3

FICHA DE DATOS PERSONALES

Fecha de ingreso

CONSIDERACIONES GENERALES:

1. El presente documento tiene carácter de DECLARACIÓN JURADA, para todo efecto. La información consignada es verdadera, caso
2. contrario la empresa se reservará el derecho de efectuar las acciones o medidas correspondientes.

DATOS PERSONALES

NOMBRE NACIONALIDAD

Cristhian Uzuriaga Peruana

DOCUMENTOS PERSONALES ESTADO CIVIL

TIPO DOCUMENTO NRO DOCUMENTO

soltero
DNI 46771061

IDENTIDAD DE GÉNERO

Masculino
Declaro bajo juramento, de acuerdo a la Ley de Simplificación de Certificación domiciliaria, Ley N° 28882, que mi domicilio actual, real y
habitual se encuentra ubicado en:

DIRECCIÓN ACTUAL TELÉFONOS

AV, JIRÓN, CALLE, PSJE U OTROS N° DPTO INTERIOR URB, P. JOVEN, AA.HH. RESID. CASA

Psje Menzio Francesco Mz d5 lote 15 Santa Maria 970 355 581

DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO REFERENCIA CELULAR

Surco Lima Lima Parque Villa Alegre 933 391 511

N° Certificado Único Laboral de

FECHA DE NACIMIENTO CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL (Mail principal)
trabajo

22/12/1989 20239750117 Cjesus_89@hotmail.com

¿CÓMO TE GUSTARÍA LLEVAR TU NOMBRE EN

EL FOTOCHECK?
Cristhian Jesus

PERSONAS CON DISCAPACIDAD (Completar si aplica)

TIPO DE DISCAPACIDAD Ninguna

TIPO DE AYUDA BIOMECÁNICA

OTRAS NECESIDADES DE APOYO

EN CASO DE EMERGENCIA CONTACTAR A PARENTESCO TELÉFONO

Maria Anchayhua Madre 970 355 581

DATA DERECHOHABIENTES (ESPOSO(A)/CONVIVIENTE/HIJOS MENORES DE 18 AÑOS)

APELLIDOS Y NOMBRES PARENTESCO F. NACIMIENTO DIRECCIÓN

 VÍNCULO FAMILIAR CON LOS COLABORADORES DE LA EMPRESA
¿Tiene familiares laborando
ÁREA/EMPRESA EN LA QUE APELLIDOS Y NOMBRES DEL
en las empresas de Intercorp PARENTESCO
TRABAJA COLABORADOR

No

¿Cuenta con alguna relación de parentesco con personas que trabajen para la administración pública o empresas de la No
competencia?

DECLARACIÓN SOBRE INGRESOS DE QUINTA CATEGORÍA:

¿En el año en curso ha percibido ingresos por planilla? (*) No

(*) En caso de haber marcado (SI)

¿Presentó su Certificado de rentas y retenciones antes de su fecha de

(**) En caso de marcar (NO)

Mediante el presente documento, me comprometo a regularizar la entrega del Certificado de Rentas y Retenciones de Quinta Categoría en
un plazo no mayor a dos días posteriores a la firma del presente documento. Acepto que, si no llego a entregar el certificado de quinta, es
de mi entera responsabilidad como colaborador si es que se llega a generar cualquier deuda o notificación por parte de SUNAT.

DECLARACIÓN DEL SISTEMA DE PENSIONES

Estoy afiliado al Sistema Nacional de Pensiones (ONP) Si

Estoy afiliado a un Sistema Privado de Pensiones (AFP)

Nombre AFP:

No estoy en ningún Sistema de Pensiones, por lo tanto, solicito afiliarme al: (elegir una opción)

(*) Actualmente por la ley de AFP, la afiliación es a AFP INTEGRA He recibido información sobre las diferencias de la ONP y el Sistema
Privado de Pensiones (X) El colaborador que no elija si desea estar en la ONP o en el SPP(AFP), por ley se afiliará a la AFP (Art.2
Resolución SBS N°6202-2013)

DECLARACIÓN JURADA DE ANTECEDENTES LABORALES DEL TR ABAJADOR Para ser incorporada al Legajo Personal del
trabajador del Sujeto Obligado supervisado por la UIF-Perú/ SBS

Declaro bajo juramento que los datos y demás información consignada en el presente documento son verdaderos y actuales, autorizando
su verificación.

