“Año de la lucha contra la corrupción e impunidad”

UNIVERSIDAD PRIVADA DEL NORTE

Carrera Profesional de Obstetricia

EMBARAZO ECTÓPICO ASOCIADO AL USO DEL DIU

Autores:

● Lenia Lisbeth Rivera Galan

● Flor Jeanella Castillo Saavedra
● Claudia Ximena Leon Ramos
● Mahli Abihail Luna Segura
● Sol Camila Gomez Camero

Curso:

Patología Obstétrica

Docente:

Lily Carmina Callalli Palomino

Lima - Perú

2022

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 Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU

RESUMEN

JUSTIFICACIÓN: Actualmente en nuestro país sigue habiendo un alto porcentaje de embarazos sin
controles o por la misma situación económica, por esta razón hemos propuesto hacer un estudio de
investigación en las pacientes que utilizan como método anticonceptivo el DIU, pero con diagnóstico
de embarazo ectópico. Esto es considerado un problema de salud con una alta tasa de probabilidad
de complicaciones maternas durante el primer trimestre de embarazo, representando la principal
causa de morbilidad y mortalidad.
Por otro lado, debemos tener un manejo oportuno acerca de esta patología y sus múltiples
complicaciones que conllevan un alto porcentaje de muertes por año y para lograr disminuir este
problema reconoceremos la asociación de los factores de riesgo causales y el embarazo ectópico,
con la finalidad que nos permita sospechar de esta patología en las pacientes, mejorando así el
pronóstico ya que esta situación afecta a nivel mundial.

OBJETIVO: Identificar la relación que existe entre el embarazo ectópico y el uso del DIU, reconocer
el perfil epidemiológico y los factores de riesgo del embarazo ectópico en el Perú entre el periodo
2019-2022

RESULTADOS: La incidencia del embarazo ectópico se presenta en 1 a 2 % de todos los

embarazos en el mundo, aproximadamente el 75% de las muertes en el primer trimestre y 9% de
todas las muertes vinculadas al embarazo son por embarazo ectópico. Los factores de riesgo están
relacionados con el EE, como la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), embarazo tubárico previo,
uso del dispositivo intrauterino (DIU), etc.

CONCLUSIONES: El uso de DIU sería un factor de riesgo en las pacientes que aumentaría la
incidencia de embarazos ectópicos, en el presente trabajo de investigación demostraremos
indirectamente esta relación.

PALABRAS CLAVES: Embarazo Ectópico, método anticonceptivo, mortalidad, factores de riesgo,

dispositivo intrauterino.

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 Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU

I. INTRODUCCIÓN

El embarazo ectópico representa un problema de salud pública, siendo una de las principales causas
de morbimortalidad materna en el primer trimestre de gestación, sin embargo, en las últimas tres
décadas el porcentaje de mortalidad por esta complicación ha ido disminuyendo gracias a modernas
técnicas que facilitan su diagnóstico precoz. Esta patología se define como la implantación del óvulo
fecundado que ocurre fuera de la cavidad uterina y se localiza con mayor frecuencia en las trompas
de falopio, pero también puede ocurrir en distintos sitios como la zona cervical, intersticial uterina,
ovárica o abdominal. Debido a sus complicaciones, es de suma importancia realizar un diagnóstico y
tratamiento oportuno, mediante una ecografía transvaginal y medición de la hormona gonadotropina
coriónica humana cuantificada, que se asocia a un índice de sospecha clínica muy elevado.

Si bien es cierto, el DIU es un método anticonceptivo que reduce la tasa general de embarazos y hoy
en día es utilizada por muchas mujeres a nivel mundial, sin embargo, se ha comprobado que su uso
aumenta significativamente el riesgo de un embarazo extrauterino en pacientes cuyo DIU falla y se
produce un embarazo. Generalmente, el EE se produce por una afección que impide o retarda el
paso de un óvulo fertilizado al útero a través de la trompa de falopio. Con respecto a su cuadro
clínico se caracteriza por presentar sangrado vaginal, dolor abdominal y amenorrea. Asimismo,
existen factores de riesgo relacionados con el EE, como la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI),
embarazo tubárico previo, uso del dispositivo intrauterino (DIU), cirugía tubárica previa, edad mayor
de 30 años y tabaquismo.

