LA VIDA OCULTA

DETRÁS DE LA
PARASITOLOGIA

AUTOR: DAMIAN
YARAHEL CONTRERAS
MARTINEZ
 AGRADECIMIENTO

EXPRESAR MI MAS SINCERO AGRAECIMIENTO A MI

MAESTRA Y EL APOYO EN LA REALIZACION DE ESTE LIBRO;
EN ESPECIAL A LA FACULTAD DE QUÍMICO FARMACOLÓGICO
DE LA UNIVERSIDAD DE PUEBLA Y LA AUXILIAR DE LA
MATERIA DE PARASITOLOGÍA LA Q.F.B. LENNIS HERNÁNDEZ
CAMPOS

DEDICADOS A TODO EL PUBLICO EN BUSQUEDA DE LA

VERDAD, LA INVESTIGACION Y DESCUBRIR QUE AHÍ DETRÁS
DE TODOS AQUELLOS INFECCIONES Y PARASITOS MAS
COMUNES DE OBTENR.
 Índice

Xi Prologo

PARTE I: GENERALIDADE

Capitulo1: Introducción del estudio de los parásitos:

Morfología, Fisiologías y Clasificación

Capítulo 2: Hábitat de los parásitos y ciclos evolutivos

Capítulo 3: Introduccion al estudio de las enfermedades parasitarias

PARTE II: PROTOZOARIOS

Capítulo 4: Introduccion al estudio de los protozoarios:

Morfologia, FISIOLOGIA, Y CLASIFICACION

Cpitulo 5: Enfermedades causadas por flagelados

Capitulo 6: Enfermedades Causadas por coccidias

Capitulo 7: Enfermedades causados por hemosporidios:

piroplasmas y ciliados
PROLOGO
El parasitismo en todas sus manifestaciones, pero en especial el
determinado por las condiciones tropicales de nuestro medio, representa
una preocupación medica por los fuertes impacto que tiene sobre las
condiciones de salud de amplios sectores de la población en
Latinoamérica Recibiendo un entrenamiento apropiado sobre su estudio
y el diagnostico de las parasitosis humanas para la investigación que
genera conocimientos racionales, sistemáticos y verificables permitiendo
la comprensión y el control de los fenómenos naturales.
El diagnostico parasitológico preciso mediante exámenes directos
depende de la idoneidad con que se apliquen técnicas y métodos
específicos, pero en especial tiene que ver con el reconocimiento de la
morfología de diferentes estructuras que caracterizan a los organismos
parásitos. Por lo tanto, una obra que describa de forma ilustrada la
apariencia de varios de los estadios parasitarios más importantes a nivel
diagnóstico, se constituye en una herramienta irremplazable de conocer o
de comprender, algunas veces aplicar o analizar, otras sintetizar o evaluar
los conocimientos de la Parasitología. Se pretende a través de los
diferentes capítulos guiar del primero en el conocimiento básico del
estudio del parásito, en sus aspectos de nombre sinonimia, localización,
huésped, morfo logia y ciclo evolutivo.
En segundo lugar, se estudia la enfermedad parasitaria desde el punto de
vista de su patogenia, lesiones, síntomas, signos o síndromes, así como la
respuesta inmunológica, el diagnóstico en sus aspectos antemorten y post
morten. La epidemiologia permite comprender la evolución de las
distintas enfermedades en el medio en que se desarrollan, así como sus
tendencias en tiempo y en espacio
Se pretende que el estudiante al término del libro tenga una visión
general del complejo parásito y enfermedad parasitaria, que le permita ir
a la búsqueda de información
 Parte I
GENERALIDADES

Capítulo 1:
Introducción al estudio de los parásitos:
Morfología, fisiología, nomenclatura y
clasificación
INTRODUCCION

Desde hace millones de años los animales y las plantas han competido por
alimento y por espacio. Los parásitos han invadido prácticamente a todos esos
organismos; a éstos
se les llama huéspedes u hospederos y proporcionan al parásito alimento y
protección. El parásito tiene un papel importante en la regulación de las
poblaciones de huéspedes, ya que algunas veces disminuye la reproducción y
otras matas. Los parásitos se adaptan a los diferentes hábitats del huésped; es
decir, piel y tejido subcutáneo, cavidades, tejidos y sangre. La mayoría de los
animales alberga uns o varias especies de parásitos, con cientos o miles de
especímenes. El número de especies parásitas supera a las de vida libre.
la epidemiología ha sufrido cambios, las enfermedades infecciosas - incluidas
las producidas por parásitos- siguen siendo importantes para gran parte de la
población que habita en estas áreas, pues la malaria, las leishmaniosis, la
toxoplasmosis, entre otras condiciones, presentan prevalencias altas en nuestro
medio.
El diagnóstico de los parásitos se fundamenta en la observación y el
reconocimiento de sus características morfológicas, macroscópicas y
microscópicas, obtenidas de muestras biológicas que faciliten la identificación
del agente infeccioso mediante la utilización de exámenes directos,
coloraciones permanentes o cortes histopatológicos.
los parásitos protozoarios intestinales se pueden identificar mediante pre
paraciones simples en fresco, en solución salina y lugol; para facilitar la
visualización de las estructuras internas es preciso realizar tinciones
especiales, las cuales permiten observar características morfológicas más
detalladas y hacer un diagnóstico parasitológico más seguro. En general, la
identificación de los helmintos es más sencilla que la de los protozoarios
debido
En las microfotografías que acompañan cada descripción de parásito se
observan los estadios que más frecuentemente se encuentran en humanos y
animales, así como algunas formas de desarrollo que, aunque no se hallan con
frecuencia en las muestras, ayudan al entendimiento del ciclo de vida de los
parásitos; así mismo, la obra
ilustra algunas formas atípicas que complementan el diagnóstico
microscópico, E arásito: Animal o vegetal que en forma permanente o
temporal y de manera obligatoria debe de nutrirse a expensas de otro
organismo llamado huésped, sin que esta relación im plique la destrucción del
huésped como lo hace un depredador. El concepto parasitismo se utiliza para
indicar la compleja relación huésped- parásito.
La vida de muchos animales o plantas depende de otra especie, con la cual hay
un inter
cambio fisiológico. Esta relación se conoce con el nombre de simbiosis y de
ella hay varias
categorías:
Comensalismo, Asociación entre dos organismos; generalmente el más
pequeño recibe todo
el beneficio mientras que el otro no recibe ninguno, pero tampoco es dañado.
La relación básica entre estos dos organismos puede ser de espacio, de sustrato
se encuentran en el sistema digestivo de sus hospederos definitivos, es decir,
aquellos que portan las formas sexuadas del parásito; el criterio por el cual se
agrupan es la característica morfológica de ser gusanos aplanados, llamados
plathelmintos, que a su vez se dividen en tremátodos y céstodos ellos son
Fasciola hepatica, Taenia solium, T. saginata, Hymenolepis nana, H. diminuta,
Dipylidium caninum y las diferentes especies de Echinococcus. sólo los que
producen patologías en el humano sino aquellos que pueden presentarse como
indicadores de contaminación fecal. Esta sección se inicia con las diferentes
especies de amebas: Entamoeba histolytica, E. dispar, E. coli. Endolimax
nana, lodamoeba butschlii, y el único protozoario ciliado que puede ocasionar
patología en humanos, el Balantidium coli. Esta parte continúa con los
flagelados Giardia duodenalis y Chilomastix mesnilai y termina con
Trichomonas hominis, debido a las caracteristicas morfológicas que comparte
con las trichomonas que tienen su hábitat en el intestino, se presenta la
Trichomonas vaginalis, que tiene su hábitat en la vagina
los parásitos intestinales que presentan comportamiento oportunista y que
tienen en común su ciclo de vida, su hábitat en el intestino delgado y el hecho
de pertenecer al tilum Apicomplexa, subclase Coccidia - Cryptosporidium spp.
Cyclospora cavetanensis e Isospora belli- Esta sección finaliza con el
Blastocystis hominis, un parásito que no se ha podido establecer si es
patógeno o solamente se comporta como un comensal. los parásitos
intestinales que presentan comportamiento oportunista y que tienen en común
su ciclo de vida, su hábitat en el intestino delgado y el hecho de pertenecer al
tilum Apicomplexa, subclase Coccidia -Cryptosporidium spp. Cyclospora
cavetanensis e Isospora belli- Esta sección finaliza con el Blastocystis
hominis, un parásito que no se ha podido establecer si es patógeno o
solamente se comporta como un comensal.

e complementa con la descripción teorica de Schistesema mansoni, un

parásito: que aunque no se encuentra

nfección parasitaria más importante en el mundo después de la malaria por la

morbi/mortalidad que ocasiona

La obra finaliza con los microsporidios Mysobolus sp.. Lagochilascaris minor.

Capillaria hepatica y los parásitos del género Ancylostoma que producen en el
hombre el síndrome de larva migrans cutánea, y termina con Sarcocystis
hominis.
Los adultos de Ascaris lumbricoides (e) viven en el intestino delgado del
hombre, mujer o niño parasitados (a), quienes eliminan los huevos fértiles e
infértiles en las heces (b). Después de un período de maduración de 2 a 8
semanas en el suelo (la duración de este proceso depende de una temperatura
entre 15 y 30°C), los huevos fértiles embrionan (estadio L₁) (c) y se vuelven
infectantes cuando contienen larvas de tercer estadio (L,). Cuando los. huevos
son ingeridos y llegan al intestino delgado, la larva eclosiona, atraviesa las
paredes del intestino y, viajando a través de la circulación venosa, alcanza el
hígado. De allí va hasta el corazón derecho y a la arteria pulmonar, penetra el
pulmón e invade los alvéolos donde experimenta una nueva muda y pasa a
larva L, (d). Esta se dirige hacia los bronquios, la tráquea y la faringe para ser
deglutida y llegar al intestino delgado donde el parásito alcanza su madurez
(e) y las hembras inician la postura de huevos. El ciclo tiene una duración
aproximada de dos meses, desde el momento de la ingestión de los huevos
hasta que el parásito alcanza el estadio adulto.
MORFOLOGIA
Adultos. Son largos, cilíndricos, de cutícula rosada, La boca tiene tres labios:
uno dorsal y dos latero-ventrales. El macho mide entre 15 y 30 cm de largo
por 2 a 4 mm de diámetro y la hembra entre 20 y 40 cm de longitud por 3 a 6
mm de diámetro. El extremo posterior del cuerpo de la hembra es recto,
mientras que en el macho es curvo y presenta dos espículas copulatrices de
naturaleza quitinosa.

Huevo. El huevo fértil es redondo u ovalado y mide entre 45 y 75 m de

longitud por 35 a 50 µm de diámetro. Tiene tres membranas: una externa,
gruesa, de naturaleza proteica, llamada capa mamelonada, una membrana
hialina intermedia y una membrana lipoproteica interna que envuelve la célula
germinativa. El huevo infèrtil presenta formas atípicas y bizarras, mide 90 pm
de longitud por 50 jm de diámetro, tiene una capa media relativamente
delgada y a menudo la capa mamelonada externa es escasa o no existe.
DIAGNÓSTICO
Visualización de huevos féniles o infértiles en materia fecal cuando se utiliza
el examen directo o algún método de concentración; ocasionalmente se
pueden observar los adultos.
FORMA INFECTANTE
Huevo embrionado con larva L.,
DISTRIBUCION GEOGRÁFICA
Ascaris lambricoides es cosmopolita, pero predomina en climas templados o
cálidos y húmedos.
 Balantidium Coli
Balantidium coli es un protozoo ciliado que comúnmente infecta a primates,
ratas, cobayas y cerdos, y tiene una distribución mundial. Es el único parásito
de la familia de los Balantidiidae que, en raras instancias, es patógeno para
los humanos. Aunque la infección por Balantidium coli es infrecuente, se
han descrito brotes epidémicos en países tropicales y subtropicales y en zonas
con pobres condiciones higiénicas y sanitarias1. En Europa y los EE.UU. se
han publicado casos aislados2. En España, en la bibliografía revisada, la
primera comunicación de un caso de balantidiasis es del año 1925, y desde
entonces sólo se han referido 13 casos, 11 con afectación colónica, uno que
presentó múltiples abscesos hepáticos sin afectación intestinal y una
apendicitis balantidiásica. También se ha referido la presencia de este parásito
en citología cervicovaginal.