ESTUDIOS DE POST GRADO

Universidad - Instituto - Centro de Estudios Fecha de expedido el título

Titulo o grado Especialidad
(Indique Ciudad/País)

*De no tener título, indique si el título está en trámite, es Egresado o está cursando estudios a la fecha (Indique el ciclo)

ESTUDIOS DE PRE GRADO

Universidad - Instituto - Centro de Estudios Fecha de expedido el título

Titulo o grado Especialidad
(Indique Ciudad/País)

Tecnico Computacion Jose Pardo -----------

Tecnico Farmacia Daniel Alcides Carrion -------------

OTROS ESTUDIOS (idiomas / Computación)

Universidad - Instituto - Centro de Estudios Fecha de expedido el título

Titulo o grado Especialidad
(Indique Ciudad/País)

EXPERIENCIA LABORAL

Complete los datos de su experiencia laboral, de la más reciente a la más antigua.

NRO Nombre de la Empresa o Entidad Puesto desempeñado Fecha inicio Fecha fin

1 People outsourcing Impulsador 01/11/2022 30/11/2022

2 Salesland Internacional Impulsador 01/10/2022 31/10/2022

3 Farmacias Peruanas Impulsador 10/05/2022 30/08/2022

4

Complete los datos de las capacitaciones recibidas, de la más reciente a la más antigua

NRO Nombre del curso Institución donde lo dictan Año

Declaro asimismo tener pleno conocimiento que LA EMPRESA en uso de su facultad de administración, señalará el lugar
donde realizaré mis labores, el mismo que puede ser modificado sin previa consulta conforme a ley.

Yo, en pleno uso de mis facultades, declaro bajo juramento que a la fecha no tengo antecedentes penales, ni policiales, ni
judiciales en delitos de cohecho. Este documento expresa la verdad, por lo que me someto a las responsabilidades a que
hubiere lugar en caso de consignar información falsa.

Para mayor constancia y validez del presente documento firmo y estampo mi firma digital:

FIRMA DEL COLABORADOR

FECHA DE INGRESO:
 CARGO DE ENTREGA REGLAMENTOS E INFORMACIÓN DE INGRESO

Cristhian Uzuriaga Anchayhua

Yo, , identificado con DNI N°

46771061 , declaro y certifico haber recibido mediante correo electrónico la siguiente información
y documentos:

1. Reglamento Interno de Trabajo FOH! (RIT)

2. Código de Conducta y Ética Profesional.
3. Manual contra el Hostigamiento Sexual FOH!
4. Política de Seguridad y Salud en el Trabajo.
5. Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo FOH!
6. Recomendaciones en Seguridad y Salud en el Trabajo FOH!.
7. Manual para la Prevención del Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo.
8. Manual de Políticas para la Gestión de la Continuidad del Negocio FOH!
9. Políticas Específicas de Seguridad de la Información FOH!
10. Política Salarial FOH!
11. Boletín informativo del Sistema de Pensiones.
12. Política de Igualdad de Género FOH!
13. Compendio de Normas Laborales MINTRA.
14. Código de Conducta Corporativo.

Asimismo, declaro y certifico que he recibido una capacitación virtual en los siguientes temas:
a) Seguridad y Salud en el Trabajo.
b) Gestión del Riesgo Operacional.
c) Continuidad del Negocio.
d) Seguridad de la Información y Protección de Datos.
e) Política Anticorrupción.
f) Prevención de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo.
g) Manual de Conducta de Mercado.
h) Cumplimiento Normativo.
i) Prevención y Sanción del Hostigamiento Sexual

Por ello, es de mi entera responsabilidad la revisión, descarga y almacenamiento de mencionados

documentos y capacitaciones. Asimismo, declaro que tengo pleno conocimiento del contenido detallado en
los documentos mencionados, así como de las capacitaciones señaladas anteriormente.