Actualmente, se ha evidenciado un aumento en la incidencia de embarazo ectópico, ya que se

presenta en 1 a 2 % de todos los embarazos en el mundo. Este incremento se debe a que hoy en día
es cada vez mayor el uso de técnicas de reproducción asistida y métodos anticonceptivos como el
DIU. En efecto, aproximadamente 75% de las muertes en el primer trimestre y 9% de todas las
muertes relacionadas al embarazo son por embarazo ectópico. (1).

El DIU es un pequeño dispositivo que se inserta en el útero para evitar que se produzca la
fecundación. Se caracteriza por ser una pieza de plástico muy flexible en forma de T, es duradero,
reversible y es uno de los métodos anticonceptivos más efectivos. Inevitablemente este método
anticonceptivo puede causar riesgos para la salud de muchas mujeres, siendo uno de ellos el
embarazo ectópico. A pesar de que existen varios tipos de métodos anticonceptivos, como por
ejemplo los dispositivos de barrera, anticonceptivos hormonales, orales, entre otros. Según
estimaciones anuales, el dispositivo intrauterino sigue siendo una de las opciones más utilizadas por
más de 100 millones de mujeres en todo el mundo. Por lo cual, las mujeres con DIU tienen un mayor
riesgo de que se produzca un embarazo ectópico en comparación con las mujeres sin este
dispositivo.

En la actualidad existen importantes riesgos cuando el diagnóstico de embarazo ectópico se omite o

cuando no se ejecuta el manejo correcto de la patología, si el embarazo ya está en el segundo
trimestre y se toma la decisión de mantener el DIU, también existe un mayor riesgo de parto
prematuro, muerte fetal intrauterina e infección, pero no hay evidencia de un mayor riesgo de
malformaciones congénitas o defectos de nacimiento. Si el DIU contiene levonorgestrel, solo existe
un riesgo teórico de deformación debido a la exposición hormonal; en este caso, el retiro del DIU en
el segundo trimestre puede provocar la ruptura de las membranas, sangrado, aborto espontáneo o
lesión fetal, aunque es necesaria una ecografía para comprobar la posición del DIU y la placenta.

Es preciso pensar en el diagnóstico de embarazo extrauterino en mujeres en edad fértil que suelen
presentar dolor abdominal, ya que la ruptura es la complicación más común relacionada al embarazo
extrauterino, la cual causa hemoperitoneo, por lo que si se logra alcanzar una inestabilidad
hemodinámica incluye el compromiso de salud materna si no se realiza el procedimiento quirúrgico
adecuado a tiempo, esta complicación es una de las principales causas de mortalidad materna en el

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 Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU

primer trimestre de gestación, debe ser sospechada en toda mujer con hemoperitoneo en la que no
se logre visualizar embarazo intrauterino. Por lo tanto, es muy importante realizar una adecuada

anamnesis y considerar el embarazo ectópico como uno de los diagnósticos diferenciales para
disminuir las consecuencias de esta patología.

Casi todos los embarazos ectópicos se desarrollan en una trompa de Falopio. Estos suelen llamarse
embarazos tubáricos. Si no se trata, un embarazo ectópico tubárico puede causar daño a la trompa
de Falopio y provocar sangrado intenso que podría ser mortal. De modo que a menos que el
embarazo se interrumpa por sí mismo, se recurre a medicamentos o cirugía para tratar el embarazo
ectópico. (2)

