Medicamentos utilizados en obstetricia

ALFAMETILDOPA

Acción obstetricia
Dosis Vía Presentación Contraindicacio Efectos adversos
nes
es el antihipertensivo Adultos: Oral Cada tableta Hipersensibilidad Somnolencia o fatiga
de primera elección 250 mg a contiene: al Mareo o vértigo
para prevenir la 1 g/día, 250 fármaco, Boca seca
preeclampsia y la en una a mg tumores Náuseas o vómitos
eclampsia tres tomas cromafines, Dolor de cabeza
al día hepatitis Congestión nasal
aguda, cirrosis Diarrea o estreñimiento
hepática, Pérdida de apetito o
insuficiencia cambios en el paladar
renal y con
IMAO

BETAMETASONA
Acción Dosis Vía de Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
obstetricia administración
favorecen 12 mg vía -Vía Ámp 4 -Tbc pulmonar Aumento de peso
la intramuscular intradérmica mg/ml -Ulcera péptica
maduración cada 24 -Vía activa Cambios en el estado
pulmonar horas por 2 intramuscular -Herpes simples del de ánimo
del feto dosis ojo (agresividad,
-Infecciones ansiedad,
sistémicas fúngicas irritabilidad)
-Mujer en
embarazo en el Incremento del riesgo
primer trimestre de infecciones
-Madres lactantes
-No aplicar Retención de líquidos
vacunas durante Edema (hinchazón)
el tiempo de Hipertensión arterial
corticoterapia. Acné
Aparición de estrías
Mayor riesgo de
cataratas y
glaucoma
Reducción de la
densidad ósea
(mayor riesgo de
osteoporosis)
 Acción Dosis Vía de Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
obstetricia administración
Hemorragia Adultos: -Intravenosa -hipersensibilidad al Náuseas y vómitos
posparto. 100 µg -intramuscular. fármaco
en un -enfermedad Dolor abdominal
minuto. vascular
Dosis Hipertensión arterial
única.
Cefalea
Sensación de ardor en la
cara y los labios
Taquicardia o palpitaciones
Rubor facial o sudores
calientes
Reacciones alérgicas

DEXAMETASONA
Acción Dosis Vía de Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
obstetricia administración
Maduración 6 mg vía -intramuscular Ampolla de -Anomalías fetales Aumento de peso
pulmonar intramuscular 4 mg = 1 ml letales Cambios de humor
cada 12 -Óbito fetal (irritabilidad, agresividad,
horas por 4 -Detección ansiedad)
dosis. antenatal de Hipertensión arterial
madurez pulmonar Retención de líquidos
-Infección Hinchazón o edema
sistémica de la Mayor riesgo de
madre, como TBC. infecciones
-Cetoacidosis Acné
diabética Aparición de estrías
Mayor riesgo de cataratas
y glaucoma
Reducción de la densidad
ósea (mayor riesgo de
osteoporosis)
 METILERGOMETRINA
Acción Dosis Vía de Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
obstetricia administración
Hemorragia Dosis - SOLUCIÓN -Hipersensibilidad 1. Náuseas,
postparto. respuesta 1 a Intramuscular INYECTABLE al fármaco vómitos y otros
-Hipotonía 2 tabletas 2 a -intravenosa Cada -inducción de trastornos
uterina. 4 veces al día ampolleta trabajo de parto estomacales
(cada 6 ó 12 contiene: y aborto 2. Hipertensión
horas), hasta Maleato de espontáneo arterial
que haya Ergometrina 3. Dolor de
desaparecido 0.2 mg. cabeza
el peligro de Envase con 4. Mareo y vértigo
atonía uterina 50 5. Taquicardia o
ampolletas palpitaciones
de 1 ml. 6. Convulsiones
(en casos raros)
7. Reacciones
alérgicas

HIDRALAZINA
Acción Dosis Vía Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
obstetricia
Su mecanismo Iniciar con 10 Oral Cada tableta -Hipersensibilidad Hipotensión
de acción es mg contiene: al arterial (presión
la diarios cada 6 Clorhidrato Fármaco arterial baja)
vasodilatación o 12 dehidralazina10 -insuficiencia Taquicardia o
arterial al horas, se puede mg cardíaca y palpitaciones
aumentar la incrementar la coronaria Dolor de cabeza
producción dosis -aneurisma Mareo y vértigo
de óxido hasta 150 disecante de Hinchazón en las
nítrico, lo que mg/día de la aorta y piernas y los
provoca una acuerdo a valvulopatía tobillos
disminución respuesta mitra Náuseas,
de la terapéutica vómitos y otros
resistencia trastornos
vascular y, por gastrointestinales
lo tanto, una Síntomas
disminución similares al lupus
de la presión eritematoso
arteria sistémico
 Adultos:20 a - Cada
40mg Intramuscular ampolleta
Eclampsia: 5 a -intravenosa contiene:
10 lenta Clorhidrato de
mg cada 20 hidralazina
minutos, 20mg
si no hay efecto
con
20 mg emplear
otro
antihipertensivo

INDOMETACINA
Acción Dosis Vía de Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
obstetricia administración
Amenaza de Adultos: -Rectal Cada -Hipersensibilidad Problemas gastrointestinales
parto 100 mg supositorio al fármaco como náuseas, vómitos,
prematuro cada contiene: -proctitis diarrea, dolor abdominal y
Dolor y 8 horas. Indometacina -sangrado rectal úlceras gastrointestinales.
fiebre de 100 mg. reciente. Mareo y dolor de cabeza.
cualquier Aumento de la presión
etiología. arterial.
Inflamación Reacciones alérgicas en
postraumática algunos casos.
o Sangrado gastrointestinal.
secundaria a
padecimientos
reumatológicos

