Glándulas Lagrimales

Las glándulas lagrimales, también conocidas como glándulas lacrimales, son

órganos exocrinos responsables de producir lágrimas. Están ubicadas en la
parte superior externa de cada órbita ocular, en la región supero lateral del ojo.
Anatómicamente, se dividen en dos partes: la glándula lagrimal principal y las
glándulas lagrimales accesorias.

Funciones:
Las glándulas lagrimales desempeñan diversas funciones esenciales para la
salud ocular. Estas incluyen:
Lubricación: Las lágrimas actúan como un lubricante, reduciendo la
fricción entre el párpado y la córnea, facilitando el parpadeo y evitando
lesiones en la superficie ocular.
Nutrición: Las lágrimas proporcionan nutrientes y oxígeno a la córnea
y la conjuntiva, tejidos que carecen de vasos sanguíneos.
Protección: Las lágrimas contienen enzimas y anticuerpos que ayudan
a proteger el ojo de infecciones y agentes patógenos.
Limpieza: Las lágrimas ayudan a eliminar partículas y cuerpos
extraños de la superficie del ojo, manteniendo la visión clara y
previniendo irritaciones.

Partes de las Glándulas Lagrimales

Anatómicamente, se dividen en dos partes: la glándula lagrimal principal y las
glándulas lagrimales accesorias.
 Glándula Principal Glándulas accesorias

La glándula principal es de Las glándulas accesorias están

mayor tamaño y es la principal dispersas en la conjuntiva y
fuente de producción de contribuyen a la producción de
lágrimas lágrimas en menor medida.

Estudios que se realizan a las glándulas lagrimales

o Toma de muestra de lágrimas para cualquier estudio
1. Lávese la cara con agua y jabón (elimine crema y maquillaje de ser
necesario).
2. Recoja lágrimas en el tubo ependorf provisto por el laboratorio, hasta la
marca indicada.
3. Apoye el tubo debajo del ojo entre el pómulo y la nariz intentando que
la lágrima caiga directamente al tubo.
4. Si el lagrimeo no es espontáneo estimúlelo (por ej picando cebolla).
5. Evite tocar los ojos con sus manos.
6. Si no puede juntar todo el volumen, hágalo en distintos momentos del
día, manteniendo el tubo en la heladera bien cerrado.
7. Remita la muestra al laboratorio en el día o al día siguiente.

Prueba de Schirmer
Es una prueba que determina si el ojo produce suficientes lágrimas para
mantenerlo húmedo.
Forma en que se realiza el examen
El medico colocará la punta de una tira especial de papel dentro del párpado
inferior de cada ojo. Ambos ojos se examinan al mismo tiempo. Antes del
examen, le aplicarán gotas oftálmicas anestésicas con el fin de evitar el
lagrimeo de los ojos, debido a la irritación causada por las tiras de papel.
El procedimiento exacto puede variar. La mayoría de las veces, los ojos se
cierran durante 5 minutos. Después de 5 minutos, el médico retira el papel y
mide qué tanto del papel está húmedo

Tearscope
El Análisis digital de la función lagrimal con TEARSCOPE es la forma más
completa de evaluación de las características de las lágrimas, con este método
tenemos información precisa para el adecuado manejo del ojo seco.
Es un sistema electrónico muy preciso para examinar la película lagrimal de
una manera no invasiva.
Tiene enormes ventajas sobre cualquier otro método diagnóstico, entre las que
se encuentran las siguientes:
 Determina la cantidad y calidad de las lágrimas de una forma muy
precisa y no invasiva
 El TEARSCOPE evalúa la estabilidad de la capa lagrimal sin ningún
tipo de contacto con el ojo.
  Evalúa de forma precisa el menisco lagrimal o reservorio de lágrimas.
 Evalúa si se presentan irregularidades en la superficie de la cornea.
 Permite evaluar si es o no un buen candidato para el uso de lentes de
contacto y la respuesta del ojo a los lentes.
 Permite evaluar si se es un buen candidato para cirugía refractiva.
 Determina las características de la capa lipidica de las lágrimas.
 El TEARSCOPE permite monitorear la respuesta a los diferentes
tratamientos para ojo seco.

