ALUMNO: DIEGO

HERNANDEZ MORALES
MATRICULA: 221936
GRUPO: 101
LA SALLE
NEZAHUALCOYOTL
ANATOMÍA DEL PIE
 ANATOMÍA DEL PIE
El pie humano es una estructura mecánica compleja
formada por 26 huesos, 33 articulaciones, 22 músculos
(13 de ellos son extrínsecos, es decir que se originan en la
pierna y se unen a los huesos del pie) y 107 ligamentos.
De manera general el pie se divide en 3 partes las cuales
se detallan a continuación:
1.- Retropié
Compuesto por el astrágalo y calcáneo (talón).
2.- Mediopié
Formado por el cuboides, navicular y 3 huesos
cuneiformes que constituyen los arcos plantares.
3.- Antepié
Compuesto por los 5 metatarsianos que forman el
metatarso y las falanges, es importante señalar que el
dedo gordo tiene dos falanges mientras que el resto
tiene 3
 HUESOS DEL RETROPIÉ
Esta parte del pie está formada por los 2 huesos más grandes, que forman la
articulación subastragalina:
-CALCÁNEO
Es el hueso más grande del pie y el que le da forma a nuestro talón. Está preparado
para distribuir las presiones, ya que es el primero que recibe el impacto cuando se
produce el paso. Por ello está recubierto de una gruesa capa de grasa que actúa de
amortiguación. Por la parte de abajo posee una tuberosidad donde se inserta la
fascia plantar.
-ASTRÁGALO
Es el segundo hueso más grande del pie y se sitúa justo encima del calcáneo. El
astrágalo se encaja con la tibia y peroné para formar la articulación del tobillo, que
nos permite plantar/flexionar (bajar la punta del pie) o dorsiflexionar (llevar la
punta del pie hacia arriba).
FUNCIÓN PRINCIPAL: La articulación subastragalina permite que nuestros pies
hagan movimientos de pronación (el pie se va hacia adentro) o de supinación (el
pie se va hacia afuera), además de estabilizar y distribuir las presiones al dar y
apoyar el paso.
 HUESOS DEL MEDIOPIÉ
En esta parte del pie se encuentran 5 huesos de un calibre menor a los dos
anteriores:
-ESCAFOIDES O NAVICULAR
Se articula por su parte posterior con el astrágalo, por la parte lateral con el
cuboides y en su cara anterior con las 3 cuñas. En su parte medial se inserta
un tendón muy importante que se denomina tibial posterior.
-CUBOIDES
Con una forma que recuerda a un cubo, lo encontramos en la zona lateral del
pie. Por su parte medial articula con el escafoides, por la parte posterior con el
calcáneo y por su parte anterior con las bases del 4º y 5º metatarsiano.
-CUÑAS
En el pie tenemos 3 cuñas en total: cuña medial, cuña intermedia y cuña
lateral. Junto con el cuboides forman la articulación tarsometatarsiana o de
lisfranc, conectando con los metatarsos por sus caras anteriores.
FUNCIÓN PRINCIPAL: Amortiguación (junto a las articulaciones)
 HUESOS DEL ANTEPIÉ
Por último, en el antepié tenemos 5 metatarsos y 14 falanges:
-METATARSOS
Son 5 huesos alargados cuya estructura es similar, pero con calibres distintos. Diferenciamos una
zona final más abultada, llamada cabeza (que articula con los dedos y que es la que contacta con
el suelo) y otra llamada cuerpo o diáfisis.
PRIMER METATARSIANO. Es el hueso metatarsiano de mayor calibre. Junto con la falange
proximal del primer dedo forman la primera articulación metatarsofalángica que juega un papel
muy importante a la hora de caminar, ya que es la que realiza el impulso en la fase final de la
marcha y permite que el mecanismo de Windlass se active.
ES UNA DE LAS ARTICULACIONES QUE MÁS PROBLEMA PUEDE SUFRIR DEBIDO A LAS
CARGAS QUE SOPORTA, ENTRE OTROS ENCONTRAMOS LA FORMACIÓN DE JUANETES O
CALLOS.