Por tal motivo, me comprometo a cumplir con lo establecido dentro de los reglamentos, códigos, manuales,
políticas, recomendaciones, boletín y compendio que se han mencionado, así como lo detallado en las
capacitaciones recibidas y me someteré a las acciones correctivas en caso de incumplimiento de alguna de
ellas.

FECHA DE INGRESO:

Firma
DNI: 46771061
Nombres y Apellidos: Cristhian Uzuriaga Anchayhua
 DECLARACION JURADA PERSONAL Y PATRIMONIAL AÑO 2021

TODOS LOS CAMPOS DEBEN SER LLENADOS OBLIGATORIAMENTE

NOMBRES Y APELLIDOS: Cristhian Uzuriaga Anchayhua

1. INFORMACION PATRIMONIAL
SI NO TIENE NADA QUE DECLARAR EN ALGUN RUBRO, COLOCAR " NADA QUE DECLARAR" EN LOS RECUADROS CORRESPONDIENTE

SI TIENE DEPOSITOS SUPERIORES A US$10,000 O SU EQUIVALENTE EN OTRA MONEDA, POR

FAVOR INDIQUE LA INFORMACIÓN SOLICITADA (INCLUYE PARTICIPACION EN FONDOS MUTUOS)

BANCO / INSTITUCION TIPO DE CUENTA A PARTIR DE QUE AÑO

Nada que declarar

SI ES PROPIETARIO DE INMUEBLES, CONSIGNE POR FAVOR LO SIGUIENTE:

PARTICIP. VALOR A PARTIR
DIRECCION (AV/JIRON/CALLE/DISTRITO) PROPIEDAD COMERCIAL DE QUE AÑO
(%) (US$)
Nada que declarar

SI ES PROPIETARIO DE VEHÍCULOS O EMBARCACIÓN, SIRVASE INDICAR:

VALOR A PARTIR
AÑO DE
DETALLE/MARCA/MODELO/PLACAS COMERCIAL DE QUE AÑO
FABRICACION (US$)
Nada que declarar

SI POSEE VALORES NEGOCIABLES CUYO CONJUNTO SUPERE LOS US$ 20,000 O SU EQUVALENTE EN
OTRA MONEDA, SÍRVASE INDICAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN.
DESCRIPCION Y DETALLES DEL VALOR A PARTIR DE QUE AÑO

Nada que declarar

SI PERCIBE OTROS INGRESOS EN FORMA INDEPENDIENTE DE SU EMPLEO, SÍRVASE INDICAR:

INGRESO MENSUAL
CONCEPTO A PARTIR DE QUE AÑO
(S/.)

Nada que declarar

SI ES ACCIONISTA DE ALGUNA EMPRESA, POR FAVOR INDICAR:

ACCIONES
NOMBRE DE LA EMPRESA RUBRO DE LA EMPRESA A PARTIR
MONTO Y %

Nada que declarar

SI TIENE DEUDAS POR UN TOTAL SUPERIOR A US$10,000 O SU VALOR EQUIVALENTE EN OTRA MONEDA,
POR FAVOR INDICAR:
BANCO / INSTITUCION MONTO (US$ ó S/.) PLAZO

Nada que declarar

NOTA.- Se podrá utilizar hojas adicionales, de acuerdo a la necesidad de informar lo solicitado.

El Declarante expresa bajo juramento que los datos suministrados son verdaderos, comprometiéndose a poner a disposición de la Financiera, en
caso de ser solicitados los documentos que acrediten la autenticidad de la información proporcionada.

La presente declaración Personal y Patrimonial deberá ser actualizada obligatoriamente en forma anual.
Asimismo, de presentarse alguna variación en el accionariado de una o más empresas, antes del plazo obligatorio de actualización, deberá ser
informada a la División de Gestión y Desarrollo Humano a través del presente formulario.

FIRMA DEL COLABORADOR

FECHA DE INGRESO:
 Señores
FINANCIERA OH! S.A.
Presente-

Yo, Cristhian Uzuriaga identificado con Documento de Identidad N° 46771061 con correo electrónico: Cjesus_89@hotmail.com
.

