Jefe de la Unidad de
Terapia Intensiva con un programa de 3 años, desde su creación a formado numerosos especialistas que
brindan su conocimientos en el país y en el extranjero.
A partir de Noviembre del 2008 por disposición de la Sociedad Científica y Colegio Médico de Bolivia se
modifica el plan de estudios con el programa de 4 años, aprobado en el congreso oficial de la SBMCTI en
la gestión del Dr. Carlos Ibáñez Guzmán, en la Ciudad de Tarija, refrendado por los nuevos Estatutos y
Reglamentos de la SBMCTI, aprobados en el Congreso Extraordinario de Octubre de 2009 en la ciudad de Santa Cruz
de la Sierra – Bolivia.
En la Gestión 2018-2020 del Dr. Adrian Avila Hilari, Presidente de la Sociedad Boliviana de Medicina Critica
en consenso con todas las Filiales de los departamentos de La Paz, Santa Cruz, Cochabamba, Oruro, Sucre,
Tarija y Potosi formadores de la Residencia Médica se elaboro El Programa Nacional de la Residencia
Médica en la especiadad de Medicina Critica y Terapia Intensiva, cumpliendo los requisitos del Comite
Ejecutivo de la Universidad Boliviana (CEUB) a traves de la Secretaria Nacional de Post grado y Educación
Continua y del Comite Cientifico Nacional de Bolivia para un manejo uniforme, consensuado acorde a
nuestra realidad y de cumplimiento obligatorio para todos los centros formadores de la Residencia
Médica en todo el territorio Boliviano.
Especialidad, reconocida por el Colegio Médico de Bolivia y por el Código De Salud; Es decir, constituye
una especialidad primaria. Al constituir en nuestro país una especialidad primaria está dirigida a Médicos
generales que acceden al sistema de la Residencia Médica a través del exámen de admisión.
Para realizar la residencia en Medicina Crítica y Terapia Intensiva, las unidades deben estar acreditadas
por el Comité Nacional de Integración Docente Asistencial Investigación e Interacción Comunitaria
CRIDAII; en directa coordinación con la Sociedad Boliviana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva de
acuerdo a parámetros establecidos por la Federación Ibero Panamericana de Medicina Critica y Terapia
Intensiva.
2.2 Justificación
Actualmente la práctica médica de alto nivel como es la Medicina Crítica, involucra tres funciones
profesionales: la prestación de servicio de atención médica, el desarrollo de la investigación y las
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actividades educativas; es en torno a estas 3 funciones que se organiza el plan de especializaciones

médicas. La atención médica es la función que desempeña el médico cuando aplica sus conocimientos y
la tecnología al manejo de un problema de salud individual o colectiva.
El avance científico y tecnológico en el ámbito de la medicina crítica, aunados con las diferentes opciones
de intervenciones diagnósticas y terapéuticas, hacen imprescindible la implementación de un sistema de
formación organizado de Médicos Especialistas que contemple una propuesta de integración entre la
docencia, la asistencia y la investigación.
Este documento resume la historia de la especialidad, su situación actual, su papel determinante y clave
en los programas de la Residencia Médica en Medicina Crítica y Terapia Intensiva (tras más de 22 años),
su actividad formativa, su interés por proporcionar una asistencia basada en programas de calidad y
seguridad del paciente grave y describe también el desarrollo de registros de referencia, ante la necesidad
de conocer datos en procesos asistenciales prevalentes, que han permitido disponer de información
epidemiológica y de características asistenciales, que pueden incidir en la práctica asistencial.
Del concepto de médico especialista en Medicina Crítica y Terapia Intensiva
Profesional que después de haber egresado de la Universidad como Médico-Cirujano, realizó un curso de
formación Post-gradual Universitaria/Hospitalaria acreditada en la especialidad de Medicina Crítica y
Terapia Intensiva, a través de una Residencia Médica acorde a la Norma y Estatuto vigente del Colegio
Médico de Bolivia y que fueron certificados por el Colegio Médico de Bolivia, previo visto bueno de la
Sociedad Boliviana de Medicina Critica y Terapia Intensiva por el Comite Científico Departamental y
Nacional.
Se define a la especialidad de Medicina Crítica y Terapia Intensiva (MCTI), como parte de la medicina que
se ocupa de los pacientes con disfunción actual o potencial de uno o varios órganos, las que representan
una amenaza para sus vidas y son susceptibles de recuperación.
El Comité Nacional de Integración Docente Asistencia e Investigación (CNIDAI) y el Sistema Nacional de

Residencia Médica (SNRM), dependientes del Ministerio de Salud y Deportes, son los órganos encargados
en la regulación de la formación médica especializada en nuestro País, y la expedición del título de médico
especialista.
Son ámbitos de actuación de la medicina crítica las Unidades de Terapia Intensiva (UTI) o Cuidado
intensivo, tanto los polivalentes como los dedicados a una sola especialidad, médica o quirúrgica, y otras
áreas del Sistema de Salud donde haya pacientes gravemente enfermos que requieran una atención
integral.
Como consecuencia de la progresiva demanda social que exige cada vez mayores niveles de asistencia, y
del desarrollo profesional que permite asistir a los pacientes por encima de los límites convencionales, la
medicina crítica representa la adquisición de competencias que son la suma de conocimientos,
habilidades y actitudes significan el último escalón asistencial de un sistema de progresiva atención a los
pacientes gravemente enfermos.
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2.3 Diagnóstico
En los últimos 20 a 25 años la atención del paciente critico ha cambiado sustancialmente basada en un
mejor conocimiento de la fisiopatología de los eventos agudos que amenazan la vida, y el entrenamiento
del personal de salud sobre todo médicos y enfermeros en este campo de la medicina.
El ingreso incorrecto de pacientes, por falla en la selección de los mismos, así como la inadecuada
utilización de los recursos, por falta de conocimiento o de entrenamiento, llevan al incremento de los
costos. Está comprobado que el mal uso y muchas veces el sobre uso de recursos de cuidados críticos
incrementa el costo en salud, muchas veces sin trasladarse esto en una mejor recuperación del paciente.
El aumento global del promedio de vida, el advenimiento de nuevas técnicas quirúrgicas, el surgimiento
de nuevas patologías toxico, infecciosas y traumáticas en pacientes jóvenes etc. son algunas de las razones
por las cuales la demanda en medicina intensiva es cada vez mayor, a pesar de todas las políticas sanitarias
encaradas a la atención primaria promoción y prevención de la salud.
Nuestra residencia surgió ante la necesidad de la demanda no resuelta, en nuestro país, tendiente a
capacitar profesional especializado que pueda desempeñarse en Terapia Intensiva de adultos.
Al concluir este período de formación, los médicos residentes estarán en condiciones de mejorar la
sobrevida del paciente crítico para su reinserción social, sana o con la menor discapacidad posible. Esto
implica estar capacitado para realizar intervenciones diagnósticas y terapéuticas; utilizar la tecnología
adecuada; desarrollar actividades docentes, de investigación; y coordinar el manejo de una sala de
Cuidados Intensivos.
2.3.1. Diagnóstico de Necesidades de Desarrollo Social

El desarrollo de la Residencia Médica está respaldado por convenios mutuos de instituciones rectoras del
ejercicio y de la formación de los Recursos Humanos en el país. Tanto el Ministerio de Salud y Deportes,
ente rector del ejercicio de la profesión médica, como el Comité Ejecutivo de la Universidad Boliviana
(CEUB), responsable de la formación y el Colegio Médico de Bolivia, institución que por ley certifica a los
médicos especialistas, constituyen el Comité Nacional de Integración Docente Asistencial e Investigación
(CNIDAI), cuyo objetivo principal es contribuir al desarrollo de la formación integral de los Recursos
Humanos, acorde a las necesidades y a la realidad socio epidemiológica del país, para mejorar la calidad
de atención en salud.
Este objetivo de formación de recursos humanos obedece a identificar, con la más clara evidencia posible,
el tipo de demanda de prestaciones médicas y sanitarias que la población requiere. Que se busque,
deliberadamente, indicadores de la realidad social y epidemiológica del país considerando los nichos
ecológicos y, finalmente, medir la capacidad instalada de los servicios de salud, no sólo para fines de
formación médica, sino, fundamentalmente, para ofertar servicios con la más alta calidad posible.
El Decreto Supremo 4789, de 4 de diciembre de 1957, declara a los hospitales generales como hospitales
de clínicas, para que, de esta manera, puedan cumplir funciones de docencia e investigación en el campo
médico. Los hospitales afectados por este decreto son: Miraflores, de La Paz; Santa Bárbara, de Sucre, y
Viedma, de Cochabamba, generando jurisprudencia para la conversión de otros establecimientos
similares para funcionar como centros de formación de recursos humanos.
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El Decreto Supremo 16181, de 9 de febrero de 1979, amplía la cobertura de los tres hospitales de clínicas
más grandes del país, para convertirlos en complejos hospitalarios, donde se incluyen el Hospital del Niño,
Instituto Nacional de Tórax, Instituto Gastroenterológico, entre otros, para constituirse en hospitales
universitarios.
Mediante la Resolución Ministerial 0246, de 21 de marzo de 1979, se crea la Comisión Nacional de

Integración Docente Asistencial y las comisiones regionales, que regulan las acciones tanto del pregrado
como del postgrado en la formación de recursos humanos para el sector Salud. Refrendados por la
Resolución Ministerial 1/93 y el convenio de 27 de octubre de 1998.
Carta de Intenciones de Cochabamba, firmada entre el Ministerio de Salud y representantes de la

Asociación Boliviana de Facultades de Medicina en diciembre de 1983.
Decreto Supremo 17203, de 1 de febrero de 1980, convenio firmado el 17 de noviembre de 1980 y su

renovación en diciembre de 1997.
Renovación de convenio docente - asistencial e investigación, firmado el 27 de octubre de 1998 y que

tendrá validez por 10 años.
Mediante la Resolución Ministerial 29/03, del 30 de septiembre del 2003, se pone en vigencia el
Reglamento del Comité Nacional de Integración Docente
Asistencial e Investigación y del Sistema Nacional de Residencia Médica.
Mediante la Resolución Ministerial 45/03, del 18 de diciembre del 2003, se pone en vigencia la norma de
prohibición de todo tipo de cursos de pre-residencia en todas las regionales donde exista Residencia
Médica.
2.3.2. Estudio de mercado laboral, oferta y demanda

Los gastos porcentuales del Producto Bruto Interno para la salud en América Latina, de acuerdo con la
OPS, oscilan entre 6.2% y 9.4%, mientras que, en Canadá y Estados Unidos, es el 13%. Esto refleja las
dificultades que tiene la región para tener recursos suficientes, que permitan entregar los servicios que
necesita la población, en especial, los servicios de alto costo, como es, el cuidado crítico. Un ejemplo de
esto es el bajo número de camas de terapia intensiva de Latinoamérica en relación con los países
desarrollados.
Como es difícil conseguir los recursos para disminuir la brecha, se han hecho una serie de trabajos, tanto
a nivel gubernamental como de las sociedades de cuidado intensiva, para optimizar el recurso existente.
Como estrategias, se han creado guías para re direccionar los pacientes críticamente enfermos, creando
más camas de cuidado intermedio, las cuales requieren menos recursos tanto humanos como físicos. Se
han estratificado las Unidades de terapia intensiva, por niveles de complejidad, de acuerdo con la región
y la población, mejorando los sistemas de comunicación, telemedicina, traslado de pacientes, etc. Todo
lo anterior, está encaminado a definir las necesidades reales de camas de cuidado intensivo en la región.
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Gráfico 1. Tipo de formación de Recursos Humanos en Terapia Intensiva
Fuente: Castro R, Nin R, Ríos F, Alegría L, Estenssoro E, Murias G, Friedman G, Jibaja M, Ospina-Tascon G,
Hurtado J, Marín M, Machado F, Biasi A, Dubin A, Azevedo L, Cecconi M, Bakker J, Hernandez G. The
practice of intensive care in Latin America: a survey of academic intensivists. Castro et al. Critical Care
(2018). Departamento de Medicina Intensiva, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de
Chile. Santiago –Chile.
Existen pocos estudios que muestren indicadores estructurales de la composición de las unidades de
terapia intensiva (infraestructura, equipamiento, recursos humanos) en Bolivia. En estos últimos cinco
años las unidades de medicina crítica y terapia intensiva formadoras de residentes cuentan con un plantel
completamente formado por intensivistas formados en Medicina Crítica y Terapia Intensiva. Existen
guardias de 24 horas con presencia física de un médico intensivista; pero por la ampliación y apertura de
nuevas camas en terapia intensivas se hace evidente la necesidad de formar nuevos especialistas en el
cuidado del enfermo crítico mediante el Sistema Nacional de Residencia Medica.
La Organización Mundial de la Salud recomienda 4-4,75 camas por 1000 habitantes para hospitales en
poblaciones de más de 100.000 habitantes; 3-4 camas por 1000 en poblaciones de 25.000-100.000
habitantes y 2,5-3 camas/1000 habitantes en poblaciones de menos de 25.000 habitantes. En términos
generales, una aproximación racional de la cantidad de camas hospitalarias y de cuidado crítico para la
región podría ser de 2,5 a 3 camas /1000 habitantes, y de éstas entre el 4 al 10% deben ser de cuidado
intensivo.
Recientemente la Agencia de Noticias Fides (ANF), con el apoyo del International Center Journalist (ICFJ)
y la principal plataforma que promueve el periodismo colaborativo en America Latina CONNECTAS
publico una investigación de 16 unidades de terapia Intensiva en Bolivia donde evidencio el claro déficit
de recursos en la infraestructura y humanos, que a traviesa el sistema de salud en los servicio de Terapia
Intensiva.
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El déficit en las Unidades de Terapia Intensiva y cuidados intensivos en Bolivia mantiene en riesgo
constante a la población que la requiere. Faltan insumos, equipos, servicios y personal para suplir la
demanda los bolivianos de escasos recursos no pueden cubrir los gastos y la falta de espacios aumenta la
tasa de mortalidad.
El déficit de la terapia o los cuidados intensivos en Bolivia pone en riesgo a los pacientes que la requieren.
El costo del servicio es inaccesible para personas de mediados y escasos recursos, y esta realidad persiste
pese a que el gobierno estableció un subsidio que cubre una parte de los gastos con el Sistema Único de
Salud (SUS).
Es así que de acuerdo a una investigación realizada por diferentes medios de comunicación indagaron 16
Unidades de Terapia Intensiva de los mayores centros de salud en Bolivia, y se evidencio el claro déficit
de recursos que atraviesa el sistema de salud de este país. Un déficit que puede ser fácilmente traducido
a cifras: el déficit de camas para cuidados intensivos es de al menos 81%, la mitad de los hospitales
visitados carece de servicios complementarios como tomografías, resonancias magnéticas, Rx, servicios
cuyo costo terminan asumiendo los familiares, los medicamentos de las farmacias institucionales solo
llegan a abastecer el 70% de lo requerido y la cantidad de especialistas y enfermeras es insuficiente en
todos los casos. Esto genera como consecuencia la cifra más crítica.
En Bolivia hay 33 hospitales públicos de Tercer Nivel, llamados así por ser de máxima resolución y
especialidad. De estos, solo 23 tienen Terapia Intensiva, y excepcionalmente uno de Segundo Nivel en La
Paz: el Boliviano Holandés. Las camas de Terapia intensiva solo se instalan en estos hospitales porque
requieren de la asistencia y colaboración de especialidades, que no hay en un hospital de Segundo Nivel.
De los 23 hospitales con terapia Intensiva, solo cinco cumplen con el 10% de camas críticas respecto a sus
camas de internación en sala.
Las camas de Terapia Intensiva suman 220, de acuerdo a la información recogida de los directores de
hospitales y jefes de las Unidades críticas, en los 23 centros. La literatura médica internacional señala que
el 10% de las camas de hospitales de Tercer Nivel debe estar reservado para pacientes críticos.
Con esta medición Bolivia amplía la brecha de déficit sobre camas críticas, que “no es cubierto ni al sumar
las unidades de los hospitales del seguro ni del sector privado”. De acuerdo a este indicador, Bolivia, con
11.469.896 habitantes para 2019, debería contar con 1.146 camas o unidades de terapia intensiva, pero
solo cuenta con 220. Eso hace que tenga un déficit de 926, es decir 81 por ciento. Una cifra que significa
una sentencia de muerte para muchos pacientes.
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3. ESTRUCTURA ACADEMICA DEL PROGRAMA DE POSGRADO
3.1 Misión del Programa
Formar profesionales idóneos de reconocida calidad humana y excelencia científica, con conciencia crítica
y capacidad de crear, adaptar y enriquecer la ciencia y tecnología universal para el desarrollo sostenible,
impulsando el progreso y la integración social; promover la investigación científica y los estudios
humanísticos; difundir y acrecentar el conocimiento cientifico para el desarrollo del país con el programa
nacional de residencia médica, uniforme en todos los centros formadores de especialistas en Medicina
Crítica y Terapia Intensiva en Bolivia.
3.2 Objetivos del programa
El programa de postgrado de Especialidad de Medicina Crítica y Terapia Intensiva tiene la finalidad de

