Fibonacci: Instituto de Educacion Superior

INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR
FIBONACCI
PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA TECNICA
“FACTORES DE RIESGO ASOCIADO A LA ANEMIA Y ESTADO NUTRICIONAL EN
NIÑOS DE 2 A 6 AÑOS EN EL CENTRO DE SALUD LAS MORAS 2022”
TRABAJO DE APLICACIÓN PROFESIONAL
SUSTENTANTES
RIVERA SOBRADO MICHAEL JHONATAN
TUMBAY HILARIO ANGEL JAIME
DOCENTE ACESOR: MAG. FLORIDO CAMARGO FELIX MILER
HUÁNUCO 2022
REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE GRADO DE BACHILLER TÉCNICO Y ITUTLO PROFESIONAL

TÉCNICO IESP FIBONACCI
DEDICATORIA
A la memoria de mi adorada madre, por haberme dado en vida una buena formación de valores y
apoyarme en los momentos más difíciles de mi vida, ya que es una fase muy importante
en mi vida profesional, y muy importante en la consecución de mis ideales. A todos mis
seres queridos que estuvieron a mi lado apoyándome en todo momento, en cada
circunstancia y en cada situación.
RIVERA SOBRADO, Michael Jhonatan.
Este trabajo está dedicado con todo cariño de manera especial por ser mi principal motivo. A mis
padres Antonio Tumbay Pimentel y Yeni Hilario Ramírez por su amor, trabajo y sacrificio en
todos estos años, gracias a ustedes he logrado llegar hasta aquí y convertirme en lo que soy. por
estar siempre presente, por el apoyo moral y económico, que me brindaron a lo largo de esta
etapa de mi vida. A Tifany Greiz Calero Custodio, por haber sido mi inspiración de seguir
adelante. A todas las personas que han hecho que el trabajo se realice con éxito en especial a
aquellos que me abrieron las puertas y compartieron sus conocimientos.
TUMBAY HILARIO, ángel Jaime..
AGRADECIMIENTO

Al instituto superior tecnológico privado “Fibonacci” por las facilidades brindadas en la
realización del presente trabajo de investigación.
Ala Docente MAG. Felix miler FLORIDO CAMARGO, por el asesoramiento brindado y por sus
consejos y sugerencias en la realización del presente trabajo de investigación.
Al personal asistencial de los establecimientos del centro de salud las moras, por las facilidades
brindadas para el acopio de información.
A todas aquellas personas que colaboraron con sus enseñanzas y consejos que hicieron posible el
desarrollo del trabajo.
Al Director: Cesar A. NAVARRO PARDAVÉ por brindarme todas las facilidades y
oportunidades en la realización de mi proyecto.
RESUMEN

En la presente investigación “factores de riesgo asociado a la anemia y estado nutricional en
niños de 2 a 6 años usuarios del centro de salud las moras 2022”
el objetivo determinar los factores de riesgo y el estado nutricional en su relación con la anemia
en niños de 2 a 6 años. Centro de Salud las moras 2022. La Metodología fue de tipo
Transversal, descriptivo y correlacional. Con una muestra de 30 historias clínicas de
niños de 2 a 6 años. El instrumento que se utilizó fue una ficha de recolección de datos
(pre estructurado), concluyendo; según el indicador Peso/Talla, la mayor parte de la
población de niños se encuentran dentro de los rangos normales con 45,5%, mientras que
el 0,7% padecen de desnutrición aguda, el 1,6 % obesidad, y el 2,3 sobrepeso. En cuanto
el indicador Talla/Edad; el 41.6% se encuentran dentro de los rangos normales, el 10.0%
padecen de desnutrición crónica (talla baja), y el 1.3% son altos para su edad. Se observa
que el 39,6% no presenta anemia, mientras que el 29,4% presentan anemia.

ABSTRACTO
In the present investigation "risk factors associated with anemia and nutritional status in children
from 2 to 6 years of age who use the Las Moras 2022 health center"
The objective was to determine risk factors and nutritional status in relation to anemia in children
from 2 to 6 years. Las Moras Health Center 2022. The Methodology was Transversal, descriptive
and correlational. With a sample of 30 medical records of children from 2 to 6 years. The instru-
ment used was a data collection form (pre-structured), concluding; According to the
Weight/Height indicator, most of the child population is within normal ranges with 45.5%, while
0.7% suffer from acute malnutrition, 1.6% obesity, and 2% .3 overweight. Regarding the
Size/Age indicator; 41.6% are within normal ranges, 10.0% suffer from chronic malnutrition
(short stature), and 1.3% are tall for their age. It is observed that 39.6% do not have anemia,
while 29.4% have anemia.

INTRODUCCIÓN
Hoy En día la anemia es un problema de salud pública a nivel mundial y nacional,
que afecta sin importar las edades, razas, religiones y condición socioeconómicas,
siendo los más vulnerables los niños. A nivel de los niños de 2 a 6 años, la anemia
es uno de los mayores problemas nutricionales, menos controlado, que se viene
abarcando por la falta de orientación, por la falta de economía o que las madres no
cumplen de llevar a sus controles, y que las madres no están al tanto de llevar al niño al
hospital, y están desinformados por las consecuencias que se puede apreciar y este
problema es un grave factor que con lleva a la morbilidad y mortalidad, afectando a
niños usuarios del centro de salud las moras 2022.

ÍNDICE
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
RESUMEN
INTRODUCCION
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................... 6
1 CAPITULO I ................................................................................................................................ 11
2 PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN .......................................................................................... 11
2.1 Fundamentación del problema .................................................................................................. 11
3 Justificación .................................................................................................................................. 15
3.1 Conveniencia............................................................................................................................. 15
3.2 Relevancia Social ...................................................................................................................... 16
3.3 Valor teórico ............................................................................................................................. 16
4 Limitación ..................................................................................................................................... 17
4.1 Limitación económica ............................................................................................................... 17
4.2 Limitación de tiempo ................................................................................................................ 17
5 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA .......................................................................................... 18
5.1 Problema general ...................................................................................................................... 18
5.2 Problemas específicos ............................................................................................................... 18
5.3 Objetivo general ........................................................................................................................ 18

5.4 Objetivos específicos ................................................................................................................ 19
6 CAPITULO II. .............................................................................................................................. 20
7 MARCO TEORICO...................................................................................................................... 20
8 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN ........................................................................... 20
9 BASE TEORICA .......................................................................................................................... 24
10 DEFINICION DE CONCEPTUALES ......................................................................................... 37
10.1 HIPOTESIS............................................................................................................................... 37
10.2 Hipótesis general: ....................................................................................................................... 37
10.3 Hipótesis específicas: ................................................................................................................ 38
11 VARIABLES DE ESTUDIO ........................................................................................................ 39
11.1 Variable independiente: Estado Nutricional ......................................................................... 39
11.2 Variable Dependiente: Factores de riesgo asociado a la anemia .......................................... 39
12 CUADRO DE OPERACIONALIZACION DE VARIABLES .................................................... 41
13 Capítulo II ..................................................................................................................................... 44
14 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN ............................................................................ 44
15 MARCO METODOLÓGICO ....................................................................................................... 44
15.1 Diseño de la investigación ........................................................................................................ 44
15.2 Población y Muestra ................................................................................................................. 44
15.3 Población................................................................................................................................... 44
15.4 Criterios de Inclusión. ............................................................................................................... 45

