Ssoma F 001 001 Matriz de Iperc

I.
DATOS GENERALES DE LA EMPRESA
1) SECTOR
4) RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL
5) RESPONSABLE DE LA EMPRESA
8) GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Sí No
Servicio de SST
X
II. PROCESO DE IDENTIFICACIÓN, EVALUACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS OCUPACIONALES
No. Actividad Sub Actividades Rutinario / No

Rutinario
Rutinario
Elaborado por:
Fecha:
Firma:
TRABAJADORES PARTICIPANTES EN LA ELAB
Trabajador 1:
Firma:
Trabajador 2:
Firma:
Trabajador 3: (Comité de SST)

Firma:
MATRIZ
Sí No
Comité de SST
X
E RIESGOS OCUPACIONALES
Puesto de Trabajo Código Peligros
500 Líneas eléctricas/ Puntos

energizados en Baja Tensión
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
Falta
ICIPANTES EN LA ELABORACIÓN Y/O ACTUALIZACIÓN DE LA MATRIZ IPERC
MATRIZ DE IDENTIFICACION DE PELIGROS, EVALUAC
PÚBLICO PRIVADO
RUC CIIU
TELÉFONO
Si No Programa
Reglamento Interno de SST
X Anual de SST
Blancos Nivel
Probabilidad (P)
Ambiente
Persona
Proceso
Riesgo Puro Requisitos Legales
Equipo
Descarga Eléctrica/Contacto con Ley 29783, RESESATE 2013,

3
energía eléctrica en baja tensión Codigo Nacional de Electricidad
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Falta Falta
Revisado por:
Fecha:
Firma:
LIZACIÓN DE LA MATRIZ IPERC
FECHA DE
N° VERSIÓN
ELABORACI
1 6/26/2021
FECHA DE
N° VERSIÓN REVISIÓN
ACTUALIZAC
FECHA DE
N° VERSIÓN REVISIÓN
ACTUALIZAC
3
GROS, EVALUACIÓN DE RIESGOS Y DETERMINACIÓN DE CONTROLES
2) VISITA 1°
ACTIVIDAD
ECONÓMICA
Programa Sí No
Examen Médico Ocupacional
Anual de SST X
Nivel de Riesgo CONTR

Valor del Riesgo (PxFxC)
Consecuencia ©
Nivel de Riesgo
Frecuencia (F)
1. Eliminación
10 20 600 Muy alto
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
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n
Sin
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n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
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n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
Sin
Evaluació Muy alto
n
FECHA DE
ELABORACIÓN
6/26/2021
FECHA DE
REVISIÓN O DETALLE DE CAMBIOS
ACTUALIZACIÓN
FECHA DE
REVISIÓN O DETALLE DE CAMBIOS
ACTUALIZACIÓN
ACIÓN DE CONTROLES
2° 3° 3) PROYECTO / SEDE
DIRECCIÓN (DISTRITO,
PROVINCIA, REGIÓN)
E-MAIL
Sí No N° de accidentes de trabajo
X ocurridos el año anterior
CONTROLES POR IMPLEMENTAR
4. Señalizaciones, alertas
2. Sustitución 3. Controles de Ingeniería y/o controles
administrativos
Aprobado por:
Fecha:
Firma:
DETALLE DE CAMBIOS
DETALLE DE CAMBIOS
Código: SSOMA-F-001
Versión: 001
Fecha: 23/09/2021
FECHA
AT Mortales AT NO Mortales Días Perdidos
Riesgo Residual
Valor del Riesgo (PxFxC)

Consecuencia
Probabilidad
Frecuencia
5. Usar Equipos de Responsable del Riesgo

Protección Personal (EPP)
3 10 20 600
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
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ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
Sin
Evaluaci
ón
SSOMA-F-001
001
3/09/2021
Días Perdidos
sgo Residual
Nivel de Riesgo
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Muy alto
Lista de Peligros y Riesgos
TIPO CODIGO PELIGRO
100 Suelo en mal estado/ irregular/ desnivelado/ con pendiente