2º,3º, 4º y 5º METATARSIANO. Poseen un menor calibre y se articulan en su cabeza con su
correspondiente dedo. Son los más propensos a sufrir fracturas por estrés, siendo más habitual el
segundo metatarso.
-FALANGES
En total poseemos 14 falanges en cada pie. En su base, las falanges proximales se articulan con los
metatarsos.
EXCEPTO EL PRIMER DEDO (DEDO GORDO) QUE SOLO POSEE 2 (FALANGE PROXIMAL Y
DISTAL) EL RESTO DE DEDOS CUENTA CON 3 FALANGES (FALANGE PROXIMAL, INTERMEDIA
Y DISTAL).FUNCIÓN PRINCIPAL: Impulso al caminar y dinámica
 ARCO INTERNO DEL PIE
Recorre la cara interna del pie desde el calcáneo a la cabeza del primer metatarsiano, y
estructuralmente esta formado por cinco piezas óseas de adelante hacia atrás (en el
caso del dibujo, observa las estructuras que encierran los círculos verdes, de izquierda a
derecha se marcan las piezas óseas):
• Primer metatarsiano cuya cabeza contacta con el suelo
• Primera cuña
• Escafoides clave de bóveda
• Astrágalo
• Calcáneo que contacta con el suelo
Según diferentes autores existen diferentes músculos que son los verdaderos tensores de
este arco:
• Tibial posterior
• Peroneo lateral largo
• Flexor largo del dedo gordo, ayudado por el flexor común de los dedos es estabilizador
del astrágalo y del calcáneo
• Aductor del dedo gordo
 ARCO EXTERNO DEL PIE
Este arco está poco separado del suelo solo distanciado 3-5 mm y sus partes
blandas contactan con el suelo. Recorre la cara externa del pie y
principalmente está formado por tres piezas óseas (encerradas en círculo
verde):
• Calcáneo, cuyas tuberosidades son el apoyo posterior del arco.
• Cuboides
• Quinto metatarsiano
• Los músculos responsables de darle soporte y estabilidad son:
• Peroneo lateral corto
• Peroneo lateral largo
• Abductor del quito dedo.
 ARCO ANTERIOR DEL PIE
• Es un arco transversal entre los apoyos anteriores de los arcos
interno y externo va desde la cabeza del primer metatarsiano
hasta la cabeza del quito metatarsiano (resaltados en los círculos
verdes cada metatarsiano), la segunda cabeza es la mas
elevada seria como la clave de bóveda es decir el punto clave
de la misma.
• Muscularmente el haz transverso del abductor del dedo gordo
posee una serie de cuerdas parciales y totales entre la cabeza de
los metatarsianos que dan soporte a la estructura, este músculo
es poco potente y fácil de forzar y por lo tanto de sufrir
diferentes lesiones.
 ARTICULACIÓN DE CHOPART
La articulación de Chopart o también llamada mediotarsiana, es la unión que se forma entre las dos
filas del tarso, la cual se forma gracias a la unión entre astrágalo y escafoides, y entre calcáneo y el
cuboides.
En el caso de la articulación astragaloescafoides esta se encuentra formada por el astrágalo y el
escafoides, pero solo puede mantenerse gracias a la presencia de 4 ligamentos (calcaneoescafoideo
inferior y externo, astragaloescafoideo superior y astragalocalcáneo).
Ahora bien, en el caso de la otra articulación, esta es llamada calcaneocuboidea, y se forma entre la
superficie del calcáneo y el cuboides. Sin embargo, solo se mantienen unidos gracias al ligamento
dorsal, plantar y el interno.
Las dos articulaciones que forman parte de esta región del pie, al poseer superficies articulares
diferentes son clasificadas de una manera distinta. Entonces, la primera llamada astragaloescafoidea,
es tipo enartrosis, mientras que la otra es clasificada como encaje recíproco debido a que una
superficie es cóncava y la otra convexa.
Aunque ambas articulaciones son diferentes, estas se combinan para intervenir en los movimientos
del pie, que implican flexión con abducción, y extensión con aducción. Por lo tanto, estas uniones
permiten las torsiones del pie en dirección interna y externa.
Ahora bien, cuando estos movimientos se producen de manera excesiva, ya sea en caídas o
traumatismos, esta región puede sufrir de lesiones, como lo es las fractura, luxación o esguince.