Ante usted, me presento y digo:

1. OTORGO AUTORIZACIÓN PARA ENVIO DE DOCUMENTOS A TRAVES DEL CORREO ELECTRÓNICO: SI

Que, el artículo 19° del Decreto Supremo N°001-98-

la remuneración a través del empleo de tecnologías de información y comunicación.

Es por ello que, en mi condición de Trabajador de la Empresa, AUTORIZO a LA EMPRESA la entrega y/o Comunicación de a)
Las boletas de pago de mi remuneración, b) CIR (Constancia de información Registrada del T -Registro SUNAT, c) Documentos
laborales como: Liquidación de CTS semestral, liquidación de utilidades si corresponde, certificado de quinta categoría y d) Liquidació
n de beneficios sociales a través del correo electrónico que he consignado en este documento, e) cualquier otro documento,
política, procedimiento o vinculado a la Empresa. Asimismo, los documentos laborales se encontrarán a mi disposición las 24
horas del d ía en una plataforma virtual interna de la empresa, a la cual podré acceder a través de mi usuario y clave personal.

Declaro, que me encuentro obligado a comunicar formalmente en el plazo de (1) día calendario después de haber recibido los
documentos antes señalados, cualquier observación y/o discrepancia que existiera con el documento recibido. Asimismo, me
encuentro obligado a comunicar formalmente, en el plazo de dos (2) días hábiles luego de tomar conocimiento de la imposibilidad
de acceder a mi cuenta de correo electrónico, a efectos que el Empleador pueda proceder a entregar los documentos de forma direct a
y/o remita la información a la nueva cuenta de correo electrónico que yo establezca.

Asimismo, declaro que tengo acceso constante e inmediato al correo electrónico consignado en este documento, por lo que la
recepción del mismo es constancia de conocimiento, no sólo del correo electrónico sino de los documentos que obran adjuntos al
mismo.

2. AUTORIZACIÓN DE APERTURA DE CUENTA DE COMPENSACIÓN DE TIEMPO DE SERVICIOS (CTS)

X AUTORIZO a LA EMPRESA para efectuar los depósitos a que se refiere el artículo Nº 23 del Dec. Leg. 650 en FINANCIERA
OH!
en Soles (elegir moneda) en los casos de trabajadores full times.

Para el caso de personal en formación laboral y trabajadores a tiempo parcial, el colaborador reconoce que no le asiste derecho
a percibir compensación por tiempo de servicio, de acuerdo al Artículo Nro 4 del Dec. Leg 650.

3. ACEPTACIÓN DE LA CLÁUSULA DE CONFIDENCIALIDAD: SI

La presente cláusula de Confidencialidad de conformidad con la Ley de Productividad y Competitividad Laboral Decreto
Legislativo N° 728, tiene por objetivo establecer los compromisos asumidos en materia de confidencialidad por los Colaboradores
de LA EMPRESA que tienen acceso a información de propiedad de la empresa. Los aspectos que deben ser observados y cumplidos
sin lugar a excepción son los siguientes:

a) EL COLABORADOR se compromete a observar y mantener en reserva y de manera confidencial, toda la información

recibida de LA EMPRESA obtenida en razón de los servicios que presta por cualquier medio o fuente sea escrita,
gráfica, oral, electromagnética o de cualquier otro tipo- que estuviera relacionada de cualquier forma con el objeto social y
actividades de LA EMPRESA, sus trabajadores, sus clientes, sus activos y/o pasivos, proveedores, productos, servicios,
ventas, costos, bienes, tecnología de la información, planes de negocios, así como la información señalada
anteriormente referida a otras entidades que formen parte del Grupo Económico de LA EMPRESA según se define en
la Resolución CONASEV No. 090- 2005- EF/94.10 o la norma que la sustituya o modifique, sin reserva ni limitación
alguna.

b) La información señalada en el párrafo anterior se denominará en adelante la

c) Ninguna Información Confidencial que fuere otorgada por LA EMPRESA a EL COLABORADOR, o a la que éste tenga
acceso en razón de los servicios prestados a LA EMPRESA, podrá ser enviada, copiada, reproducida, comunicada,
etc. en forma alguna a ninguna persona -incluidos compañeros de trabajo-, salvo por razones vinculadas estrictamente a la
labor que EL COLABORADOR realiza para LA EMPRESA.
 d) Las obligaciones de Confidencialidad contenidas en el presente instrumento, subsistirán con fuerza y vigor mientras EL
COLABORADOR mantenga el vínculo laboral con LA EMPRESA e inclusive después de terminado dicho vínculo por
cualquier causa.