101 Objetos en el Suelo
102 Líquidos en el Suelo
103 Superficies de trabajo en mal estado
104 Pisos Inestables
105 Zanjas / Desniveles/ Excavaciones en el lugar de trabajo
106 Uso de escaleras portátiles
107 Uso de escaleras fijas
108 Uso de andamios y plataformas temporales
109 Trabajos en tejados/ muros/ plataformas
110 Izaje de personal con manlift/ canastilla
111 Escalamiento a postes/ torres metálicas
112 Escalamiento a estructuras, equipos
113 Uso de soportes/ apoyos de madera
114 Uso de soportes/ apoyos metálicos
115 Manipulación de objetos y herramientas en altura
116 Elementos manipulados con grúas/ montacargas/ telehandler
P 117 Elementos apilados inadecuadamente
O
T 118 Transporte de carga
E 119 Objetos suspendidos en el aire
N 120 Maniobras de Izaje
C 121 Ingreso de terceros a Zona de Izaje
I 122 Muro inestable
A
L 123 Talud inestable
124 Suelos/ Plataformas inestables
125 Zanjas/ Excavaciones inestables
126 Estructuras Inestables
127 Exceso de carga en embarcación
128 Embalse/ Poza de agua
129 Roca inestable
130 Fallas mecánicas y estructurales de equipos de izaje
131 Uso de armas de fuego por personal autorizado
132 Pila de material inestable
133 Ventanales de vidrio
134 …
135 …
136 …
137 …
138 …
139 …
140 …
200 Tránsito vehicular
201 Tránsito vehicular temerario
202 Cierre o disminución de vía
203 Problemas de Visibilidad (Luces altas, polvo, clima: niebla, lluvia,
granizo, deslumbramiento del sol, otros)
204 Vías/ Pistas en Mal Estado
205 Vías/ Pista Resbalosa
C
I 206 Tráfico en Ruta
N 207 Cierre o disminución de crucero peatonal
E 208 Ingreso de terceros, a Zona de Trabajo con equipos móviles
T 209 Personal de Piso interactuando con equipos móviles
I 210 Presencia de animales/ personal en zona de transito vehicular
C
A 211 Operación de equipos
212 Tránsito de camiones gigantes
213 Estructuras en áreas de tránsito
214 …
215 …
216 …
300 Maquinas/Objetos en movimiento
301 Manipulación de herramientas y objetos varios
302 Herramientas neumáticas
303 Herramientas eléctricas
304 Herramientas para golpear (martillo, combas)
M
E
C
A
305 Desprendimiento de fragmentos
306 Herramientas en mal estado
307 Herramientas o maquinarias sin guarda
M
E 308 Herramientas/ Sistemas neumáticos
C 309 Herramientas eléctricas
A 310 Máquinas o equipos fijos con piezas cortantes
N 311 Herramientas portátiles eléctricas punzo cortantes
I 312 Herramientas manuales cortantes
C
A 313 Objetos o superficies punzo cortantes
314 Sistemas presurizados
315 Estructuras Inestables
316 Fallas Mecánicas en vehículos y equipos
317 …
318 …
319 …
320 …
400 Espacio confinado
401 Sustancias asfixiantes (gases y vapores)
402 Gases de combustión de maquinas
403 Sustancias corrosivas
404 Sustancias irritantes o alergizantes
405 Sustancias narcotizantes
406 Humos de soldadura/ corte
407 Otras sustancias tóxicas
408 Generación de polvo
409 Atmósferas explosivas
410 Fuga de líquidos inflamables y explosivos
411 Acumulación de material combustible
Q 412 Almacenamiento y trasvase de productos inflamables
U 413 Gases comprimidos (oxigeno, acetileno, gas propano)
I
M 414 Fuego o chispas por reacción química
I 415 Atmósferas inflamables
C 416 Partículas incandescentes
A 417 Derrame de materiales y químicos peligrosos
418 Derrame de concentrado/ relave
Accesorios de voladura (Transporte, manipulación y
