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GRUPO ARCOR - EMPRESAS DIRECTAS

Lugar en el cual solicita habilitación: Bagley Salto

Razón social de la empresa (A.F.I.P.): AUTOMAT ARGENTINA S.A

Número de C.U.I.T. (c/ guiones): 30-57487579-6

Nombre de fantasía si hubiere: Fluviomat

Breve descripción del servicio que

Dragado de las dos piletas de aireacion ubicadas en la planta de tratamiento de efluentes
realizará:

Contactos de la empresa a controlar: * Apellido y nombres: Pezellato, Jonatan

* Cargo: Supervisor

* E-mail: jpezellato@fluviomat.com.ar

Cantidad estimada de personal que

2
afectará:

¿Afectará personal en relación de

SI X NO
dependencia? (*)

Afectará titular; socio/s; gerente/s;

SI NO X
directores/s (*)

Apellido y nombre solicitante interno: Lorenzon Alexis

EXCLUSIVO PARA COMPLETAR POR PARTE DE PERSONAL RESPONSABLE DE RR. HH. DEL SITE

Proveedor
Calificación ante sistema control (*): Permanente Eventual x
ingresante

Fecha inicio del servicio (dd/mm/aa): 12/06/23 Fecha finalización estimada (dd/mm/aa): 30/07/23

Apellido y nombre autorizante RR HH: Pompa Cesar

Para tener en cuenta

1) Si la categorización es "Permanente" y la razón social se encuentra a nombre de una persona humana ó

"Proveedor ingresante" en cualquier caso, se deberá completar adicionalmente el Anexo "Cuestionario adicional".

2) Si la categorización es "Eventual" la fecha de finalización del servicio no podrá exceder de 60 días corridos.

3) Completar en campos grisados cuando corresponda

4) (*) Indicar con "X" la opción que corresponda