formar profesionales de la salud altamente capacitados para cubrir la demanda actual de profesionales
en esta disciplina en nuestro País.
3.2.1 Objetivo general
Formar especialistas en Medicina Crítica y Terapia Intensiva a partir de un nuevo diseño curricular donde
se integre la formación práctica en instituciones del ámbito público, de la seguridad a corto plazo o privado
que cumplan requisitos para ella, capaces de diagnosticar, tratar, promover, promocionar, educar,
enseñar e investigar los problemas dominantes de salud en medicina crítica, efectuando una práctica
diaria con el máximo nivel de responsabilidad y calidad, articulados con la instrucción teórica dictada,
evaluada y certificada por las Facultades de Medicina de la Universidad Boliviana y Colegio Médico de
Bolivia otorgando el título de Especialista en Medicina Critica y Terapia Intensiva al concluir el Programa
Nacional de la Residencia Medica en Bolivia.
3.2.2 Objetivos específicos
- Formar especialistas en Medicina Crítica y Terapia Intensiva, capaces de diagnosticar, tratar,

promover, promocionar, educar, enseñar e investigar los problemas dominantes de salud en medicina
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crítica en nuestro medio, efectuando una práctica diaria con el máximo nivel de responsabilidad y
calidad.
- Asumir su papel de especialista, con visión transformadora y compromiso social en el contexto socio
sanitario del país.
- Aplicar los conocimientos científicos y tecnológicos, y las habilidades indispensables, para la
prevención de enfermedades, detección de factores de riesgo, ejecución e interpretación de los
procedimientos de diagnóstico, y la aplicación de los esquemas terapéuticos de la especialidad.
- Realizar trabajos de investigación de la especialidad, orientados a la generación de nuevos
conocimientos y nueva tecnología.
- Participar activamente en la docencia de programas de pregrado y posgrado, y en la capacitación de
otros profesionales, trabajadores de salud y la población en general, contribuyendo al mejoramiento
de la calidad de los procesos de atención y a su desarrollo integral.
- Gerenciar servicios, programas o proyectos de la especialidad.
- Impulsar el trabajo en equipo para la planificación, ejecución, programación y evaluación de las
actividades de la especialidad, y particularmente en su proyección como líder en salud de la
comunidad.
- Profundizar su autoformación permanente.
- Aplicar los principios y valores éticos que le permitan intervenir en la solución de los problemas de
salud con sentido humanitario y vocación de servicio en el marco de las disposiciones legales vigentes.
- Asistir pacientes críticamente enfermos provenientes de diferentes disciplinas médicas.
- Desempeñar su tarea de modo resolutivo y práctico con fundamentos teórico-científicos, basados en
la evidencia médica actual.
- Establecer una adecuada relación médico-paciente, entendiendo que ésta abarca tanto a pacientes
con capacidad intacta para comprender y expresarse como aquellos que por algún motivo no pueden
hacerlo.
- Establecer una adecuada relación médico-familiar, imprescindible a la hora de la comunicación diaria
del estado de los pacientes y la toma de ciertas decisiones terapéuticas.
- Capacitar al médico residente en el uso de herramientas que permitan la búsqueda de la mejor
información médica disponible, teniendo en cuenta el desarrollo de la medicina basada en evidencias
y desarrollar un espíritu crítico que permita seleccionar correctamente la información médica.
- Adquirir conocimientos básicos en metodología de la investigación que permitan desarrollar
investigaciones científicas.
- Mantener una actitud de aprendizaje y enseñanza permanentes.
- Adquirir los conocimientos y prácticas elementales en la gestión y dirección médica en unidades de
cuidados críticos.
- Tener la capacidad de desarrollar programas de la Residencia Medica ¨mejora continua de la calidad
asistencial y de seguridad del paciente.
- Ser conscientes de los problemas éticos que plantean los avances científico-tecnológicos en el
ámbito de las ciencias de la Salud.
- Reconocer y manejar críticamente las posibles dificultades y contradicciones que pueden suscitarse
entre sus valores y conductas durante la práctica profesional.
3.3 Metas del Programa
Las metas operativas son las que plantean acciones mas especificas que permiten el desarrollo de los
objetivos:
17
- La especialidad en Medicina Crítica y Terapia Intensiva espera formar especialistas 100% de

responsables y de calidad capaces de diagnosticar, tratar, promover, promocionar, educar, enseñar e
investigar los problemas dominantes de salud en medicina crítica en nuestro medio.
- Al menos el 80% de los médicos especialistas en Medicina Crítica y Terapia Intensiva deben tener la
formación y capacidad de realizar trabajos de investigación de la especialidad, orientados a la
generación de nuevos conocimientos y nueva tecnología.
- Por lo menos conseguir que el 60% de los docentes en la especialidad de Medicina Crítica y Terapia
Intensiva participan activamente en la docencia de programas de pregrado y posgrado, y en la
capacitación de otros profesionales, trabajadores de salud y la población en general, contribuyendo
al mejoramiento de la calidad de los procesos de atención y a su desarrollo integral.
- Al menos el 80% de los especialistas formados en Medicina Crítica y Terapia Intensiva manejan el
sistema de gerencia de servicios, programas o proyectos de la especialidad.
- El 100% de los especialistas formados en Medicina Crítica y Terapia Intensiva impulsan el trabajo en
equipo para la planificación, ejecución, programación y evaluación de las actividades de la
especialidad, y particularmente en su proyección como líder en salud de la comunidad.
- El 100% de los especialistas aplican los principios y valores éticos que le permitan intervenir en la
solución de los problemas de salud con sentido humanitario y vocación de servicio en el marco de las
disposiciones legales vigentes.
- El 100% de los intensivistas formados asiste pacientes críticamente enfermos provenientes de
diferentes disciplinas médicas además de desempeñar su tarea de modo resolutivo y práctico con
fundamentos teórico-científicos, basados en la evidencia médica actual.
- El 100% de los especialistas formados en Medicina Crítica y Terapia Intensiva establece una adecuada
relación médico-paciente, entendiendo que ésta abarca tanto a pacientes con capacidad intacta para
comprender y expresarse como aquellos que por algún motivo no pueden hacerlo además de
establecer una adecuada relación médico-familiar, imprescindible a la hora de la comunicación diaria
del estado de los pacientes y la toma de ciertas decisiones terapéuticas.
- Al menos el 80% de los pacientes adquirirá los conocimientos y prácticas elementales en la gestión y
dirección médica en unidades de cuidados críticos.
- El 100% de los pacientes será consciente de los problemas éticos que plantean los avances científico-
tecnológicos en el ámbito de las ciencias de la Salud.
3.4 Programa curricular
Se entiende que el Currículo es un proyecto educativo, complejo, sociocultural, pertinente, fundamentado

teórica y técnicamente, que selecciona, organiza la secuencia saberes en la gestión de los procesos
educativos y formativos de personas que responden a las necesidades del contexto. En el sistema de la
Universidad Boliviana el currículo es la expresión e integración de fundamentos y funciones sustantivas,
se concreta a través de programas formativos de grado y posgrado. Su diseño, implementación y
evaluación implica, no solamente, elementos de orden técnico e instrumental, sino también
sociopolíticos. En ese sentido, en respuesta al encargo social, se lleva adelante y procesos dinámicos de
transformación curricular en los que se involucra a docentes y estudiantes, quienes crean escenarios
académicos e institucionales que legitiman e institucionalizan las nuevas propuestas formativas, con la
participación de la sociedad.
18
3.4.1 Modelo Teórico Curricular, indicar bases y fundamentos
El modelo teórico curricular de enseñanza aprendizaje se basa en principios constructivistas que aplicados
al postgrado de Medicina Crítica y Terapia Intensiva comprende el aprendizaje basado en problemas que
es un método de trabajo activo, centrado en el aprendizaje, en la investigación y la reflexión para llegar a
la solución de un problema planteado donde los médicos residentes participan constantemente en la
adquisición del conocimiento, la actividad gira en torno a la discusión y el aprendizaje surge de la
experiencia de trabajar sobre la solución de problemas que son presentados por la demanda social de
situaciones de salud y enfermedad. La solución de problemas genera conocimientos y promueve la
creatividad, estimula el autoaprendizaje, la argumentación y la toma de decisiones, favoreciendo el
desarrollo de actividades interpersonales y de trabajo de equipo multidisciplinario.
3.4.2 Perfil de los postulantes
La persona candidata a la postulación de la especialidad en Medicina Critica y Terapia Intensiva debe

contar con las siguientes competencias y características inndispensables:
Conocimientos
- Básicos en ciencias de salud: anatomía, fisiología, fisiopatología, estadística, epidemiologia,

farmacología, ética, método científico, pensamiento crítico.
- Lectura y redacción de textos.
- Cultura general: local, regional, nacional e internacional.
Habilidades:
- De comunicación
- Práctica profesional básica de médico general.
- Comprensión de textos en español e inglés.
Actitudes:
- Respeto por los procesos de la vida, salud y muerte.

- Respecto a los valores: creencias, etnias, cultura, democracia, equidad, libertad, dignidad de la
persona.
- Cuidado de salud personal.
- Responsabilidad.
- Compromiso social y con el desarrollo de la disciplina.
- Orden y disciplina.
- Colaboración y trabajo en equipo.
- Emprendedor (a) en el cuidado del paciente.
- Innovador en el ejercicio profesional.
- Con un alto sentido humano y bioético.
3.4.3 Perfil del egresado o post graduado señalando competencias (ejes o dominios)
El especialista en Medicina Critica y Terapia Intensiva, es un profesional humanista altamente capacitado

en la especialidad, formado para desempeñar funciones persona social, asistenciales, docentes,
gerenciales o investigativas, con proyección a todos niveles de salud
19
 Función personal social.

