CAPITULO 1

PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

La presente investigación es acerca de LA CRIO LIPÓLISIS COMO

ALTERNATIVA NO INVASIVA PARA LA REDUCCIÓN DE GRASA
LOCALIZADA, en el cual se describirá la anatomía de la piel, los conceptos y como
actúa la crio lipólisis, además de ello el procedimiento de la crio lipólisis.

CRIO: Frio; LIPO: Grasa; LISIS: Eliminación. Criolipólisis: Destrucción de la

grasa mediante frio. Se ha demostrado y comprobado científicamente que, si se somete
el tejido graso a una determinada temperatura fría, los adipocitos o células grasas se
destruyen de forma definitiva siendo posteriormente expulsadas por el propio
metabolismo del cuerpo.

La Criolipólisis es un tratamiento que consiste en enfriar de forma controlada

y durante cierto tiempo una determinada zona del cuerpo que contenga grasa
acumulada (michelines, cartucheras, etc.)

Asimismo, surge como una técnica no invasiva, la cual es controlada y

focalizada, cuya finalidad es la reducción del contorno corporal para destruir el tejido
adiposo subcutáneo a través de la apoptosis de los adipocitos, sin afectar al tejido
circundante. Si bien un solo tratamiento de CL puede bastar para resolver el problema
de pequeñas Obesidad abdominovisceral o visceroportal.

En 2012, se estimó que se realizaron más de 10 millones de procedimientos

cosméticos en los EE. UU., con un gasto total que alcanzó los 11 mil millones de
dólares. Esto representa un aumento del 250 % en la demanda de procedimientos
quirúrgicos y cosméticos mínimamente invasivos en las últimas dos décadas.

La Criolipólisis recibió la aprobación de la FDA para la reducción de grasa en

el área de los flancos en 2010. La aprobación de la FDA siguió para el abdomen en
2012, para los muslos en 2014, para el área submentoniana en 2015 y para los brazos,
la espalda, la grasa del sostén y el área debajo de las nalgas en 2016.

La eliminación de grasa mediante el enfriamiento controlado CL, se ha

convertido en método de reducción del tejido graso no invasivo, pero aun así hay
pacientes que no se sienten satisfechos con los resultados, o tienen muchas dudas a
realizarse un tratamiento con este equipo, que en muchas ocasiones es relacionado con
el poco conocimiento de esta técnica para reducir medidas.

A pesar de la popularidad de este procedimiento, no está exento de

complicaciones, con una incidencia de complicaciones que oscila entre el 8,6% y el
20%. Las causas que nos incitan a la determinación de usar o no, una Criolipólisis.
Una de las grandes preocupaciones de la sociedad es la exclusión en aquellas personas
que sufren una desarmonía corporal, teniendo unos kilos de más localizados en algunas
zonas de su cuerpo de manera poco favorable.

Un cliente con muchas dudas sin resolver, ya que el paciente debe ser
conscientes de la eficacia de la aparatología, además de ello saber que los resultados
se demoran y los efectos de la Criolipólisis no son inmediatos, los adipocitos son
eliminados a través de un proceso inflamatorio que alcanza un máximo de 3 meses a
partir de la aplicación.

La Criolipólisis no es un sustituto de la dieta y el ejercicio, no es recomendable

para personas que buscan la pérdida de peso global. Además, los que padecen grasa
visceral no son candidatos para realizarse la prueba, y que el paciente no tenga la
información adecuada va a influir negativamente en sus resultados.

Con el aumento de los procedimientos mínimamente invasivos, los

procedimientos quirúrgicos estéticos han disminuido en un 16 % desde 2000, mientras
que la cantidad de procedimientos no invasivos ha aumentado en un 137 %. El
procedimiento de crioalipólisis es realizar un enfriamiento controlado del tejido
subcutáneo llegando a temperaturas de apoptosis de los adipocitos (<10º C) pero
respetando los tejidos adyacentes, produciendo de esta manera una reacción
inflamatoria que se inicia aproximadamente a los 2 días postexposición, teniendo un
pico máximo entre las 2 y 4 semanas que persiste hasta los 90 días.

Histológicamente se observa un infiltrado perivascular de histiocitos,

neutrófilos y linfocitos. Esta inflamación genera una apoptosis de los adipocitos, que
luego son digeridos por los macrófagos para ser eliminados a lo largo de los meses, sin
afectar los niveles de lípidos en sangre ni la función hepática.
En el Perú los precios de las sesiones de Criolipólisis siempre varían dependiendo de
la marca del equipo, el lugar donde va a realizar el tratamiento, (sea una clínica o un
centro estético) también va a depender la cantidad de cabezales por sesión: Pudimos
tener información exacta de los costos de estos dos centros, el primero es una clínica
estética muy conocida y confiable en el Perú, y el otro establecimiento es un centro
estético, podemos observar la diferencia de precios, tomando en cuenta que la clínica
está ubicada en San Isidro y el centro estético en San Borja, los dos lugares están en
zonas consideras demandadas para este tipo de tratamientos
Asimismo, se pudo observar que el Canami spa el equipo es un CoolSculpting
que es uno de los equipos aprobados por la FDA, en la clínica Ricardo Palma no
pudimos observar el equipo de trabajo, pero a los cotos hay que sumarle que la
evaluación es dada por médicos, los precios siempre varían también por razones de
conocimientos y eficacia. Clínica estética Ricardo Palma: Tiene un precio de s/. 525.00
por zona a tratar. Canami (centro estético de san Borja): tiene un precio de s/. 269.00
por zona a tratar, s/. 399.00 por dos zonas (2 cabezales de Criolipólisis).

En el ámbito internacional se realizaron investigaciones que se incluyeron un

total de 35 pacientes, 27 mujeres y 8 hombres, con edades comprendidas entre 20 y 67
años (media de 45,2 años). El IMC medio fue de 24,7, con un rango de 18,0 a 29,7. se
sometieron a criolipólisis el mismo día (CoolSculpting System, ZELTIQ Aesthetics)
de la parte inferior del abdomen y los flancos para reducir la grasa subcutánea. Los
lípidos séricos y las pruebas hepáticas se midieron antes del tratamiento y 1, 4 y 12
semanas después del tratamiento. Los efectos secundarios esperados del tratamiento
se evaluaron inmediatamente después del tratamiento y en la visita de seguimiento de
12 semanas. También se monitorearon los eventos adversos.

El estudio 8 pacientes de ambos sexos (6 mujeres y 2 hombres), foto tipos II a

IV, con depósitos de grasa localizada en área del abdomen y costados, con edades de
29 a 55 años (media de 44 años).

Treinta mujeres fueron incluidas. La edad media fue de 51,4 ± 3,4 años, y 27
(90%) eran menopáusicas. En el mes 6, la reducción media del grosor de la capa de
grasa abdominal fue del 46,6 % (41,2 %–51,9 %). El contorno medio se redujo
significativamente de 84,3, 99,2, 90,6 y 97,1 cm a 81,0, 93,6, 85,8 y 92,2 cm en las
regiones infra costal, supraumbilical, umbilical e isquiopubiana, respectivamente;
p <0,0001 cada uno. No hubo cambios significativos en el peso, el índice de masa
corporal, la masa grasa o la masa magra durante todo el estudio. Después de ajustar
por tabaquismo, ejercicio, hipotiroidismo y tipo de grasa, hubo una reducción
significativa en el grosor de la capa de grasa abdominal (−4,5 ± 0,9 mm, p < 0,0001)
y las medidas de contorno en infra costal (−3,3 ± 2,4 mm, p = 0,0317 ). );
supraumbilical (−4,8 ± 2,1 mm,p = 0,0254); umbilical (−5,6 ± 2,3, p = 0,0161);
e isquiopubiana (−4,9 ± 1,8 mm, p = 0,0080).

Finalmente, Esta investigación tiene como finalidad, ampliar los

conocimientos, pero sobre todo saber a través de estadísticas y estudios ya
realizados que tan efectiva es la Crio lipólisis en las personas.