ÁREA CURRICULAR: CIENCIA CLÍNICAS

UNIDADACADÉMICA: PROPEDÉUTICAMÉDICA
UNIDADTEMÁTICA: ANAMNESIS
PROFESORESENCARGADOS:
CLAUDIA LISSETTE VÁSQUEZ SANTOS
ALDO RENATO SAMAYOA RODRÍGUEZ
CARLOS MANUEL QUEVEDO RAMOS

SEMANA 22 DEL19 al 23 DEJUNIODE2023

INSTRUCTIVO

GUÍA PARA LA PRÁCTICA COMPLETA DE ANAMNESIS

INTRODUCCIÓN
La anamnesis es un documento fundamental para obtener la información
másimportantedeunpaciente.Realizándolaadecuadamentepodemosobtenerentr
eel60 y 70%del diagnóstico y a veces más.

El médico debe ser capaz de comunicarse de una forma respetuosa, efectiva y

sensible para poder lograrlo, e integrando todas las secciones que ccontiene la
Anamnesis.

La relación que se genere entre el médico y el paciente debe ser empática,

cordial y de respeto mutuo.

A medida que la Anamnesis se desarrolla debe redactarse legible y sin faltas

de ortografía, manteniendo la atención y lo expresado por el paciente.
Una buena Anamnesis evita procedimientos innecesarios, reduce costos y
tiempo de estancia hospitalaria.

La entrevista no se considera una conversación normal, sino una conversación

formal, con una intencionalidad, que lleva implícitos objetivos englobados en
una investigación. En la entrevista el dialogo se vuelve dinámico pero
estructurado y formal.

Las preguntas abiertas dan la oportunidad a recibir más matices de la

respuesta, permite ir entrelazando temas, pero requiere de una gran atención
encauzar y dar sentido a lo escuchado
por parte del investigador para poder encauzar
(Actitud de escucha).
COMPETENCIA
CLVS/ARSR/CMQR/2023
 Realiza la Anamnesis aplicando técnicas de entrevista siguiendo los principios de la
declaración universal de bioética y derechos humanos y del código deontológico, para
su ejercicio profesional.
OBJETIVOS
 Potenciar el aprendizaje mediante la elaboración de anamnesis
completa.
 Desarrolla el análisis, y pensamiento crítico y lógico.
 Desarrollar la habilidad para analizar diferentes tipos de información.
 Realizarla Anamnesis en pacientes de forma coherente y sistemática, en lenguaje
acorde al paciente.
 Redactar el documento como referente legal, utilizando terminología médica
adecuada.
 Respetar la información obtenida en la Anamnesis.
 Desarrollar la anamnesis en forma adecuada, tomando en cuenta sus distintos
componentes.
 Establecer una adecuada comunicación medico paciente.

METODOLOGÍA

1. El estudiante deberá realizar la ANAMNESIS A UNA PERSONA ADULTA DE

SEXO FEMENINO e incluirá sus datos como menor de 12 años, trasladándose
imaginariamente a esa edad poniendo la NOTA aclaratoria en el apartado de
ANTECEDENTES NO PATOLÓGICOS (FISIOLÓGICOS), enfatizando que solo
se indagan a menores de 12 años, pero que se realiza por motivos de
aprendizaje.
EL MOTIVO DE CONSULTA SE LO DARA SU PROFESOR AL INICIAR LA
PRÁCTICA
2. No debe ser ningún estudiante de medicina.
3. El estudiante deberá estar vestido con traje formal y bata blanca manga larga
limpia y planchada.
4. ElestudiantedeberáutilizarescritorioomesaylaposicióndeCOOPERACIÓN, es decir
las sillas del médico y paciente formarán un ángulo de 90 grados.
5. Redactar la Anamnesis utilizando hojas de papel bond en blanco tamaño carta,
escribiendo a mano, letra de carta y lapicero negro o azul.
6. El tiempo para realizar la práctica es de 90 minutos, incluida la subida a la plataforma.
7. No debe consultarse ningún documento de apoyo ni a compañeros,
presencial o virtualmente.
8. Incluir foto al estar realizando la anamnesis para evidenciar el ambiente,
vestimenta y posición de COOPERACIÓN.
9. Al finalizar la Anamnesis deberá subirla a la plataforma para calificarla en el
área correspondiente, no en comentario

CLVS/ARSR/CMQR/2023