419
almacenamiento)
420 Explosivos (Transporte, manipulación y almacenamiento)
421 Tiro cortado (Explosivos sin detonar después de una voladura)
422 Neblinas de sustancias químicas
423 Fibras en suspensión
424 Taladros cargado (actividades de voladura)
425 Manipulación de sustancia química hipoclorito de sodio (lejía)
426 …
427 …
428 …
500 Líneas eléctricas/ Puntos energizados en Baja Tensión
501 Líneas eléctricas/ Puntos energizados en Media Tensión
E 502 Líneas eléctricas/ Puntos energizados en Alta Tensión
L
E 503 Uso de herramientas eléctricas
C 504 Energía eléctrica estática acumulada
T 505 Trabajos de invertir fases
R 506 Fallas Eléctricas de equipos
I
C 507 …
O 508 …
509 …
600 Fluidos o sustancias calientes
601 Arco eléctrico
C 602 Ambientes con altas o muy bajas temperaturas (estés térmico)
A 603 Cambios bruscos de temperatura
L
O 604 Fuentes Radioactivas Ionizantes
R 605 Radiación UV
/ 606 Radiación IR
R 607 Campos electromagnéticos
A
D 608 Materiales calientes/ fríos
I 609 Radiación No Ionizantes (pantalla PC, soldadura, celulares, otros)
A 610 Manipulación de agua a bajas temperatura
C 611 Vapor de agua
I
O 612 …
N
A
D
I
A
C
I
O
N 613 …
614 …
615 …
700 Iluminación excesiva (deslumbramiento)
LUMINICA 701 Iluminación deficiente (penumbra)
702 Iluminación deficiente (penumbra)
800 Ruido debido a máquinas o equipos
801 Ruidos debido a trabajos con herramientas/ objetos varios
SONIDO/VIBRACIÓN 802 Vibración debido a máquinas o equipos
803 Vibración debido a trabajos con herramientas
804 Ruido por disparo de armas de fuego
900 Olores desagradables
901 Agentes patógenos en aire, suelo o agua
902 Sanitarios en campo/ Servicios Higiénicos
B 903 Manipulación de residuos y desperdicios
I
O 904 Presencia de vectores (parásitos, roedores)
L 905 Manipulación de plantas o vegetación
O 906 Movimiento de tierra agrícola.
G 907 Animales silvestres (insectos, arácnidos, mamíferos, reptiles)
I 908 Fibras en suspensión
C
O 909 Secreciones corporales
910 Material quirúrgico incontaminado
911 Animales domésticos
912 Virus Sars - Cov 2
1000 Movimiento de objetos
1001 Uso de herramientas
1002 Objetos pesados
E 1003 Movimientos repetitivos
R 1004 Movimientos bruscos
G
O 1005 Uso de teclado, pantalla de PC, laptop, mouse del computador
N 1006 Trabajo sedentario
O 1007 Realización de actividades por mujeres embarazadas
M 1008 Realización de actividades por personas con discapacidad
I
C 1009 Mobiliario no adecuado
O 1010 Espacios reducidos de trabajo
1011 Trabajos de Pie
1012 Trabajo sedentario
1013 …
1100 Hostilidad/Hostigamiento
1101 Uso de Alcohol/ Drogas
1102 Horas de trabajo prolongadas/ excesivas
P 1103 Monotonía/repetitividad de la tarea.
S 1104 Sobrecarga de Trabajo
I
C 1105 Turno de trabajo prolongado
O 1106 Personas/Conductas agresivas
S 1107 Portar armas de fuego cargadas (comunidad)
O 1108 Secuestro/bloqueo
C 1109 Portar armas blancas
I
A 1110 Rescate de victimas en shock nervioso
L 1111 Horario de trabajo nocturno
1112 COVID-19
1113 Delincuencia
1114
C 1200 Granizada
L 1201 Lluvia intensa
I
M 1202 Neblinas densas
Á 1203 Tormenta Eléctrica
T 1204 Sismos
I 1205 Zonas de Trabajo a mas de 2500 msnm
C
O 1206 Vientos fuertes
S 1207 Trabajo a la intemperie
OTROS 1300
sta de Peligros y Riesgos
RIESGO ASOCIADO
Caída al mismo nivel