e) Se exceptúa de la obligación de Confidencialidad contenida en este instrumento lo siguiente: (i) la información que sea
divulgada cuando existiera autorización previa y por escrito concedida por LA EMPRESA; (ii) la información que sea de
dominio público debidamente acreditado; y (iii) el requerimiento de Información Confidencial mediante mandato u orden
judicial, conforme a ley, en cuyo caso EL COLABORADOR deberá informar inmediatamente a LA EMPRESA antes de
entregar al Juzgado la información requerida.

f) En el supuesto caso que EL COLABORADOR no cumpliera con lo dispuesto en este instrumento, incurrirá en una falta
grave laboral y se aplicarán las sanciones disciplinarias que correspondan. Además, EL COLABORADOR deberá
indemnizar a LA EMPRESA por los daños y perjuicios, incluyendo daño ulterior, que el incumplimiento de sus
obligaciones le hubiera ocasionado, esta indemnización será aplicable no obstante el vencimiento del contrato de
trabajo.

g) EL COLABORADOR reconoce que el pago de la indemnización penalidad prevista en el numeral anterior se aplicará
sin perjuicio de las responsabilidades penales en que pueda incurrir conforme al Código Penal vigente.

h) EL COLABORADOR se obliga a entregar y devolver a LA EMPRESA toda la documentación e información que tenga
en su poder y el material que la contenga, cuando concluya la relación laboral entre las partes.

i) Este Convenio se rige por las leyes del Perú.

4. AUTORIZACIÓN PRUEBA POLIGRÁFICA

SI

En búsqueda de la verdad y con la finalidad de esclarecer las irregularidades que puedan ocurrir dentro de la empresa, referi
das a posibles eventos de deshonestidad, AUTORIZO a LA EMPRESA para que pueda efectuarme la prueba del polígrafo, a la
cual accedo voluntariamente. Asimismo, reconozco que la prueba puede ser grabada.

5. AUTORIZACIÓN PARA ACTUALIZACON DE ANTECEDENTES (DETERMINADOS PUESTOS) SI

Teniendo en cuenta la responsabilidad que mi cargo acarrea y a fin de que LA EMPRESA mantenga la certificación de la OEA
respectiva, AUTORIZO a LA EMPRESA para que pueda realizar los trámites respectivos para la obtención anual de mis
antecedentes penales, policiales y judiciales ante las autoridades correspondientes. Asimismo, AUTORIZO a LA EMPRESA para
que realice visitas domiciliarias cada dos (2) años.

6. AUTORIZACION DE DESCUENTOS

X Manifiesto que he recibido y que es de mi entera responsabilidad el cuidado y custodia del Fotocheck recibido. Pero de
ocurrir la pérdida del mismo, autorizo a que LA EMPRESA pueda descontar el monto de S/ 7.00 (Siete soles con 00/100
soles) de mi remuneración.

X Manifiesto que tengo conocimiento y autorizo a LA EMPRESA a que efectue el descuento de mis remuneraciones por el
concepto de UNIFORMES, sólo si mi relación laboral termina en los 3 primers mesess poteriores a la fecha de ingreso. Los
montos corresponden a: Polo manga Corta, precio unitario de S/ 7.40, Polo manga Larga, precio unitario equivale a S/ 8.60,
Pantalón, precio unitario equivale a S/ 28.30, Polera, precio unitario equivale a S/ 35.40

7. EXCLUSIVIDAD

X Manifiesto expresamente y me comprometo a prestar servicios en forma exclusiva a favor de EL EMPLEADOR por lo que
durante la vigencia del presente contrato me comprometo a no desempeñar otra actividad remunerada o retribuida de igual
naturaleza, por cuenta propia ni para ninguna otra empresa.