Existen 3 métodos para el tratamiento de esta patología, la conducta expectante, la terapia médica a
base de metotrexato y el tratamiento quirúrgico, que suelen utilizarse en mujeres con embarazo
ectópico roto e inestabilidad hemodinámica. Por último, el embarazo ectópico ha demostrado ser
una de las causas más complejas de emergencias obstétricas. En este sentido, un embarazo
ectópico se considera un embarazo de alto riesgo que amenaza la vida de la madre y su futuro
reproductivo. Por ende, debido al alto impacto de estos aspectos, es muy importante determinar la
posible relación entre el uso del DIU y el embarazo ectópico.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El embarazo ectópico es la implantación del cigoto fuera del endometrio de la cavidad uterina. Esta
patología ocurre durante el primer trimestre de gestación y es una de las principales causas de
morbimortalidad materna. En los últimos 20 años, su incidencia ha incrementado de 2 a 3 veces,
sobre todo en países desarrollados. (3)

Tiene una prevalencia que ronda entre el 1- 2%, que h ido en aumento por el uso más frecuente de
técnicas de reproducción asistida. Además, una tasa de mortalidad del 2.7%. (1)

Su etiología es considerada como multifactorial debido a que existen diversos factores como:
lesiones u obstrucciones en la trompa de Falopio, infecciones, disminución de la motilidad tubárica o
fallo en la función ciliar que puede contribuir a que la implantación tenga lugar antes de llegar al
útero. (3)

El feto usualmente se adhiere a la superficie del útero, ligamentos anchos, o los ovarios, pero puede
también adherirse al hígado, el bazo o intestinos. Ocurre con un rango de 1:30.000 embarazos
naturales, y 1:100 parejas que conciben por reproducción asistida (5)

Sus manifestaciones clínicas típicas son el sangrado, la amenorrea y dolor abdominal. Sin embargo,
un tercio de las mujeres con embarazado ectópico no presentan signos clínicos y más de 10% son
asintomáticas. Con mayor frecuencia los síntomas de esta afección son difíciles de diferenciar ya que
se suelen confundirse con enfermedades ginecológicas, gastrointestinales, incluyendo apendicitis,
salpingitis, ruptura de quiste de cuerpo lúteo, aborto, torsión anexial o ITU. (4)

Los factores de riesgo que más se han descrito para la aparición de EE son de origen materno,
estos incluyen: antecedentes de EE, EPI, ITS, endometriosis, cirugía abdominal o en trompas de
Falopio, multiparidad, tabaquismo y el uso de anticonceptivos hormonales como el DIU. (4)

Muchos estudios han demostrado que el uso del DIU puede causar EE ya que cambian los niveles
de hormonas en el cuerpo, lo que aumenta la posibilidad de un embarazo tubárico o ectópico.

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 Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuál es la relación del embarazo ectópico y el uso del DIU en el Perú entre el periodo 2019-
2022?

OBJETIVO GENERAL

-Determinar la relación que existe entre el embarazo ectópico y el uso del DIU entre el periodo
2019-2022

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

● Determinar los factores de riesgo del embarazo ectópico con relación al uso del DIU
● Identificar los tipos de embarazo ectópico según su localización
● Definir las causas y consecuencias del uso del DIU
● Identificar el grado de incidencia del embarazo ectópico con relación al uso del DIU

II. METODOLOGÍA

Esta investigación se basa en una revisión sistemática de la literatura científica, que tiene como
objetivo conocer la relación entre el embarazo ectópico y el uso del DIU. Asimismo, para
desarrollar su investigación se recopiló información de artículos científicos que contuvieran los
siguientes criterios de búsqueda: Revistas médicas, tesis y artículos publicados después de
2019, también en español, asimismo de excluirán artículos que contengan: menos de 9
páginas, otro idioma diferente al español, artículos sujetos a pago, artículos no relacionados
con el embarazo ectópico.
Estos artículos de revisión sistemática de la literatura sobre la asociación entre el uso del DIU y
el embarazo ectópico fueron recopilados a partir de tesis y revistas científicas que fueron
revisadas de acuerdo con los criterios de inclusión y finalmente incluyendo una tabla de
clasificación de estudios donde detallamos los artículos encontrados relacionados con nuestro
tema.