Caídas a distinto nivel
Caída de Objetos
Caída de Objetos
Caída de Objetos
Caída de Objetos
Caída de Objetos
Caída de Objetos
Caída de Objetos
Caída de Objetos
Aplastamiento/ Caída de objetos
Derrumbe
Derrumbe/ Caída de equipo/ caída a distinto nivel
Hundimiento del terreno/ Enfangamiento
Derrumbe/ Caída de equipo/ Atrapamiento
Derrumbe/ Inundación
Colapso/ Caída a la presa
Caída del personal al agua
Caída de roca/ Atrapamiento
Caída de Objetos/ estructuras del equipo de izaje
Manipulación de armas de fuego
Derrumbe/ Caída de equipo/ caída a distinto nivel/ Atrapamiento
Caída de material punzo cortante
…
…
…
…
…
…
…
Colisión/ Atropello/ Volcadura
Colisión o Atropello
Colisión/ Atropello/ Volcadura/ Atrapamiento
Atropello/ Aplastamiento/ Colisión
Atropello/ Aplastamiento
Colisión/ Atropello/ Volcadura/ Naufragio/ Atrapamiento
Colisión/ Atropello/ Aplastamiento
Colisión/ Contactos con estructuras
…
…
…
Atrapamiento/ Contacto con maquinarias u objetos en movimiento
Contacto con herramientas y objetos varios
Contacto con herramientas neumáticas en movimiento
Contacto con herramientas eléctricas en movimiento
Contacto con herramientas de golpe
Proyección de material/ partículas
Atrapamiento/ Contacto con herramientas en mal estado
Atrapamiento/ Contacto con herramientas o maquinarias sin guarda
Atrapamiento/ Contacto con herramientas neumáticas
Atrapamiento/ Contacto con herramientas eléctricas
Contacto con piezas cortantes
Contacto con herramientas portátiles eléctricas punzo cortantes
Contacto con herramientas cortantes
Contacto con objetos o superficies punzo contantes
Desacople fortuito de manqueras y conexiones/ Explosión
Caída de estructuras
…
…
…
…
Exposición a atmosfera con deficiencia de oxígeno
Inhalación de sustancias asfixiantes
Inhalación de gases de combustión
Contacto químico (por vía: cutánea, respiratoria, digestiva y ocular)/ Desgaste de depósitos/ tuberías
Contacto químico (por vía: cutánea, respiratoria, digestiva y ocular)
Contacto químico ( por vía: cutánea, respiratoria, digestiva y ocular)
Contacto químico (por vía: respiratoria y ocular)
Contacto químico (por vía: cutánea, respiratoria, digestiva y ocular)
Inhalación de polvo
Explosión/ Incendio
Exposición a líquidos inflamables y explosivos/ Incendio
Explosión / Incendio
Derrame de producto inflamable
Caída de botellas/ Fallas en las botellas/ Incendio
Proyección de partículas incandescentes
Contacto con materiales peligrosos
Contacto con concentrado/ relave
Exposición/ Incendio
Exposición a neblinas de sustancias químicas
Inhalación de fibras en suspensión
Exposición/ Incendio
Contacto químico (por vía: cutánea, respiratoria, digestiva, ocular)
…
…
…
Descarga Eléctrica/Contacto con energía eléctrica en baja tensión
Descarga Eléctrica/ Contacto con energía eléctrica en media tensión
Descarga Eléctrica/ Contacto con energía eléctrica en alta tensión
Descarga Eléctrica/ Contacto con energía eléctrica en baja tensión
Descarga Eléctrica/ Contacto con energía eléctrica estática
Descarga Eléctrica / Contacto con energía eléctrica
Contacto con energía eléctrica/ Incendio
…
…
…
Contacto con fluido o sustancias calientes
Exposición a arco eléctrico
Exposición a ambientes con altas o muy bajas temperaturas
Exposición a cambios bruscos de temperatura
Exposición a fuentes radiactivas ionizantes
Exposición a radiación UV
Exposición a radiación IR
Exposición a campos electromagnéticos
Contacto con materiales fríos o calientes
Exposición a radiación no ionizante
Contacto con agua a bajas temperaturas
Inhalación de vapor de agua
…
…
…
…
Deslumbramientos por exposición a niveles altos de iluminación
Exposición a niveles bajos de iluminación
Caída a desnivel/ Caída al mismo nivel/ Contacto con objetos o energías
Exposición a ruido
Exposición a ruido
Exposición a vibraciones
Exposición a vibraciones
Exposición a ruido
Inhalación de olores desagradables
Exposición a agentes patógenos en aire, suelo o agua
Exposición a agentes patógenos en aire, suelo o agua
Exposición a agentes patógenos
Exposición a Picadura/ Mordedura
Inhalación de fibras en suspensión
Exposición a reacciones agresivas (mordedura/ coz/ embestida, otros)
Exposición a Contagio, transmisión, enfermedad, muerte por Covid 19
Esfuerzos por empujar o tirar objetos
Esfuerzos por el uso de herramientas
Carga o movimiento de materiales o equipos
Exposición a movimientos repetitivos
Esfuerzo por movimientos bruscos
Exposición a movimientos repetitivos
Posturas inadecuadas
Exposición de mujeres embarazadas a actividades no adecuadas
Exposición de personas con discapacidad a actividades no adecuadas
Trabajos de pie con tiempo prolongados
Trabajo sedentario con tiempo prolongado
…
Agresión
Perdida de Capacidad Física, psicológica
Fatiga/ estrés
Fatiga/ estrés
Fatiga/ estrés
Fatiga/estrés/Alejamiento de la familia
Agresión física y/o a la propiedad
Agresión con arma de fuego
Agresión física/ psicológica
Agresión con arma blancas
Agresión por las victimas en shock nervioso
Sueño, perdida de la concentración
Temor/ estrés/ pánico/ Conflictos interpersonales
Robos, Asaltos y agresiones
Caída del personal/ colapso de estructuras

Presencia de huaycos, resbalones y colisión vehicular/ Colapso de la presa
Baja visibilidad por exposición a neblinas densas
Exposición a descarga eléctrica
Caída del personal/ colapso de estructuras
Exposición a zonas de trabajo a mas de 2500 msnm
Caída a nivel/Caída a desnivel
Caída de estructuras u objetos
Exposición a radicación solar/ frío intenso
Req Legales
Ley 29783, Reglamento de la Ley 29783 DS N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
Ley TR, Procedimiento
29783, Reglamento de la LeyEscrito
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019 TR, Procedimiento
Ley 29783, Reglamento de la LeyEscrito
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019 TR, DS N° 002-2020-TR
N°020-2019
Ley TR, DS N° 002-2020-TR
29783, Reglamento de la Ley 29783 DS N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019 TR, DS N° 002-2020-TR
N°020-2019
N°020-2019 TR, DS N° 002-2020-TR
N°020-2019
N°020-2019 TR, DS N° 002-2020-TR
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019 TR, Norma de
Ley 29783, Reglamento G050, Procedimiento
la Ley 29783 DS N° Escrito de Trabajo
005-2012-TR, DS
N°020-2019
Ley TR, Norma de
29783, Reglamento G050, Procedimiento
005-2012-TR, DS
005-2012-TR, DS
N°020-2019
Ley TR, Norma de
005-2012-TR, DS
005-2012-TR, DS
N°020-2019
Ley TR, Norma de
005-2012-TR, DS
005-2012-TR, DS
N°020-2019
Ley TR, Norma de
005-2012-TR, DS
N°020-2019 TR
N°020-2019
29783, Reglamento de29783
de la Ley Trabajo
DS N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
Ley TR
N°020-2019 TR
N°020-2019
Ley TR
N°020-2019 TR
N°020-2019 TR
Ley 29783, Reglamento Nacional de Tránsito MTC, Estándar de