FIRMA DEL COLABORADOR

FECHA DE INGRESO:
Firma
FINANCIERA OH! S.A.
GESTION Y DESARROLLO HUMANO

CLÁUSULA DE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES

EL TRABAJADOR otorga a LA EMPRESA, su consentimiento libre, previo, expreso, inequívoco e informado para que
pueda recopilar, registrar, organizar, almacenar, conservar, elaborar, modificar, bloquear, suprimir, extraer, consultar,
utilizar, transferir, exportar, importar o tratar de cualquier otra forma conforme a Ley (por sí mismo o a través de
terceros) sus datos personales, los cuales serán incluidos en Bancos de Datos Personales de titularidad y
responsabilidad de LA EMPRESA.

Estos datos personales los puede proporcionar EL TRABAJADOR directamente o LA EMPRESA los puede generar u
obtener a través de terceros para ser tratados con la finalidad de:
i) Realizar las actividades relacionadas con la prestación de sus servicios, y la ejecución de sus labores y/o
ii) Enviarle ofertas comerciales, publicidad e información en general de LA EMPRESA y/o terceras vinculadas o no
vinculadas; y/o cualquier otra empresa que pertenezca o que pueda pertenecer en el futuro al Grupo Intercorp*, ya
sea domiciliada o no en el país, y/o
ii) Ofrecerle productos y/o servicios en forma directa, a través de terceros y/o mediante asociaciones comerciales
iii) Obtener información estadística y/o histórica para LA EMPRESA y/o cualquier otra empresa que pertenezca o que
pueda pertenecer en el futuro al Grupo Intercorp*.
iv) Utilizar sus datos personales en materiales de carácter institucional de LA EMPRESA, tales como videos, material
impreso, entre otros.

Esta autorización es indefinida y estará vigente inclusive después del vencimiento del presente contrato.

LA EMPRESA se reserva el derecho de poder compartir y/o usar y/o almacenar y/o transferir la información a terceras
personas vinculadas o no, sean estos socios comerciales o no de EL EMPEADOR, nacionales o extranjeros, públicos o
privados con el objeto de realizar actividades relacionadas al cumplimiento de las finalidades indicadas anteriormente.

LA EMPRESA declara que ha adoptado los niveles de seguridad apropiados para el resguardo de la información,
respetando las medidas de seguridad técnica aplicables a cada categoría y tipo de tratamiento de Bancos de Datos
personales; asimismo, declara que respeta los principios de legalidad, consentimiento, finalidad, proporcionalidad,
calidad, disposición de recurso, nivel de protección adecuado, conforme a las disposiciones de la Ley de Protección de
Datos Personales vigente en Perú.

EL TRABAJADOR se compromete a cumplir con las políticas y los lineamientos dictados por LA EMPRESA en el marco
de lo dispuesto por la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás normas conexas.

EL TRABAJADOR, declara haber sido informado de que en caso no otorgue este consentimiento, su datos personales
solo serán utilizados y/o tratados específicamente para el cumplimiento de los fines vinculados con la prestación de
sus servicios y la ejecución de sus labores, en el marco del presente contrato.

EL TRABAJADOR declara haber sido informado que podrá ejercer en cualquier momento sus derechos de información,
acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos de acuerdo a lo dispuesto por la Ley de Protección de Datos
Personales vigente y su reglamento. Para ello efectuará su solicitud en la Oficina Central o a través del correo
electrónico datoscliente.tarjetaoh@somosoh.pe.
*Algunas de las principales marcas, cuya titularidad pertenece a estas empresas son Supermercados Peruanos S.A.,
Tiendas Peruanas S. A., Homecenters Peruanos S.A., Inretail Pharma S.A., Mifarma S.A.C., Real Plaza S.R.L., entre
otras. Esta lista es enunciativa, más no limitativa.

FIRMA DEL COLABORADOR

 ACUERDO ACEPTACIÓN CONDICIONES DE USO Y PAGO DE LA TARJETA OH!

