Economía y Financiamiento

Módulo 2

2.1. Definiciones y clasificación

2.2. Costo de producción
2.3. Costeo por actividades
2.4. Costos económicos en salud.
¿Qué son los costos?
 ¿Qué es Costo y Gasto?

Costo: Es la utilización de los recursos de la empresa, con la finalidad de

producir o adquirir un producto o brindar un servicio, y obtener
beneficios presentes o futuros.

Gasto: Es la aplicación de los recursos contra el ingreso de un período

determinado y que se afecta a los resultados cuando se venden los
productos.
 Diferencia entre Costo y Gasto

• Se capitalizan

Costos •
•
•
Forma parte del producto
Se transfiere (comercializa)
Acumula en un proceso de transformación

• No se recupera

Gastos •
•
•
Adm, Ventas, Financiamiento
Se consume en la empresa
Independiente de la producción
 ¿Qué es la pérdida?

Pérdida: Es el exceso de todos los gastos, en el sentido amplio de la

palabra, sobre los ingresos totales durante un periodo dado. En
determinadas circunstancias, los bienes o servicios comprados, se
convierten en algo sin valor, sin haber prestado ningún beneficio. Estos
costos se denominan pérdidas.
 ¿Qué es Costo en Salud?

Desde el punto de vista del sector salud, podemos considerar los costos
como las erogaciones de dinero que se utilizan para cubrir la atención en
salud o la prestación de servicios de salud, los cuales están asociados
directamente con la actividad principal del prestador de servicios.
Clasificación de los Costos
Clasificación de los Costos
Clasificación de los Costos
Clasificación de los Costos
¿Qué son los costos de producción?
Costos de Producción

Costos de Producción: son los costos que se generan en el proceso de

transformar la materia prima en productos terminados;
tradicionalmente se clasifican en: material directo, mano de obra
directa y costos indirectos de fabricación (CIF).
Costos de Producción

El primer paso, imprescindible para iniciar todo proceso productivo,

está en invertir en dos cosas:

✓ Material por transformar, y

✓ Alguien que lo transforme.

Esa es la inversión mínima que se requiere para iniciar la producción de

cualquier producto.
Costos de Producción

Material Directo: Este rubro está constituido por todos aquellos

materiales (medicamentos e insumos médicos) que intervienen
directamente en la producción del servicio. Por ejemplo: inyectables,
reactivos, placas rayos X, etc.
Costos de Producción
Mano de obra directa: Aquellas personas que intervienen
directamente en la producción del servicio o tienen un trato directo
con el usuario. Por ejemplo: el médico en consulta externa, el equipo
integrado por los cirujanos, el anestesiólogo y la enfermera
instrumentista que realizan una intervención quirúrgica, etc.
Costos de Producción

Costos indirectos: Corresponde a aquellas personas que no intervienen

directamente en el proceso productivo y/o aquellos materiales o
insumos que no intervienen directamente en la producción del bien o
servicio.

Por ejemplo: personal administrativo, personal de servicios generales,

útiles de escritorio, suministros de oficina, etc.
 Costos de
Producción en
Salud
Costeo por Actividades
El modelo ABC se basa en la agrupación en centros de costos que
conforman una secuencia de valor de los productos y servicios de la
actividad de la empresa, centra sus esfuerzos en el razonamiento de
gerenciar de forma adecuada las actividades que causan costos y se
relacionan a través de un consumo con el costo de los productos. Lo
más importante es conocer la generación de los costos para obtener
el mayor beneficio posible de ellos, minimizando todos los factores
que no añadan valor.
Instrumentos
1.- Recurso

Para Bellido (2003, p. 220): se considera como recurso todo aquello

que está disponible en la empresa para el desarrollo de sus
actividades y que le permiten lograr sus fines.

Ejemplo: Recursos humanos: personal. Recursos materiales: material

directo, indirecto, repuestos lubricantes, instalaciones, servicios.
2.- Actividad

Según Brimson (1997, p. 67): una actividad es una combinación de

personas, tecnología, de materias primas, de métodos y del entorno,
que genera un servicio dado. Una actividad describe lo que la empresa
hace: la forma en que se emplea el tiempo y las salidas del proceso.
Una actividad refiere a las tareas llevadas a cabo por cada grupo
especializado de la organización, a medida que este ejecuta sus
objetivos.
Una actividad es la unidad básica de trabajo de una organización.