- Lidera el equipo multidisciplinario que interviene en el manejo del paciente, tanto en los aspectos
preventivos, diagnósticos y terapéuticos.
- Actúa ética y moralmente con el mayor respeto por la vida humana.
- Fomenta y mantiene óptimas relaciones interpersonales con los miembros del equipo de salud y
la comunidad.
- Aplica normas y disposiciones legales en el ámbito de la salud.
- Demuestra capacidad creativa y de autoformación, de acuerdo a las condiciones
socioeconómicas, culturales y sanitarias del país.
• Función asistencial
- Discriminar los criterios de ingreso a la UTI
- Conocer los reglamentos institucionales, normas y protocolos de manejo
- Evaluar y recibir al paciente general con riesgo inminente de muerte, pero factible de recuperarse.
- Proporcionar técnicas de soporte vital con eficacia y eficiencia.
- Diagnosticar los padecimientos agudos y graves.
- Prevenir complicaciones de la enfermedad general.
- Utilizar en forma correcta los distintos tipos de monitoreo invasivo y no invasivo, correlacionado
su interpretación con el laboratorio y gabinete.
- Tratar de manera óptima los síndromes potencialmente letales basada en amplios conocimientos
farmacológicos.
- Tener presente en el ejercicio de su especialidad, los principios de humanismo basado en la
bioética del enfermo grave y en la información a la familia.
- Diagnosticar los padecimientos agudos y graves.
- Demostrar conocimiento suficiente de la especialidad y de la realidad sanitaria del país.
- Detectar los factores de riesgo para prevenir la falla de órganos y sistemas, y las complicaciones
del paciente en estado crítico.
- Diagnosticar y tratar la patología del paciente que requiere cuidados intensivos.
- Aplicar técnicas de resucitación, reanimación y soporte avanzado de la vida.
- Tomar decisiones oportunas y seguras en situaciones críticas o de emergencia
• Función de investigación
- Completar y llenar la base de datos del Servicio
- Presentar de acuerdo al cronograma la morbimortalidad del Servicio
- Producir investigación en el ámbito de la Medicina Crítica a ser presentados anualmente en su
centro de formación.
- LOS RESIDENTES DE LOS DOS ULTIMOS AÑOS DEBEN PRESENTAR SUS TRABAJOS DE
INVESTIGACION, en el Congreso o Jornada Nacional de La Sociedad Boliviana de Medicina Critica
y Terapia Intensiva, DE FORMA OBLIGATORIA para concurso en coordinación con el Comite
Cientifico Nacional (anexo: CONVOCATORIA A CONCURSO DE TRABAJOS LIBRES). CERTIFICADO
QUE DEBE SER PRESENTADO COMO REQUISITO PARA LA CERTIFICACION DE ESPECIALISTA POR
LA SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA.
- Los trabajos ganadores, tendrán el reconocimiento nacional, publicado en la página oficial de la
SBMCTI, además de tener un incentivo académico pertinente.
20
- Los Médicos Residentes que se forman en departamentos sobre el nivel del mar de altura,
deberán realizar estudios preferentemente relacionados a patologías también de la Altura, cuyo
trabajo será promocionado por el Comité Científico de La Sociedad Boliviana de Medicina Critica
y Terapia Intensiva, para su publicación local e internacional.
- Para los residentes de todos los niveles ASISTIR DE FORMA OBLIGATORIA A CURSOS, SIMPOSIOS,
CONGRESOS, JORNADAS Y OTRAS ACTIVIDADES CIENTÍFICAS (AVALADAS POR LA SOCIEDAD
BOLIVIANA DE MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA) presentando simplemente la
contraseña de su inscripción, debiendo ser avalado por el Docente Responsable no pudiendo ser
rechazado por ningun motivo en caso del mismo comunicarse con el Comite Cientifico de cada
Filial o Nacional de la SBMCTI para su reclamo, siendo estas actividades de importancia para la
formación del médico Residente.
- Investigar acerca de la problemática relacionada con la especialidad individualmente o en equipo.
• Función docente
- Participar en acciones docentes dirigidas a internos, residentes de otras especialidades,
enfermeras, personal de salud y administrativos.
• Función gerencial
- Tener conocimientos básicos sobre la administración y gestión de calidad en las unidades de
Terapia intensiva.
- Participar en la planifiación y programación de actividades administrativos en servicios,
programas o proyectos inherentes a la especialidad, estas funciones adquiridas deben estar
fundamentadas en solidos principios de bioética.
Áreas de competencia
Al concluir los estudios de especialización en MCTI, el profesional médico estará preparado para ejercer
su profesión aplicando las competencias previstas en el Perfil profesional que se especifican a
continuación. Estas competencias se refieren al "SABER HACER", que son demostrables en la realidad
cotidiana a través de las actitudes, habilidades y destrezas.
 Competencias transversales o genéricas

- Capacidad de análisis y síntesis
- Conocimientos generales básicos
- Solidez en los conocimientos básicos de la especialidad
- Habilidades elementales en informática
- Habilidades para recuperar y analizar información desde diferentes fuentes
- Toma de decisiones
- Trabajo en equipo
- Capacidad para aplicar la teoría a la práctica
- Capacidad de aprender
 Competencias específicas
- Capacidad para administrar con seguridad fármacos y otras terapias
- Conocimiento relevante y capacidad para aplicar resolución de problemas y toma de decisiones
- Conocimiento relevante y capacidad para aplicar principio de investigación e información
21
Conocimientos:
- Identificar las funciones relacionadas con el ejercicio profesional del especialista en medicina
crítica y terapia intensiva
- Manejar adecuadamente los principales conceptos relacionados con la medicina critica
- Conocer el comportamiento de los fármacos en el organismo adquiriendo nociones básicas de la
farmacocinética y la farmacodinamia
- Conocer las diferentes formas medicamentosas, las vías y las pautas de administración
- Identificar los principales usos clínicos de estos grupos terapéuticos, relacionándolos con la
fisiopatología del proceso patológico para el que se apliquen
- Conocer las medidas de protección y normas vigentes para la manipulación de residuos
- Identificar al paciente e informarle sobre el tratamiento y técnicas a utilizar
- Adaptar sus conocimientos farmacológicos y sanitarios para informar, instruir al paciente de
forma correcta sobre la administración de la medicación prescrita.
- Adquirir conocimientos suficientes para valorar la importancia clínica de las interacciones
farmacológicas
- Conocer los diferentes tipos de reacciones adversas que pudieren presentarse con el uso de
fármacos para poder detectarlos precozmente
- Tener información sobre el sistema de farmacovigilancia y poder participar en el de forma activa
- Adquirir conocimientos y capacidades para la investigación en el campo de la realización de
ensayos clínicos.
Habilidades:
- Educar al paciente, la familia y a los cuidadores sobre el uso adecuado y racional de los
medicamentos
- Enseñar al paciente las técnicas de autoadministración de medicamentos en aquellos
tratamientos crónicos que así lo requieran
- Realizar un seguimiento del correcto cumplimiento del tratamiento por parte del paciente y de la
consecución de los efectos terapéuticos que se pretenden conseguir
- Localizar datos de interés farmacológico en las fuentes de información actualmente existentes
- Buscar información adecuada, interpretarla y cribarla de forma que le posibilite el
autoaprendizaje sobre los medicamentos, dando repuesta a las posibles dudas que se le pudiesen
plantear en su futuro ejercicio profesional
Actitudes:
- Actuar de acuerdo con los principios deontológicos de la profesión

- Seguir las disposiciones legislativas, administrativas y reglamentarias que rigen el ejercicio
profesional donde realiza su actividad
- Ser consciente de las posibilidades y limitaciones de la terapéutica farmacológica
- Admitir a la terapéutica farmacológica como un elemento más en el conjunto de medidas para
prevenir, diagnosticar y tratar los procesos patológicos que concurren en un paciente y que
permiten una atención integral sobre él.
- Estar disponible para la formación continuada en el campo de la medicina critica.
- Actuar como agente educador para la formación de otros profesionales sanitarios, grupos de
pacientes, familiares y cuidadores para el uso racional y metodología de autoadministración de
fármacos.
22
3.4.4 Plan de estudios o formativo de la residencia: rotaciones por cada año de residencia
Año Área o materia Tiempo

Cardiología 2 meses
Neumología 2 meses
PRIMERO Nefrología 2 meses
Anestesiología 3 meses
Neurología 2 meses
Emergencias 1 meses
TOTAL 12 meses
Imagenología critica 2 meses
SEGUNDO Unidad de Terapia Intensiva 10 meses
TOTAL 12 meses
TERCERO Unidad de Terapia Intensiva 12 meses
TOTAL 12 meses
CUARTO Unidad de Terapia Intensiva 9 meses
Rotación internacional (opcional) 3 meses
Centro de Alta Complejidad
TOTAL 12 meses
3.4.4.1 Estructura o malla curricular del Programa de Posgrado
Las áreas temáticas descritas se cumplirán en 4 años de la residencia de acuerdo al siguiente plan de
contenidos mínimos y analíticos por módulos.
PRIMER AÑO DE RESIDENCIA:

Módulo: Cardiología clínica 2 meses
Módulo: Neumología clínica 2 meses
Módulo: Nefrología clínica 2 meses
Módulo: Anestesiología 3 meses
Módulo: Neurología clínica 2 meses
Módulo: Emergencias 1 mes
SEGUNDO AÑO DE RESIDENCIA:

Módulo: Imagenología crítica 2 meses
Unidad de Terapia Intensiva 10 meses:
Módulo: Cardiología crítica I; 2 mes.
Módulo: Fisiopatologia Aplicada al Paciente Critico 1 mes.
Módulo: Monitorizacion y Procedimientos Generales en el paciente crítico 1 mes.
Módulo: Neumología crítica y principios de ventilación mecánica básica I; 2 meses.
Modulo: Gastroenterología crítica y Nutrición en pacientes críticos; 2 meses
Módulo: Obstetricia Crítica; 1 mes.
Módulo: Endocrinología crítica; 1 mes.
TERCER AÑO DE RESIDENCIA.

Sala de Terapia Intensiva 1 año:
23
Módulo: Cardiología crítica II (cuidados postoperatorios cardiovasculares); 2 meses

Módulo: Ventilación mecánica II (Ventilación mecánica en situaciones especiales); 2 meses
Módulo: Nefrología crítica y medio interno en el paciente crítico; 2 meses
Módulo: Neurointensivismo; 3 meses
Módulo: Trauma y gran quemado; 1 mes
Módulo: Infectología crítica I; 2 meses
CUARTO AÑO DE RESIDENCIA.

Unidad de Terapia Intensiva 1 año.
Módulo: Oncohematología critica; 2 meses

Módulo: Donación y Trasplante de órganos y tejidos 2 meses
Modulo: Reumatología y situaciones especiales; 2 meses
Módulo: Infectología crítica II; 2 meses
Módulo: Metodología de la Investigación- Bioestadística y Ética - Humanización en las Unidades de
Cuidados intensivos 1 mes.
Módulo: Gestión en Calidad en Terapia Intensiva 1 mes
Rotación externa (OPCIONAL): 2 a 3 meses (de acuerdo a disponibilidad de Hospital externo o Centro de
Alta Complejidad en Bolivia).
3.4.4.2 Cuadro de asignación de cargas horarias presenciales, no presenciales, horas académicas y

créditos (según formato)
Año Área o materia Tiempo Horas Horas Horas

académicas hospitalarias totales
Cardiología clínica 2 300 600 900
Neumología clínica 2 300 600 900
PRIMER Nefrología clínica 2 300 600 900
Anestesiología 3 540 900 1200
Neurología clínica 2 300 600 900
Emergencias 1 150 300 450
ASISTENCIA ACTIVIDADES
ACADÉMICAS REALIZADAS POR LA
SBMCTI (OBLIGATORIO)
TOTALES 12 1800 3600 5400
meses
Imagenología critica 2 300 600 900
UTI/Fisiopatologia en el Px Crítico 1 150 300 450
UTI/Monitorizacion-Procedimientos 1 150 300 450
SEGUNDO Generales en el Px Crítico
UTI/cardiología crítica I 2 300 600 900
UTI/neumología crítica y ventilación 2 300 600 900
mecánica I
UTI/gastroenterología crítica y 2 300 600 900
nutrición
UTI/obstetricia crítica 1 150 300 450
24
UTI/endocrinología crítica 1 150 300 450

TOTALES 12 1800 3600 5400
meses
UTI/cardiología crítica II 2 300 600 900
UTI/ ventilación mecánica II 2 300 600 900
TERCERO UTI/nefrología crítica y medio 2 300 600 900
interno en el critico
UTI/neurointensivismo 3 450 900 1350
UTI/trauma y gran quemado 1 150 300 450
UTI/infectología crítica I 2 300 600 900
PRESENTACION DE TRABAJOS DE
INVESTIGACION EN CONGRESOS O
JORNADAS DE LA SBMCTI
(OBLIGATORIO)
TOTALES 12 1800 3600 5400
meses
UTI/oncohematología critica 2 300 600 900
UTI/donación y trasplante de 2 300 600 900
órganos y tejidos
UTI/reumatología y situaciones 2 300 600 900
CUARTO especiales
UTI/infectología crítica II 2 300 600 900
UTI/ metodología de la 1 150 300 600
investigación/bioestadística/ética
UTI/gestión en áreas criticas 1 150 300 600
Rotación externa internacional o 2 300 600 900
Centro de Referencia de Alta
Complejidad
PRESENTACIÓN DE TRABAJOS DE
INVESTIGACIÓN EN CONGRESOS O
JORNADAS DE LA SBMCTI
(OBLIGATORIO)
TOTALES 12 1800 3600 5400
meses
TOTALES 48 7200 14400 21600
meses
25
3.4.4.3 Metodología para la Elaboración y evaluación del Trabajo FINAL de grado a realizar
El trabajo de investigación se realiza durante la formación del médico residente y su aprobación es

requisito indispensable para su promoción, de la siguiente manera:
a) Primer año: El (la) médico(a) residente presenta, para su aprobación, al Comité Docente
Asistencial e Investigación Hospitalario y Jefatura de Enseñanza Investigación, el protocolo y la
propuesta del trabajo de investigación.
b) Años intermedios: Desarrolla la investigación propuesta, presentación de informe de avance

al finalizar cada año.
c) Últimos años (Tercer y Cuarto Año): Los Residentes deberán presentar su trabajo de
investigación en la Jornada o Congreso realizados por la Sociedad Boliviana de Medicina Critica y
Terapia Intensiva, fomentando de esta manera al residente de último año a su integración a la
SBMCTI, además requisito que servirá como preámbulo para la finalización de su investigación,
elaboración del informe final del trabajo de investigación, para su defensa ante el tribunal
calificador con participación del, Ministerio de Salud, Universidad, Sociedad Boliviana de Medicina
Critica y Terapia Intensiva y unidades formadoras.
d) Se podrá tomar en cuenta actividades que incorporen aspectos investigativos (monografías,

presentación de temas libres, publicaciones científicas) realizados durante los años de su
formación.
La evaluación final tiene las siguientes características:
a) 50% de la nota final es el resultado del promedio de las evaluaciones continuas y periódicas.
b) 30% corresponde al examen teórico práctico
c) 20% corresponde al trabajo de investigación.
Al término de la evaluación se suscribe el acta correspondiente que incluye el formulario de calificaciones

cuyas copias son remitidas a la Jefatura de Enseñanza y a la Subcomisión Regional de Postgrado y
Residencia Médica, en el término de no más de quince días de concluido el proceso.
La evaluación anual comprende:
a) El componente teórico comprende los contenidos establecidos en el programa curricular.

b) El componente práctico se realiza con paciente asignado por sorteo.
Esta evaluación se lleva a cabo bajo la responsabilidad de un Tribunal conformado expresamente,

integrado por docentes instructores (por los menos en número de dos), docente responsable, Jefe de
Enseñanza y dos representantes del Comité de Enseñanza Investigación y Gestión de Calidad.
26
3.4.4.4 Contenidos mínimos y analíticos de las asignaturas o módulos consignando obligatorias,

electivas
PRIMER AÑO DE RESIDENCIA:
El mismo queda a cargo del servicio de Medicina Interna. El contenido programático estará sujeto a la
normativa de cada servicio.
Módulo: Cardiología clínica 2 meses:

 Interpretación del ECG normal y patológico.
 Conocimiento de la fisiología cardiovascular.
 Parada cardiorrespiratoria y resucitación cardiopulmonar
 Insuficiencia cardiaca aguda y crónica
 Síndrome coronario agudo
 Edema agudo pulmonar cardiogénico
 Urgencias hipertensivas
 Arritmias cardiacas
 Marcapasos
 Síndrome coronario agudo
 Miocardiopatías y pericarditis aguda
 Valvulopatías
Módulo: Neumología clínica 2 meses:

• Interpretación adecuada de los gases en sangre arterial y venosa.
• Interpretación adecuada de los gases en sangre arterial y venosa en pacientes con valores a nivel
de la altura en centros de formación que se encuentran en la Altura.
• Conocimiento de la fisiología respiratoria – Espirometría.
• Conocimiento de la fisiología respiratoria – Espirometría, en la Altura.
• Conocimiento de la fisiopatología y manejo de los tipos de insuficiencia respiratoria aguda y
crónica.
• Conocimiento de la fisiopatología y manejo de los tipos de insuficiencia respiratoria aguda y
crónica, en la Altura.
• Manejo inicial de las neumonías comunitarias y las relacionadas a la atención sanitaria.
• Conocimiento de la fisiopatología y manejo de la patología obstructiva respiratoria (EPOC y asma
bronquial).
• Conocimiento de la fisiopatología y manejo de la Enfermedad Restrictiva (EPID)
• Conocimiento de la fisiopatología de la enfermedad vascular pulmonar (TVP y TEP)
• Dentro de los 2 meses deberá participar de forma activa en estudios de fibrobroncoscopía
diagnóstica y terapéutica.
Módulo: Nefrología clínica 2 meses:
• Fisiología renal, balance de líquidos y electrolitos
Trastornos hidroelectrolíticos
• Trastornos de potasio, sodio, cloro, calcio, magnesio, etc.
• Metabolismo del ion hidrogeno y alteraciones del equilibrio acido base
• Trastornos acido base
• Insuficiencia renal aguda
• Insuficiencia renal crónica agudizada
• Terapia de remplazo renal en la insuficiencia renal aguda
27
• Terapia de remplazo renal y sepsis

• Conocimiento de la fisiopatología y manejo de la hipertensión arterial sistémica.
• Dentro de los 2 meses deberá participar de forma activa en los diferentes tipos de Terapia de
reemplazo de la función renal.
Módulo: Anestesiología 3 meses:

 Principios de farmacocinética y farmacodinamia general de fármacos sedantes, analgésicos y
bloqueantes neuromusculares.
 Manejo de la vía aérea en el paciente crítico y con patología especial.
 Manejo de la vía aérea difícil
 Cuidados postoperatorios de alto riesgo.
 Resucitación cardiopulmonar cerebral.
Módulo: Neurología clínica 2 meses:

 Fisiología del SNC y periférico
 Coma y alteraciones del estado de consciencia.
 Hipertensión intracraneana
 Accidente cerebrovascular y complicaciones.
 Estado epiléptico.
 Hemorragia subaracnoides aneurismática
 Traumatismo craneocefálico.
 Disnatremias
 Infecciones del SNC
 Polirradiculoneuritis y patologías asociadas
Módulo: Emergencias 1 mes:

 Triage
 Manejo inicial del paciente crítico
 Tratamiento inicial del paciente politraumatizado.
 Manejo general de las intoxicaciones.
 Diagnóstico y tratamiento de la cefalea.
 Diagnóstico y tratamiento del dolor precordial.
 Diagnóstico y tratamiento de la disnea súbita.
 Diagnóstico y tratamiento del sincope.
 Anafilaxia. Mordedura de ofidios.
SEGUNDO AÑO DE RESIDENCIA:

El medico residente de MCTI realizará un rote de 2 meses de imagenología con enfoque en el paciente
crítico y 10 meses permanecerá en la Unidad de Terapia Intensiva:
Módulo: Imagenología en el paciente crítico 2 meses:

 Ecografía clínica urgente:
28
• Utilidad de la ecografía durante la resucitación, utilidad de la ecografía tras recuperar circulación

espontanea.
• Evaluación de presiones de llenado de cavidades cardiacas en choque.
• Estimación de la respuesta hemodinamica a la administración de volumen intravascular
• Evaluación ecográfica del edema agudo de pulmón
• Búsqueda ecográfica de focos de sepsis
• Evaluación del agua extravascular pulmonar
• FAST y e-FAST
• Evaluación ecográfica en situaciones especiales
• Evaluación hemodinámica enfocada en trauma
• Eco Doppler Transcraneano en paciente crítico
• Ecografía: principios físicos, formación de la imagen modo B, transductores y formación de la
imagen, equipos de ecografía, parámetros dependientes del operador y artefactos, calidad y
seguridad del paciente en la ecografía.
• Tomografía computarizada: principios físicos, equipos de TC, adquisición de la imagen,
construcción de la imagen, calidad, post procesado, seguridad del paciente en TC, protección
radiológica en alta dosis.
• Resonancia magnética: principios físicos, contraste tisular, equipos de RM, obtención y formación
de la imagen, secuencias, artefactos, seguridad del paciente con RM.
• Interpretaciones imágenes en patología aguda del aparato respiratorio: radiológicos, ecográficos,
tomográficos y en RM.
• Interpretación de Imágenes en patología aguda del sistema cardiovascular
• Interpretación de imágenes en patología aguda del sistema nervioso central
• Interpretación de imágenes en patología aguda de cabeza y cuello
• Interpretación de imágenes en patología aguda del aparato digestivo
Módulo: Fisiopatologia aplicada al paciente en estado crítico 1 mes
 Conocimiento de la Fisiopatología respiratoria, cardiovascular, renal, digestiva y neurológica

aplicada al paciente critico.
 Conocimiento de la Fisiopatología y manejo de las alteraciones Del Equilibrio-Hidroelectrolíticos.
 Conocimiento de la Fisiopatología y manejo de las alteraciones Del Equilibrio-Acido Base.
Módulo: Monitorizacion y Procedimientos en UTI 1 mes
 Conocimiento y aplicación de los diferentes tipos de monitorización cardiovascular invasiva y no

invasiva. Conocimiento y aplicación de los diferentes tipos de monitorización respiratoria.
 Conocimiento y aplicación de los diferentes tipos de monitorización neurológica.
 Interpretación adecuada de los diferentes tipos de estudios complementarios (Laboratorios e
imágenes).
 Manejo de la vía aérea (Intubación endotraqueal, cricotiroidotomia, traqueostomia quirúrgica y
percutánea.
 Accesos vasculares (catéter venoso central, catéter de Swan Ganz, catéter de hemodiálisis, línea
arterial).
 Toracocentesis y pleurostomías.
 Medición de la presión intraabdominal y laparocentésis.
29
Módulo: cardiología crítica; 2 meses:

• Monitoreo hemodinámico.
• Choque cardiogenico.
• Falla cardiaca aguda derecha e izquierda.
• Infarto agudo de miocardio complicado. Principios físicos
• Síndrome postparada cardiaca.
• Emergencias hipertensivas.
• Terapia con drogas vasoactivas e inotrópicas.
• Dispositivos de ayuda mecánica del corazón.
• Manejo perioperatorio en cirugía cardiaca.
• Principios básicos de ecocardiografía aplicada al paciente críticamente enfermo
• Arritmias potencialmente letales.
• Marcapasos transitorio y definitivo.
• Síndrome aórtico agudo.
• Taponamiento cardiaco
Módulo: Neumología crítica y Ventilación mecánica I; 2 meses

• Conocimiento y aplicación de los diferentes tipos de monitorización respiratoria.
• Manejo de la vía aérea (Intubación endotraqueal, cricotiroidotomia, traqueostomia quirúrgica y
percutánea.
• Toracocentesis y pleurostomías.
• Manejo de la vía aérea difícil.
• Manejo de la vía aérea postintubación.
• Generalidades de la ventilación mecánica invasiva.
• Fisiología respiratoria aplicada a la ventilación mecánica.
• Modos ventilatorios convencionales: VCV/VCP
• Interacción paciente – ventilador
• Asincronía paciente ventilador
• Ventilación mecánica no invasiva.
• Destete
• Estenosis traqueal, fístula traqueoesofágica y fístula broncopleural
• Síndrome de Distress Respiratorio Agudo y falla respiratoria catastrófica.
• Neumonía comunitaria severa.
• Neumonía asociada a la ventilación mecánica.
• Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda en el paciente crítico.
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica reagudizada.
• Asma casi fatal.
• Embolismo pulmonar.
• Edema agudo de pulmón de altura
• Hemoptisis y hemorragia alveolar difusa
Módulo: Gastroenterología crítica y nutrición; 2 meses

• Medición de la presión intraabdominal y paracentesis.
30
• Pancreatitis aguda grave.

• Hemorragia del tubo digestivo alto y bajo.
• Falla hepática aguda, crónica y fulminante.
• Tratamiento agudo de las fístulas.
• Traslocación bacteriana y perfusión esplácnica.
• Hipertensión intraabdominal y síndrome compartimental
• Patología vascular aguda.
• Evaluación nutricional en el paciente crítico.
• Soporte nutricional parenteral.
• Soporte nutricional enteral.
• Complicaciones asociadas a la nutrición.
• Nutrición en situaciones especiales
• Microbioma, patobioma y su relación a la sepsis.
Módulo: Obstetricia crítica; 1 mes

 La paciente obstétrica en la UTI. Generalidades.
 Manejo perioperatorio de enfermas con problemas obstétricos.
 Choque y hemorragia posparto.
 Sepsis y embarazo.
 Emergencias hipertensivas asociadas al embarazo
Módulo: Endocrinología crítica; 1 mes

 Alteraciones metabólicas y endócrinas del estado crítico.
 Crisis hiperglicemias e hipoglicemia.
 Alteraciones suprarrenales.
 Secreción inapropiada de la hormona antidiurética y Diabetes insípida.
 Disnatremias.
 Trastornos del K, Mg, Ca y P
 Emergencias tiroideas.
TERCER AÑO DE RESIDENCIA.
Sala de Terapia Intensiva 1 año:
Módulo: Cardiología crítica II; 2 meses

 Aspectos básicos del postoperatorio de la cirugía cardiaca actual
 Prevención de complicaciones de la cirugía cardiaca
 Manejo del síndrome de bajo gasto en el post operatorio de cirugía cardiaca
 Manejo del sangrado en cirugía cardiaca
 Arritmias en cirugía cardiaca
 Endocrinología crítica en el paciente sometido a cirugía cardiaca
 Complicaciones respiratorias en cirugía cardiaca
 Complicaciones neurológicas en cirugía cardiaca
 Complicaciones renales en cirugía cardiaca
31
 Transplante cardiaco
 Infecciones en cirugía cardiaca
Modulo: Ventilación mecánica II; 2 meses

 Nuevas modalidades ventilatorias
 Ventilación mecánica en el paciente con SDRA
 Ventilación mecánica en el paciente con EPOC
 Ventilación mecánica en el paciente con Asma
 Ventilación de lata frecuencia oscilatorio
 Ventilación durante el transporte
 Monitorización de la ventilación mecánica
 Daño inducido por la ventilación mecánica
 Interacción paciente – ventilador
 Asincronía paciente ventilador
 Ventilación mecánica no invasiva.
 Destete
 Estrategias en el Fallo del Destete.
Modulo: Nefrología crítica y manejo de medio interno

 Insuficiencia renal aguda y sus tipos.
 Síndrome nefrítico y sus causas.
 Síndrome nefrótico y sus causas
 Indicaciones de Terapia de reemplazo de la función renal en agudo.
 Paciente renal crónico criterios para su manejo en UTI.
 Precisiones en la dosis de fármacos en la insuficiencia renal
 Interacción entre nefrotoxinas y fármacos en la función renal
 Uropatía obstructiva y retención aguda de orina
 Hemorragia del tracto urinario
 Trauma renal
Módulo: Neurointensivismo 2 meses:

 Fisiopatología de la lesión neurológica aguda
 Coma y alteraciones de la conciencia.
 Diagnóstico por imágenes aplicado a la patología neurológica critica.
 Escalas de puntuación y sistemas de clasificación en cuidados neurocríticos
 Accidente cerebro vascular isquémico y hemorrágico.
 Hemorragia Subaracnoidea por ruptura de aneurisma y vasoespasmo
 Lesiones por masas ocupativas.
 Mecanismos de daño neuronal y neuroprotección fisiológica.
 Hipertensión intracraneana y monitoreo de la presión intracraneal, oxigenación cerebral,
microdialisis cerebral.
 Manejo perioperatorio neuroquirúrgico - estrategias de neuroproteccion evitar lesión encefálica
secundario (escalas de Sedación- Analgesia).
 Muerte cerebral, protocolo
32
 Estado vegetativo
 Polirradiculoneuritis
 Polineuropatía del paciente grave
 Estado epiléptico
 Emergencias psiquiátricas
 Delirio agudo
 Agitación psicomotríz y psicosis en el paciente grave
 Miastenia gravis
 Traumatismo craneoencefálico
 Traumatismo raquimedular.
 Flujo sanguíneo cerebral
 Edema cerebral
 Daño axonal difuso
 Principios teóricos de Doppler Transcraneal, electroencefalografía y potenciales evocados.
Módulo: Trauma y Quemaduras 1 mes:

 Trauma, el impacto de una endemia.
 Hemorragia, Shock y etapas de la reanimación en el traumatismo.
 Atención inicial y manejo del enfermo con trauma multisistémico
 Trauma del sistema nervioso central
 Trauma raquimedular
 Trauma esquelético incluyendo columna vertebral
 Trauma de tórax: contuso, penetrante, cardíaco
 Trauma abdominal: contuso, penetrante
 Lesiones por aplastamiento
 Embolismo graso
 Quemaduras
 Hipotermia
 Profilaxis antibiótica en el traumatismo
 Medicina crítica en situaciones de desastre
 Entrenamiento en apoyo vital avanzado en trauma (ATLS), Síndrome compartimental.
Modulo: Infectología crítica; 2 meses

 Infección adquirida por catéter, ventiladores y dispositivos invasivos de diagnóstico.
 Profilaxis y abordaje epidemiológico de las infecciones adquiridas en la UTI.
 Sepsis, choque séptico y disfunción orgánica múltiple.
 Sepsis de origen neurológico, respiratorio, abdominal, cutáneo y urinario.
 Fungemias en la UTI
 Antibioticoterapia, antiretrovirales, antiparasitarios y antifungicos.
 VIH en la UTI.
 Tuberculosis en la UTI.
 Paciente neutropenico febril.
33
CUARTO AÑO DE RESIDENCIA.
Unidad de Terapia Intensiva 1 año.
Módulo: Hemato-oncologico 2 meses:

 Coagulación intravascular diseminada.
 Principios de terapia con componentes de la sangre.
 Emergencias en oncología.
 Síndrome de lisis tumoral.
 Leucemias agudas y crónicas descompensadas en estado crítico.
 Linfomas agudos y crónicos descompensadas en estado crítico.
 Mieloma múltiple en estado crítico.
 Trombofilias, hemofilias y diversas coagulopatias en estado crítico.
 Anemia y transfusión en la UTI indicaciones y manejo de hemoderivados.
 Guía de dosificación de los agentes antitromboticos en terapia intensiva.
Módulo: Donación y Trasplante de órganos y tejidos 2 meses:

 Evaluación y mantenimiento del donante cadavérico.
 Coordinación en políticas de trasplante y manejo del trasplante.
 Transplante de diferentes órganos e indicaciones perioperatorias.
 Manejo del transplante renal.
 Manejo de pacientes post-operados de trasplante renal, hepático, pulmonar y cardiaco.
 Preservación de órganos y tejidos para el trasplante.
 Muerte Bajo criterios neurológicos
Módulo: Reumatología y Situaciones Especiales 2 meses:

 Crisis lupica.
 Síndrome anticuerpo-antifosfolípido y otros estados procoagulantes.
 Hemorragia alveolar difusa
 Diagnóstico y tratamiento de pacientes con vasculitis de pequeño, mediano y gran vaso en estado
crítico.
 Manejo y tratamiento adecuado del uso de corticoides sistémicos.
Paciente geriátrico en UTI

 Cambios fisiológicos asociados al envejecimiento.
 Sepsis en el anciano.
 Enfermedades más frecuentes en el anciano que ameritan el ingreso a UTI.
 Farmacología adaptada en geriatría.
Paciente obeso en UTI
 Alteraciones fisiológicas asociadas a la obesidad
 Soporte nutricional en el obeso crítico.
 Sepsis en el obeso crítico.
 Manejo del postoperatorio del bypass gástrico.
 Manejo ventilatorio del paciente obeso en UTI.
34
Modulo infectología crítica II; 2 meses

 Fiebre en la Unidad de Cuidados intensivos
 Infecciones Relacionados a dispositivos intravasculares
 Colonización e infección candidiasica en el paciente adulto crítico
 Paciente HIV internado en la UTI
 Farmacocinética y farmacodinamia de antibióticos en los pacientes críticos
 Oxigenación tisular en el paciente Crítico.
 Mecanismos inflamatorios de la Sepsis
 Shock Definiciones, Generalidades, tratamiento inicial
 Shock Séptico
 Utilización de Fármacos (Farmacocinetica y Farmacodinamia de drogas Vasoactivos e Inotropicos) y
líquidos Intravenosos en el Shock Séptico
 Fallo Multiorgánico
 Sistemas de Evaluación Scores de gravedad utilizados en la Unidad de Cuidados Intensivos.
Modulo metodología de la investigación/bioestadística/ética; 1 mes

 Búsqueda sistemática de la información.
 Generalidades de la epidemiologia clínica.
 Diseño de estudios epidemiológicos y de intervención.
 Medidas de tendencia central y dispersión.
 Medidas de asociación estadística y de fuerza de asociación.
 Método científico.
 Estadística aplicada en medicina critica.
 Declaración de Helsinky.
 Investigación científica
 Anormalidades y errores en la investigación.
 Casos-controles, ensayos clínicos y estudios de cohorte.
 El enfermo terminal en la UTI. Tanatología y su aplicación en la terapia intensiva.
 Bioética. Norma Oficial Boliviana del Expediente Clínico –INASES- Reglamento General de Hospitales.
 Muerte y proceso de morir.
 Cuidados paliativos.
Módulo: Gestión en Calidad en Terapia Intensiva; 1 mes

 Indicadores de calidad
 Utilización de la Norma ISO
 Gestión asistencial a los trastornos cardiovasculares críticos
 Gestión asistencial a los problemas respiratorios críticos
 Gestión asistencial a los problemas metabólicos o hidroelectrolíticos
 Gestión asistencial ante traumatismos graves
 Gestión asistencial al post-operado de alto riesgo
 Gestión asistencial al paciente con problemas neurológicos
35
 Gestión asistencial a la paciente ginecológica crítica

 Gestión asistencial al pre-trasplante y al pos-trasplante de órganos.
Rotación externa (OPCIONAL): 2 a 3 meses
De acuerdo a disponibilidad del Residente, convenios de los centros formadores, Sociedad Boliviana de
Medicina Critica y Terapia Intensiva con Hospitales formadores de Residencia de la región. Requisitos a
cumplir de acuerdo a la Norma Vigente Boliviana de Interacción Docente Asistencial Investigación e
interacción Comunitaria (CNIDAIIC).
3.4.4.5 Recursos de aprendizaje, bibliografía básica y complementaria
Formas de enseñanza
- Expositiva, la exposición magistral de los temas a desarrollar en la asignatura, por parte del docente.
- Revisión de artículos de actualización de los diferentes temas de la asignatura, por los estudiantes
- Discusión en mesa redonda sobre los artículos revisados por los alumnos y docente.
- Revisión y discusión de casos clínicos de casos clínicos realizados en el Hospital.
- Presentación de seminarios de temas transversales: (ej. Choque Séptico, SDRA, etc).
- Practica Hospitalaria, mediante la Rotación por servicios claves del área hospitalaria (ej. Infectología,
cardiología, etc).
- Presentacion de Trabajo Final de Residentes de Tercer y Cuarto Año en en Jornadas o Congresos de la
Sociedad Boliviana de Medicina Critica y Terapia Intensiva
- Presentacion de Poster en Jornadas o Congresos de la Sociedad Boliviana de Medicina Critica y Terapia
Intensiva.
Libros
• Irwin, Richard S.; Rippe, James M.; INTENSIVE CARE MEDICINE, 6ta. Ed. Lippincott Williams & Wilkins.
2008
• Fink, Abraham, Vincent, Kochanek; Texbook of CRITICAL CARE, 5ta. Ed, Elsevier Saunder, USA, 2005.
• SATI; "Terapia Intensiva"; 4ta. Ed., Panamericana, Buenos Aires Argentina, 2007
• SATI; "Ventilación Mecánica"; Ira. Ed.; Panamericana; Buenos Aires Argentina; 2005
• Tobin Martin; "Principies and Practice of Mechanical Ventilation"; 2da. Ed.; Mc graw Hill, USA, 2006
• Bartlett Robert H.; "FISIOPATOLOGÍA EN MEDICINA INTENSIVA",1ra. Edición, Barcelona-España.
Editorial Masson-Little Brown SA, 1997.
• Bongard Frederic S., Sue Darryl Y.; "DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO EN CUIDADOS INTENSIVOS", 1ra.
Edición, México DF-México. Editorial El Manual Moderno SA, 1995.
• Marino Paul L.; "EL LIBRO DE LA U.C.I.", 2da. Edición, Barcelona-España. Editorial Masson-Willams y
Wilkins SA, 1998.
• Shoemaker; "TRATADO DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA", 4ta. Edición, Buenos Aires-
Argentina. Editorial Médica Panamericana SA, 2003.
• Lanken. "MANUAL DE CIUDADOS INTENSIVOS", 2da. Edición, Buenos Aires, Argentina, Editorial Médica
Panamericana SA, 2003.
Viruez-Soto JA, Olaya-Garay SX, Molano-Franco D, Zavala-Barrios B, Briones-Garduño JC. Manual
Latinoamericano de Obstetricia Crítica. Bogotá (Colombia): Distribuna; 2017. Primera Edición. ISBN: 978-
858-8813-67-7.
36
Viruez-Soto JA, Vallejo-Narváez CM, Briones-Garduño JC, Díaz de León-Ponce MA. Medicina crítica en
obstetricia. México: Prado; 2015. Primera Edición. ISBN: 978-607-7566-91-5.
Revistas para sesiones bibliográficas

• Critical Care Medicine
• Critical Care Forum
• Current Opinion in Critical Care Medicine
• Intensive Care
• American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine
• New England Journal of Medicine
• New Horizons
• Medicina Intensiva
• The Lancet
• JAMA
3.4.5 Detalle de las líneas de investigación a ser abordadas en el Programa
Las líneas de investigación estarán enfocadas y adaptadas a nuestro medio:
- Prevalencia y factores de riesgo de infecciones multirresistentes en UTI.

- Aplicación de la movilización precoz en pacientes críticos en la UTI.
- Mortalidad en sepsis y choque septico y sus factores de riesgo.
- Prevalencia de neumonía asociada a ventilador mecánico.
- Prevalencia y factores de riesgo de pre-eclampsia.
- Prevalencia y factores de riesgo de eclampsia.
- Hemorragias en el embarazo y manejo de choque hemorrágico.
- Variables de hipoperfusión tisular en sepsis en paciente critico de la altura.
- Enfermedades prevalentes de la Unidad de Terapia Intensiva relacionadas a la altura.
- Delta CO2 como factor predictivo de mortalidad en el paciente critico séptico.
3.4.6 Modalidad del Programa de Postgrado
Áreas en las que debe realizar la formación
Las áreas donde se realiza la formación del médico residente de la Especialidad en Medicina Crítica y
terapia Intensiva comprenderá la Unidad de Terapia Asignada de acuerdo a prelación del notas del
examen de ingreso al sistema de la residencia, así también el médico residente tendrá programado los
rotes por las diferentes Unidades de Terapia Intensiva especializadas de acuerdo a su programación, como
la UTI del Instituto Nacional de Tórax, Instituto Gastroenterológico Boliviano Japonés, y otras unidades
que se encuentran dentro del sistema de residencia médica.
Duración del programa
La Medicina Crítica y la Terapia Intensiva, han ido de la mano de la evolución médica y científica, todos los
días existen nuevas enfermedades, infecciones por gérmenes multirresistentes, nuevos medicamentos y
la tecnología permite hoy introducir nuevos recursos terapéuticos para enfrentar los nuevos retos. Las
37
comunicaciones y citas bibliográficas que todos los días se publican, vinculadas al ámbito del enfermo
grave son tan numerosas, que las 24 horas del día son insuficientes para poder revisar un pequeño
porcentaje de ellas.
En nuestro país, por su biodiversidad e interculturalidad, nuestros especialistas deben enfrentar

patologías diversas, en diferentes escenarios geográficos y tener siempre la prestancia y capacidad para
resolver los problemas más graves de salud.
Por ese motivo, la SBMCTI, paralela a la globalización de la medicina crítica ha desarrollado un plan
académico de 4 años, para que los futuros especialistas del área tengan el suficiente caudal de
competencias y ciencia, para que puedan solucionar los problemas más graves de salud que se presentan
día a día, en el territorio del país. Si bien, hasta el año 2007, los programas eran de 3 años, en el mundo
moderno, desde hace más de una década la duración de la especialidad ya era de 4 años. Por ello, en el
currículo de la formación de los médicos residentes se han introducido nuevos temas y nuevas
competencias que tienen que completar para su titulación.
La duración del Programa de especialización en Medicina Crítica y Terapia Intensiva, desde el año 2008,
es de cuatro años. La duración total se divide en 4 períodos de un año cada uno, que deben ser renovados
anualmente si el residente ha cumplido con los requisitos y obligaciones académico-asistenciales
establecidas.
Para efectos académicos, el Programa se divide en dos periodos:
El primer periodo es de 1 año y consiste en rotaciones por el servicio de medicina interna y anestesiología.
De estos, el primer año (R1) en el cual es indispensable completar las rotaciones de cardiología,
neumología, neurología, nefrología, anestesiología y emergencias propiamente dicha, debiéndose
coordinar con el docente responsable de Medicina Interna a cargo de las rotaciones y anestesiología.
El segundo periodo es de 3 años (R2, R3 y R4), que en su totalidad deberá ser completado en la unidad de
Terapia Intensiva y dos meses de imagenología crítica.
3.4.7 Estrategias y metodologías de enseñanza y aprendizaje
Para lograr el objetivo propuesto la metodología a utilizar es la formación en servicio, aplicando la

tendencia actual del saber, el hacer y el saber hacer, basado en modelos de resolución de problemas y de
competencias, asegurando tiempos protegidos de aprendizaje diario, con al menos 1 hora de actividad
académica.
Metodología docente
Basado en los siguientes puntos
- Pase de visita.
- Entrega de guardia.
- Sesiones anatomopatológicas
- Clases teóricas
- Clases prácticas
- Enseñanza en el trabajo
38
- Sesiones de revisión del expediente clínico UTI

- Seminarios
- Mesas redondas
- Control de lectura
- Visita médica interactiva
- Revisión de videos
- Participación en actividad académica de la Sociedad Boliviana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva
- Revisión y elaboración de protocolos por problemas
Formas de enseñanza
- Expositiva, la exposición magistral de los temas a desarrollar en la asignatura, por parte del docente.
- Revisión de artículos de actualización de los diferentes temas de la asignatura, por los estudiante
- Discusión en mesa redonda sobre los artículos revisados por los alumnos y docente.
- Revisión y discusión de casos clínicos de casos clínicos realizados en el Hospital.
- Presentación de seminarios de temas transversales: (ej. Choque séptico, SDRA, etc).
- Practica Hospitalaria, mediante la Rotación por servicios claves del área hospitalaria (ej. Infectología,
cardiología, etc).
Actividades académicas
Para cumplir con los objetivos del Programa, el médico residente deberá desarrollar las siguientes
actividades:
- Llevar a cabo la visita médica diaria a los pacientes críticamente enfermos, con los médicos
especialistas encargados de los servicios donde haya sido asignado.
- Participar en discusiones de casos clínicos.
- Participar y presentar sesiones bibliográficas, clínicas, de mortalidad, etc.
- Asistir y participar en cursos, seminarios, mesas redondas, congresos, etc., de Terapia Intensiva o de
aquellas disciplinas relacionadas con la especialidad.
- Participar activamente en la docencia de la medicina crítica a estudiantes de medicina, internos y
médicos residentes; y en la enseñanza continua de profesionales en medicina y otras disciplinas
relacionadas con el cuidado del paciente críticamente enfermo.
- Presentar en forma oral y escrita por lo menos dos revisiones por año de algún tema pertinente que
será evaluado por la Unidad de Postgrado.
- Presentar por lo menos dos sesiones clínicas o anatomo-clínicas por año.
- Llevar a cabo los procedimientos diagnósticos y terapéuticos propios del cuidado intensivo, bajo
supervisión de los médicos especialistas encargados de los servicios a los que está asignado.
- Cumplir con las guardias que le asigne la Jefatura de Enseñanza e Investigación del Hospital.
- LOS RESIDENTES DE LOS DOS ULTIMOS AÑOS DEBEN PRESENTAR SUS TRABAJOS DE INVESTIGACION,
en el Congreso o Jornada Anual de La Sociedad Boliviana de Medicina Critica y Terapia Intensiva, DE
FORMA OBLIGATORIA para concurso en coordinación con el Comite Cientifico Nacional (anexo:
CONVOCATORIA A CONCURSO DE TRABAJOS LIBRES). CERTIFICADO QUE DEBE SER PRESENTADO
COMO REQUISITO PARA LA CERTIFICACION DE ESPECIALISTA POR LA SOCIEDAD BOLIVIANA DE
MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA.
39
- Para los residentes de todos los niveles ASISTIR DE FORMA OBLIGATORIA A CURSOS, SIMPOSIOS,
CONGRESOS, JORNADAS Y OTRAS ACTIVIDADES CIENTÍFICAS (AVALADAS POR LA SOCIEDAD
BOLIVIANA DE MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA) presentando simplemente la contraseña
de su inscripción, debiendo ser avalado por el Docente Responsable no pudiendo ser rechazado por
ningun motivo en caso del mismo comunicarse con el Comite Cientifico Nacional de la SBMCTI para
su reclamo, siendo estas actividades de importancia para la formación del médico Residente.
- Disfrutar de 21 días de vacaciones anual, según cronograma avalado por la Unidad de Terapia
Intensiva y Enseñanza Médica.
Sesiones clínicas
En la programación anual de la residencia, se encuentra programados la presentación de casos clínicos

una vez por semana, la asignación de caso está dada por rotación de servicio, siendo la participación del
servicio de Terapia Intensiva una vez al mes.
Dentro de las actividades de la residencia medica de Terapia Intensiva se encuentran programadas la

presentación de un caso clínico a la semana y cuatro casos clínicos al mes.
Incluye la evaluación de lo actuado en cada caso clínico, para la elaboración del mismo se siguen los
siguientes casos:
 Revisión de Historias Clínicas de pacientes egresados. Observando la adscripción a las guías y

sistemáticas.
 Discusión de casos clínicos de pacientes internados.
 Completar los registros de los pacientes internados siguiendo los criterios del Programa de la
Residencia Médica.
Actividades formativas añadidas propias de la especialidad (laboratorio, sesiones virtuales,

entrenamiento en modelos, etc.)
Para cumplir con los objetivos del Programa, el médico residente deberá desarrollar las siguientes
actividades:
a) Llevar a cabo la visita médica diaria a los pacientes críticamente enfermos, con los médicos
especialistas encargados de los servicios donde haya sido asignado.
b) Participar en discusiones de casos clínicos.
c) Participar y presentar sesiones bibliográficas, clínicas, de mortalidad, etc.
d) Asistir y participar en cursos, seminarios, mesas redondas, congresos, etc., de Terapia Intensiva o de
aquellas disciplinas relacionadas con la especialidad.
e) Participar activamente en la docencia de la medicina crítica a estudiantes de medicina, internos y
médicos residentes; y en la enseñanza continua de profesionales en medicina y otras disciplinas
relacionadas con el cuidado del paciente críticamente enfermo.
f) Presentar por lo menos dos sesiones clínicas o anatomo clínicas por año.
40
g) Llevar a cabo los procedimientos diagnósticos y terapéuticos propios del cuidado intensivo, bajo
supervisión de los médicos especialistas encargados de los servicios a los que está asignado.
h) Cumplir con las guardias que le asigne la Jefatura de Enseñanza e Investigación del Hospital en
coordinación la Jefatura de la UTI y de acuerdo a la necesidad del servicio.
i) Disfrutar de vacaciones anuales, según cronograma avalado por la Unidad de Terapia Intensiva y
Enseñanza Médica en las fechas señaladas; caso contrario la vacación será dada por perdida.
Actividades anuales
ACTIVIDAD 1ER AÑO 2DO AÑO 3ER AÑO 4TO AÑO
Lectura de artículos 42 42 42 42
Caso clínico 10 10 10 10
Seminarios Revisión de temas 10 25 20 15
Seminarios Actualización 0 10 15 15
Presentación de Trabajo en 1 1
Congreso o Jornada de la
SBMCTI
Actividades de investigación
Será obligatorio llevar a cabo un trabajo de investigación anual, bajo la supervisión y tutoría de docentes
de la Unidad de Postgrado y Terapia Intensiva, y en lo posible, publicarlo en alguna revista científica
reconocida.
Las líneas de investigación son determinadas sobre la base de las enfermedades prevalentes del Servicio.
Asistencia a cursos, jornadas y congresos nacionales e internacionales

La asistencia a estos eventos científicos realizados por parte de La Sociedad Boliviana de Medicina Critica
y Terapia Intensiva ES OGLIGATORIA y priorizando la asistencia para aquellos médicos residentes que
presenten trabajos de investigación y tengan mayor jerarquía.
El residente de Medicina Critica y Terapia Intensiva debe completar durante los 4 años de su formación
los siguientes cursos de carácter internacional y que son optativos pero importantes para complementar
sus conocimientos
• Residente de 1er. año: Basic Cardiac Life Support (BLS)-(FCCS)

• Residente de 2do. año: Advanced Cardiac Life Support (ACLS)
• Residente de 3er. año: Multiprofesssional Critical Care Review (MCCRC)
• Residente de 4to. año: Advanced Trauma Life Support (ATLS)-E FAST-NEUROMONITOREO
Cuantificación de las actividades o competencias mínimas (EPAs y otros)
ACTIVIDAD ASISTENCIAL (habilidades)
ACTIVIDAD 1ER 2DO 3ER 4TO TOTAL

AÑO AÑO AÑO AÑO
Elaboración Nota de Internación 100 100 50 50 300
41
ECG 50 50 24 12 136
Punción lumbar 0 0 20 30 50
Toracocentesis 5 10 20 20 50
Instalación de tubo de Pleurostomía 5 5 20 20 45
Paracentesis 5 15 20 15 50
Punción venosa central 5 30 150 50 235
Punción venosa periférica 5 15 30 30 60
Punción arterial 30 200 450 100 780
Instalación de línea arterial 0 10 50 50 110
Sonda vesical 30 20 20 20 55
Sonda nasogástrica 30 30 20 20 100
Intubación endotraqueal 5 50 100 50 250
RCP 10 25 30 30 95
Diálisis peritoneal 5 0 10 10 20
Biopsias 0 5 10 15 30
PAAF 0 0 5 5 10
Venodisección 0 10 10 10 30
Cricotomía de urgencia 0 0 5 10 15
Traqueotomía 0 0 2 5 7
Medición de GC y variables 5 30 50 30 115
hemodinámicas con CAP
Instalación y monitoreo PIA 5 30 30 15 80
Instalación de catéter para medición de 0 0 5 10 15
PIC
Programación de ventilador mecánico 0 50 150 100 300
Elaboración de hojas de monitoreo 30 150 100 50 330
hemodinámico, ventilatorio, scores de
isogravedad, disfunción orgánica
Medición de PVC 50 50 15 5 120
Instalación de marcapaso externo 0 5 10 10 25
Instalación de marcapaso transvenoso 0 0 15 15 30
Fibrobroncoscopía 0 0 5 15 20
Aspiración de Secreciones 30 50 15 15 110
Toma de muestras 30 50 20 20 120
Curaciones 30 30 10 10 80
Presentacion de Trabajo en Jornadas o 1
Congresos de la SBMCTI
3.4.8 Sistema de Evaluación (Indicar: estrategias, métodos, tipos, procedimientos, instrumentos y
pruebas a desarrollar)
La competencia profesional de un médico no se vincula sólo a la memorización, sino también al

razonamiento clínico, a la toma de decisiones, a la resolución de problemas y a las habilidades en las
relaciones interpersonales.
42
Por lo tanto, el objetivo de la evaluación consiste no sólo en evaluar los conocimientos teóricos, lo que
hasta ahora es el principal método, sino también si sabemos cómo emplearlos y actuar como futuros
especialistas.
Para ello, la evaluación demostrará si el alumno está capacitado en diferentes áreas como:
- Habilidades clínicas básicas: Anamnesis y Exploración física.

- Habilidad para obtener información.
- Habilidades técnicas.
- Manejo de las situaciones (diagnósticas, terapéuticas y de seguimiento).
- Habilidades preventivas.
- Comunicación y trato con el paciente.
- Atención a la familia.
Evaluación certificativa cuantitativa se dará por:
Actividad continua académica y asistencial 50 puntos
Evaluación teórica-practica final 30 Puntos
Trabajo de investigación final anual 20 Puntos
3.4.9 Condiciones de admisión de los postulantes
De acuerdo al Reglamento del Sistema Nacional de Residencia Medica, destaca los siguientes aspectos
con relación a la admisión de los postulantes:
Articulo 8. De los postulantes:

a) El (la) médico(a) adquiere la categoría de postulante al SNRM el momento en que deposita su
derecho de inscripción en la cuenta bancaria asignada para tal efecto, que le habilita para la
entrega de la documentación especificada en la convocatoria.
b) El depósito por concepto de derecho de inscripción para participar en el proceso de admisión al
SNRM no se devolverá por ninguna circunstancia, ya que es requisito para alcanzar la categoría
de postulante.
c) Son postulantes al SNRM:
o Médicos (as) bolivianos(as) naturales o naturalizados con cédula de identidad que acredite
esta condición y tienen derecho a postular a las plazas ofertadas becarias con estipendio.
o Médicos(as) extranjeros(as) con residencia legal en el país que cumplan con los requisitos de
la convocatoria y tienen derecho a postular solo a plazas becarias sin estipendio.
d) El (la) postulante que acude a instancias ajenas al ámbito académico para la solución de
dificultades o cuestionamientos emergentes durante el proceso de admisión, queda
automáticamente eliminado(a) del mismo.
Articulo 9. De la selección de postulantes
a) La selección de los(as) postulantes tiene las siguientes fases:
43
o Requisitos básicos.
o Examen de conocimientos.
o Concurso de méritos, para el caso de empate en especialidades y subespecialidades.
b) Los(as) postulantes que no cumplan con todos los requisitos básicos, serán automáticamente
excluidos(as) del proceso de admisión y examen de conocimientos.
c) El examen de conocimientos tiene una ponderación de 100 puntos.
d) La nota mínima de aprobación en el examen de admisión será de 51 puntos. Aclarando que para
acceder a las plazas de la residencia médica, estas serán las máximas notas del proceso y por
prelación.
e) En caso de no cubrirse la totalidad de las plazas en cada regional se recurrirá a una prelación de
notas a nivel nacional.
3.4.10 Condiciones de permanencia

Las condiciones de permanencia se contemplan en el Reglamento del SNRM capitulo III articulo 6, de los
médicos residentes:
a) Médico(a) Residente, es el(la) profesional que cumplió con los requisitos y el Proceso de Admisión
al Sistema Nacional de Residencia Médica, (ver reglamento de admisión).
b) Todo médico(a) residente es Becario con estipendio, ya que cuenta con el derecho a desarrollarse
en el programa académico correspondiente, que incluye proceso de enseñanza teórico práctico,
dotación de infraestructura, equipamiento e insumos.
c) De acuerdo a la disponibilidad de recursos provenientes del TGN, Fondos Seguridad Social, ETAs
(Gobernación o Alcaldías), para el financiamiento de estipendios, estas serán de conocimiento
previo en la Convocatoria al SNRM.
d) Los Médicos(as) extranjeros(as) que acceden al Sistema Nacional de Residencia Médica, tienen las
mismas obligaciones que los Médicos(as) Residentes bolivianos, Sin Derecho a Estipendio.
e) Los(as) Médicos(as) Residentes desarrollan sus actividades a dedicación exclusiva; bajo ningún
motivo realizaran actividades académicas o profesionales que no estén enmarcadas en el
programa de la Residencia Médica de la especialidad respectiva. Pueden realizar diplomados u
otros cursos de formación integral, siempre y cuando no interfieran las actividades académicas ni
turnos en el periodo de su formación.
f) Los(as) Médicos(as) Residentes por su condición de BECARIOS(AS), NO SE HALLAN BAJO LAS

DISPOSICIONES DE TIPO LABORAL QUE RIGE LA LEY GENERAL DEL TRABAJO, NI LA LEY DEL
FUNCIONARIO PÚBLICO.
g) El Reglamento del régimen disciplinario es implementado por cada Comité Docente Asistencial
Hospitalario.
h) Los(as) Médicos(as) Residentes podrán organizarse de la siguiente manera:

○ Jefe (a) de Médicos (a) Residentes Hospitalario.
44
○ Jefe(a) Médicos(as) Residentes por especialidad.

○ Médicos(as) Residentes.
i) El (la) Jefe(a) de Médicos(as) Residentes Hospitalario es seleccionado de los residentes que cursan
el último año, con el mejor promedio y que se haya distinguido por su responsabilidad en
coordinación con el Comité Docente Asistencial Hospitalario; sus funciones son:
○ Coordinación del programa académico.

○ Participación con derecho a voz en el Comité Docente Asistencial institucional.
j) El(la) Jefe(a) de Residentes por Especialidad, es seleccionado de los residentes que cursan el último
año, con el mejor promedio y que se haya distinguido por su responsabilidad en coordinación con
el Comité Docente Asistencial.
Todo médico residente que ingrese al SNRM debe cumplir las obligaciones y funciones en general del
Médico residente plasmado en el Reglamento del SNRM, que se detalla a continuación:
a) Conocer el Reglamento del Sistema Nacional de Residencia Médica.

b) Desarrolla el proceso enseñanza aprendizaje en base a los programas académicos de cada
especialidad, desarrollando funciones de asistencia técnica, supervisión, evaluación e
investigación.
c) Cumple estrictamente la normativa de la integración docente asistencial así como la normativa
institucional del establecimiento de salud donde realiza su proceso de formación.
d) Tiene actividad académica asistencial formativa a dedicación exclusiva.
e) Su presencia es obligatoria y no puede abandonar el servicio bajo ningún argumento.
f) Utiliza el uniforme establecido bajo las normas de bioseguridad del sistema de salud: blanco en
días ordinarios y pijama quirúrgico en días de guardia. Estando completamente prohibido el salir
fuera del establecimiento con el mismo uniforme.
g) Cumple lo establecido en el Plan y la programación académica, entre lo que sobresale:
g.1. Participación activa de la visita, consulta médica y actividad quirúrgica, bajo supervisión.
g.2. Presentación de casos clínicos.
g.3. Participación de las sesiones clínicas en sus diferentes variedades.
g.4. Cumplimiento del rol de guardias médicas de acuerdo a la especialidad y lo establecido por el
docente responsable, cumpliendo que el intervalo entre guardias bajo ninguna
circunstancia será menor a 48 horas de finalizada la última guardia.
g.5. Informan periódicamente y a requerimiento de las instancias superiores sobre sus actividades.
g.6. Acuden a la convocatoria en caso de desastres naturales o emergencias nacionales.
g.7. Se relacionan con residentes del mismo grado o de grados distintos en el marco del Código de
Ética Médica.
g.8. Realizan actividades de investigación.
g.9. Firman el contrato de Residencia Médica.
g.10. Facilitan la formación académica a estudiantes de grado (bajo ninguna circunstancia podrán
evaluar y/o sancionar).
h) Mantiene la compostura, serenidad, objetividad y cumplimientos de las normas básicas de
urbanidad.
45
i) El (la) Médico(a) Residente de último año, supervisara las actividades de los (las) Médicos(as)
Residentes y estudiantes de grado, bajo la dependencia del médico(a) de planta que funge como
Jefe(a) de Guardia.
3.4.11 Condiciones de promoción
De acuerdo al Reglamento de la SNRM la promoción es el ascenso al curso o nivel superior inmediato. En

el Reglamento del SNRM en su Capitulo V, Articulo 13, destaca: De la evaluación de promoción anual,
destaca las siguientes características:
a. 50% de la nota final es el resultado del promedio de las evaluaciones continuas y periódicas.
b. 30% corresponde al examen teórico práctico
c. 20% corresponde al trabajo de investigación.
d. Al término de la evaluación se suscribe el acta correspondiente que incluye el formulario de
calificaciones cuyas copias son remitidas a la Jefatura de Enseñanza y a la Subcomisión Regional
de Postgrado y Residencia Médica, en el término de no más de quince días de concluido el
proceso.
e. La evaluación anual comprende:
 El componente teórico comprende los contenidos establecidos en el programa curricular.
 El componente práctico se realiza con paciente asignado por sorteo.
f. Esta evaluación se lleva a cabo bajo la responsabilidad de un Tribunal conformado
expresamente, integrado por docentes instructores (por los menos en número de dos), docente
responsable, Jefe de Enseñanza y dos representantes del Comité de Enseñanza Investigación y
Gestión de Calidad.
En el articulo 14, destaca: del trabajo de investigación:
El trabajo de investigación se realiza durante la formación del médico residente y su aprobación es

requisito indispensable para su promoción, de la siguiente manera:
a) Primer año: El (la) médico(a) residente presenta, para su aprobación, al Comité Docente
Asistencial e Investigación Hospitalario y Jefatura de Enseñanza Investigación, el protocolo y la
propuesta del trabajo de investigación.
b) Años intermedios: Desarrolla la investigación propuesta, presentación de informe de avance al
finalizar cada año.
c) Último año: Finalización de la investigación, elaboración del informe final del trabajo de
investigación, para su defensa ante el tribunal calificador con participación del, Ministerio de
Salud, Universidad, Sociedades Científicas y unidades formadoras.
d) Se podrá tomar en cuenta actividades que incorporen aspectos investigativos (monografías,
presentación de temas libres, publicaciones científicas) realizados durante los años de su
formación.
e) Para las subespecialidades el trabajo de investigación tendrá las mismas características
respetando los años de formación.
3.4.12 Modalidad de graduación y condiciones académicas para la obtención del Diploma y titulo de
especialista
De igual manera se respetará lo establecido en el reglamento del SNRM, donde detalla, sobre el egreso:
46
a) El egreso se realiza una vez aprobado el último año de formación de la especialidad o

subespecialidad.
b) La institución FORMADORA entregará los certificados de notas de todos los años académicos al
CRIDAIIC, refrendados por la jefatura de enseñanza de cada establecimiento de salud y el (la)
docente responsable de la especialidad respectiva.
c) La institución formadora OTORGARÁ UN DIPLOMA DE RECONOCIMIENTO A LA CONCLUSIÓN DE
LA RESIDENCIA EN LA RESPECTIVA ESPECIALIDAD INCLUYENDO LA CARGA HORARIA.
d) EL CRIDAIIC OTORGARÁ LA CERTIFICACIÓN DE CONCLUSIÓN DE LA RESIDENCIA EN LA RESPECTIVA
ESPECIALIDAD INCLUYENDO LA CARGA HORARIA.
e) El certificado de egreso de la Residencia Medica es otorgado por el CNIDAIIC y el título de
especialista universitario es emitido por el Sistema Universitario Boliviano, debiendo enviar
calificaciones y documentación a las dos entidades al término de la gestión académica.
La nota final mínima de promoción anual es de 71 %.
Las Subcomisiones Regionales de Postgrado y Residencia Médica vía Comité Regional de Integración
Docente Asistencial, Investigación e Interacción Comunitaria CRIDAIIC deberán enviar a la Presidencia del
CNIDAIIC, la relación de los médicos residentes egresados con sus calificaciones por años y promedio de
aprobación, en un tiempo no mayor a 20 días a la conclusión de la gestión académica precedente.
Los certificados que se otorgan al haber completado el programa de Residencia serán extendidos por el
CNIDAIIC previo informe del CRIDAIIC y la presentación de los requisitos, los mismos deben guardar una
cuidadosa verificación de los antecedentes de formación de los médicos(as) residentes, desde su ingreso
hasta su egreso.
Con relación a la certificación: Los certificados que se otorgan al haber completado el programa de
Residencia serán extendidos por el CNIDAIIC previo informe del CRIDAIIC y la presentación de los
requisitos, los mismos deben guardar una cuidadosa verificación de los antecedentes de formación de los
médicos(as) residentes, desde su ingreso hasta su egreso.
3.4.13 Resultados esperados que debe incluir:
3.4.13.1 Impacto o efectos directos a nivel del sistema de postgrado de su facultad, universidad, local,
regional y del país
3.4.13.2 Proyectos de investigación e interacción Social a formular

Como especialidad de Medicina Crítica y Terapia Intensiva por la complejidad de la especialidad, no
corresponde los proyectos de interacción social.
3.4.13.3Publicaciones nacionales e internacionales a realizar (para Diplomados opcional)
De acuerdo a cronograma de actividades de investigación
3.4.13.4 Tesis a realizar para doctorados y maestrías, trabajos de grado para especialidad y monografías
para diplomados
47
3.5 Cronograma y duración de las actividades (señalando los tiempos en las fases de aprobación,
ejecución, conclusión y cierre)
4.1. RECURSOS HUMANOS
4.1.1 Nombre de docente responsable y nómina de los docentes asistenciales indicando las rotaciones
que son de su tuición.
Docente responsable: De acuerdo con los programado
Nómina de docentes asistenciales:
- (De acuerdo con lo programado)

Todos los docentes asistenciales imparten tutoría de acuerdo a los rotes que le corresponde a cada
residente.
3 INFRAESTRUCTURA O EQUIPAMIENTO
3.4 Número de aulas, laboratorio, talleres, cubículos indicando la ubicación física y numeración
de cada uno de los ambientes
Infraestructura Número Lugar

Número de aulas 2 Enseñanza e investigación
Laboratorio 1 Enseñanza e investigación
Talleres 6 Unidad de Terapia Intensiva
Cubículos 6 Unidad de Terapia Intensiva
3.5 Existencia de una Biblioteca y/o unidades de documentación, indicando la ubicación física y
numeración del ambiente
Cada centro de formación debe contar con una Biblioteca donde además se encuentra toda la
documentación de la residencia médica a cargo de la jefatura de enseñanza e investigación.
3.6 Número y tipo de equipos y medios didácticos

La residencia de Medicina Crítica y Terapia Intensiva debe contar con:
Medios didácticos Numero (ejemplo) Tipo (ejemplo)

Computadora 1 LG - Delux
Impresora 1 Canon L 120
DATA 1 Tomate MPR-7007
Televisor 1 Samsung 40 pulgadas
Internet 1 WIFI - Tigo Autofinanciado
48
3.7 Número de computadoras instaladas en red con acceso a la red de internet, para uso de los
estudiantes del programa
Computadora 1 LG – Delux
Internet 1 WIFI - TIGO Autofinanciado
3.8 Existencia de un Sistema de Kardex y Registro de alumnos con files individuales que permita el
registro de notas, etc.
Cada centro formador debe contar con un sistema de Kardex para control, optimo y continuo de las
notas de los médicos residentes, al igual de un sistema de evaluación y Kardex propio de la residencia
de Medicina Crítica y Terapia Intensiva.
4 ANEXOS
Documentos variados que apoyen el programa y que certifique su evaluación continua y actividades
- Hojas de evaluación continua. Ver Anexo 1
49
Anexo 1.
RESIDENCIA MÉDICA DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA
HOJA MENSUAL DE EVALUACIÓN
Nombres y apellidos…………………………………………….…………………………..
Nivel: ……………………………………Gestión:………………………………………....
Mes: …………………………………….Rotación: ………………………………………..
PUNTAJE: 50 PUNTOS
ÁREA COGNOSCITIVA (30 PUNTOS) CALIFICACIÓN

5 Conocimientos médicos generales
5 Conferencias, exposiciones, seminarios
5 Revisiones bibliográficas (Artículos)
5 Sesiones Clínicas (patológicas, imagenológicas, morbi-
mortalidad, etc, en servicio y/o auditorio)
10 Evaluación oral / escrita continua
SUBTOTAL
ÁREA PSICOMOTRIZ (10 PUNTOS)
2 Puntualidad y desempeño durante la guardia
2 Visita médica diaria
2 Manejo del expediente clínico
2 Guardia médica – Pase de guardia
2 Destrezas, habilidades, procedimientos
SUBTOTAL
ÁREA AFECTIVA (10 PUNTOS)
3 Responsabilidad y cumplimiento de tareas asistenciales o
procedimientos asignados
3 Motivación e iniciativa en el trabajo y aprendizaje
2 Ética médica
2 Relaciones humanas (con pacientes y equipo de trabajo)
SUBTOTAL
CALIFICACIÓN TOTAL FINAL (SOBRE 50 PUNTOS)
Lugar y Fecha:
DOCENTE INSTRUCTOR
DOCENTE RESPONSABLE RESIDENCIA MÉDICA JEFE DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN
Cc/Arch, File residente y Jefatura de Enseñanza e investigación
50
RESIDENCIA MEDICA EN
HOJA DE CALIFICACIÓN DE EXAMEN CUATRIMESTRAL
Nombres y apellidos: Nivel:

Meses: Año:
Presentación del caso clínico (2 puntos) (2 PU

1 Capacidad de síntesis y objetividad
0.5 Identifica signos y síntomas clave
0.5 Prioriza síntomas y signos relevantes
Total
Diagnósticos (3 puntos) GNÓSTDIIDICOS (3 PUNTOS)
1 Plantea diagnósticos acordes al caso
1 Plantea diagnósticos diferenciales
1 Justifica adecuadamente los diagnósticos
Total
Interpretación de exámenes complementarios (3 puntos)
3 Interpreta correctamente los exámenes complementarios
Total
Plantea tratamientos acordes al caso y diagnósticos (2 puntos)
2 Esquema de tratamiento del caso
Total
Preguntas del caso (2 puntos) aoeioeil puntos)
2 Responde a las preguntas del caso planteado
Total
Preguntas del jurado (3 puntos) TAS DEL JURADO (3 punt
3 Responde a preguntas sobre la Rotación
15 EXAMEN ORAL
15 EXAMEN ESCRITO
Calificación total final numérica sobre 30 pts.:……………………………………

Calificación total final literal:……………………………………………………………
Lugar y Fecha: ……………………………………………………………………………….
DOCENTE INSTRUCTOR DOCENTE INSTRUCTOR
DOCENTE RESPONSABLE RESIDENCIA MÉDICA JEFE DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN
Cc/Arch, File residente y Jefatura de Enseñanza e investigación
51
RESIDENCIA MEDICA EN
HOJA DE CALIFICACIÓN ANUAL FINAL

ÁREA CLÍNICA
Nombres y apellidos: C.I.

Año: Nivel:
PUNTAJE
CLÍNICA MÉDICA NOTA LITERAL
PUNTAJE OBTENIDO
A. PUNTAJE DE EVALUACIÓN
CONTINUA Y PERIÓDICA
(50 PUNTOS)
AREA COGNOSCITIVA 30
AREA PSICOMOTORA 10
AREA AFECTIVA 10
B. PUNTAJE DE EXAMENES
TEORICO PRÁCTICOS
(30 PUNTOS)
EXAMEN FINAL ESCRITO 15
EXAMEN FINAL ORAL 15
C. PUNTAJE DE TRABAJO DE
INVESTIGACIÓN
(20 PUNTOS)
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN Y DEFENSA 20
TOTAL 100
Lugar y Fecha:
DOCENTE RESPONSABLE RESIDENCIA MÉDICA
JEFE DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN PRESIDENTE COMITÉ DOCENTE ASISTENCIAL
Original: Interesado
1ª. Copia: Jefatura de Enseñanza e Investigación
2º Copia: Docente Responsable del Servicio
3ª Copia: Subcomisión Regional de Postgrado y Residencia Médica
52
FORMULARIO I
Area o Horas Horas Horas

Año
Materia Tiempo Académicas Hospitalarias Totales
PRIMER
TOTALES __________________________
PostGrado Fac. Medicina UMSA

SEGUNDO
TOTALES
TERCERO
______________________
Sociedad Científica C.M.B.
TOTALES
CUARTO
______________________________
Jefe de Enseñanza
TOTALES
QUINTO
TOTALES
TOTAL FINAL MESES
53
FORMULARIO II
54
55
56
57
FORMULARIO III
58
59
60
PROGRAMA NACIONAL COMITÉ EJECUTIVO DE LA UNIVERSIDAD BOLIVIANA
RESIDENCIA MÉDICA DE MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA
SECRETARÍA NACIONAL DE POSGRADO Y EDUCACIÓN CONTINUA
REQUISITOS PROGRAMAS No. HRU.