Análisis de exosomas lagrimales (iTEARS)

Esta prueba llamada iTEARS, está en investigación ya que separó los
exosomas en solo 5 minutos al filtrar soluciones lagrimales sobre membranas
nanoporosas y los investigadores lograron distinguir entre controles sanos y
pacientes con varios tipos de enfermedad del ojo seco basándose en una
evaluación proteómica de las proteínas extraídas. También, iTEARS les
permitió observar diferencias en los microARN entre pacientes con retinopatía
diabética y aquellos que no tenían la afección ocular, lo que sugiere que el
sistema podría ayudar a rastrear la progresión de la enfermedad.
iTEARS solo se ha utilizado en el diagnóstico de afecciones oculares como el
ojo seco y la retinopatía diabética pero los doctores esperan hacer más
investigaciones no solo sobre enfermedades oculares, sino también sobre
cánceres, diabetes mellitus, trastornos neurológicos y psicóticos y también las
funciones biológicas de las lágrimas emocionales.
Enfermedades de las Glándulas Lagrimales
I. Dacriocistitis: La dacriocistitis es la inflamación del saco
lagrimal, la parte del aparato lagrimal que se encarga de
producir la lágrima y drenarla de la estructura ocular. Esta
enfermedad suele estar causada por una infección crónica o
aguda debido a la obstrucción de las vías lagrimales.
II. Dacrioadenitis: La dacrioadenitis es la inflamación de la
glándula lagrimal, sobre todo de la principal. Es producida por
la acción de las bacterias Staphylococcus aureus o
Streptococcus pyogenes

III. Ojo Seco: Los ojos secos son una afección frecuente que aparece
cuando las lágrimas no pueden lubricar los ojos de forma adecuada. Las
lágrimas pueden ser inestables e insuficientes por varias razones.
IV. Epifora: La epífora es consecuencia de la obstrucción de la vía
lagrimal y consiste en un lagrimeo muy frecuente que rebosa por la
mejilla. Es independiente de las condiciones de humedad y temperatura
y se presenta sin irritación ocular.

V. Conjuntivitis: La conjuntivitis es una inflamación de la conjuntiva, una

membrana mucosa fina y transparente que cubre la superficie del ojo.

Referencias:
• Enfermedad, S. T. (2018). Epífora: Definición, tratamiento, y mucho
más. Conozcamos Todas Las Enfermedades que existen.
https://superatuenfermedad.com/c-enfermedades-de-los-ojos/epifora/
• Enfermedades de la vía lagrimal: causas, síntomas y tratamiento.
Clínica Universidad de Navarra. (s. f.). https://www.cun.es.
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/enfermed
ades-via-lagrimal
• ojo seco que es - Bing. (s. f.). Bing. https://www.bing.com/search?
q=ojo+seco+que+es&FORM=HDRSC1
• Avanzada, Á. O. (2020, 4 diciembre). ▷ Dacriocistitis: ¿Qué Es?,
Causas y Síntomas | Área Oftalmológica. Área Oftalmológica
Avanzada.
https://areaoftalmologica.com/terminos-de-oftalmologia/dacriocistitis/
• Garrity, J. (2023, 5 junio). Canaliculitis. Manual MSD versión para
público general. https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-oft
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• Editor rdu. (2020, 4 septiembre). Las lágrimas y sus padecimientos -
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https://www.revista.unam.mx/2020v21n5/las_lagrimas_y_sus_padecimi
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• Prueba de Schirmer: MedlinePlus enciclopedia médica. (s. f.).
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• Pruebas de biomarcadores para el tratamiento de cáncer. (s. f.).
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https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/tipos/pruebas-de-
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• Ópticas, M. (2023, 14 abril). ¿Qué son las glándulas lagrimales? -
Mejores Ópticas. Mejores Ópticas.
https://mejoresopticas.com/glandulas-lagrimales/
• ‘iTEARS’ could help diagnose diseases by isolating biomarkers in tears
- American Chemical Society. (s. f.). American Chemical Society.
https://www.acs.org/pressroom/newsreleases/2022/july/itears-could-
help-diagnose-diseases-by-isolating-biomarkers-in-tears.html