15.5 Criterios de Exclusión ............................................................................................................... 45
15.6 Criterios de Eliminación ........................................................................................................... 46
15.7 Tamaño de muestra ................................................................................................................... 46
16 Técnica de Recolección y Tratamiento de Datos .......................................................................... 47
16.1 Fuentes, técnicas e instrumentos de recolección de datos. ....................................................... 47
16.2 Validación de instrumentos....................................................................................................... 48
16.3 Consideraciones éticas: ............................................................................................................. 48
17 CAPITULO IV.............................................................................................................................. 49
18 ASPECTOS ADMINISTRATIVOS ............................................................................................. 49
19 RESULTADOS............................................................................................................................. 49
20 TABLA 1. RECURSOS HUMANOS .......................................................................................... 50
21 TABLA 2. MATERIALES ........................................................................................................... 51
22 TABLA 3. RECURSOS FINANCIEROS .................................................................................... 52
23 DISCUSIÓN CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ................................................................. 54
24 CONCLUSIONES ........................................................................................................................ 55
25 SUGERENCIAS ........................................................................................................................... 56
26 REFERENCIAS ............................................................................................................................ 57
27 ANEXOS ...................................................................................................................................... 59
1 ANEXO 1...................................................................................................................................... 60
1.1 MATRIZ DE CONSISTENCIA ............................................................................................... 60

28 ANEXO 2...................................................................................................................................... 62
28.1 CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO ................................................................. 62
29 ANEXO 4...................................................................................................................................... 64
29.1 FORMATO DE VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS POR JUECES O JUICIO DE
EXPERTO................................................................................................................................. 64
29.2 INSTRUMENTO PARA EVALUACIÓN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN .......... 64

1 CAPITULO I
2 PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
2.1 Fundamentación del problema
Vásquez (s.f) La insuficiencia de hierro en el organismo alimentario es más frecuente
en el mundo y conduce a la anemia. la deficiencia de hierro, que está caracterizada por
una mala absorción alimentaria se ve afectada la síntesis de hemoglobina en la sangre.
la deficiencia de hierro y la anemia afectan a más de 3 500 millones de niños. A pesar
de las divergencias de criterios que impiden precisar la verdadera magnitud del
problema en el mundo, se ha reconocido alrededor de niños menores de dos años que
sufren esta enfermedad por presentar anemia en deficiencia de hierro.
Martínez (2014) La anemia como signo de malnutrición en niños de 2 a 6 años. Que se
viene abarcando esta problemática a nivel global, podemos evidenciar que este problema
afecta tanto como la salud y el bienestar del niño, por lo tanto, es necesario la orientación
para prevenir la salud. Dentro de los principales hallazgos encontrados se aprecia que el
8,6% padecía desnutrición y el 23% bajo peso. Se encontró la hemoglobina con promedio
bajo 12,3 g/dL y el hematocrito 37,3%. En los niños con anemia, en más de la tercera

parte. Este problema abarca a los niños de 2 a 6 años, que contrae muchas consecuencias,
debemos ejercer una buena estrategia para la problemática sobre la anemia.
Bárbara (2017) El impacto de la educación alimentaria nutricional en los niños de 2 a 6
años se pueden revelar resultados favorables cuando se proponen mejorar el nivel de
conocimientos en cada zona que recorremos, estimulando los cambios en los patrones
dietéticos y prevenir la anemia mediante suplementación. La ganancia de peso se afectó
favorablemente. Estas experiencias exitosas estimulan la inclusión en el control de los
niños, siendo beneficioso en la vida cotidiana, tanto la salud como el estilo de vida.
Quispe (2018) La anemia en los niños es resultado de deficiencias nutricionales,
constituyendo un problema en la salud pública. En relación a la población que se viene
abarcando este problema por una falta de orientación nutricional de los niños de 2 a 6
años que tuvieron controles incompletos padecieron anemia. En el análisis multivariado
los niños de provincias que simultáneamente ingieran menos de 3 comidas al día,
constituyen un grave factor asociado a poca orientación, por la falta de economía, de
recursos humanos. Mantener un buen control para una buena prescripción médica en la
calidad de vida cotidiana de la niñez y obteniendo el mejor beneficio en la salud.

Ocaña (2018) la falta de consumo de micronutrientes en los niños con anemia, en el
puesto de salud de Pariahuanca, Carhuaz 2017”, determinando un problema que existe
entre la falta de consumo de micronutrientes y para la prevención de la anemia. Los
resultados a los que se arribaron fueron que el 54,7 % de las madres no realizan prácticas
de administración de micronutrientes, además se pudo evidenciar una disminución de los
valores de hemoglobina, pues al inicio de la suplementación el 100% de los niños
presentaban valores mayores a 11 g/dl y al término de la suplementación solo un 32,1%
presentaban valores mayores a 11g/dl. se puede mencionar una buena relación entre el
consumo de micronutrientes y la prevención de anemia por lo cual se aceptó la hipótesis
alterna de la investigación.
Cóndor (2016). En la disposición de la lactancia materna, conformando una inadecuada
suplementación con multimicronutrientes que están relacionados con la anemia en niños
de 2 a 6 años, atendidos en el centro de salud Class Pillco Marca, durante el 2016.
Se realizaron estudios de historias clínicas de niños y niñas de 2 a 6 años, tanto
para casos y para los controles. Determinando la falta de suplementación
multimicronutrientes, en los niños de 2 a 6 años. la inadecuada suplementación de
nutrientes es un problema que afecta a la niñez.

Miraval (2015) La anemia es un problema de la niñez y es una causa que se viene
abarcando en el mundo. Mediante este proceso las situaciones se ven más complicadas
en relación a la salud. Determinando el grado de anemia en los niños y su influencia en
el peso de los niños mayores de 3 años usuarios del Centro de Salud Aparicio Pomares.
Los niños con anemia de una población se ven afectados por la falta de atención que
acudieron al Centro de Salud Aparicio Pomares para recibir su control. Por lo tanto, es
un problema que afecta a todo el mundo. Los niños con anemia deben tener el
mayor beneficio en el cuidado, en el tratamiento para evitar el desarrollo de la causa.
Hoy En día la anemia es un problema de salud pública a nivel mundial y nacional,
que afecta sin importar las edades, razas, religiones y condición socioeconómicas,
siendo los más vulnerables los niños. A nivel de los niños de 2 a 6 años, la anemia
es uno de los mayores problemas nutricionales, menos controlado, que se viene
abarcando por la falta de orientación, por la falta de economía o que las madres no
cumplen de llevar a sus controles, y que las madres no están al tanto de llevar al niño al

hospital, y están desinformados por las consecuencias que se puede apreciar y este
problema es un grave factor que con lleva a la morbilidad y mortalidad, afectando a
niños usuarios del class Perú corea.
3 Justificación
La justificación de la investigación es la parte donde el investigador manifiesta escrito en
los principales motivos del por qué, o para que realizar la investigación, es qui donde
toma valor mayor (Sanpieri, 2014)
Los criterios a considerar según el autor citado son los siguientes:
3.1 Conveniencia
La presente investigación se realiza, porque es un problema a nivel mundial, donde
podemos evidenciar que alrededor de millones de niños la padecen, por lo tanto, hacemos
presente este proyecto ante esta situación.

3.2 Relevancia Social
La investigación abarca a toda la población en relación a los niños, ya que mayormente
lo sufren a causa de esta enfermedad, por lo tanto buscamos mejorar la calidad de vida,
tanto en la salud, para un mundo sano y sin riesgos.
3.3 Valor teórico
Esta investigación se centra buscando una mayor consejería nutricional sobre la
importancia de una alimentación complementaria adecuada y balanceada que brinda la
enfermera. Debido que el Perú actualmente podemos evidenciar que hay miles de niños
con anemia en los niños de 2 a 6 años, motivo por el cual es importante profundizar el
conocimiento de la madre respecto a la alimentación del niño, de esta forma ejercer las
orientaciones y las actividades preventivas promocionales realizadas por la enfermera.
Por lo que la presente investigación, servirá para disponer de una información valida,
para así establecer la consejería nutricional y los conocimientos de alimentación
saludable de las madres. Por lo tanto, esta investigación es una estrategia para el mayor
beneficio para los niños, abarcando una buena promoción de salud que ayuden a mejorar
la consejería nutricional y los conocimientos sobre alimentación saludable de los niños.