CAM-I (Consortium of Advanced Management International) define

una actividad como un conjunto de tareas con la misma función, con
el mismo inductor y la misma intensidad de uso del recurso.

Ejemplos: procesar facturas, recepcionar un pedido de materias

primas, realizar una venta, ensamblar el producto principal, visitar un
cliente, atender un paciente, etc.
3.- Procesos

Un proceso es una serie de actividades relacionadas e independientes.

Es como se realiza un trabajo a través de los departamentos o
divisiones de la organización y que relaciona las actividades con sus
resultados correspondientes.
4.- Inductores de costo (drivers)

Flores Soria (2002, p. 161), respecto a los inductores de costo,

llamados también orientadores, medidas de actividad, factores de
costo, impulsadores o direccionales de costo (drivers cost),
manifiesta que son factores o medidas que se utilizan para asignar
los costos en forma eficiente a las actividades realizadas por la
empresa.
Para Bellido, existen dos tipos de inductor:
Inductores de recurso: Medida de la cantidad de recursos consumidos
por una actividad. En otras palabras, base que asigna los recursos a los
centros de actividad o a las actividades. Debe haber un inductor de
recurso para cada recurso.

Ejemplo de inductores de recursos:

Inductores de actividades: El CAM-I define al inductor de actividad
como una medida de frecuencia e intensidad de las demandas
colocadas en actividades por objetos de costo (o por otras actividades).
Se usa para asignar costos a objeto de costo (o a otras actividades). Se
debe tener un inductor de actividad para cada actividad.
Metodología
Costos económicos en salud
Las evaluaciones económicas permiten incorporar los conceptos de
eficiencia y eficacia en la gestión integral de los recursos, analizar los
procesos y los costos de producción y evaluar los resultados obtenidos
de un modo efectivo. Entre los costos económicos en salud, tenemos:

✓ Costos Directos
- Costos Directos Sanitarios
- Costos Directos No Sanitarios

✓ Costos Indirectos

✓ Costos Intangibles
Costos Directos Sanitarios.- están relacionados con el medicamento y el
cuidado sanitario e incluyen los costos del medicamento, pruebas
diagnósticas, consultas, cuidados intensivos, hospitalización, y otros que
están cubiertos por un seguro y se dan en un establecimiento de salud.

Costos Directos No sanitario.- incluyen: transporte al hospital, servicios

sociales, fisioterapia, compra de mosquiteros, cambios en la dieta,
adquisición de audífonos, etc. Siempre se asume que una tercera
persona acompaña o cuida al enfermo.
Costos Indirectos.- Son los relacionados con los cambios en la capacidad
productiva del individuo, fundamentalmente la pérdida de días de
trabajo, por ejemplo descanso médico o días que ha permanecido
hospitalizado, u horas que toma ir y regresar de la consulta médica.

También, considera la pérdida de productividad por muerte estadística y

discapacidad permanente.
Costos Intangibles.- Son los costos relacionados con el dolor o el
sufrimiento de los pacientes, como consecuencia de una enfermedad o
tratamiento.

Debido a su difícil cuantificación, generalmente no se le incluye en la

estimación económica.
 Costos Tangibles Costos Intangibles

- Salarios - Dolor
- Materiales - Inseguridad
- Medicamentos - Miedo
- Reactivos - Insatisfacción
- Combustibles - Incapacidad
- Agua, luz, gas - Ansiedad
Costos Directos - Alimentación - Pérdida de autoestima
- Edificación
- Teléfono
- Transporte
- Gasto de bolsillo del paciente y
familiares

- Pérdida o disminución de la productividad por enfermedad o muerte

- Pérdida o disminución productividad doméstica
Costos Indirectos - Ocio perdido o disminuido
- Cuidados no remunerados
 Tarea 2
1. Considere e indique un servicio médico del establecimiento de salud
determinado.
2. Indique los diferentes recursos que se utilizan para la prestación del
servicio médico.
3. Indique el costo de cada recurso.
4. Elabore una presentación con base en lo solicitado