5

Título Objeto de estudio
Se realizó la revisión
con la finalidad de
Generalidades sobre obtener la información
embarazo ectópico más actualizada en el
tema, la bibliografía
utilizada fue en idioma
inglés en su totalidad.
Embarazo ectópico: Conocer los factores de
factores de riesgo y riesgo relacionados con el
características embarazo ectópico, así
clínicas. Experiencia como las características
de 10 años en un clínicas de esta patología,
centro de tercer nivel en pacientes del
Departamento de
Ginecología y Obstetricia
del Hospital Universitario
“Dr. José Eleuterio
González”
Factores de riesgo Determinar factores del
del embarazo embarazo ectópico en
ectópico en pacientes pacientes atendidas en el
atendidas en el Servicio de Ginecología
Servicio de de un hospital II – 2 en el
Ginecología de un 2020
hospital II – 2 de
Ayacucho, 2020
Dispositivo Determinar si el
intrauterino T de dispositivo intrauterino es
cobre como factor de un factor de riesgo para
riesgo de embarazo desarrollar un embarazo
ectópico ectópico.
Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU
Método de estudio Resultado Conclusión
En los EE se estima que un La incidencia de los
1.4% del total de los embarazos extrauterinos ha
Estudio descriptivo, embarazos corresponde a su ido en crecimiento debido al
observacional modalidad ectópica; en uso cada vez más frecuente
Alemania se contabilizan 20 de técnicas de reproducción
por cada 1000 nacimientos asistida y dispositivos
vivos y en Reino Unido, se intrauterinos. Asimismo,
contabilizan 30 mujeres con existen otros factores de
embarazo ectópico al día, riesgo como el tabaquismo,
esto corresponde que predisponen al
aproximadamente a 12 000 desarrollo de esta patología.
casos al año.
Se encontró una prevalencia Las características clínicas
de embarazo ectópico de 0.97 más importantes encontradas
Estudio retrospectivo, por cada 100 nacidos vivos; la en orden de frecuencia fueron:
observacional, media de edad fue de 27.6 dolor abdominal, retraso
transversal y descriptivo años, , el antecedente de menstrual y sangrado
mayor relevancia fue el transvaginal, sin embargo,
tabaquismo con 33.2% y la debemos tomar en cuenta que
cirugía que con mayor no todas las pacientes
frecuencia se llevó a cabo fue presentan los 3 síntomas
la laparotomía en 90.4% de principales juntos.
los casos .
Es un estudio de enfoque Se encontró que el 57.1 % de Los factores de riesgo
cuantitativo, de diseño no las pacientes con embarazo asociados al embarazo
experimental, ectópico tuvo antecedentes de ectópico encontrados en la
observacional, corte enfermedad pélvica población de estudio fueron
transversal y de tipo inflamatoria, uso del DIU, antecedentes de EPI, uso de
descriptivo aborto espontaneo previo, DIU; inicio precoz de
antecedentes de legrado relaciones coitales y cirugías
uterino y cirugías abdominales. abdominales.
La frecuencia del uso de DIU La proporción de embarazo
en las mujeres con embarazo ectópico en mujeres que usan
Se trata de un estudio no ectópico fue 16.9%, mientras el dispositivo T de cobre fue el
experimental, explicativo, que en los que no tuvieron doble que en mujeres con
de casos y controles. embarazo ectópico fue 8.9% embarazo intrauterino.
6
 Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU

Un embarazo ectópico es A pesar de que el número de

Realizar una revisión
bibliográfica sobre las
Embarazo ectópico: principales características
revisión bibliográfica. de un embarazo ectópico.
aquel que se desarrolla en un casos de embarazo ectópico
Se trata de un estudio lugar diferente a la cavidad del en comparación con un
retrospectivo, útero, cuyas principales embarazo normal es bajo, es
observacional, transversal características clínicas son importante su diagnóstico
y descriptivo dolor, amenorrea y sangrado, temprano para evitar
triada clásica del embarazo complicaciones en la gestante.
ectópico, entre otras.

III. RESULTADOS

En este estudio, se encontraron 23 artículos relacionados con el tema de investigación, en las

plataformas de búsqueda web más importantes, asimismo 4 fueron excluidas debido a que faltaba
información relevante. De esta manera, se examinaron detalladamente 6 artículos, en los cuales no
pudimos encontrar fuentes de datos confiables. Los 8 restantes fuimos verificando la relación con el
tema de investigación, por lo cual finalmente se seleccionaron 5 artículos científicos para la unidad
analítica de la revisión de literatura.

En la figura 1 se evidencia el total de artículos científicos obtenidos, la búsqueda se realizó a través de

los repositorios académicos, artículo de investigación, por lo cual cada uno de ellos aportan datos muy
importantes para nuestra revisión sistemática.

TABLA 1: MATRIZ DE REGISTRO DE ARTÍCULOS

N° Base de datos Autor/autores Año Título del artículo de investigación

Stephani Espinoza Garita,
1 Artículo de Juan Carlos Garnier 2021 Generalidades sobre embarazo ectópico
Investigación Gloriana Pizarro

Del Ángel Ramos Jaime 2021 Embarazo ectópico: factores de riesgo y

2 Repositorio Eduardo características clínicas. Experiencia de 10 años en
un centro de tercer nivel

Factores de riesgo del embarazo ectópico en

Repositorio Gladys Infanzón Escobar 2021 pacientes atendidas en el Servicio de Ginecología
3
de un hospital II – 2 de Ayacucho, 2020

4 Repositorio Vivas Vera Analiz Bertha 2020 Dispositivo intrauterino T de cobre como factor de
Marcela riesgo de embarazo ectópico

Artículo de Huixian Hu Liang Jairo

Investigación Sandoval Vargas Ana 2019
5 Gabriela Hernández
Embarazo ectópico: revisión bibliográfica
Sánchez Josué Vargas
Mora

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 Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU
Fuente: Elaboración grupal.

Tabla N°1: Se puede observar que la recolección de datos se realizó haciendo uso de buscadores como Google
Académico y repositorios de distintas universidades, obteniéndose un total de 5 artículos que cumplían con los
criterios de inclusión para el desarrollo del trabajo.

TABLA 2: CARACTERÍSTICAS DE LOS ESTUDIOS

Tipo de F % Año de F % Revista de F %

documento publicación publicación del
artículo

Repositorio 3 60% 2021 3 60% Tesis 3 60%

Artículo de 2 40% 2020 1 20% Revista Médica 2 40%

Investigación Sinergia

2019 1 20%

TOTAL 5 100% TOTAL 5 100% TOTAL 5 100%

Fuente: Elaboración grupal.

Tabla N°2: Se pueden observar el total y tipos de las distintas fuentes utilizadas en este trabajo, la mayor
parte corresponde a tesis.

TABLA 3: INDUCCIÓN DE CATEGORÍAS

Categorías Aportes

Las asociaciones y los factores de riesgo para el desarrollo de un embarazo

ectópico están bien documentados. Todos estos hallazgos sugieren que el principal
factor de riesgo para el embarazo ectópico es una condición que se cree que
retrasa la migración de un óvulo fertilizado al útero. Así, se ha demostrado que el
daño en las trompas de Falopio debido a un brote aumenta el riesgo de desarrollar
Determinar los factores un embarazo ectópico. En cuanto a los factores de riesgo informados incluyeron
de riesgo del embarazo edad, embarazo ectópico previo, cirugía pélvica previa, uso de un dispositivo
ectópico intrauterino (DIU), esterilización femenina, uso de tecnología reproductiva artificial
(ART), antecedentes de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) y tabaquismo.

Identificar la relación Aunque la incidencia de EE con el uso de DIU es solo de alrededor del 4%, se ha
que existe entre el demostrado que los DIU de progesterona aumentan un poco el riesgo.
embarazo ectópico y el Concentraciones elevadas de progesterona, como en pacientes que usan DIU que
contienen progesterona, o concentraciones de progesterona subóptimas podrían
uso del DIU
teóricamente interferir con el movimiento de las trompas de Falopio, inhibiendo así
el transporte de un óvulo fertilizado al útero y su implantación.

8
 Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU
Fuente: Elaboración grupal

Tabla N°3: Se muestran los cuadros fusionados de los aportes para realizar la descripción de los
documentos.

RESUMEN DE ARTÍCULOS

Autor y año Resumen de los artículos

Stephani Espinoza Garita, Se ha observado un incremento en la tasa de embarazos ectópicos como

Juan Carlos Garnier consecuencia del aumento en los factores de riesgo, entre los cuales se pueden
Fernández, Gloriana Pizarro mencionar: aumento en la tecnología de reproducción asistida, antecedentes de
cirugías realizadas en las trompas de Falopio, tabaquismo y el uso de dispositivos
Alvarado (2021)
intrauterinos, los cuales predisponen a una implantación del óvulo fertilizado por el
espermatozoide fuera de la cavidad endometrial.

En el presente estudio encontramos una prevalencia de embarazo ectópico del 97 %

Del Ángel Ramos Jaime
Eduardo (2021)
por cada 100 nacidos vivos Se realizó un estudio retrospectivo, observacional,
transversal y descriptivo, de enero de 2010 a diciembre de 2019, donde hubo un total
de 75,296 nacidos vivos y un total de 735 pacientes con diagnóstico de embarazo
ectópico; obteniendo información de 695 pacientes. Se realizó un análisis estadístico
descriptivo; la media de edad fue de 27.6 años, la media de la edad gestacional al
diagnóstico fue de 7.5 semanas, el motivo de consulta principal fue dolor abdominal
con 317 (45.6%), el antecedente de mayor relevancia fue el tabaquismo, presente en
231 (33.2%) pacientes; la cirugía que con mayor frecuencia se llevó a cabo fue la
laparotomía en 629 (90.4%) casos.

El presente estudio se enfoca en determinar los factores del embarazo ectópico en

pacientes atendidas en el Servicio de Ginecología de un hospital II – 2 de Ayacucho.
Gladys Infanzón Escobar Para ello, se consideró como población a 129 historias clínicas de mujeres con
(2021) diagnóstico de embarazo ectópico, atendidas de enero a octubre de 2020. Se encontró
que el 57.1 % de las pacientes con embarazo ectópico tuvo antecedentes de
enfermedad pélvica inflamatoria, uso del DIU, aborto espontaneo previo, antecedentes
de legrado uterino y cirugías abdominales.

Vivas Vera Analiz Bertha
Marcela (2020)
Este estudio se enfoca en determinar si el DIU representa un factor de riesgo para
desarrollar EE, donde los resultados indican que la frecuencia del uso de DIU en las
mujeres con embarazo ectópico fue 16.9%, mientras que en los que no tuvieron
embarazo ectópico fue 8.9%, encontrándose diferencias estadísticas. Por lo tanto, el
uso de dispositivo intrauterino T de cobre incrementa en una vez más el riesgo de
embarazo ectópico comparado con las que no usan dispositivo intrauterino T de cobre.

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 Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU

Huixian Hu Liang Jairo Esta revisión se centraliza en la descripción de esta anomalía, donde se da la
Sandoval Vargas Ana implantación del blastocisto fuera del endometrio en la cavidad uterina. Alrededor del
Gabriela Hernández 75% de las muertes en el primer trimestre y el 9% de todas las muertes relacionadas
Sánchez Josué Vargas Mora con el embarazo se deben a un embarazo ectópico. Los posibles mecanismos
(2019) incluyen: obstrucción anatómica, motilidad tubaria o función ciliar anormal, productos
de concepción anormal y quimiocinas que estimulan la implantación tubárica.