Yo,
Cristhian Uzuriaga Anchayhua , identificado con
DNI/CE N° 46771061 y con código de colaborador de la
empresa: Financiera oh! SA, dejo constancia y declaro, mediante la suscripción del presente
documento, que reconozco y acepto mi contratación y recibo de la Tarjeta de Crédito Oh!,
así como sus condiciones de consumo y descuento, las mismas que a continuación se
detallan:
1. El uso de la Tarjeta de Crédito Oh! que se me ha entregado y los beneficios que de ella
se desprendan son únicamente para el suscrito y sus adicionales, si fuera el caso.
2. La utilización de la línea de crédito que se me asigne, es exclusivamente para compras
de uso personal. Cualquier indicio del uso incorrecto del crédito tendrá como sanción
la cancelación de la Tarjeta de Crédito Oh!
3. De incurrir en mora por el atraso en el pago de mis cuotas, cualquiera sea el motivo,
acepto que el importe de pago de la cuota pendiente y los intereses que de ella se
generen, sean descontados de mis ingresos mensuales y/o de mis gratificaciones del
mes de julio o diciembre, hasta el monto máximo permitido por ley.
4. En caso se produzca mi cese laboral, por cualquiera de las situaciones previstas en la
legislación laboral (voluntario, causa justa o arbitrario), acepto que, de haber caído en
mora a la fecha del cese, Financiera oh! proceda con el bloqueo de mi cuenta y que
el monto total de la deuda sea descontado de mis ingresos mensuales y/o de la
liquidación de beneficios sociales que me correspondiera, hasta el monto máximo
permitido por ley. De igual manera, acepto que una vez que se haya cancelado el
monto total de la deuda, Financiera oh! proceda con la cancelación de la Tarjeta de
Crédito oh!, .
5. Una vez que concluya mi relación laboral con la empresa, perderé el derecho a gozar
de tasas preferenciales y del resto de beneficios exclusivos para colaboradores.

En señal de conformidad, reconocimiento y aceptación de las condiciones descritas en los

puntos precedentes consigno mi firma y huella digital al final del presente documento.

Lima 13 enero 2023

----------------------------------, ------------ de ----------------- de -----------

_____________________________________
Firma

Colaborador:

DNI/CE N°: 46771061 Huella Digital

 Declaración Jurada y Cuestionario de Tamizaje COVID 19

Yo _______________________________________________identificado
Cristhian Uzuriaga Anchayhua con DNI___________
46771061
edad: _____soy
33 consiente de las medidas de prevención y cuidado que la empresa ha implementado
para reducir el riesgo por COVID 19 , dentro de estas entiendo que hay condiciones de salud que
aumentan el riesgo personal y grupal, por lo que declaro con veracidad las siguientes respuestas:

1) Tengo los siguientes antecedentes médicos:

Diabetes Hipertensión Arterial Inmunosupresión

Asma Enf. Pulmonar Crónica Mayor 60 años

Enf. Cardiovasculares Cáncer Ningún Antecedente x

Obesidad Renales Otros (gestación,neurológicos,_____________)

2) Los últimos 15 días ud. ha viajado o estado en contacto con alguien que proceda de los países o
ciudades (dentro o fuera d Perú) con casos de COVID 19 (Italia, España, Reino Unido, USA, Francia,
Chile, Argentina, Brasil, otros : detalle ________________)

Si No x

3) ¿Ha presentado los últimos 15 días ?

Fiebre / Escalofrío Tos Dificultad respiratoria. Dolor de garganta

Dolor de Cabeza Diarrea Congestión Nasal Estornudos

No reconoce olores o sabores Ningun sintoma

Otros: ( Vómitos/______________)

4) ¿Los últimos 14 días ha estado en contacto con algún caso positivo o en descarte por COVID 19?

Sí. No x

5) ¿Los últimos 14 días tiene en su domicilio familiares con síntomas respiratorios ?

SÍ No x

SI HAY ALGUNA ENFERMEDAD O SITUACIÓN PRIVADA QUE USTEDE DESEE DECLARAR

DIRECTAMENTE AL PERSONAL DE SALUD INFORME EN GARITA.
Entiendo que si brindo información falsa limito la posibilidad de tomar medidas de prevención
adecuadas. Me comprometo a cumplir las medidas de prevención personal y grupal dadas por el
estado y la empresa.

Fecha: 13/01/2023

TEMPERATURA:

Firma Huella:

Empresa: Puesto:
Fono: Distrito de domicilio: Audita: