CURSO : SALUD GLOBAL, SISTEMAS DE SALUD Y DESAFÍOS ÉTICOS EN LA GESTIÓN

SANITARIA
TRADUCCIÓN : GLOBAL HEALTH, HEALTH SYSTEMS AND ETHICAL CHALLENGES IN
HEALTH MANAGEMENT
SIGLA : MAS3006
CRÉDITOS : 10
MÓDULOS : 24
REQUISITOS : SIN REQUISITOS
RESTRICCIONES : CURRICULUM 054801 O AUTORIZACIÓN UA05
CONECTOR :
CARÁCTER : MÍNIMO
TIPO : CÁTEDRA
CALIFICACIÓN : ESTÁNDAR
PALABRAS CLAVE : SALUD GLOBAL, SERVICIOS DE SALUD, COMUNICACIÓN EN SALUD,
DESAFÍOS ÉTICOS, DERECHO EN SALUD, MARCO JURÍDICO
NIVEL FORMATIVO: MAGÍSTER
PROFESORES : GABRIEL BASTÍAS; PAULINA RAMOS; FERNANDO POBLETE; CLAUDIO SILVA.

I. DESCRIPCIÓN DEL CURSO

Este curso aborda las grandes desigualdades en salud a nivel mundial y local, analizando el liderazgo en los
directivos de salud y estableciendo nuevos enfoques interdisciplinarios en este campo. Se espera que el
estudiantado desarrolle habilidades de gestión, comunicación y responsabilidad social y profesional, unidos a
la conciencia social y conducta ética, dentro de los marcos jurídicos establecidos. A través del desarrollo de
estos aprendizajes los estudiantes podrán abordar un mundo cada vez más globalizado con un enfoque
interdisciplinario. La metodología y evaluación será a través de casos aplicados.

II. RESULTADOS DE APRENDIZAJE

1. Analizar el concepto de Salud Pública desde la visión de la gestión de los Sistemas y Servicios de Salud
2. Caracterizar los mecanismos de funcionamiento de los distintos modelos y sistemas de salud.
3. Aplicar los conceptos y métodos esenciales de la planificación, organización y dirección de las instituciones
de salud.
4. Contextualizar la importancia de las comunicaciones en el sector salud.
5. Evaluar la influencia de los sistemas de Salud en el mundo global (Salud global)
6. Analizar los aspectos éticos y jurídicos relevantes para el sector salud y la gestión sanitaria
7. Aplicar principios éticos a la estructura y desarrollo de los Sistemas de Salud
8. Evaluar el marco normativo de la estructura y el desarrollo de los sistemas de salud

III. CONTENIDOS

1. Salud Pública
1.1. Poblaciones e individuos
1.2. Epidemiología y gestión de sistemas de salud
1.3. El sector Industrial Sanitario: sector público/ sector privado
1.4. Cobertura universal
1.5. Debate: Desafíos de la Gestión en el Sector Sanitario

2. Salud Global
2.1. Teoría de los sistemas de salud
2.2. Modelos de sistemas de Salud
2.3. Sistemas de Financiamiento

3. Comunicaciones y (en) salud

3.1. Perspectiva general de los principales modelos teóricos del comportamiento humano (Modelo de
creencias en Salud, Autoeficacia y autoevasión (autoavoidance) en salud, TSC)
3.2. Modelos de Comunicación
3.3. Caso de análisis: Comunicación y medidas de prevención básicas en pandemia
4. Aspectos éticos y jurídicos relevantes para el sector salud
 4.1. Regulación e Institucionalidad
4.2. Rendición de cuentas
4.3. Desafíos éticos que plantean

5. El sistema de Salud Chileno

5.1. Bases históricas
5.2. Reformas de Salud
5.3. Desafíos de las reformas a la salud en Chile

6. Marco Normativo de los Sistemas de Salud

6.1. Regulación salud global
6.2. Directrices de la Organización Mundial de la Salud
6.3. Reglamento Sanitario Internacional

IV. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

- Clases expositivas
- Talleres
- Análisis de Casos
- Trabajo Integrador
- Trabajo personal del alumno previo a las clases a través de casos o tareas

VI. BIBLIOGRAFÍA

Mínima

Atun R., et al. Health-system reform and universal health coverage in Latin America. Lancet
2015; 385: 1230–1247.
Bossert, T. & Leisewitz, T. 2016. Innovation and Change in the Chilean Health System.
Perspective, The New England Journal of Medicine 374:1-5.
Deline, M. & Kahlor, L. 2019. Planned Risk Information Avoidance: A Proposed Theoretical
Model. Communication Theory 29(3):360-382.
de Campos, T. 2020. Guiding Principles of Global Health Governance in Times of
Pandemics: Solidarity, Subsidiarity, and Stewardship in American. Journal of Bioethics
20(7): 212-214.
Engebretsen, E. & Heggen, K. 2015. Powerful concepts in global health: Comment on
"Knowledge, moral claims and the exercise of power in global health". International Journal
of Health Policy and Management 4(2):115–117.
Figueroa, R. 2013. El derecho a la salud. Estudios constitucionales, 11(2):283-332.
Frenz, P.; Delgado, I; Kaufman, J. & Harper, S. 2013. Achieving effective universal health
coverage with equity: evidence from Chile. Health Policy and Planning 29(6):717-731.
Goic, A. 2015. El Sistema de Salud en Chile: una tarea pendiente. Revista Médica de Chile
143(6):774-786. Habibi, R.; Burci, G.; de Campos, T; Chirwa, D.; Ciná, M. & Dagron, S. 2020.
Do Not Violate the International Health Regulations During the COVID-19 Outbreak. The
Lancet 395(10225):664-666.
Infante, A. & Paraje, G. 2010. La Reforma de Salud en Chile. PNUD. 2020-2014.

Complementaria

Jimenez, J. & Vergara, M. 1992. Crisis Hospitalarias y Hospitales del siglo XXI. Revista
Médica de Chile 120: 450 – 456.
Reubi, D. 2018. A Genealogy of Epidemiological Reason: Saving Lives, Social Surveys
and Global Population. BioSocieties 13:81-102.
Sen, A. 2008. Why and how is health a human right? The Lancet
372(9655):2010. Taylor S‘Global health’: meaning what? BMJ
Global Health 2018;3(2):e000843.
 PRESENCIAL #1

Viernes 19 de agosto
Horario Duración Tema Preparación (acciones de alumnos previo a las clases)
14:30 - 10’ Bienvenida
14:40
14:40 - 35’ Presentación del curso (GB-PR_FP)
15:15
15:15 SESIÓN Administración en el sector de la Salud: Sesión 1:
– 1 ¿Por qué sus particularidades? ¿Qué hace Video Dr. Salinas
17:00 que se deba estudiar por separado? Derecho a la salud y priorización en el acceso a las
prestaciones, Dr. Rodrigo Salinas - YouTube
GB/PR/FP: Hasta minuto 11 y 15 segundos (al menos)

¿Un derecho humano? Lectura:

Desde la perspectiva económica, ¿Qué tipo
de bien es el acceso a la salud? ‘‘Make or buy’’ decisions in the production of health care
¿Hay un mercado? goods and services: new insights from institutional
economics and organizational theory.
Introducción (10´)
Discusión en pequeños grupos (30´)
Debate: Alumnos y profesores (preguntas
orientadoras)
(30´)
Paulina Ramos: Implicancias éticas y
jurídicas (20´)
G Bastías/F Poblete: Las consecuencias
para la provisión de servicios de salud y los
desafíos de su gestión (20´)
Q&A: 10´ - 20´

17:00 - 30’ Receso

17:30
17:30 SESIÓN Salud Pública: Sesión 2
– 2 Bases generales de la Salud de Videos:
19:40 Poblaciones y su traducción en la gestión Asociación de salud pública Canadá
de organizaciones de Salud https://www.youtube.com/watch?v=t_eWESXTnic&t=111s

Dr. Gonzalo Valdivia (ex miembro Comité https://www.youtube.com/watch?v=qhI595Q0ohg&t=172s

Asesor COVID-19):
Lecciones de una Pandemia para la Salud
Pública en Chile (40´)
Debate: Alumnos y profesor (30´)
Libro ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO
DELSISTEMA DE SALUD CHILENO . Capítulo VIII:
“INSTITUCIONES Y SERVICIOS DE SALUD PÚBLICA”
(disponible en
https://repositorio.udd.cl/handle/11447/2895 )

NOTA Esta lectura será evaluada en un test breve en

CANVAS

19:40 20´ Instrucciones para el día siguiente y cierre

– (20´)
20:00
 Sábado 20 de agosto
Horario Duración Tema Preparación

08:00 SESIÓN Sistema de salud Videos de la Serie Sistemas de Salud (Dr. Cristián
– 3 Gabriel Bastías Baeza):
09:40 (30`)
Discusión en pequeños grupos: Fortalezas Video 1 (qué es un sistema de salud)
y debilidades del sistema de salud chileno
(20´) https://www.youtube.com/watch?v=c-hl91UlpBM
Debate: Alumnos y profesores (preguntas
orientadoras)
(20´) Video 2 (roles de los sistemas de salud)
https://www.youtube.com/watch?v=qkkwjzxtE9g

Lectura (hasta página 24)

World Health Organization (WHO). Everybody's

business - strengthening health systems to improve
health outcomes: WHO's framework for action. WHO;
Geneva: 2007.
http://www.who.int/healthsystems/strategy/everybodys_
business.pdf

09:40 SESIÓN Ética y derecho:

– 4 COVID – estado – Derecho y Libertades Sin lectura
10:30 Paulina Ramos
50´
10:30 30´ café
–
11:00
11:00 SESIÓN Introducción (reproducir en sala video Lectura
– 5 Healthcare: is it a right or a luxury?)
12:50 https://www.ted.com/talks/tarik_sammour_ MODELOS DE ANÁLISIS DE CASOS EN ÉTICA
healthcare_is_it_a_right_or_a_luxury CLÍNICA en
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=
S1726-569X2015000200014
Paulina Ramos: Sistemas de salud, (Artículo referencial solo de ejemplo “general”, ya que
atención de salud: Aproximación de no hay un claro modelo que aplique a la perspectiva
análisis desde la perspectiva ética (20´) más de sistema de salud y no solo a lo clínico)

Actividades
Discusión en grupos pequeños
- Introducción e instrucciones
(5´)
- Análisis de caso (30’)
- Revisión en Plenaria (25´)
Goic G, Alejandro. (2004). Ética de la organización de
la atención de salud. Revista médica de Chile, 132(3),
388-392. https://dx.doi.org/10.4067/S0034-
98872004000300016
En:
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=
S0034-98872004000300016

NOTA Este artículo será evaluado en un test breve

en CANVAS

12:50 Almuerzo
–
14:30
14:30 SESIÓN Sistemas de Salud:
– 6 Lectura: Comisión Nacional de Productividad, “Uso
16:00 La Gestión desde la perspectiva de los Eficiente de Quirófanos Electivos y Gestión de Lista de
prestadores de atención (40´) Espera Quirúrgica No GES” Leer resumen ejecutivo
en
Análisis de caso en pequeño grupo (30´) https://www.comisiondeproductividad.cl/wp-
Revisión en Plenaria (30´) content/uploads/2020/01/INFORME-FINAL-Eficiencia-
G Bastías/F Poblete en-Pabellones-y-priorizaci%C3%B3n-de-pacientes-
para-cirug%C3%ADa-electiva.pdf

Leer resumen ejecutivo Eficiencia y APS

16:00 Café
–
16:30
16:30 SESIÓN El Sistema de Salud Chileno:
– 7 respondiendo a las preguntas de la Esta sesión pretende entregar una visión global del
17:40 audiencia sistema de salud chileno, y responder a las preguntas
enviadas en el foro asincrónico de los estudiantes
Aspectos más relevantes (40´) creado para tales efectos.

Para esta sesión, se contempla una actividad evaluada

Q&A (30´) previa a la sesión presencial, de modo que es requisito
completarla antes de la sesión al menos jueves 18 de
agosto)

Los alumnos deben revisar el “Webinar Hacia un nuevo

sistema de salud: debate y reflexiones desde Medicina
UC”
https://www.youtube.com/watch?v=VqZ1FEM43w4

Se trata de un resumen y discusión de una propuesta

realizada por la Escuela de Medicina UC, comentada
por un panel. En la presentación se esbozan algunos
elementos centrales de los desafíos de nuestro
sistema.
Los estudiantes deben analizar los contenidos y enviar
por foro en CANVAS una reflexión de entre 400 a 500
palabras en torno a lo visto o leído respecto de la
propuesta, y al menos dos preguntas para que los
profesores incorporen en su presentación las
respuestas (pueden ser preguntas sobre el sistema de
salud; o de algún contenido discutido en el seminario; o
un contenido relacionado).

Propuesta en pdf: (leer capítulo sistemas de salud):

https://facultadmedicina.uc.cl/wp-
content/uploads/2021/08/2021_Doc_FaMedUC_Saludp
araChile.pdf

17:40 Indicaciones próximas semanas

–
18:00