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3. Nombre de la contratista
14 Materiales Peligrosos
a. f.
b. g.
c. h.
d. i.
e. j.
Importante: Todo material peligroso deberá contar con rotulacion NFPA 704
14.2 Detallar la metodologia de almacenamiento y uso de los productos quimicos a utilizar, medidas de seguridad y EPPs
15. Relación de herramientas y equipos:
a. f.
b. g.
c. h.
d. i.
e. j.
a. f.
b. g.
c. h.
d. i.
e. j.
* Tener presente que los EPPs deben ser certificados y cumplir con las normas correspondientes para su diseño, tal como se muestra:
EPP Norma que cumple
Casco de seguridad ANSI Z89.1
Lentes de seguridad ANSI Z. 87.1
Guantes anticorte EN420, EN388
Guantes dielectricos EN 60903:2003, IEC 60903:2002; ASTM D120
Zapatos de seguridad NTP 241.004, ANSI Z 41.1; OSHA 1910.136; UNE-EN ISO 20345:2005
Arnes ANSI Z359.1; EN358, CE EN 361
Proteccion respiratoria para polvos 42 CFR 84 NIOSH 95
Respirador de media cara 42 CFR PARTE 84 ; UNE-EN 405:2002+A1:2010
Cartuchos para gases acidos y vapores organicos OSHA 29 CFR1910.134
Tapon auditivo ANSI S3.19, CSA Z94.2-94, UNE-EN 352:2003
Orejera para casco ANSI S3.19; CSA Z94.2-94; UNE-EN 352:2003
17. Organigrama para el proyecto/servicio (Colocar organigrama con cargos y nombres de responsables y modificarlo según el proyecto o servicio a realizar)
18. Residuos que se generaran en el proyecto/servicio (tipo, volumen estimado y nombre de EO-RS donde se hara la disposición final):
Se contratará los servicios de la EO-RS autorizada por LAP para la disposición final de todos los residuos generados por los trabajos. La EO-RS
autorizada por LAP es la empresa VEOLIA SERVICIOS PERU S.A.
Etapa 2
Etapa 3
Equipo / Maquinaria donde se realizará el trabajo Ubicación del equipo a Voltaje o Intensidad de Detallar los controles especificos (implementos
(Indicar TAG) intervenir corriente de exposición de seguridad a usar)
IDENTIFICACION DE PELIGROS Y RIESGOS EVALUACIÓN INICIAL DEL RIESGO (Sin controles) MEDIDAS DE CONTROL EXISTENTES EVALUACIÓN FINAL DEL RIESGO (Considerando controles)
Personas Expuestas
Personas Expuestas
(Probab. x Severidad)
(Probab. x Severidad)
Grado del Riesgo
NIVEL DE RIESGO
Capacitación (C)
Capacitación (C)
Probabilidad de
Probabilidad de
Significativos
Procedimientos
Procedimientos
Existentes (B)
Existentes (B)
Exposición al
Exposición al
Ocurrencia
Ocurrencia
(A+B+C+D)
Riesgo (D)
Riesgo (D)
(A+B+C+D)
Severidad
Severidad
Riesgos
Puesto de Riesgo Asociado /
Actividad Tareas Peligro Medidas de control
(A)
(A)
trabao Consecuencia
Trivial Trivial
Trivial Trivial
Trivial Trivial
Trivial Trivial
Horarios / turnos de
Estrés laboral 3 3 3 2 11 2 22 Importante Pausas activas 3 1 1 2 7 1 7 Tolerable NO
trabajo
Transito de
Uso de chaleco reflectivo,
personas con
Golpes y contusiones 3 3 3 2 11 2 22 Importante Señalizacion del area de trabajo 3 2 1 2 8 1 8 Tolerable NO
coches
Estar atento al transito de personas
portaequipajes
(Colocar nombre completo) (Colocar firma digital) (Colocar nombre completo) (Colocar firma digital) (Colocar nombre completo) (Colocar firma digital)
NOTA 1: en caso de servicios grandes que abarcan muchos procesos prodran elaborarse mas de una matriz IPER
NOTA 2: Los peligros, riesgos y controles que se mencionan en el formato deberan tomarse en cuenta en la elaboracion de la matriz IPER de acuerdo a los comentarios que existen en cada uno
MA-P-23-FE
PLAN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE Revision 01
LOGO EMPRESA CONTRATISTA Identificación de aspectos ambientales significativos
Pagina 1 de 1
Agua
Efluentes
Generación de aguas residuales de Cambio en la calidad del agua
baños químicos
Efluentes
Generación de residuos de
Cambio en la calidad del suelo
construcción
Residuos Sólidos
Residuos Sólidos
Generación de residuos sólidos
peligrosos (biocontaminados): Cambio en la calidad del suelo
mascarillas, guantes, traje tyvek en
caso aplique
Bióticos
Generación de ruido Perturbación de la fauna
Recursos Naturales
Sensibilización al personal:
- Cuidados del medio ambiente.
- Sobre el uso correcto de agua.
Adecuarse al procedimiento de
identificacion, manejo y
almacenamiento de materiales
peligrosos de LAP
Adecuarse al procedimiento de
identificacion, manejo y
almacenamiento de materiales
peligrosos de LAP.
