PROTOCOLO DE LIBERACIÓN DE: Código:

Rev: 1 Fecha:
VERIFICACION DE NIVELES TOPOGRÁFICOS
Página :

“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DEL SISTEMA INTEGRAL DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO EN LAS Registro Nº:
OBRA LOCALIDADES DE COATA, SUCASCO Y ALMOZANCHE, DISTRITO DE COATA – PUNO – PUNO” – CUI 2188775 (ANTES
: SNIP N° 252016) ETAPA II
CLIENTE PROGRAMA NACIONAL DE SANEAMIENTO URBANO - MINISTERIO DE VIVIENDA
:
Fecha:
INSPECCION TEC. OBRA ACRUTA & TAPIA INGENIEROS S.A.C.
:
EMPRESA EJECUTORA SIGMA S.A. CONTRATISTAS GENERALES
:

UBICACIÓN : CRUCE AEREO NIVELES PARA: RELLENO DE AFIRMADO

PLANO DE REFERENCIA: ALC-DET-08 REVISIÓN:

EQUIPO DE MEDICIÓN : NIVEL TOPOGRAFICO NRO. SERIE:

NIVELACIÓN TOPOGRÁFICA

BM ELEVACION BM ESTRUCTURA COTA msnm AREA DE TRABAJO/DETALLE

BM - AUXILIAR 1 3813.018 NIVEL DE RELLENO 3815.82 COTA DE RELLENO MARGEN DERECHO

PGC - 05 3816.449 NIVEL DE RELLENO 3815.82 COTA DE RELLENO MARGEN IZQUIERDO

DIBUJAR A MANO ALZADA, LA ZONA DEL TERRENO

COMENTARIOS:

APROBADO ( ) DESAPROBADO ( )
APROBACIÓN:

RESIDENTE DE OBRA ING. DE CAMPO (Contratista) SUPERVISOR DE OBRA

JEFE DE CALIDAD (contratista) ING. DE CAMPO (supervisión) JEFE DE CALIDAD (supervisión)