Morfología: El trofozoito o estado vegetativo tiene forma oval, mide de 50 a

200 µ m de longitud y de 40 a 70 µ m de anchura y está cubierto por una gran
cantidad de cilios agrupados en hilera. En su parte anterior se encuentran el
peristoma y el citostoma, que continúa con la citofaringe; el extremo posterior
termina en el poro anal o citopigio. El protoplasma contiene el macronúcleo,
el micronúcleo, múltiples
vacuolas digestivas y dos contráctiles. Los organismos revierten al estado
quístico
en el

momento en que las heces donde se encuentran se deshidratan. Los quistes son
ovales o esféricos, miden de 45 a 65 µ m, poseen macronúcleo, vacuolas
contráctiles y cilios.Ciclo de Vida
Malestares
En algunas ocasiones, la infección por este parásito se manifiesta como un
abdomen agudo quirúrgico por perforación o apendicitis aguda, que
habitualmente provoca la muerte del paciente. La afectación de otros órganos
es muy infrecuente, aunque se ha referido afectación pulmonar, hepática y de
los ganglios linfáticos mesentéricos.
 Diagnostico
El diagnóstico depende de la identificación del organismo en el examen de las
heces en fresco o de su detección en las biopsias tomadas durante la
rectosigmoidoscopia. También puede realizarse el diagnóstico con test de
inmunofluorescencia o de hemaglutinación indirecta, indicadores de la
presencia de anticuerpos en relación a la invasión tisular.

Se han probado numerosos fármacos en el tratamiento de este proceso como

amoxicilina, metronidazol, nitrimidazina, etc.23. En la actualidad se
recomienda tratamiento con tetraciclinas por vía oral, bien oxitetraciclina a
dosis de 600 mg cada 6 h o doxiciclina 100 mg/día durante 10-14 días, no sólo
en la forma sintomática sino también en los portadores asintomáticos. Otro
fármaco recomendado es la diyodohidroxiquinina a dosis de 650 mg/día
durante 20 días. Se desconoce la incidencia de recidivas de esta infección. En
la bibliografía revisada sólo hemos encontrado un caso que presentó
Balantidium coli un año después de la primera infección y fue tratado
nuevamente con doxiciclina con éxito.

Acanthamoeba
Los protozoos pertenecientes al género Acanthamoeba son amebas que pueden
cumplir su ciclo completamente en la naturaleza, en forma libre (de allí su
nombre de amebas de vida libre [AVL]), aunque también tienen capacidad
para adaptarse, bajo determinadas circunstancias, a la vida parasitaria,
produciendo enfermedades en hombres y animales (especies anfizoicas).
Son de amplia distribución ambiental.

En 1913 Pushkarew aisló Amoeba polyphagus del polvo ambiental, la que en

1967, Page reclasifica como Acanthamoeba polyphaga. Castellani, en
1930, descubre otra ameba en un cultivo de Cryptococcus pararoseus, la
que fue ubicada en el género Hartmanella con el nombre de
Hartmanella castellanii. Un año después, Volkonsky4 crea el género
Acanthamoeba, que agrupa amebas con quistes de doble pared, una interna y
lisa y otra externos y rugosos, y husos notables en la mitosis.
Durante los años siguientes varios autores discutieron sobre cuáles
eran los criterios más confiables para la identificación genérica. En 1967, Page
publica los resultados obtenidos del estudio de varias cepas de Acanthamoeba,
y concluye que la presencia de acantópodos y la morfología del quiste son
criterios suficientes para determinar el género.