FORMACIÓN PROFESIONAL
Universidad
Profesión
Fecha de egreso
Cantidad de horas
Fecha
B. TRABAJOS EN CALIENTE
Mencionar el tipo de soldadura que se uilizará.
Mencionar el tipo de protección personal para el tipo de soldadura.
Adjuntar certificados de capacitación de seguridad en trabajos en caliente.
C. TRABAJOS DE IZAJE
Adjuntar el plan de izaje completo
Adjuntar certificado de operatividad de la grúa o montacarga
Adjuntar certificado de operatividad del operador de la grúa y rigger
D. TRABAJOS ELÉCTRICOS
Mencionar en que CCEE o subestaciones se procederá con el desenergizado y bloqueo de energía.
Mencionar los EPPs espécíficos para la actividad.
En caso el trabajo requiera la intervención en tableros eléctricos, adjuntar el CV del personal.
G. TRABAJOS DE DEMOLICIÓN
Mencionar los equipos que se utilizarán para la demolición.
Mencionar el proceso de demolición, cuál será la secuencia de desmontaje de sistemas.
Mencionar la zona que se cercará
Se deberá adjuntar el CV del supervisor SSOMA que estará a cargo de la supervisión en el(los) puntos de trabajo de alto riesgo.
LOGO EMPRESA CONTRATISTA PLAN EN CASO DE EMERGENCIAS
1.Objetivo:
2. Alcance:
3. Comité de emergencias:
3.1. Organigrama
________________
Jefe de Brigadas:
________________
1 1 1
2 2 2
3 3 3
4 4 4
5 5 5
Importante: Para servicios menores a 5 trabajadores,el personal debera contar con las competencias necesarias para responder a la emergencia.
5. Procedimientos de Emergencias
- Mantener dentro de las areas señaladas como seguras a todos los colaboradores hasta que el sismo se detenga.
- Evacuar de forma ordenada al punto de reunión mas cercano. Siguiendo las pautas del personal de seguridad LAP
- Ayudar a aquellos que tengan dificultad para Evacuar ubicandolos en un area segura
- Dependiendo la gravedad del evento, los colaboradores no se desplazaran del area segura hasta esperar las indicaciones del personal de LAP
DESPUÉS
- Previa coordinacion con el jefe de brigada de la empresa se esperará que personal de LAP realize la inspeccion de las instalaciones para poder retornar al area de
trabajo en orden
- Se debe realizar el reporte del evento a los números del Supervisor de Gestión de Operaciones (SGO): 517-3387 / 994281122
- Dar la alarma a cualquier integrante de la línea de mando presente en el lugar quien se comunicará con el CCO, indicando el lugar exacto y el tipo de materiales
DURANTE
en combustión.
- Apagar el amago de incendio con el extintor más cercano, si se encuentra capacitado y en condiciones de realizarlo
- Describir el evento de lo sucedido al personal de SGO para la generación del RAI respectivo
DESPUÉS
- Se debe realizar el reporte del evento a los números del Supervisor de Gestión de Operaciones (SGO): 517-3387 / 994 281 122
- Atender el derrame usando trapos y otros materiales del kit antiderrame
DESPUÉS
- Describir el evento de lo sucedido al personal SGO para la generación del RAI respectivo
- Realizar la investigación del evento
-Realizar el reporte del evento a los números del Supervisr de Gestión de Operaciones (SGO): 517-3387 / 994 281 122
Se seguirán los siguientes pasos:
* Proteger (hacer seguro el lugar del accidente),
*Socorrer (realizar aquello de lo estemos totalmente seguros ya que se podrían causar daños mayores.
DURANTE
Particularmente extremar la precaución en mover al accidentado para no agravar su situación. Al accidentado deberemos colocarle siempre que sea posible en la
posición lateral de seguridad.
La primera evaluacion debera ser con Sanidad Aérea a menos que la la lesión sea evidentemente grave se deberá realizar o solicitar el traslado a una clinica
adscrita al SCTR ).
En caso de requerir llevar al personal a la clínica, este será acompañado por el jefe de emergencia o jefe de brigada y en caso de solicitar una ambulancia el
responsable será también el jefe de emergencia o jefe de brigada
Se deberá mantener siempre comunicación con el C-LAP y área SSO de LAP
DESPUÉS
- Describir el evento de lo sucedido al personal de SGO para la generación del RAI respectivo
- Terminadas las labores atención y traslado de los heridos a los centros de salud, se sostendrá una reunión para elaborar un informe en el cual se hace una
evaluación de las causas que originaron el evento y cómo evitar su repetición. (investigación del evento)
6.Equipos de Emergencias
6.1. Contenido de kit de emergencias
1
2
3
4
5
6
7
8
6.2. Número y tipo de extintores
Tipo Capacidad Fecha de Recarga Fecha de prueba Hidrostatica
1
2
3
7. Directorio de Emergencias
Nombre Cargo Celular
1
2
3
4
ESPACIO
EMPRESA ALTURA CALIENTE ELECTRICOS
CONFINADO
GO A REALIZAR
za cada trabajador)
AISLAMIENTO Y BLOQUEO DE
ENERGIAS