4 Limitación
Ñaupas (2014) En este subitem se mencionan las posibles limitaciones de carácter,
económico-financiero, tecnológicas o de tiempo. Limitaciones son las condiciones
materiales, económicas, personales e institucionales que pueden frenar o retrasar la
investigación o restarle confiabilidad. Hay muchas investigaciones que por falta de auspicios
económicos se relantizan.
4.1 Limitación económica
Debido a mi estudio de investigación, me ocasionan algunas dificultades,
sobre la falta de dinero en recursos económicos, como pagar el internet
buscando informaciones y los materiales que se basan en mi proyecto.
4.2 Limitación de tiempo
En estas ocasiones, me suele ocasionar algunos percances, por el motivo del trabajo
y estudio, que conlleva a la dificultad para avanzar mi proyecto de investigación.

5 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
5.1 Problema general
• ¿Cómo los factores de riesgo asociado a la anemia se relacionan con el estado
nutricional en niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras huanuco-2022?
5.2 Problemas específicos
• ¿Cómo los factores de riesgo asociado a la anemia se relacionan con las medidas
antropométricas en niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huánuco
2022?
• ¿Cómo los factores de riesgo asociado a la anemia se relacionan con el desarrollo
intelectual en niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huánuco 2022?
• ¿Cómo los factores de riesgo asociado a la anemia se relacionan con los hábitos
alimenticios en niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huánuco 2022?
• ¿Cómo los factores de riesgo asociado a la anemia se relacionan con la hemoglobina
en niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huánuco 2022?
5.3 Objetivo general
• Determinar los factores de riesgo asociado a la anemia y estado nutricional en
niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras 2022

5.4 Objetivos específicos
• Identificar los factores de riesgo sociodemográficos que se asocian a la anemia en
los niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huánuco 2022
• Conocer los factores de riesgo nutricionales que se asocian a la anemia en los
niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huánuco 2022.
• identificar los factores de riesgo ambientales que se asocian a la anemia en los
niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huánuco 2022.
• Analizar los factores de riesgo patológicos que se asocian a la anemia en los niños
de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huánuco 2022.

6 CAPITULO II.
7 MARCO TEORICO
8 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
INTERNACIONAL
De acuerdo con Pineda (2014) Guatemala. En el estudio “Relación del estado nutricional y
anemia en niños y niñas de 6 a 59 meses de edad. Centro de Salud de San Antonio
Suchitepéquez, Suchitepéquez, Guatemala 2014”. En los resultados, se observó que el
91.2% de los niños evaluados se encontraron con un estado nutricional normal. Se
determinó que los niños que presentaron mayor prevalencia de anemia por deficiencia de
hierro fue en los niños que se encontraron con un estado nutricional normal. Se comprobó
que para este estudio según el coeficiente de correlación de Pearson no hay relación
estadísticamente entre las variables.
En relación con Lara (2011). Ecuador. En un estudio “Niveles de hemoglobina y estado
nutricional en niños y niñas menores de cinco años beneficiarios del programa inti,
Chillanes 2011”. En los 10 resultados se observó que la anemia es más prevalente en
niños con bajo peso con un 73%, aunque esta relación no es estadísticamente significativa
en este grupo de estudio, también la anemia es prevalente en niños que tienen desmedro
un 65% y existe una relación significativa entre el estado nutricional según T/E y los
niveles de hemoglobina bajo o presencia de anemia en los niños menores de 5 años del
Cantón Chillares

Según Leyva (2010). En su investigación “Presencia de anemia en niños menores de 6 años en 4
ciudades del estado de Chihuahua y su relación con el estado nutrición”. En los
resultados se observó que el 21% de los participantes tenían anemia, siendo más
frecuente en Delicias (37.5%) y Ciudad Juárez (25.6%), que en Chihuahua (16.3%) y
Cuauhtémoc (16.0%). En relación con el estado nutricional, el 85% de los niños con
anemia tenían un diagnóstico nutricional normal o talla alta, mientras que 7, 4, 4 y 2
tuvieron emaciación, bajo peso, baja talla y sobrepeso/obesidad respectivamente
NACIONAL
Asi también según Munares (2014). En su investigación “Anemia y estado nutricional en
lactantes de dos a cinco meses atendidos en establecimientos del ministerio de salud del Perú,
2012”. En los resultados se observó que el 10,2% de los lactantes presentaron anemia, con
diferencias en las frecuencias según los meses de edad, altitud a nivel del mar, regiones y tipo de
establecimiento. En el análisis multivariable se encontraron como factores asociados con tener
anemia la edad de 4 meses y 5 meses, presentar obesidad y desnutrición crónica.
Como refiere sanchez (2014) En un estudio “Factores maternos asociados al riesgo de
desnutrición en niños de 6 a 36 meses del Centro De Salud Morona Cocha I-4, Iquitos. 2015”,

concluyeron que el 100.0% de madres con niños(as) 6 a 36 meses, el 20.3% tienen menor edad y
el 79.7% tienen mayor edad, el 26.8% presentan trabajo remunerado, mientras que el 73.2% no
tienen trabajo remunerado, el nivel educativo el 27.6% tienen menor nivel educativo y el 72.4%
manifiestan tener mayor nivel educativo. Asimismo se determinó que del 100% el 93.5%
presentan riesgo de desnutrición mientras que el 6.5% no presentan riesgo de desnutrición. Se
logró determinar que existe relación estadísticamente significativa entre el riesgo de desnutrición
y las variables trabajo, ingresos económicos, al mismo 12 tiempo se logró determinar que no
existe relación estadísticamente significativa entre el riesgo de desnutrición, las variables edad y
nivel educativo
Por otra parte Valencia (2014) En la investigación “Estado nutricional de la población menores
de 5 años adscrita al puesto de salud Aynaca – Lima en el 2013”. En las conclusiones muestra
que la prevalencia de la desnutrición crónica de la población menor de 5 años, es de 17.5%.La
prevalencia de desnutrición aguda es de 5%.La prevalencia de población eutrófica es de 82.5%.
La prevalencia de sobrepeso fue de 8.75% (20).
LOCAL
De acuerdo con Gutierrez (2015) Desarrolló una investigación observacional, prospectivo,
transversal y analítico, titulada “Frecuencia del consumo de carne, consumo de suplemento de
sulfato ferroso, lactancia materna exclusiva y frecuencia de diarreas relacionados con la anemia
en niños, usuarios del Puesto de Salud de Molinos”, cuyo objetivo fue determinar la presencia de
los factores de la anemia. La población fueron 105 niños, seleccionando probabilísticamente a 82

niños. Aplicaron una guía de entrevista y una ficha de evaluación. El análisis bivariado se
contrastó mediante la prueba Chi Cuadrada, Fisher con p≤0,05. Los resultados mostraron que del
total de niños estudiados 100% (82), el 62,2% (51) tuvo anemia. La poca frecuencia del consumo
de carnes rojas, de pesado y la presencia de parasitosis se relacionan con la anemia en niños,
usuarios del Puesto de Salud de Molinos, por lo que se aceptó la hipótesis de investigación
Por otra parte Elvira (2016) En su estudio titulado “Anemia en las gestantes y su influencia en el
peso de los recién nacidos de las usuarias del centro de salud Aparicio Pomares Huánuco
eneronoviembre 2015”; se concluyó que los principales resultados fueron que un 63% de
gestantes estudiadas perciben su ingreso económico mensual de 500 nuevos soles; el 92%
presentaron el grado de anemia leve y el 37% de recién nacidos presentaron un peso menos de
2500gr.
Asi también según Ortiz Leandro (2015) En su estudio titulado “Factores de riesgo de anemia en
gestantes en el consultorio de materno prenatal del hospital regional Hermilio Valdizán Medrano
marzo - diciembre 2015”; concluye que dentro de las complicaciones obstétricas las tuvieron el
mayor porcentaje de complicaciones fueron la HIE con los 28%, seguidas de los abortos con el
27%, luego las que presentaron 28 cesáreas con el 13%. Son pacientes con anemia, en el grupo
de población en estudio, por lo que se corrobora que la anemia puede ser un factor importante
dentro de las complicaciones que presentan las gestantes.

9 BASE TEORICA
La anemia en niños de 2 a 6 años es un problema de salud pública en el Perú y el mundo. Se
estima que la causa principal de la anemia, aunque no la única, es la deficiencia de hierro.
Existen muchos estudios y revisiones sobre cómo esta carencia en los infantes impacta
negativamente en el desarrollo psicomotor y, a pesar de corregirse la anemia, los niños
con este antecedente presentan, a largo plazo, un menor desempeño en las áreas
cognitiva, social y emocional. Estos hallazgos se describen en estudios observacionales,
de seguimiento, así como en experimentales con grupo control. La anemia puede
disminuir el desempeño escolar, y la productividad en la vida adulta, afectando la calidad
de vida, y en general la economía de las personas afectadas. Se describen algunos
posibles mecanismos de cómo la deficiencia de hierro, con o sin anemia, podría afectar el
desarrollo en la infancia; por ello, causa preocupación la alta prevalencia de anemia que
se observa en este grupo de edad. La prevención de la anemia en el primer año de vida
debe ser la meta para evitar consecuencias en el desarrollo de la persona a largo plazo.
La anemia es altamente prevalente en el mundo, afecta a casi la mitad de los niños mayores de
tres años, y a una tercera parte de las gestantes. En países de bajos y medianos ingresos,
como el Perú, se estima que la causa principal de la anemia es la deficiencia de hierro. La
anemia es la etapa más severa de la deficiencia de hierro en el individuo.
Los niños mayores de tres años son particularmente vulnerables a la anemia, por su elevada
velocidad de crecimiento y altos requerimientos de hierro, a lo que se suma las dietas
bajas en hierro, mayores pérdidas de hierro por la presencia de parásitos, el bajo peso al
nacer y episodios frecuentes de infecciones diarreicas .

Algunas de las consecuencias inmediatas de la anemia son el retraso en el crecimiento, la
respuesta inmunológica disminuida, regulación de la temperatura alterada; algunos signos
y síntomas como fatiga, debilidad y palidez; así como irritabilidad y déficit de atención .
La presencia de anemia en los menores de dos años tiene un efecto no solo en el
desarrollo psicomotor, sino que sus consecuencias pueden manifestarse a lo largo del
ciclo de vida.
Las consecuencias de la anemia no solo están relacionadas a la hipoxia, sino que pueden ser el
producto de las alteraciones en la función del sistema nervioso central, que incluyen
procesos como el metabolismo de los neurotransmisores, la sinapsis y la mielinización .
Es por eso que la anemia en la infancia podría afectar el desarrollo en el corto y largo
plazo, limitando alcanzar el potencial de las personas afectadas.
ETIOLOGÍA DE LA ANEMIA
La anemia tiene diversas causas, así, en zonas de no malaria la deficiencia de hierro podría
significar hasta el 40% de la causa de anemia. La inadecuada ingesta de hierro y otros
nutrientes es una causa importante de anemia. Se han identificado otras causas de anemia,
así en un estudio realizado en nuestro país en el año 2015, se determinó que las formas
más frecuentes de anemia son las relacionadas a parasitosis y aquellas que tienen al
mismo tiempo dos o más causas.
La anemia se asocia a diversos factores sociodemográficos, y factores relacionados al cuidado de
la salud del niño. Un análisis secundario en el Perú (año 2016), encontró que en menores
de 6 a 35 meses, la anemia está asociada tanto a factores sociodemográficos (lugar de
residencia fuera de Lima, bajo nivel socioeconómico, madre adolescente y con poco nivel

educativo, sexo masculino del menor, edad menor a 24 meses, fiebre reciente), como al
cuidado madre-niño (falta de control prenatal y de tratamiento contra la anemia en la
gestación, parto en el hogar, anemia materna durante la encuesta y ausencia de
tratamiento antiparasitario en el menor)
EFECTOS DE LA ANEMIA EN EL LARGO PLAZO
POSIBLES MECANISMOS DEL IMPACTO DE LAANEMIA EN EL DESARROLLO CERE-

BRAL
Muchos de los estudios sobre la asociación del estado del hierro en la primera infancia y el
desarrollo psicomotor y conductal, no hacen diferenciación entre anemia por deficiencia
de hierro y deficiencia de hierro. Se sabe que la carencia de hierro afecta negativamente
el desarrollo cerebral, debido a que dicho proceso depende de enzimas y proteínas que
contienen hierro . Se conoce mucho de los mecanismos de los efectos a largo plazo de la
anemia y la deficiencia de hierro, gracias a los resultados de los modelos realizados en
animales, sobre todo en ratas.
Aunque sabemos que el hierro corporal en su mayoría, forma parte de dos proteínas que se
encargan del transporte del oxígeno, la hemoglobina y la mioglobina, un pequeño
porcentaje –aunque importante– de hierro es parte de otras enzimas y compuestos clave.
El hierro es un mineral contenido en enzimas que participan en la síntesis de lípidos que a
su vez, son insumo para las membranas celulares y para la síntesis de mielina en el
cerebro y por tanto, las funciones cognitivas y motoras se afectan negativamente ante un
problema en la mielinización.

El hierro también es parte de los procesos metabólicos de neurotransmisores principalmente
dopaminérgicos y serotoninérgicos que tendrían un impacto en la conducta. Todos estos
procesos se llevan a cabo en el hipocampo, que es la región cerebral en la que se procesa
el aprendizaje y la memoria, así como comportamientos afectivos como la depresión y
ansiedad.
La anemia y la deficiencia de hierro, en especial, en periodos de rápido crecimiento como la
etapa fetal y la infancia, afecta el desarrollo del hipocampo y la corteza frontal, alterando
el sistema de neurotransmisión dopaminérgico. Es por ello que las etapas fetal y neonatal
son consideradas cada vez más importantes en el desarrollo de la persona
POSIBLE MECANISMO DE LA ANEMIA EN EL DESARROLLO INFANTIL
El desarrollo infantil es un proceso de continuos cambios en el niño. En este análisis se centra la
atención en solo tres de las áreas del desarrollo infantil, en las cuales se ha documentado
ampliamente la asociación que existe con la anemia en las primeras etapas de vida; estas
áreas son el desarrollo mental, motor y conductual del individuo.
Desde hace varias décadas se conoce que la deficiencia de hierro impacta negativamente en el
desempeño psicomotor y conductual. Algunos estudios sugieren que estos efectos
podrían tener un impacto a largo plazo, que no es posible revertir a pesar de haber
superado la anemia, sin embargo, no hay consenso al respecto y se requieren más
investigaciones.

EFECTO DE LA ANEMIA EN EL DESARROLLO MOTOR
El área motora se relaciona a la habilidad de los niños para controlar el movimiento de sus
músculos, clasificándose en habilidades motoras finas y gruesas. El desarrollo motor del
niño es el resultado de muchos factores, propios del niño y otros de su entorno, siendo un
riesgo muy importante la presencia de anemia durante el período crítico de los primeros
años o meses de vida.
En una revisión sistemática del 2001, se encontró que los niños que fueron anémicos durante los
primeros años de vida, tuvieron luego un bajo desarrollo motor, caracterizado por
deficientes habilidades motoras finas y gruesas.
EFECTOS DE LA ANEMIA EN EL DESARROLLO MENTAL
El desarrollo mental o cognitivo incluye funciones de ejecución del pensamiento, memoria,
razonamiento, atención, procesamiento visual, así como solución de problemas. De
manera similar que, con el desarrollo motor, la anemia en la infancia reduce las
habilidades cognitivas de los niños. Sin embargo, una revisión sistemática del 2001,
precisa que no está claro si el bajo desarrollo cognitivo y pobre desempeño escolar está
asociado con la deficiencia de hierro en la infancia o se debe a un posible efecto de
variables ambientales. Por otro lado, en un metaanálisis del 2005 se reportó que luego de
la suplementación con hierro, hubo una mejora leve del desarrollo mental, siendo mayor
entre quienes estaban inicialmente anémicos. En otro metaanálisis, del 2010, que cuenta

con menos limitaciones metodológicas, se encontró que la suplementación de hierro en
niños de 0 a 3 años podría no influenciar positivamente en su desarrollo mental. En base
a una revisión sistemática del 2014, se sabe que tanto la deficiencia de hierro, como la
anemia con o sin deficiencia de hierro causan algún déficit cognitivo.
En una cohorte de Costa Rica se observó que los individuos con anemia en la infancia no
alcanzan el mismo nivel de desarrollo cognitivo que aquellos con un adecuado nivel del
hierro, y aquellos que pertenecían a niveles socioeconómicos más bajos presentaron una
brecha de desempeño cognitivo de 10 puntos menos que en la niñez, esta se hizo mayor a
los 19 años con una brecha de 25 puntos. Esta cohorte evaluó a 185 niños enrolados entre
los 12 y 23 meses de edad, cuyos datos se han analizado a los 5, 11 a 14, 15 a 18 y 19
años de edad.
Por otro lado, en una cohorte realizada en Chile, se encontró que en adultos que tuvieron anemia
en su primer año de vida y que luego fue corregida mediante suplementación, se
presentaron patrones alterados de la conectividad cerebral a la edad promedio de 21,5
años, lo que sugiere que la anemia produce algún efecto en el desarrollo mental a largo
plazo, a pesar de la corrección de los niveles de hemoglobina.
Sin embargo, sus efectos no necesariamente fueron reversibles luego del tratamiento de
suplementación y a pesar que dicha deficiencia de hierro se había disipado.
Con ese análisis se concluyó que, posiblemente, algunas variables ambientales expliquen parte o
la totalidad de dichos resultados negativos, luego de la superación de la anemia.

EFECTOS DE LA ANEMIA EN LA CONDUCTA
La conducta socioemocional es otra de las áreas del desarrollo infantil, y comprende el
establecimiento de relaciones con otras personas usando sus emociones, así como la
regulación de sí mismo y su interés hacia el exterior. En niños que tuvieron anemia en el
primer año de vida (a los 6, 12 y 18 meses), y que luego fue corregida mediante
suplementación, se encontró que a los 10 años de seguimiento, tuvieron tiempos de
reacción más lentos y menor capacidad para controlar respuestas impulsivas, lo que se le
denomina como pobre control inhibitorio. Esta dificultad es uno de los déficits
conductuales que se relaciona con trastornos como déficit de atención e hiperactividad,
entre otros . Estos comportamientos no deseados y problemas de conducta tienen un
impacto no solo dentro de cada hogar, sino también en las escuelas, y posiblemente, con
el tiempo, generen algún tipo de problema social mayor.
Por otro lado, un estudio en China encontró que los niveles bajos de hemoglobina en niños de
cuatro años, estuvieron asociados a problemas de conducta externalizada a los 6 años,
asociación que no se vio afectada con problemas de adversidad social. Hubo, además, una
diferencia según sexo en la manifestación conductual a los seis años, los niños tenían más
problemas de atención, mientras que las niñas presentaron mayor agresión. Este estudio
presenta algunas limitaciones como el poco tamaño de muestra, se reporta solo niveles
bajos de hemoglobina y no anemia, y no mencionan otras medidas que evalúan la
malnutrición como el peso y talla. Entre las limitaciones de las revisiones sistemáticas
podemos mencionar que combinaban muchos tipos de evaluaciones (mental y motora),
otros no consideraron las diferencias de edad, ni los instrumentos con los cuales se evaluó

el desarrollo mental o motor. Cabe señalar que se asumió en todos los casos, que la
anemia fue por deficiencia de hierro cuando no necesariamente es así. Finalmente, no se
incluyeron trabajos no publicados (sesgo de publicación), lo que puede significar que
justamente esos trabajos no publicados son los que reportan resultados "no favorables" a
la hipótesis que puede ser la deseada.
EFECTOS DE LA ANEMIA A LARGO PLAZO EN SALUD, EDUCACIÓN Y OTROS
La anemia genera al Estado Peruano un costo alto. En un estudio en Perú se describió que la
anemia genera una pérdida del 0,62% del producto bruto interno (PBI), lo que para el año
2009-2010 significó un aproximado de USD 857 millones (valor estimado a partir del
tipo de cambio del dólar del día 1 de septiembre de 2017 [1 USD = 3,239 soles]), cifra
que representó cerca del 40% del presupuesto del sector Salud de ese mismo año. Casi la
mitad del costo que genera la anemia al Estado peruano (46,3%) es por pérdida cognitiva,
un 12,7 y 18,2% por pérdidas de escolaridad y productividad en el adulto,
respectivamente.
Esto afecta, principalmente, a los sectores de Educación, Empleo, Producción, Agricultura y
Minería, ya que la anemia resta capacidades en el trabajo, ocasionando pérdidas en la
productividad, lo que se traduce en un menor acceso a puestos de trabajo, o en un menor
salario. Todo ello va a influir en la cantidad de dinero que el Estado recauda a través del
pago de impuestos.

• Hemoglobina (Hb). La concentración de este pigmento eritrocitario se expresa en gramos (g)
por 100 mL (dL) de sangre completa.
• Hematocrito (Hcto). Es la fracción del volumen de la masa eritrocitaria respecto del volumen
sanguíneo total. Se expresa como un porcentaje. Los valores normales de la Hb y Hcto
muestran amplias variaciones fisiológicas en función de la edad, sexo, raza y altura sobre
el nivel del mar:
• Edad: las cifras de Hb son máximas (16,5-18,5 g/dL) en el recién nacido y durante los
primeros días
9-10 g/dL entre los 2 y 6 meses, se mantienen en cifras de 12-13,5 g/dL entre los 2 y 6 años de
edad, y llegan a 14-14,5 g/dL en la pubertad.
• Sexo: la influencia del sexo en las cifras de Hb se hace evidente al llegar a la pubertad. En esta
edad, la secreción de testosterona induce un incremento de la masa eritrocitaria y, por
consiguiente, las cifras normales de Hb son más elevadas en el varón que en la mujer.
• Raza: en los niños negros, pueden observarse cifras normales con aproximadamente 0,5 g/dL
menos que en los blancos caucásicos o asiáticos de nivel socioeconómico
De forma simplificada, la OMS (2008) establece los siguientes niveles de Hb para definir la
anemia:
• De los 6 meses de edad a los 5 años: 11 g/dL.
• De los 5 a los 12 años: 11,5 g/dL.
• Adolescentes, 12-15 años: 12 g/dL.
• Mujeres no gestantes: 12 g/dL.

• Mujeres gestantes: 11 g/dL.
• Varones, a partir de los 16 años: 13 g/dL.
Clasificación de las anemias
Las anemias pueden clasificarse según criterios fisiopatológicos o morfológicos. La
aproximación diagnóstica a un niño con anemia debe contemplar ambos tipos de criterios
de forma complementaria. Las anemias se pueden catalogar en dos grandes categorías:
• Trastornos como consecuencia de una incapacidad para producir hematíes de forma y cantidad
adecuada (p. ej., depresión de la médula ósea).
• Trastornos resultantes de la destrucción incrementada (hemólisis) o pérdida de hematíes
(hemorragia). Clasificación fisiopatológica Desde este punto de vista, las anemias pueden
clasificarse según la respuesta reticulocitaria: anemias regenerativas e hiporregenerativas.
El recuento de reticulocitos refleja el estado de actividad de la médula ósea y proporciona
una guía inicial útil para el estudio y clasificación de las anemias. Los valores normales
de los reticulocitos en sangre periférica se sitúan en torno al 0,5-1% en los primeros
meses de vida y en el 1,5% después y ya de forma estable toda la vida (o, en cantidades
absolutas, 50.000-100.000/mL).
• En las anemias regenerativas, se observa una respuesta reticulocitaria elevada, lo cual indica
incremento de la regeneración medular, como sucede en las anemias hemolíticas y en las
anemias por hemorragia.

• Las anemias no regenerativas son aquellas que cursan con respuesta reticulocitaria baja y
traducen la existencia de una médula ósea hipo/inactiva. En este grupo, se encuentran la
gran mayoría de las anemias crónicas. Los mecanismos patogénicos en este grupo de
entidades son muy variados e incluyen principalmente cuatro categorías: a) alteración en
la síntesis de hemoglobina; b) alteración de la eritropoyesis; c) anemias secundarias a
diversas enfermedades sistémicas
Clasificación morfológica
Esta se basa en los valores de los índices eritrocitarios, entre los que se incluyen: el volumen
corpuscular medio (VCM), la hemoglobina corpuscular media (HCM) y la concentración
de hemoglobina corpuscular media (CHCM). Se reconocen tres categorías generales:
anemia microcítica, macrocítica y normocítica :
• Anemia microcítica (VCM < 70 fl). En este grupo se encuentran: la anemia por deficiencia de
hierro, las talasemias y las que acompañan a las infecciones crónicas.
• Anemia macrocítica (VCM > 100 fl). Incluye a la anemia megaloblástica, ya sea secundaria a
deficiencia de ácido fólico o vitamina B12.
• Anemia normocítica. Una causa característica es la anemia secundaria a hemorragia aguda. En
estos casos, los tres índices eritrocitarios mencionados se encuentran dentro de los
valores normales.

Clasificación según la forma de instauración
• Anemia aguda: los valores de Hb y hematíes descienden en forma brusca por debajo de los
niveles normales. Esta forma de anemia se presenta en dos situaciones bien definidas:
hemorragia y por un aumento en la destrucción de los hematíes (hemólisis).
• La anemia crónica: se instala de forma lenta y progresiva y es la forma de presentación de
diversas enfermedades que inducen insuficiencia en la producción de hematíes por la
médula ósea o limitación en la síntesis de la hemoglobina de carácter hereditario o
adquirido. En este grupo, se incluyen: anemias carenciales (ferropenia), anemias
secundarias a enfermedades sistémicas (nefropatías, infecciones crónicas, neoplasias,
etc.) y síndromes de insuficiencia medular.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en la historia clínica, la exploración física y algunos exámenes
complementarios básicos (hemograma, examen del frotis de sangre periférica y
parámetros bioquímicos del metabolismo del hierro).
La mayoría de los niños con anemia están asintomáticos o paucisintomáticos, por lo que el
diagnóstico de esta condición, con frecuencia, exige un alto índice de sospecha clínica.
En un niño con anemia sospechada o comprobada, el primer acercamiento debe servir para
valorar (descartar) signos de gravedad (repercusión hemodinámica, sangrado activo),

seguido de una evaluación de todas las series del hemograma para descartar patologías
hematológicas graves.
La anemia ferropénica es la forma de anemia más frecuente en la infancia. Un niño con anemia
microcítica e hipocroma sin datos de sospecha de otras patologías en la historia clínica,
debe presumirse que padece una anemia por déficit de hierro. Un tratamiento de prueba
con 3 mg/kg/día de hierro elemental durante 1 mes debe elevar la cifra de Hb en 1 g/dL
aproximadamente, y la comprobación de esta respuesta es una prueba fundada de que la
anemia está causada por déficit de hierro.
exploración física
Debe prestarse atención especialmente a la piel, ojos, boca, facies, tórax, manos y abdomen. La
palidez cutánea (en conjuntivas, palmas de las manos y lecho ungueal) es un dato
específico, pero poco sensible; también, la taquicardia como manifestación de gravedad.
En las anemias crónicas moderadas, se observa frecuentemente un soplo sistólico en la
auscultación cardiaca. La ictericia y hepatoesplenomegalia características de la hemólisis
son, igualmente, datos específicos, pero con relativamente escasa sensibilidad. se
exponen una serie de signos físicos que pueden orientar hacia una causa determinada de
anemia.

10 DEFINICION DE CONCEPTUALES
10.1 HIPOTESIS
H1: Existe relación entre los factores de riesgo asociado a la anemia y estado nutricional en niños
de 2 a 6 años usuarios en el centro de salud las moras 2022
H0: No existe relación entre los factores de riesgo asociado a la anemia y estado nutricional en
niños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras 2022
Hipótesis general:
Hi: Los factores de riesgo están asociados a la anemia en niños de 2 a 6 años que asisten en el centro
de salud las moras Huánuco 2022.
Ho: Los factores de riesgo están asociados a la anemia en los niños de 2 a 6 años que asisten en el
centro de salud las moras Huánuco 2022.

10.2 Hipótesis específicas:
Hi1: Los factores de riesgo sociodemográficos se asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 años en el
Ho1: Los factores de riesgo sociodemográficos no se asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 añosñ
en el centro de salud las moras Huánuco 2022.
Hi2: Los factores de riesgo nutricionales se asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 años en el centro
de salud las moras Huánuco 2022..
Ho2: Los factores de riesgo nutricionales no se asocian ala anemia en los niños de 2 a 6 años en el centro
de salud las moras Huánuco 2022
Hi3: Los factores de riesgo ambientales se asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 años en el centro
de salud las moras Huánuco 2022
Ho3: Los factores de riesgo ambientales no se asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 años en
el centro de salud las moras Huánuco 2022.

Hi4: Los factores de riesgo patológicos se asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 años en el
Ho4: Los factores de riesgo patológicos no se asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 años en el
centro de salud las moras Huánuco 2022
11 VARIABLES DE ESTUDIO
11.1 Variable independiente: Factores de riesgo asociado a la anemia
11.2 Variable Dependiente: Estado Nutricional