IV. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

El embarazo ectópico ha sido causa de morbilidad y mortalidad materna durante siglos, lo que motivó
a enfocarnos en el estudio de los factores de riesgo de la enfermedad, ya que la mayoría de ellos
son detectables y tratables de manera temprana. El objetivo principal de este trabajo de revisión
sistemática es identificar la relación que existe entre el dispositivo intrauterino (DIU) como factor de
riesgo del embarazo ectópico, donde se pudo evidenciar que la prevalencia del DIU en mujeres con
EE fue de 16,9%.
Según el Dr. Jaime del Ángel Ramos en un estudio de embarazos ectópicos tratados en un centro de
tercer nivel, afirma que el uso del dispositivo aumenta la posibilidad de un embarazo extrauterino si
falla su efecto anticonceptivo, ya que las hormonas en el DIU, como la progesterona, pueden afectar
la motilidad de las trompas de Falopio y promover un entorno favorable para la implantación del
embarazo ectópico. Asimismo, durante este año un estudio realizado en el Hospital Regional de
Ayacucho, donde se analizó embarazos atendidos durante un año reportó 92 embarazos ectópicos,
de los cuales el 11,96% de las pacientes usó levonorgestrel, por lo cual esto indicaría que el uso de
DIU que contiene esta hormona es un factor que contribuye al embarazo ectópico.

CONCLUSIONES:

❖ El uso del DIU aumenta el riesgo de embarazo ectópico en comparación con aquellas que
no usan un DIU.
❖ El dispositivo intrauterino añadida a dicha cavidad lo convierte en un cuerpo extraño, lo que
provoca un estado inflamatorio en el lugar de inserción de este dispositivo, incluso este
efecto se expande en los alrededores, provocando cambios fisiológicos y morfológicos en la
superficie del endometrio y provoca la inserción de un óvulo fertilizado fuera de la cavidad
uterina.
❖ Según los resultados obtenidos de fuentes seleccionadas, las mujeres que usan este
método tienen más probabilidades de sufrir un EE que aquellas que no usan o compran otro
método anticonceptivo.
❖ Los casos de mujeres con embarazo ectópico, estuvo directamente relacionado con el uso
del DIU. Por lo tanto, el tratamiento y seguimiento del uso de este método anticonceptivo es
necesario debido a que causa complicaciones obstétricas, ya que la proporción de uso de
dispositivos en T de cobre fue mayor en mujeres con embarazo ectópico.
❖ El embarazo extrauterino se clasifica según la zona donde se encuentra localizada, cuando
el embrión anida en la trompa de Falopio y se produce inflamación y obstrucción tubárica, se
denomina embarazo ectópico tubárico o embarazo ectópico ampular, la cual es la más
común. Asimismo, existen otras clasificaciones como embarazo ectópico ístmico, ovárico,
cervical, abdominal e intramural. Por ende, es importante conocer las diferencias de cada
una de ellas.

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 Embarazo Ectópico asociado al uso del DIU

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

● Espinoza S, Garnier J, Pizarro G. Generalidades sobre embarazo ectópico.

Revista Médica Sinergia. [Internet]. 2021 [citado 10 de noviembre de
2022];6(5):e670. Disponible en:
https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/670

● Del Ángel Ramos J. Embarazo ectópico: factores de riesgo y características

clínicas. experiencia de 10 años en un centro de tercer nivel. [Tesis de
especialidad] Universidad Autónoma de Nuevo León ;2021.Disponible en :
http://eprints.uanl.mx/20513/

● Escobar G. Factores de riesgo del embarazo ectópico en pacientes atendidas en

el Servicio de Ginecología de un hospital II – 2 de Ayacucho, 2020. [Tesis de
especialidad] Universidad Peruana Unión;2021 [citado 10 de noviembre de
2022]. Disponible en :http://hdl.handle.net/20.500.12840/4487

● Vivas Vera A. Dispositivo intrauterino T de cobre como factor de riesgo de

embarazo ectópico. [Tesis] Universidad Cesar Vallejo; 2020. [citado 10 de
noviembre de 2022]. Disponible en :
https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/60535/
Vivas_VABM-SD.pdf?sequence=1&isAllowed=y

● Hu H, Sandoval J, Hernández A, Vargas J. Embarazo ectópico: Revisión

bibliográfica con enfoque en el manejo médico. Revista Clínica de la Escuela de
Medicina UCR-HSJD. [Internet].2019 [citado 10 de noviembre de 2022]; 9(1):28–
36.Disponible en :
https://www.medigraphic.com/pdfs/revcliescmed/ucr-2019/ucr191d.pdf

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