COMITÉ EJECUTIVO DE LA UNIVERSIDAD BOLIVIANA No. HRD.
ESPECIALIDAD Y SUBESPECIALIDAD No.
SECRETARÍA
1. INFORMACION SOBRE EL PROGRAMA DE POSGRADO NACIONAL DE POSGRADO Y EDUCACIÓN CONTINUA SI CUMPLE NO CUMPLE
1.1. Nombre de la Univ ersidad:
1.2. Nombre y V ersión del Programa:
1.3. Unidad Operadora o Ejecutora:
1.4. Unidad A cadémica Solicitante: REQUISITOS PROGRAMAS No. HRU.
1.5.. Univ ersidades Nacionales e Internacionales participantes: No. HRD.
1.6. Referencias sobre el Programa: Direccion, T elefonos, Fax, Correo Electronico,
ESPECIALIDAD Y Pagina W eb
SUBESPECIALIDAD No.
1. INFORMACION SOBRE EL PROGRAMA DE POSGRADO SI CUMPLE NO CUMPLE
2.
1.1.MARCO
Nombre deREFERENCIAL
la Univ ersidad: DEL PROGRAMA SI CUMPLE NO CUMPLE
2.1. Antecedentes
1.2. Nombre y V ersión del Programa:
2.2. Justificación
1.3. Unidad Operadora o Ejecutora:
2.3. Diagnostico
1.4. Unidad :
A cadémica Solicitante:
2.3.1. Diagnostico
1.5.. Univ de Necesidades
ersidades Nacionales de Desarrollo
e Internacionales Social
participantes:
2.3.2. Estudio desobre
1.6. Referencias mercado laboral,Direccion,
el Programa: oferta y demanda
T elefonos, Fax, Correo Electronico, Pagina W eb
3.
2. ESTRUCTURA ACADEMICA
MARCO REFERENCIAL DEL DEL PROGRAMA DE POSGRADO
PROGRAMA SI
SI CUMPLE
CUMPLE NO
NO CUMPLE
CUMPLE
3.1.
2.1. Misión del Programa concordante con la misión del Sistema Universitario
Antecedentes
3.2. Objetivo General y especificos del programa coherentes con la misión del Sistema Universitario
2.2. Justificación
3.3. Metas del Programa
2.3. Diagnostico :
3.4. Programa Curricular
2.3.1. Diagnostico :
de Necesidades de Desarrollo Social
3.4.1.
2.3.2. Modelo
EstudioTeórico Curricular,
de mercado indicaroferta
laboral, Bases yyFundamentos
demanda
3.4.2. Perfil de los Postulantes
3.4.3. Perfil de Post graduado señalando las competencias y valores del profesional SI CUMPLE NO CUMPLE
3. ESTRUCTURA ACADEMICA DEL PROGRAMA DE POSGRADO
3.4.4.
3.1. Plan dedel
Misión estudios : concordante con la misión del Sistema Universitario
Programa
3.4.4.1.
3.2. EstructuraGeneral
Objetivo o mallay curricular
especificosdel
delPrograma
programadecoherentes
Posgradocon la misión del Sistema Universitario
3.4.4.2.
3.3. Cuadro
Metas asignacion de cargas horarias presenciales, no presenciales, horas academicas y creditos(segun formato)
deldePrograma
3.4.4.3. Metodologia para la Elaboracion y Defensa de Tesis o Trabajo de Grado (Talleres, seminarios, etc ) (Para Diplomados opcional)
3.4. Programa Curricular :
3.4.4.4. Contenidos
3.4.1. Modelo minimos
Teórico y analiticos
Curricular, indicardeBases
las asignaturas o modulos consignando obligatorias, electivas.
y Fundamentos
3.4.4.5. Recursos
3.4.2. Perfil dePostulantes
de los aprendizaje, Bibliografia Basica y complementaria
3.4.5. Detalle
3.4.3. Perfil dede las graduado
Post lineas de investigacion
señalando lasacompetencias
ser abordadasy en el Programa
valores del profesional
3.4.6. Modalidad del Programa de Posgrado
3.4.4. Plan de estudios :
3.4.7. Estrategias y metodologias de enseñanza aprendizaje
3.4.4.1. Estructura o malla curricular del Programa de Posgrado
3.4.8. Sistema de Evaluacion (Indicar: Estrategias, Metodos,Tipos, Procedimientos, instrumentos y pruebas a desarrollar )
3.4.4.2. Cuadro de asignacion de cargas horarias presenciales, no presenciales, horas academicas y creditos(segun formato)
3.4.9. Condiciones de admision de los postulantes
3.4.4.3. Metodologia para la Elaboracion y Defensa de Tesis o Trabajo de Grado (Talleres, seminarios, etc ) (Para Diplomados opcional)
3.4.10. Condiciones de permanencia
3.4.4.4. Contenidos minimos y analiticos de las asignaturas o modulos consignando obligatorias, electivas.
3.4.11. Condiciones de Promoción
3.4.4.5. Recursos de aprendizaje, Bibliografia Basica y complementaria
3.4.12. Modalidad de graduacion y condiciones academicas para la obtencion del Diploma
3.4.5. Detalle de las lineas de investigacion a ser abordadas en el Programa
3.4.13. Resultados esperados que debe incluir:
3.4.6. Modalidad del Programa de Posgrado
3.4.13.1. Impacto o efectos directos a nivel del sistema de postgrado de su facultad, universidad, local, regional y del pais.
3.4.7. Estrategias y metodologias de enseñanza aprendizaje
3.4.13.2. Proyectos de Investigación e Interacción Social a formular (para Diplomados opcional)
3.4.8. Sistema de Evaluacion (Indicar: Estrategias, Metodos,Tipos, Procedimientos, instrumentos y pruebas a desarrollar )
3.4.13.3 Publicaciones nacionales e Internacionales a realizar (para Diplomados opcional)
3.4.9. Condiciones de admision de los postulantes
3.4.13.4 Tesis a realizar para Doctorados y Maestrias, Trabajos de Grado para Especialidad, y Monografias para Diplomados
3.4.10. Condiciones de permanencia
3.5. Cronograma y duracion de las actividades (señalando los tiempos en las fases de aprobación, ejecucion, conclusión y cierre)
3.4.11. Condiciones de Promoción
3.4.12. Modalidad de graduacion y condiciones academicas para la obtencion del Diploma
continua pagina 2
3.4.13. Resultados esperados que debe incluir:
3.4.13.1. Impacto o efectos directos a nivel del sistema de postgrado de su facultad, universidad, local, regional y del pais.
3.4.13.2. Proyectos de Investigación e Interacción Social a formular (para Diplomados opcional)
3.4.13.3 Publicaciones nacionales e Internacionales a realizar (para Diplomados opcional)
3.4.13.4 Tesis a realizar para Doctorados y Maestrias, Trabajos de Grado para Especialidad, y Monografias para Diplomados
3.5. Cronograma y duracion de las actividades (señalando los tiempos en las fases de aprobación, ejecucion, conclusión y cierre)
Pagina 2
continua pagina 2
4 REQUISITOS ADMINISTRATIVOS SI CUMPLE NO CUMPLE

4.1.1. Nombre de coordinador del programa y nomina del plantel docente indicando las asignaturas que dictaran
4.2. INFRAESTRUCTURA O EQUIPAMIENTO
4.2.1. Número de: aulas, laboratorios, talleres, cubículos indicando la ubicación fisica y numeración de cada uno de los ambientes.
Pagina 2
4.2.2. Existencia de una Bilbioteca y/o unidades de documentacion, indicando la ubicacioon fisica y numeración del ambiente
4 REQUISITOS ADMINISTRATIVOS SI CUMPLE NO CUMPLE
4.2.3. Número y tipo de equipos y medios didácticos
4.2.4. Número de computadoras instaladas en red con acceso a la red de internet, para uso de los estudiantes del programa
4.2.5. Existencia de un Sistema de Kardex y Registro de alumnos y docentes con files individuales que permita el registro de notas, etc
4.1.1. Nombre de coordinador del programa y nomina del plantel docente indicando las asignaturas que dictaran
5. ANEXOS
4.2. INFRAESTRUCTURA O EQUIPAMIENTO
5.1. El Coordinador del programa debe presentar el Presupuesto financiero, detallando fuentes de Ingresos y Gastos, Estructura
4.2.1.deNúmero
Costos,de: aulas,
Costo delaboratorios, talleres, cubículos
Matricula, Colegiatura, Costo deindicando la ubicación
Producción fisica y numeración
de cada postgraduado, de cada
Indicadores deuno de los ambientes.
rentabilidadf
4.2.2.Economica
Existencia ydeFinanciera
una Bilbioteca y/o unidades
e indices de documentacion,
de eficiencia (según
indicando
y eficacia economica formato)
la ubicacioon fisica y numeración del ambiente
5.2. Presentary el
4.2.3. Número Plan
tipo de Operativo Anual del
equipos y medios Programa ( según formato)
didácticos
5.9.
4.2.4.SiNúmero
el programa es una nuevainstaladas
de computadoras versión adjuntar fotocopia
en red con acceso de
a lalared
Resolucion quepara
de internet, indique: 1. los
uso de Aprobar el Informe
estudiantes Final de la
del programa
4.2.5.anterior versión,
Existencia de un 2. Aprobar
Sistema delaKardex
nuevayversión
RegistrodeldePrograma,
alumnos y3.docentes
Aprobarcon
el Reglamento de la nueva
files individuales versioneldel
que permita Programa,
registro la designacion
de notas, etc del Coordinador (según formato)
5. 4. Aprobar la designacion del Coordinador del Programa solo para la primera versión ( según formato )
yANEXOS
5.1. ElHoja
5.4. Coordinador del programa
de Vida ( MAXIMO debe presentar
2 PAGINAS) el Presupuesto
y fotocopia financiero,
de titulo academico deldetallando
Coordinadorfuentes de Ingresos
con nivel igual oysuperior
Gastos, al
Estructura
del programa
5.4.1.deFotocopia
Costos, Costo de Matricula,deColegiatura,
de la Resolucion designaciónCosto de Producción
del Coordinador paradeprogramas
cada postgraduado, Indicadores
ofertados en su primeradeversion
rentabilidadf
Economica y Financiera e indices de eficiencia y eficacia economica (según formato)
5.4.2. Para las siguientes versiones adjuntar Convocatoria Pública para Coordinador (según formato). 61
5.2. Presentar el Plan Operativo Anual del Programa ( según formato)
5.5. Hoja de vida ( MAXIMO 2 PAGINAS) y fotocopia de Diploma de postgrado de los docentes con nivel igual o superior al del programa
5.9. Si el programa es una nueva versión adjuntar fotocopia de la Resolucion que indique: 1. Aprobar el Informe Final de la
5.5.1. Para las siguientes versiones del programas, adjuntar Convocatoria Pública para docentes (según formato)
anterior versión, 2. Aprobar la nueva versión del Programa, 3. Aprobar el Reglamento de la nueva version del Programa, la designacion del Coordinador (según formato)
5.6. Convocatoria del Programa de Posgrado a ser publicado en un medio de prensa (según formato)
y 4. Aprobar la designacion del Coordinador del Programa solo para la primera versión ( según formato )
5.7. Fotocopia del o los convenios insterinstitucionales en que esta inmerso en el Programa (para Diplomados Opcional).
5.4. Hoja de Vida ( MAXIMO 2 PAGINAS) y fotocopia de titulo academico del Coordinador con nivel igual o superior al del programa
62

Programa Nacional 2020 Sbmcti (Cmb-Universitario)

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PROGRAMA NACIONAL RESIDENCIA MÉDICA DE MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA

COMITÉ DEL PROGRAMA DE LA RESIDENCIA MÉDICA EN LA

DIRECTIVA NACIONAL DE LA SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA

DR. ADRIAN AVILA HILARI

DR. SANDRO R. CHAVARRIA VILLAVICENCIO

DR. ADOLFO VASQUEZ CUELLAR

DR. PATRICIO GUTIERREZ

DRA. SOFIA THOMPSON MALDONADO

SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA

SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA

SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA

SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA

SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA

SOCIEDAD BOLIVIANA DE MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA

la Residencia Medica en la Especialidad de Medicina Critica y Terapia Intensiva, sujeta a un

DR. ADRIAN AVILA HILARI

FORMACION SOBRE EL PROGRAMA DE POSGRADO

1.1 Nombre de la Universidad

1.2 Nombre y versión del Programa

1.3 Unidad Operadora o ejecutora

1.4 Unidad Académica Solicitante

1.5 Universidades Nacionales e Internaciones participantes

1.6 Referencias sobre el Programa:

2. MARCO REFERENCIAL DEL PROGRAMA

a) Unificar conceptos con relación al campo de la medicina crítica.

IMPORTANCIA DE LAS SOCIEDADES DE CUIDADO CRÍTICO EN LATINOAMÉRICA

Intervención en políticas salariales.

Medicina Crítica y Terapia Intensiva en Bolivia

actividades educativas; es en torno a estas 3 funciones que se organiza el plan de especializaciones

Del concepto de médico especialista en Medicina Crítica y Terapia Intensiva

El Comité Nacional de Integración Docente Asistencia e Investigación (CNIDAI) y el Sistema Nacional de

2.3.1. Diagnóstico de Necesidades de Desarrollo Social

Mediante la Resolución Ministerial 0246, de 21 de marzo de 1979, se crea la Comisión Nacional de

Carta de Intenciones de Cochabamba, firmada entre el Ministerio de Salud y representantes de la

Decreto Supremo 17203, de 1 de febrero de 1980, convenio firmado el 17 de noviembre de 1980 y su

Renovación de convenio docente - asistencial e investigación, firmado el 27 de octubre de 1998 y que

Asistencial e Investigación y del Sistema Nacional de Residencia Médica.

2.3.2. Estudio de mercado laboral, oferta y demanda

Gráfico 1. Tipo de formación de Recursos Humanos en Terapia Intensiva

3. ESTRUCTURA ACADEMICA DEL PROGRAMA DE POSGRADO

3.1 Misión del Programa

3.2 Objetivos del programa

El programa de postgrado de Especialidad de Medicina Crítica y Terapia Intensiva tiene la finalidad de

3.2.1 Objetivo general

3.2.2 Objetivos específicos

- Formar especialistas en Medicina Crítica y Terapia Intensiva, capaces de diagnosticar, tratar,

3.3 Metas del Programa

- La especialidad en Medicina Crítica y Terapia Intensiva espera formar especialistas 100% de

3.4 Programa curricular

Se entiende que el Currículo es un proyecto educativo, complejo, sociocultural, pertinente, fundamentado

3.4.1 Modelo Teórico Curricular, indicar bases y fundamentos

3.4.2 Perfil de los postulantes

La persona candidata a la postulación de la especialidad en Medicina Critica y Terapia Intensiva debe

- Básicos en ciencias de salud: anatomía, fisiología, fisiopatología, estadística, epidemiologia,

- Respeto por los procesos de la vida, salud y muerte.

El especialista en Medicina Critica y Terapia Intensiva, es un profesional humanista altamente capacitado

 Función personal social.

 Competencias transversales o genéricas

- Actuar de acuerdo con los principios deontológicos de la profesión

Año Área o materia Tiempo

3.4.4.1 Estructura o malla curricular del Programa de Posgrado

PRIMER AÑO DE RESIDENCIA: