El trastorno narcisista de la personalidad

Características clínicas
 Se sobreestima a sí mismo :suelen valorar sus capacidades y logros por encima del
promedio. Llegan a creer que son mejores, especiales, distintos y superiores, jactándose
de esto con frecuencia y sintiéndose ofendido si esto no es reconocido por los demás.
 Reaccionan de forma violenta ante contrariedades: Estos pacientes suelen sentir que son
superiores al resto, y muestran fuertes sentimientos de enfado incluso ante las más ligeras
sugerencias de que sus capacidades no son excepcionales
 Exigen elogios y admiración :Sienten que sus necesidades tienen prioridad sobre las de
otros.
 Carecen de empatía :Dado que tienen un egocentrismo muy marcado
 Tienen una arrogancia extrema: Suelen mostrar comportamientos altaneros, desdeñosos y
prejuiciosos, llegando a ser clasistas o machistas en algunos casos
 Necesitan rodearse de personas especiales :Para estos pacientes, todos a su alrededor
necesitan sentirse especiales y diferentes, ya que se ven a sí mismos de esta forma
 Los casos más raros :En casos extraños, la personalidad narcisista puede esconderse tras
una imagen de retraimiento social y humildad. Esta característica no aparece en ningún
manual de diagnóstico de psicología clínica, sin embargo ha sido documentada en
múltiples fuentes bibliográficas.

Diagnóstico diferencial y comorbilidad

Diagnósticos diferenciales

Los trastornos narcisistas de la personalidad se pueden distinguir de los trastornos siguientes:

 Trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo: comparten como características típicas el

perfeccionismo exagerado y la incapacidad para delegar tareas en otras personas, también
muestra un gran nivel de autocrítica y exigencia hacia sí mismo.
 Desorden de personalidad antisocial: Los pacientes con trastorno de personalidad
antisocial explotan a otros para obtener beneficios materiales; las personas con trastorno
de personalidad narcisista explotan a otros para mantener su autoestima.
 Trastorno de personalidad histriónica : búsqueda de la atención de los demás
característica de ambos trastornos de la personalidad. Sin embargo, los pacientes con
trastorno narcisista de la personalidad, a diferencia de las personas con trastorno de
personalidad histriónica, detestan hacer algo que parezca amable y tonto para llamar la
atención; desean ser admirados.
 Episodio maníaco o hipomaníaco: la relación grandiosidad-cambio en el estado anímico
suele ser más destacable

Comorbilidad

 El trastorno narcisista de la personalidad se puede presentar con varios trastornos, como

por ejemplo el trastorno antisocial, histriónico, así como con los trastornos paranoide y
 negativista. También puede relacionarse con estados de ánimo depresivos, así como el
trastorno distímico, episodios de ansiedad (generalmente encubiertos con irritabilidad o
resentimiento), síndromes somatomorfos y síndromes delirantes.

Evaluación

 Los síntomas y cómo repercuten en tu vida.

 Un examen físico para comprobar que no tengas un problema físico que cause los
síntomas.
 Una evaluación psicológica exhaustiva que puede comprender completar cuestionarios.
 Las pautas del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5, por
sus siglas en inglés), publicado por la American Psychiatric Association (Asociación
Estadounidense de Psiquiatría).

Tratamiento
El tratamiento del trastorno de la personalidad narcisista es la terapia de conversación,
también llamada psicoterapia. El tratamiento puede incluir tomar medicamentos si tienes otra
afección de salud mental, como depresión.

Psicoterapia
 Aprender a relacionarte mejor con los demás, para que tus relaciones sean más estrechas,
agradables y gratificantes.
 Comprender el origen de tus emociones y lo que te impulsa a competir, a desconfiar de los
demás y a despreciar a otras personas y posiblemente a ti mismo.
El objetivo es ayudarte a aceptar responsabilidades y aprender a hacer lo siguiente:
 Reconocer y aceptar tus capacidades, habilidades y potencial reales para poder tolerar las
críticas o los fracasos.
 Aumentar la capacidad de comprender y controlar los sentimientos.
 Comprender y aprender cómo manejar las cuestiones relacionadas con la autoestima.
 Aprender a fijar y aceptar metas que se pueden alcanzar, en lugar de desear otras que no
son realistas.
La terapia puede ser a corto plazo para ayudar a controlarte en momentos de estrés o
crisis. También se puede proporcionar de forma continua para ayudarte a alcanzar y
mantener tus metas. A menudo, puede ser útil incluir a familiares u otras personas en la
terapia.