En el caso de la luxación esta se produce cuando las superficies articulares pierden contacto,
el esguince es por lesión de los ligamentos y la fractura cuando hay discontinuidad en alguno de los
huesos presentes en la región.
 ARTICULACIÓN DE LISFRANC
La articulación de Lisfranc, también llamada tarsometatarsiana es una unión que se forma
entre la segunda fila de los huesos del tarso y la base de los metatarsianos. Por lo tanto, es
una parte funcional del miembro inferior.
La zona de Lisfranc está formada por las superficies articulares de los siguientes huesos del
pie:
• Zona anterior de la primera cuña.
• Caras del segundo y tercer cuneiforme.
• Parte anterior del cuboides.
• Áreas posteriores de los 5 huesos metatarsianos.
Por lo tanto, la zona de Lisfranc está formada por las diversas superficies articulares de los
huesos cuboides, las tres cuñas y los 5 metatarsianos.
De acuerdo a cada una de las fusiones entre las superficies articulares de esta región, estas se
encuentran clasificadas de acuerdo a la biomecánica, en diartrosis, específicamente
en artrodias, lo cual le confiere movimientos en un solo plano anatómico.
Todas estas uniones entre los huesos aunque poseen líquido sinovial y son consideradas
móviles, es decir tipo diartrosis, no realizan muchos movimientos. Es decir, la unión que se
establece con el 2do metatarsiano prácticamente no realiza movimientos, la que se forma
con el metatarsiano que le sigue solo se desliza levemente, y finalmente las otras tres si
intervienen un poco en la extensión y flexión.
 MÚSCULOS DEL PIE
• Los músculos del pie, o específicamente los músculos intrínsecos
del pie constan de varias capas musculares que se encuentran
entre el dorso y la planta del pie. Estos se ubican estrictamente
dentro del pie, lo que los diferencia de los músculos extrínsecos,
los cuales se encuentran en la pierna pero
generan movimientos del pie ya que se insertan en este último.
La función principal de los músculos del pie es mantener los
arcos y la estabilidad del pie durante la marcha.
• Hay un total de 19 músculos en el pie, los cuales se dividen en
músculos de la planta del pie y los músculos del dorso del pie.
El grupo dorsal consta de solo dos músculos: el extensor corto de
los dedos y el extensor corto del dedo gordo. Sin embargo,
los músculos plantares incluyen a los 17 restantes los cuales se
separan en cuatro capas numeradas del 1 al 4 de superficial a
profunda. Algunos autores dividen los músculos plantares
en grupos verticales en lugar de capas horizontales. De esta
forma se dividen en músculos plantares centrales, mediales y
laterales.
 MÚSCULOS DORSALES DEL PIE
• Los músculos dorsales del pie son el extensor
corto de los dedos (del pie) y el extensor corto
del dedo gordo. Estos músculos se encuentran
dentro de una fascia aplanada en dorso del pie,
la fascia dorsal del pie, y son inervados por el
nervio fibular profundo.
• El extensor corto de los dedos es un músculo
delgado que se encuentra en el dorso del pie.
Este músculo tiene cuatro tendones.
• El músculo extensor corto del dedo
gordo también se origina de la cara
superolateral del calcáneo y se inserta en la
aponeurosis dorsal y en la base de
la falange proximal del dedo gordo.
• La función principal de este músculo es asistir en
la extensión del dedo gordo a nivel de la
articulación metatarsofalángica, actuando en
sinergia con el músculo extensor largo del dedo
gordo.
 MÚSCULOS PLANTARES DEL PIE
• Tradicionalmente los músculos de la planta
del pie se estudian ya sea por capas o por
grupos verticales. Si se estudian por capas,
podemos organizarlos en cuatro principales:
• 1ra capa: abductor del dedo gordo, flexor
corto de los dedos, abductor del quinto dedo
• 2da capa: cuadrado plantar, lumbricales
• 3ra capa: flexor corto del dedo gordo,
aductor del dedo gordo, flexor corto del
quinto dedo, oponente del quinto dedo
• 4ta capa: interóseos plantares y dorsales
• Los músculos plantares del pie además
pueden organizarse en grupos verticales:
medial, central y lateral