Conducción
Ley de VehículosNacional
29783, Reglamento Móvilesde Tránsito MTC, Estándar de
Conducción de VehículosNacional
Ley 29783, Reglamento Móvilesde Tránsito MTC, Estándar de
Conducción
Conducción
Conducción
Conducción
Conducción
Conducción
Conducción de Vehículos Móviles

29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019 TR, Procedimiento Escrito de Trabajo
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783, Reglamento NacionalEscrito de Trabajo
de Tránsito MTC, Estándar de
Conducción de Vehículos Móviles

N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
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N° 005-2012-TR, DS
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
Ley 29783, RESESATE 2013, Codigo Nacional de Electricidad


Ley 29783,
Ley 29783, Reglamento
RESESATE 2013,
de laCodigo Nacional
Ley 29783 DS N°de005-2012-TR,
Electricidad DS
29783deDSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
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N° 005-2012-TR, DS
RM 375 2008TR,
N°020-2019 TR Procedimiento
Norma Básica de Ergonomía
Escrito y de Procedimiento
de Trabajo
de Evaluación
RM de Norma
375 2008 TR Riesgo Básica
Disergonómico, Ley 29783,
de Ergonomía Reglamento de
y de Procedimiento
la
RMLey
de 298783,
Evaluación
375 Procedimiento
de
2008 TR Riesgo Básica
Norma Escrito
Disergonómico, de Trabajo
y deSeguro
Ley 29783,
Procedimiento
la
deLey
RM 298783,
Evaluación
375 2008 TRProcedimiento
de Riesgo Básica
Norma Escrito
y deSeguro
Ley 29783,
Procedimiento
la
RMLey
de 298783,
Evaluación
375 Procedimiento
de
2008 TR Riesgo Básica
Norma Escrito
y deSeguro
Ley 29783,
Procedimiento
la
deLey 298783,de
Evaluación Procedimiento Escrito de Trabajo
Riesgo Disergonómico, Seguro
Ley 29783, Reglamento de
Ley 29783,
la Ley Reglamento
298783, de la Ley
Procedimiento 29783
Escrito de DS N° 005-2012-TR,
Trabajo Seguro DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
RM 972-2020-MINSA, Escrito
DS-055-2020 TR, de Trabajo Plan para la
COVID-P-001
Vigilancia,
Ley 29783,Prevención
Reglamentoy Control
de la Leyde29783
la COVID-19 en las actividades
DS N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
Ley TR, DS N° 002-2020-TR,
29783, Reglamento de la Ley 29783RM_374_2008_TR
DS N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019 TR, DS N° 002-2020-TR
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
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N° 005-2012-TR, DS
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N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
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N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019 TR, RM 972-2020-MINSA
N°020-2019 TR
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
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N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
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N° 005-2012-TR, DS
N°020-2019
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
29783de DSTrabajo
N° 005-2012-TR, DS
VALORACION DEL RIESGO
VALOR DEL RIESGO RIESGO IMPLICANCIA
> = 400 Muy alto Paralización de la actividad 400 Muy alto

De 200 a < 400 Alto Corrección inmediata 200 Alto
De 70 a < 200 Importante Precisa Corrección 70 Importante
De 20 a < 70 Posible Mantener Alerta 20 Posible
De 0 a < 20 Aceptable No hay preocupación 0 Aceptable
PROBABILIDAD VALOR Rutinario / No
Rutinario
Es el resultado más posible y esperado, si se presenta la situación de riesgo 10 Rutinario
Es completamente posible, no sería nada extraño, 50% posible 6 No Rutinario

Sería una secuencia o coincidencia rara 3
Sería una coincidencia remotamente posible, se sabe que ha ocurrido 1

Extremadamente remota pero concebible, no ha pasado en años 0.5
Practicamente imposible (posibiidad 1 en 1´000 000) 0.1
FRECUENCIA VALOR
Continuamente ( o muchas veces al día) 10
Frecuentemente (1 vez al día) 6

Ocasionalmente (1 vez/semana) 3
Poco Usual ( 1 vez/mes) 2
Raramente 1
Muy Raramente ( 1 vez /año) 0.5
Ninguna (no se conoce que haya ocurrido) 0.1
CONSECUENCIA VALOR
Catástrofe (muchos muertos y/o daños por mas de S/. 3´500 000) 100
Desastre (algunos muertos y/o daños de hasta S/. 3´500 000) 40
Muy seria (muchos heridos, algún muerto y/o daños mayores a S/. 350 000) 20
Seria (amputación, invalidez permanente) (daños mayores a S/. 35 000) 7
Importante (lesiones con baja no graves) (daños mayores a S/. 3 500) 3