Morfología
Los trofozoítos de Acanthamoeba presentan, según nuestras mediciones, un
tamaño entre 7.5 µm y 40 µm. Al microscopio óptico, se puede observar la
emisión de acantópodos (proyecciones citoplasmáticas espinosas),
seudópodos, un núcleo refringente y vacuolas de
exclusión de agua.

El quiste varía entre 5 µm y 20 µm de diámetro. Está rodeado por una doble

pared: una externa, que puede ser ondulada o lisa (exoquiste), y otra más
interna (endoquiste), que puede tener forma estrellada, poliédrica o esférica.
Estas paredes se fusionan en determinadas zonas formando los ostiolos, que
representan la puerta de salida Del trofozoíto, cuando las condiciones
medioambientales y nutricionales aseguran subsistencia y reproducción para el
trofozoíto.

Ciclo Biológico
El diagnóstico de una infección por Acanthamoeba ha incluido, hasta ahora,
diversas técnicas donde el método de cultivo in vitro es todavía usado y en
algunos casos el único disponible para confirmar la infección. Muestras de
líquido cefalorraquídeo, tejido cerebral, material cutáneo o raspado de córnea
pueden ser inoculados en medio de crecimiento para amebas2.
Acanthamoeba puede ser cultivada en agar no nutritivo o agar con una baja
concentración de nutrientes (peptona 0,05%, extracto de levadura 0,05% y
glucosa 0,1%) en presencia de bacterias. Las bacterias incluyen especies no
mucoides como Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp. (Enterobacter
aerogenes y Enterobacter cloacae) y Escherichia coli debido a que la
presencia de una cápsula mucoide rodeando la bacteria puede impedir la
fagocitosis La presencia de la ameba puede examinarse en la superficie del
agar a través de un microscopio. En el caso de que se requiera aislar Acantha-
moeba del ambiente o de muestras clínicas, es necesario usar un medio no
nutritivo ya que la presencia de glucosa fomentaría el crecimiento de bacterias
no deseadas que inhiban la proliferación de la ameba.

Endolimax Nana
El Endolimax nana es una ameba intestinal que parásita exclusivamente el
intestino de los humanos. Sin embargo, es un parásito comensal no patógeno,
lo que quiere decir que no le ocasiona daño considerable al ser humano.
La distribución de esta amiba es cosmopolita, pero es más probable
encontrarla en ambientes cálidos y húmedos. Su prevalencia es aún mayor en
zonas con escasa higiene o con recursos sanitarios deficientes.
La vía de transmisión es a través de la ingesta de alimentos o bebidas
contaminados con quistes de amibas.
Síntomas
Aunque no causa enfermedad como otras amibas, se han reportado casos de
diarreas crónicas, urticarias, constipación, dolor rectal, vómitos, entre otras
afecciones en algunos pacientes contaminados con Endolimax nana. Es
importante destacar que según algunas
encuestas, la prevalencia puede ser tan alta como 30% en algunas
poblaciones.
Morfología
Endolimax nana es la más pequeña de las amebas intestinales que infectan a
los humanos, de ahí su nombre “nana”. Esta ameba, al igual que otras amebas
intestinales, tiene dos formas en su desarrollo: el trofozoíto y el quiste.
Trofozoíto
El trofozoíto presenta una forma irregular y su tamaño promedio es bastante
pequeño, de 8 -10μm (micrómetros). Posee un solo núcleo a veces visible en
preparaciones sin teñir y su citoplasma tiene aspecto granular.
Quiste
El quiste es la forma infecciosa de Endolimax nana, su forma es esférica y su
tamaño oscila entre 5-10μm. Durante su maduración, los quistes
completamente desarrollados contienen 4 núcleos, aunque algunos pueden
llegar a tener hasta 8 núcleos (formas hipernucleadas). El citoplasma puede
contener glucógeno difuso y pequeñas inclusiones.
Ciclo biológico
 Diagnostico
La confirmación de la parasitosis es por identificación microscópica de los
quistes o trofozoítos en las muestras de heces. Sin embargo, los quistes y los
trofozoítos vivos son difíciles de diferenciar de otras amebas, como
Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis y Entamoeba
hartmanni.

Entamoeba Hystolytica
Entamoeba histolytica, es un protozoario perteneciente a la clase Rhizopodea,
Orden Amoebida, Familia Endamoebidae, Género Entamoeba. En su ciclo
evolutivo se le reconoce dos formas de
presentación: trofozoito y quiste, en ocasiones se suele distinguir un estadio
intermedio, el prequiste.
Trofozoito
Es la forma vegetativa y móvil del parásito. Es una célula amorfa de
aproximadamente 20 a 40 u de tamaño.
El citoplasma presenta dos áreas definidas: el ectoplasma periférico, hialino y
el encloplasma, granular que contiene el núcleo y vacuolas, las que suelen ser:
alimenticias, en ocasiones con glóbulos rojos, o excretorias con detritus. No
posee mitocondria ni aparato de Golgi, y carecen de citocromos.
El núcleo es redondo con la cromatina dispuesta como, gránulos pequeños y
finos en la membrana nuclear y un cariosoma central y puntiforme. El
trofozoito se mueve por la emisión de seudópodos que se originan en el
ectoplasma. La principal fuente energética es la glucosa que la obtiene del
medio, o de algún polímero. La glucosa es transportada activamente y la
metaboliza por vía anaeróbica. Es un anaerobio facultativo, pues utiliza
pequeñas cantidades de oxígeno. Los productos finales de su metabolismo
glúcido depende de las condiciones aeróbicas o anaeróbicas en que se
encuentre el parásito. En condiciones anaeróbicas los principales; productos
finales son C02 y etanol, y en menor proporción acetato, e hidrógeno; y en
condiciones de aerobiosis los principales productos son C02 y acetato, y en
menor proporción etanol, y no hay producción de hidrógeno. El parásito
secreta enzimas proteolíticas que explican su efecto citolítico.
El quiste
Es la forma de resistencia del parásito. Tiene forma redondeada, de 10 a 12 u
de diámetro, cubierta de una membrana quística que tiene 120nm. de espesor y
compuesta de dos láminas, la más interna constituida principalmente de
fibrina y la externa de quitina. Contiene hasta 4 núcleos con las características
ya señaladas, presencia de glicógeno y de unas barras cromicliales que están
constituidas de ácido nucleico. La forma infectante para el hombre es el quiste
tetranucleado que es eliminado con las heces.
 El prequiste
Es la forma intermedia entre el trofozoito y el quiste. Es redondeado sin
membrana quística y contiene 1 núcleo, vacuolas llenas de glicógeno y barras
cromidiales que se caracterizan por tener sus extremos gruesos.
Ciclo Biológico

Diagnostico
La radiografía simple de abdomen es útil en el diagnóstico del colon tóxico,
pues permite la observación del ileo paralítico, como también de la
hepatomegalia en el absceso hepático.
La teleradiografía de tórax muestra el compromiso pleuropulmonar en la
complicación del absceso hepático amebiano.
Tratamiento
La diyodohdroxiquinoleina se administa por vía oral, es poco, absorvible y de
escasa toxicidad, se menciona alteraciones digestivas, neurológicas y
yodismo, entre algunas acciones colaterales. La dosis recomendada es de 60
mg/dia por 10 días; en niños, la mitad de la dosis.
Se indica en portaclores y enterocolitis leve, sola o adicionada de algún
nitroimodazólico.