MISOPROSTOL
Acción Dosis Vía Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
obstetricia
Inductor de la Adultos: -Oral Cada -Hipersensibilidad al Náuseas y vómitos
contractilidad 400 a 600 μg de 2 a 8 tableta fármaco Diarrea o dolor
uterina. horas antes del parto, en contiene: -Insuficiencia abdominal
úteros sin historial de Misoprostol suprarrenal crónica Dolor de cabeza
cesárea previa o 200 μg -Enfermedad grave Sangrado vaginal
cicatrices -Porfiria moderado a
uterinas y de 2 a 4 horas hereditario intenso
antes, en úteros con -Embarazo no Contracciones
historial de cesárea confirmado mediante uterinas intensas o
previa o cicatrices una prueba biológica o prolongadas
uterinas. una ecografía Fiebre o escalofríos
La dosis deberá ajustarse -Sospecha de Infección uterina
a juicio del especialista embarazo (en casos raros)
a razón dosis respuesta Ectópico
de la paciente. -Contraindicación al
 análogo de
prostaglandina elegido
-Presencia de dispositivo
intrauterino (DIU).

NIFEDIPINO
Acción Dosis Vía de Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
obstetricia administración
-tocolisis Oral -oral CÁPSULA DE -Hipersensibilidad al 1. Hinchazón en las
-eclampsia Adultos: GELATINA Fármaco piernas o los
-preclamsia 30 a 90 BLANDA -choque
mg/día, Cada cápsula Cardiogénico
tobillos
fraccionada contiene: -bloqueo 2. Dolor de cabeza
en tres Nifedipino 10 Auriculoventricular 3. Mareo y vértigo
tomas mg -hipotensión arterial 4. Palpitaciones o
Aumentar la -asma latidos cardíacos
dosis en -bloqueadores
períodos de beta
irregulares
7 a 14 5. Fatiga y
días hasta debilidad
alcanzar el 6. Enrojecimiento
efecto facial y
deseado
Dosis
sudoración
máxima 120 7. Estreñimiento
mg/día 8. Dolor abdominal
y náuseas
Adultos: COMPRIMIDO
30 mg cada DE
24 horas, LIBERACIÓN
dosis PROLONGADA
máxima 60 Cada
mg/día Comprimido
contiene:
Nifedipino 30
mg
Acción obstetricia Dosis Vía de Presentación Contraindicaciones Efectos
administración adversos
Amenaza de Adultos: Intravenosa SOLUCIÓN -Hipersensibilidad Dolor de
parto prematuro. Iniciar con 1 INYECTABLE al fármaco cabeza y
µg/min. (8 Cada -insuficiencia mareo
gotas ó 30 ampolleta cardiaca Temblores
microgotas). contiene: -hipertiroidismo musculares
Incrementar Sulfato de -hipertensión Palpitaciones o
dosis en orciprenalina arterial. latidos
1 µg cada 0.5 mg. cardíacos
30 minutos TABLETA irregulares
hasta lograr Sudoración
la inhibición excesiva y
de la calambres
actividad musculares
uterina. Ansiedad o
Adultos: Oral nerviosismo
20 mg cada Cada Náuseas y
4 a 8 horas. tableta vómitos
contiene: Dificultad para
Sulfato de conciliar el
orciprenalina sueño
20 mg.

OXITOCINA
Acción obstetricia Dosis Vía de Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
administración
Inducción del trabajo Adultos: intravenosa SOLUCIÓN -Hipersensibilidad - Contracciones
de Dosis de INYECTABLE al fármaco uterinas intensas o
parto por razones acuerdo a Cada -desproporción prolongadas que
médicas. la ampolleta cefalo-pélvica pueden poner al
Prevención y respuesta. contiene: -hipotonía uterina - feto en riesgo.
tratamiento Administrar Oxitocina: sufrimiento fetal Dificultades
de la inercia uterina diluido en 10 UI. -preeclampsia respiratorias en el
en el soluciones severa. feto.
alumbramiento y el intravenosas Náuseas y vómitos.
puerperio para inhibir envasadas Dolor de cabeza.
el en frascos Baja presión
sangrado de vidrio. arterial.
Dermatitis.
Reacciones
alérgicas graves
(en casos raros).
Acción obstetricia Dosis Vía de Presentación Contraindicaciones Efectos adversos
administración
-Eclampsia Administrar Intravenosa Cada -Pacientes con Hipotensión (presión
-Neuroprotección a ampolla de miastenia gravis arterial baja)
(reduce el riesgo y velocidad 5ml -enfermedades de Rubor
severidad de máxima contiene: la conducción (enrojecimiento de la
parálisis cerebral) 150 Magnesio cardiaca piel)
mg/min sulfato 25%. -compromiso Dolor en el sitio de
Contiene miocárdico. punción
1,25 mg por Depresión respiratoria
ampolla debido al bloqueo
neuromuscular
Náuseas y vómitos
Hipotermia
(temperatura
corporal baja)
Pérdida de reflejos
Alteraciones en el
electrocardiograma
(ECG)
Problemas renales
Riesgo de
hemorragia.