Notable (heridas, contusiones, golpes, pequeños daños) ( daños mayores a S/. 350) 1
JERARQUÍA DE CONTROLES PARA
ELIMINACION SUSTITUCION
JERARQUÍA DE CONTROLES PARA EL COVID 19
CONTROLES DE INGENIERIA CONTROLES ADMINISTRATIVOS
• Implementación de instructivos y
planes de emergencia hacia el COVID 19
• Minimizar el contacto entre los
trabajadores, sustituyendo las reuniones
tradicionales por las comunicaciones
virtuales e implementar el trabajo a
distancia, de ser viable.
• Establecer días alternos o turnos de
trabajo adicionales que reduzcan el número
total de trabajadores en una instalación en
un tiempo dado, permitiendo que los
empleados puedan mantener una distancia
entre sí
• Instalar barreras físicas, como
• Desarrollar planes de comunicación de
cubiertas protectoras plásticas
emergencia, incluyendo un foro para
transparentes contra estornudos.
contestar las interrogantes de los
• Zonas de desinfección (bandejas con
trabajadores y comunicaciones a través de
líquidos adecuados)
Internet, de ser viable.
• Uso de termómetros digitales
• Proveer a los trabajadores educación y
adiestramiento actualizados sobre los
factores de riesgo del COVID-19 y
comportamientos de protección (por ej.
buenos hábitos al toser y el cuidado del
EPP).
• Adiestrar a los trabajadores que
necesitan usar vestimenta y equipo de
protección sobre cómo colocárselo,
utilizarlo y quitárselo de manera correcta,
incluyendo el contexto de sus deberes
actuales y potenciales. El material de
adiestramiento debe ser fácil de entender.
EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
• Seleccionarse a base del riesgo para

el trabajador.
• Mascarilla tipo quirúrgica o KN95 (de
acuerdo a nivel de exposición)
• Se debe ajustarse apropiadamente y
reajustarse periódicamente, según sea
aplicable (por ej. los respiradores).
• Removerse, limpiarse y almacenarse o
desecharse de manera apropiada, según
sea aplicable, para evitar la contaminación
del usuario, de otros, o el ambiente.
• Lentes de seguridad.
• Caretas faciales.
• Implementación de Jabón líquido (uso
constante)
• Alcohol

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I.

DATOS GENERALES DE LA EMPRESA

4) RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL

8) GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

II. PROCESO DE IDENTIFICACIÓN, EVALUACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS OCUPACIONALES

No. Actividad Sub Actividades Rutinario / No

TRABAJADORES PARTICIPANTES EN LA ELAB

Trabajador 3: (Comité de SST)

Puesto de Trabajo Código Peligros

500 Líneas eléctricas/ Puntos

Descarga Eléctrica/Contacto con Ley 29783, RESESATE 2013,

LIZACIÓN DE LA MATRIZ IPERC

Nivel de Riesgo CONTR

10 20 600 Muy alto

CONTROLES POR IMPLEMENTAR

AT Mortales AT NO Mortales Días Perdidos

Valor del Riesgo (PxFxC)

5. Usar Equipos de Responsable del Riesgo

TIPO CODIGO PELIGRO

100 Suelo en mal estado/ irregular/ desnivelado/ con pendiente

Caída al mismo nivel

Caída del personal/ colapso de estructuras

Ley 29783, Reglamento Nacional de Tránsito MTC, Estándar de

Ley 29783, Reglamento de la Ley 29783 DS N° 005-2012-TR, DS

Ley 29783, Reglamento de la Ley 29783 DS N° 005-2012-TR, DS

Ley 29783, RESESATE 2013, Codigo Nacional de Electricidad

Ley 29783, Reglamento de la Ley 29783 DS N° 005-2012-TR, DS

VALOR DEL RIESGO RIESGO IMPLICANCIA

> = 400 Muy alto Paralización de la actividad 400 Muy alto

Es completamente posible, no sería nada extraño, 50% posible 6 No Rutinario

Sería una coincidencia remotamente posible, se sabe que ha ocurrido 1

Practicamente imposible (posibiidad 1 en 1´000 000) 0.1

Continuamente ( o muchas veces al día) 10

Frecuentemente (1 vez al día) 6

Poco Usual ( 1 vez/mes) 2

Muy Raramente ( 1 vez /año) 0.5

Ninguna (no se conoce que haya ocurrido) 0.1

Desastre (algunos muertos y/o daños de hasta S/. 3´500 000) 40

Importante (lesiones con baja no graves) (daños mayores a S/. 3 500) 3

CONTROLES DE INGENIERIA CONTROLES ADMINISTRATIVOS

• Seleccionarse a base del riesgo para

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