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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA
ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
VICERRECTORADO ACADÉMICO
COORDINACIÓN DE ESTUDIOS AVANZADOS Y EXTENSIÓN UNIVERSITARIA
UNIDAD DE EXTENSIÓN

PLANILLA DE CONTROL DE ASISTENCIA AL SERVICIO COMUNITARIO


1. Datos de Comunidad / Institución:
TIPO DE INSTITUCIÓN NOMBRE DIRECCIÓN
Publica ( ) / Privada ( ).
Datos de los Prestadores del Servicio Comunitario:
APELLIDOS NOMBRES C.I. TELÉFONO CARRERA Turno SEMESTRE

2. Datos de las Actividades


:
HORA DE HORA DE TOTAL N° DE ACTIVIDADES REALIZADAS (Foros, talleres, etc;
FECHA LUGAR
LLEGADA SALIDA HORAS PARTICIPANTES especificar cantidad)

Cantidad Planillas

Diagrama de GANTT (Si/NO)

Plan de Trabajo (SI/NO)

Fecha de entrega

Recibido por

____________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE POR LA COMUNIDAD

Unidad de Extensión
Equipo de Trabajo de Servicio Comunitario
(Obligatorio consignar Registro Fotográfico 1 hoja x 4 Fotos, cada foto debe tener su descripción)
Formato Anexo: SC 2
FOTO 1 FOTO 2

01-03-2019 Taller sobre Divergencias Espacio- sobre series


02-03-2019 Taller sobre Dicotomias Temporales
continuas de las
temporales en el Infrauniverso de los espacios
Integrales interdimensionales
Urbanas

FOTO 4
FOTO 3

04-03-2019 Reunión de Coordinación con la 05-03-2019 Taller de Laser Inflarrojo aplicado a


Comunidad de Venus – Alfa - 5 virus latentes en rocas igneas

Lyonel Max Courtois

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