PLAN DE BENEFICIO DE

SEGURO COLECTIVO DE SALUD

Póliza 307152-9 Corredor Seguros Falabella Corredores Limitada

Vigencia Póliza 01-07-2022 al 30-06-2023 Grupo Contratante Falabella

Empresa Contratante 96509660-4 Banco Falabella

Isapre o Libre elección Sin Reembolso Tope

BENEFICIO HOSPITALIZACIONES Fonasa (Bono) (Reembolso) Previsión
Tope
Suplementario Reembolso

Dia Cama 80% 80% 80% UF 4/Prestación — —

Cirugia Ambulatoria 80% 80% 80% — — —
Otros Gastos De Hospitalizacion 80% 80% 80% — — —
Dia Cama Uci-uti 80% 80% 80% — — —
Hospitalizacion Psiquiatrica 80% 80% 80% UF 20 Anual — —
Hospitalizacion Domiciliaria 80% 80% 80% UF 4/Prestación — —
Hospitalizacion Pre Y Post Natal 100% 100% 100% UF 10/Evento — —
Servicio Privado De Enfermeria 70% 70% 70% UF 4/Prestación — —
Obesidad Morbida 80% 80% 80% UF 100 Anual — —
Cirugia Plastica O Reparadora Por Accidente 80% 80% 80% UF 40 Anual — —
Caec - Ges 100% — — — — —
Cirugia De Reduccion Mamaria 80% 80% 80% — — —
Bono Pad 100% 100% 100% UF 55 Anual — —
Cirugia De Cambio De Genero 80% 80% 80% UF 300 Anual — —
Servicio De Ambulancia 80% 80% 80% UF 10 Anual — —
Cirugia Rinolaringologica 80% 80% 80% — — —
Dia Cama Acompañante 80% 80% 80% UF 4/Prestación — —
Cirugia Optica 80% 80% 50% UF 5/Evento — —
Gasto Donante Vivo 100% 100% 100% UF 30 Anual — —
Gasto Donante Post-mortem 100% 100% 100% UF 20 Anual — —
Cirugia Maxilofacial 80% 80% 40% UF 40 Anual — —

Isapre o Libre elección Sin Reembolso Tope

BENEFICIO MATERNIDAD Fonasa (Bono) (Reembolso) Previsión
Tope
Suplementario Reembolso

Hospitalizacion Prenatal 100% 100% 100% UF 10/Evento — —

Parto Normal 100% 100% 100% UF 30/Evento — —
Parto Con Operacion Abdominal 100% 100% 100% UF 35/Evento — —
Aborto No Voluntario 100% 100% 100% UF 20/Evento — —
Parto Multiple 100% 100% 100% UF 47.5/Evento — —
PLAN DE BENEFICIO DE
SEGURO COLECTIVO DE SALUD

Isapre o Libre elección Sin Reembolso Tope

BENEFICIO AMBULATORIO Fonasa (Bono) (Reembolso) Previsión
Tope
Suplementario Reembolso

Consultas Medicas 80% 70% 35% — — —

Procedimientos De Diagnostico 80% 70% 80% — — —
Examenes De Laboratorio Y Radiologicos 80% 70% 80% — — —
Procedimientos Terapeuticos 80% 70% 80% — — —
Medicamentos Ambulatorios 70% 70% 70% UF 15 Anual — —
Mamografia Preventiva 70% 70% 70% UF 1 Anual — —
Marcos Y Cristales Opticos 70% 70% 70% UF 2 Anual — —
UF 1/PrestaciónUF 20
Siquiatria Y Sicologia 80% 80% 80% — —
Anual
Protesis Y Ortesis 80% 80% 80% UF 29 Anual — —
Fonoaudiologia 80% 70% 80% — — —
Kinesiologia 80% 70% 80% UF 12 Anual — —
Medicamentos Magistrales 50% 50% 50% — — —
UF 0.5/PrestaciónUF 5
Consulta Nutricionista 80% 70% 80% — —
Anual
Medicamentos Ambulatorios Genericos 100% 100% 100% — — —
Drogas Oncologicas (amb) 70% 70% 70% UF 100 Anual — —
Tratamientos De Fertilidad 100% 100% 100% UF 10/Evento — —
Consultas Medicas Imed 80% — — — — —
Procedimientos De Diagnostico Imed 80% — — — — —
Examenes De Laboratorio Y Radiologicos Imed 80% — — — — —

Isapre o Libre elección Sin Reembolso Tope

BENEFICIO OTRAS PRESTACIONES Fonasa (Bono) (Reembolso) Previsión
Tope
Suplementario Reembolso

Preventivo Mujer 100% 100% 100% UF 4 Anual — —

BENEFICIO CONV.CLINICA DAVILA/HOSP.CLINICO Isapre o Libre elección Sin Reembolso Tope

Tope
U.CHILE Fonasa (Bono) (Reembolso) Previsión Suplementario Reembolso

Dia Cama Dv/ch 100% 100% 50% — — —

Honorarios Medicos Dv/ch 100% 100% 50% — — —
Servicios Hospitalarios Dv/ch 100% 100% 50% — — —
Cesarea Dv/ch 100% 100% 50% UF 30 Anual — —
Parto Normal Dv/ch 100% 100% 50% UF 20 Anual — —
Aborto No Voluntario Dv/ch 100% 100% 50% UF 10 Anual — —

*COBERTURA BONIFICACION
MÍNIMA ISAPRE (144-1)
B.M.I AL 50% 50%

Si Isapre o Fonasa bonifica menos de un 50% del costo de la prestación, Zurich Chile aplicará el plan de cobertura sobre un máximo del 50% del costo de
la misma. Vale decir, actuará como si Isapre o Fonasa hubieran bonificado al menos un 50% en un principio.

DEDUCIBLE POR Empleado

GRUPO FAMILIAR Sin Cargas

Tope Máximo Salud UF 500

PLAN DE BENEFICIO DE
SEGURO COLECTIVO DE SALUD

En caso que algún Asegurado Titular o Dependiente tenga alguna Preexistencia o Exclusión debe revisar si se encuentra
considerado en las condiciones Particulares de la Póliza.
El detalle de coberturas presentado se rige por las Condiciones Particulares y Generales del Seguro Colectivo Complementario de Salud.
La Condiciones Generales se encuentran autorizadas por la Comisión para el Mercado Financiero, disponible en www.cmfchile.cl.

Exclusiones: Las exclusiones de esta póliza se encuentran debidamente señaladas en Condicionado General regido por la Comisión para
el Mercado Financiero (CMF) .

La información contenida en este documento esta validada por el cliente contratante al momento de la negociación del seguro y
corresponde a un extracto de las Condiciones Particulares para efectos informativos, por lo que no representa un certificado de cobertura,
ni reemplaza la póliza respectiva.

Si requiere mayor información, comuníquese con Zurich Chile Seguros de Vida al 600 600 9090 o visite www.zurich.cl.

Emitido en Santiago de Chile, el 27 de Febrero 2023.