Entamoeba Coli
Entamoeba coli es un protozoario unicelular que se caracteriza por poseer
una forma ameboide, sin pared celular, que se desplazan y alimentan por
seudópodos. Pertenece a la familia Entamoebidae del orden Amoebida dentro
del grupo Amoebozoa.
Esta especie se ha encontrado en el ciego, colon e intestino grueso, en el
aparato digestivo de humanos. Se considera que es comensalista (se alimenta
del hospedero sin causarle daño). Sin embargo, se ha planteado que la
patogenicidad de la especie no está claramente determinada.
La especie vive como un endocomensal en el colon, ciego e intestino grueso
de los seres humanos y otros primates. Para su alimentación desarrolla
seudópodos (proyecciones del citoplasma) que son estimulados por la
presencia del alimento.
Los seudópodos rodean a las partículas sólidas, formando una vesícula
llamada fagosoma. Este tipo de alimentación se conoce como fagocitosis.
E. coli tiene la capacidad de tragarse otros organismos que pueden competir
por el alimento disponible. Dentro del citoplasma de la especie se han
observado quistes de Giardia lamblia. Este es un protozoario que se
desarrolla en el intestino delgado de los seres humanos.
Forma
Los protozoarios tipo amebas se caracterizan por presentar un citoplasma
diferenciado en ectoplasma y endoplasma.
Presentan una vacuola muy desarrollada que es contráctil. Se mueven
mediante proyecciones citoplasmáticas.
Como todas las especies de Entamoeba, presenta un núcleo vesicular. El
cariosoma (conjunto irregular de filamentos de cromatina) se presenta hacia la
parte central.

Trofozoíto
La ameba en este estado mide entre 15 – 50 µm, pero el tamaño promedio va
de los 20 – 25 µm. El mismo presenta poca movilidad, produce seudópodos
romos y cortos.
El núcleo tiene una forma ligeramente ovalada. El cariosoma es excéntrico,
irregular y de gran tamaño. La cromatina perinuclear se ubica entre el
cariosoma y la membrana nuclear. Los gránulos de cromatina son de tamaño y
número variable.
El citoplasma generalmente es granuloso, con una gran vacuola. La diferencia
entre el ectoplasma y el endoplasma es marcada. El endoplasma presente
glucógeno y tiene aspecto vidrioso.
Se ha observado la presencia de distintas bacterias, levaduras y otros
contenidos en la vacuola. Es frecuente la ocurrencia de esporas del hongo
Sphaerita. Por lo general, no hay presencia de glóbulos rojos. Esta especie no
invade los tejidos del hospedero.
Prequiste
Antes de iniciarse la formación del quiste, el trofozoito cambia ligeramente de
forma. El prequiste tiene de 15 -45 µm de diámetro, siendo ligeramente más
esférico.
El prequiste es hialino e incoloro. En esta forma, no se observa la presencia de
inclusiones alimenticias en el endoplasma.
Quiste
En general los quistes tienen un tamaño de 10-35 µm y generalmente son de
forma esférica. Son incoloros y de textura lisa. La pared del quiste es muy
refráctil.
La característica más resaltante es la presencia de ocho núcleos. Estos núcleos
tienden a ser del mismo tamaño. Al igual que en el trofozoíto, el cariosoma es
excéntrico.
Los cuerpos cromatoidales (inclusiones de proteínas ribonucleicas) están
siempre presentes, pero varían en cuanto a su número y forma. Estos tienen
generalmente forma de astillas, pero pueden ser aciculares, filamentosos o
globulares.
El citoplasma puede ser muy rico en glucógeno. Cuando el quiste está
inmaduro, el glucógeno se aprecia como una masa que desplaza los núcleos
hacia los lados. En quistes ya maduros, el citoplasma es granular y el
glucógeno se presenta difuso.
Ciclo Biológico

Factores de Riesgo
En zonas donde no se hace un tratamiento adecuado de las heces, los
porcentajes de infección son altos. En este sentido, se hace necesario educar a
la población con relación a las medidas de higiene.
Es de gran importancia lavarse las manos tras defecar y antes de comer.
Igualmente no se debe consumir agua no potable.
Otras formas de evitar el contagio, es lavar adecuadamente frutas y verduras.
Asimismo, se debe evitar la transmisión sexual mediante la vía anal-oral.
Tratamiento
En general, no es necesario aplicar tratamiento cuando se identifica a E. coli
en las heces del paciente. No obstante, si es la única especie presente y hay
síntomas se pueden utilizar distintos medicamentos.
El tratamiento que ha mostrado mayor eficacia es el furuato de diloxanadina.
Este medicamento se utiliza de forma efectiva contra la infección de distintas
amebas. La dosis que se aplica generalmente son 500 mg cada ocho horas por
diez días