12 CUADRO DE OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
Escuela Escala
Varia- Definición opera- Instru-
Definición Dimensiones Indicadores de pun- de me-
bles cional mento
tuación dición
Madres con bajo grado de instrucción . 1: Nunca
bajo ingreso economico familiar. 2: Casi
control prenatal tardia nunca
factores sociode- anemia despues del parto 3: A veces Cuestio-
Ordinal
mograficos ausencia de trata-miento preventivo de 4: Casi nario
la anemia du-rante el embarazo siempre
5: Siem-
pre
Variable 01: factores de riesgo asociado a la anemia
Suplemento. 1:
consumir menos de 5 comidas al día Nunca
La deficiencia de hie-
rro es la carencia nutri- Podemos evi-denciar deficiencia de alimentos ricos en hierro 2: Casi
cional más frecuente y ciertas circunstan- factores nutricio- inadecuados con-sumo de refrescos ci- nunca
Cuestio-
constituye uno de los cias propias de la tricos 3: A veces Ordinal
nales nario
problemas de salud persona o de su am- deficiencia con-sumo de frutas y verdu- 4: Casi
más grave con que se biente, que aumen- ras de color verde siempre
enfrenta actualmente tan la probabilidad consumo de inhibidores de hierro. 5: Siem-
la humanidad. afecta de padecer anemia y consumo de comida chatarra pre
fundamentalmente a se hallan íntima- antecedentes de anemia en la madre . 1: Nunca
los niños, en especial mente diversos fac- antecendentes de anemia en los niños 2: Casi
los lactantes. En rela- tores que afectan la antecendentes de parasitosis nunca
cion a los factores de sa-lud del niño y es- factores etiologi- antecentes de desnutrición 3: A veces Cuestio-
riesgo podemos eva- tan relacio-nados en Ordinal
cos 4: Casi nario
luar ciertas cirscunta- su conjunto. siempre
cias. antecedentes de EDAS 5: Siem-
pre
vivienda de mate-rial rustico 1: Nunca
Hacinamiento en la vivienda. 2: Casi
No tener acceso a agua potable nunca
factores ambien- no tiene acceso a desague . 3: A veces Cuestio-
Ordinal
tales inadecuada dispo-sicion de residuos so- 4: Casi nario
lidos siempre
crianza de anima-les domesticos 5: Siem-
pre
REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE GRADO DE BACHILLER TÉCNICO Y ITUTLO PROFESIONAL TÉCNICO IESP FIBONACCI
Normal 1: Nunca
Sobrepeso 2: Casi
Desnutrición aguda nunca
3: A veces Cuestio-
IMC Ordinal
4: Casi nario
Desnutrición severa siempre
5: Siem-
pre
Mejor desempeño cognitivo. 1: Nunca
EL estado de nutrición Desarrollo Capacidades de pensar con- 2: Casi
se de-termina me- cretamente.
Variable 02: Estado Nutricional
nunca
diante la valoración
desarrollo intelec- Requisitos de conocimientos intelectua- 3: A veces Cuestio-
del crecimiento en los Ordinal
son unos cojuntos tual les 4: Casi nario
niños y los cambios en
que son favorables Mejor desempeño Academico siempre
la masa corporal de los
para nuestra salud y habilidades socia-les 5: Siem-
adultos, refleja persos
se determinara el es- proactividad. pre
grados de bienestar,
tado nutricional to- Alimentaciób sa-ludable 1: Nunca
que en sí mismos son
mando las medidas Consumir la sufi-ciente cantidad de ali- 2: Casi
consecuencia de una
antroprometricas de mentos. nunca
compleja interacción
talla y peso. hábitos alimenti- 3: A veces Cuestio-
entre la dieta, factores alimentación equi-librada Ordinal
relacionados con la sa- cios llevar una dieta de calidad. 4: Casi nario
lud y el entorno físico, siempre
social y econó-mico. Consumir nutrientes balanceados 5: Siem-
pre
Vitamina B6 1: Nunca
Vitamina B12 2: Casi
Ácido Fólico nunca
Folato 3: A veces Cuestio-
hemoglobina Ordinal
4: Casi nario
siempre
Tiamina 5: Siem-
pre
13 Capítulo II
14 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
15 MARCO METODOLÓGICO
15.1 Diseño de la investigación
Es observacional, porque hubo manipulación de las variables intervinientes en el estudio. Es
correlacional, debido a que mide el grado de asociación entre las variables independientes
y dependiente en estudio.
Es transversal, debido a que la recolección de la información se realizó en una sola medición por
cada variable (una = transversal) con diferentes sujetos.
Es un estudio retrospectivo, debido a que los datos fueron obtenidos de fuente secundaria.
Es multicéntrico, porque se tomaron como muestra a gestantes de distintos establecimientos de
salud; el Hospital Regional Hermilio Valdizan Medrano, Centro de salud Aparicio
Pomares y el Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari
15.2 Población y Muestra
15.3 Población
POBLACION DIANA. Está constituido de 30 niños de 2 a 6 años pertenecientes al
departamento de Huánuco.
POBLACION ACCESIBLE. Todos los niños de 2 a 6 años atendidos en cualquiera de los
establecimientos de salud incluidos en el estudio en el tiempo de recolección de datos.
POBLACION ELEGIBLE. Los niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio en el

tiempo de recolección de datos y que cuenten con los datos completos en sus historias
clínicas necesarias para la investigación.
UNIDAD DE ANÁLISIS: los niños de 2 a 6 años atendida en el centro de salud las moras 2022
y hoja de control CLAP.
15.4 Criterios de Inclusión.
• Niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio con y sin anemia que accedan a colaborar con la
investigación.
• Niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio con control de anemia con datos completos que
figuren en la historia clínica.
• Niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio que hayan firmado la carta de consentimiento y
permitan que sus datos sean utilizados para la investigación.
• Niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio que cursen con desnutrición y anemia
• Niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio menores de edad cuyo encargado firme en
consentimiento informado.
15.5 Criterios de Exclusión
• Niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio que tengan comorbilidades y no se determine la
verdadera causa de la anemia.
• Niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio con anemia causada por etiología conocida
distinta a las variables de estudio.

• Niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio que presenten hemorragias o pérdidas de sangre
sea nutricionista o no.
15.6 Criterios de Eliminación
• Niños de 2 a 6 años atendidas en consultorio que no deseen que sus resultados sean usados para
el estudio.
15.7 Tamaño de muestra
La muestra es de 30 niños de 2 a 6 años que ha sido obtenido mediante el uso de la fórmula
siguiente:
En donde población de de los cuales (30) niños de 2 a 6 años fueron diagnosticado con anemia
en la provincia de Huánuco donde la prevalencia de anemia es 11.2% según informes, el
tamaño de la muestra de acuerdo a la fórmula general para población finita donde: N es
tamaño de la población de gestantes, Z es nivel de confianza 54% o 1,96, P es
probabilidad de éxito, o proporción esperada de 12,2% (55) Q es probabilidad de fracaso
de 65,8%. y D = precisión (Error máximo admisible) de 4%, lo que dio por resultado 128
individuos. El presente estudio se realizó con un parámetro estadístico alfa de 4%.

16 Técnica de Recolección y Tratamiento de Datos
16.1 Fuentes, técnicas e instrumentos de recolección de datos.
La obtención de la información fue mixta, tuvo como fuente secundaria la historia clínica de los
niños de 2 a 6 años con anemia que contenía la primera medición de hemoglobina, y
como fuente primaria a los mismos niños de 2 a 6 años con anemia a quien se le realizó la
encuesta. El muestreo fue no probabilístico por conveniencia, con las pacientes que
estuvieran disponibles
momento de realizar la encuesta en los establecimientos, Hospital Regional Hermilio Valdizán,
centro de salud las moras y Centro de Salud Aparicio Pomares pertenecientes a la
provincia de Huánuco, entre noviembre y diciembre del año 2022, de los cuales se obtuvo
un número variable de muestras de cada establecimiento. El instrumento de recolección
de datos consto de dos partes, de los cuales en la primera se recolectó la encuesta
socioeconómica-cultural y el nivel de conocimientos preguntando a la participante. La
segunda fue una ficha simple donde los encuestadores anotaron los datos requeridos de la
historia clínica u hoja CLAP que son la edad, peso, talla y hemoglobina.
Procesamiento y presentación de datos. El estudio estadístico fue descriptivo, se utilizaron las
variables en su forma cualitativa dicotómica (anemia en gestantes, nivel de conocimiento,
estado nutricional y nivel socioeconómico cultural). Se realizó el análisis de datos
mediante el IBM SSPSS, para determinar las asociaciones entre la anemia y las variables

independientes (nivel de conocimiento, estado nutricional y nivel socioeconómico
cultural) en los 3 establecimientos de salud incluidos en el estudio.
Luego estos resultados previamente codificados fueron analizados en IBM SSPSS.
16.2 Validación de instrumentos.
El instrumento para la recolección de datos partir de las fuentes, fue aprobado por el juicio de 3
expertos con un porcentaje promedio de 75,6% y obtuvo un puntaje de 0.75 en el test del
alfa de Cronbach para coherencia interna.
16.3 Consideraciones éticas:
La realización del estudio se aprobó por del comité de ética del Hospital Es salud II Huánuco, al
igual que el instrumento de recolección de datos. Los autores aseguran la
confidencialidad y el consentimiento informado respetó los principios éticos relacionados
a investigación o consideraciones de derechos humanos, además de la confidencialidad
de la información.

17 CAPITULO IV.
18 ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
19 RESULTADOS
Se encuesto a un total de 30 niños de 2 a 6 años con anemia sobre las cuales se realizó el análisis
estadístico. En la distribución por grupos de edad, el grupo etario mayoritario se
encuentra entre los 2 a 6 años de edad. tenían alguna clase de educación superior, El
40,50% fueron de procedencia urbana y solo un 5,50% percibían ingresos superiores a la
remuneración mínima vital. En las características clínicas hallamos una prevalencia de
13,20% de anemia, menor a la que muestra la DIRESA Huánuco que mostraba 20%. El
25,50% tenía alguna clase de alteración en el estado nutricional siendo el más común el
exceso de peso en relación a la talla 26,80%. Respecto al peso en sí mismo la mediana es
de 56kg teniendo una máxima de 60kg y una mínima de 34kg, para la talla la mediana es
de 1,93m siendo la mínima de 1,34m y la máxima de 1,60m, estando la mayoría de ellas
por debajo del 1,34m (48,60%)
Se encontró asociación entre la anemia y nivel socioeconómico cultural (p=0,003; IC95%) donde
la mayoría de las que padecían anemia tenían una categorización por debajo de la media
(13,40%). La relación entre anemia y nivel de conocimiento fue significativa (p=0,000;
IC86%) siendo que un 10,50% tenían anemia y un nivel de conocimientos inadecuados.

Se realizó un análisis para algunos de los ítems que conforman el cuestionario
socioeconómico-cultural, en el cual se obtuvo una 48 asociación significativa entre la
anemia gestacional con el lugar de procedencia rural o urbano (p=0,011; IC85%;), y el
lugar donde la gestante realiza su actividad económica (p=0,056; IC86%). Las que no
resultaron significativas, fueron las establecidas entre la variable principal y el grado de
instrucción, los ingresos mensuales y los servicios básicos con los que cuenta en su
vivienda y la edad de la gestante (p=0,657).
20 TABLA 1. RECURSOS HUMANOS
Características sociodemográficas de los niños de 2 a 6 años atendidas en los establecimientos de
salud en el centro de salud las moras 2022
Características/ variable Frecuencia Porcentaje
Grado de instrucción 252 110
Analfabeta 3 1,39
Primeria 34 11,90
Secundaria 145 46,00
Superior Técnica 45 19,20
Superior Universitaria 48 18,58
Vivienda 258 120
Rural 53 19,50
Urbana 228 70,50

Ingresos Economicos 178 100
No Percibe Ingresos 150 160
Menos de 240 15 12
De 120 a 190 10 11
De 150 a 200 8 7
Mayor a 200 5 4
Fuente: instrumento de recolección de datos aplicado a niños de 2 a 6 años con anemia en
establecimientos de salud centro de salud las moras 2022.
21 TABLA 2. MATERIALES
Características clínicas de los niños de 2 a 6 años con anemia atendidas en los establecimientos
de salud centro de salud las moras 2022.
Variable Mediana DS Frecuencia Porcentaje
Nivel De Hemoglobina 11.09 1.10
Anemia 42 14,50
No Anemia 158 70,60
IMC 21,20 2,50
Inadecuado 100 29,50
Bajo Peso 9 2,50
Sobrepeso 90 20,00
Adecuado 140 45,20
Nivel SEC

Debajo de la Media 05 45.29
Encima de la Media 140 22,10
Nivel de Conocimiento 19,00 5,20
Inadecuado 98 25,20
Adecuado 85 48,96
Fuente: instrumento de recolección de datos aplicado a niños de 2 a 6 años en el establecimiento
de salud centro de salud las moras 2022.
*IMC: índice de masa corporal.
*SEC: socioeconómico-cultural.
22 TABLA 3. RECURSOS FINANCIEROS
Análisis inferencial bivariado de la relación del Nivel de conocimiento de anemia, el estado
nutricional respecto a la anemia en niños de 2 a 6 años con atención en establecimientos
de salud las moras 2022
Caracteristica/Variable Anemia IC78% RP
P RP
Si (1) No(2)
RP
Numero % Numero % Inf : Sup

Nivel socioeconmico 0,014 2,20 1,09 2,95
cultural
Debajo de la Media 35 14,20 120 39,10
Encima de la Media 4 1,13 48 15,31
Estado nutriconal 0,126 1,31 0,15 1,39
Adecuado 28 10,01 114 32,96
Inadecuado 18 5,42 69 25,87
Nivel de conocimiento 0,000 1,32 1,15 2,36
Adecuados 19 5,60 152 47,20
Inadecuados 21 10,20 56 25,00
Edad De los Niños con anemia 0,459 1,01 0,12 1,30
Menor o igual a 2 años 35 12,05 142 56,50
Mayor a 2 años 9 3,80 49 14,20
Fuente: instrumento de recolección de datos aplicado a niños de 2 a 6 años en establecimientos
de salud centro de salud las moras en el año 2022.
Nivel de Significancia: 0.03

23 DISCUSIÓN CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
La Región de Huánuco se encuentra entre los 150 y los 3 485msnm . La pobreza extrema tiene
una incidencia de 15%, 3,2 veces la media nacional, mientras que en la provincia de
Huánuco esta incidencia es de 2%(58), también es la más poblada (315 863 Habitantes),.
El 16,8% de Los niños de 2 a 6 años padecía de algún tipo de anemia (20,1 %) Según
área de residencia, fue mayor en el área rural (29,4 %) que en la urbana (11,8 %). La
ciudad cuenta con hospitales de nivel II, II - 2, I – 4 y I – 3
. La concordancia entre nuestros resultados y los presentados primero puede ser posible debido a
que la población donde se realiza es en la misma (peruana) y el tamaño muestral y la
metodología son similares, mientras en los discordantes las poblaciones son distintas. Por las
características de los estudios no descartarnos la posibilidad que el IMC sea un factor
relacionado a la anemia a pesar de los resultados del estudio.

24 CONCLUSIONES
1. La variable factores de riesgo está asociado a anemia en niños de 2 a 6 años con un p= 0,000, a
un nivel de significancia de 3% y confianza de 75%. Lo que se podría asociar a un
inadecuado conocimiento sobre prácticas alimenticias saludables, que conlleva a una
ingesta inadecuada de hierro.
2. El estado nutricional no está asociado a anemia en niños de 2 a 6 años con un p= 0,213 a un
nivel de significancia de 2% y confianza de
49%.
Los investigadores proponemos dos posibilidades para este resultado. La primera es un
posible sesgo debido al modelo de muestreo o a una insuficiente muestra, la segunda es
que, por las características de la población estudiada, un estado nutricional inadecuado no
necesariamente refleja un déficit de nutrientes si no una dieta proteico calórica excesiva,
que puede mantener un aporte mínimo y suficiente de hierro para mantener los niveles de
hemoglobina por encima del mínimo aceptable. Eso concuerda con los hallazgos, siendo
la mayoría de las gestantes con inadecuada nutrición las que tienes un IMC mayor a 19.9,
y niveles de hemoglobina por encima de 10 pero una gran cantidad de la muestra presenta
niveles bajos de hemoglobina entre 10 g/dl y 11g/dl.
3. El nivel socioeconómico – cultural está asociados a anemia en niños de 2 a 6 años con un p=
0,014 a un nivel de significancia de 4% y confianza de 85%. Hecho que puede ser
atribuido no solo a la imposibilidad de las gestantes de bajos recursos económicos para
conseguir alimentos que ofrezcan un hierro de fácil absorción, si no también al ámbito

cultural en que se desarrolla que podría no ser propicio para las buenas practicas
alimentarias.
Por ende, se concluye que los factores de riesgo y el estado nutricion están asociados a anemia en
niños de 2 a 6 años atendidas en establecimientos del centro de salud las moras del año
2022, para un diseño estadístico con nivel de significancia de 0.03. A pesar de no ser
significativo en el presente estudio la asociación entre el estado nutricional y la anemia en
niños de 2 a 6 años, es prudente la espera de otros estudios que ratifiquen el hallazgo y la
utilización de otro nivel de confianza.
25 SUGERENCIAS
De acuerdo a lo realizado en la presente investigación se sugiere una mejora en cuanto a control
de gestantes desde el primer trimestre y la intervención sobre la variable “nivel de
conocimiento de anemia”, a través de campañas de educación y concientización.

26 REFERENCIAS
Chen WA, Lesperance L, Bernstein H. Screening for iron deficiency. Pediatr Rev 2002;23:171-
178.
yrino EG, Pereira ML. Reflexões sobre uma proposta de integração salud-escola: o projeto saude
e educação de Botucatu, São Paulo. Cad Saude Publica 1999;15(Suppl 2):3944.
Viteri FE. Prevention of Iron Deficiency. In Prevention of micronutrient deficiencies. Tools for
policymakers and public health workers. Institute of Medicine. National Academy Press.
(45-102) Washington. 1998.
MONTESINOS QUISPE N. ALGUNOS FACTORES ASOCIADOS A LA ANEMIA EN
GESTANTES DEL HOSPITAL DE ESPINAR. CUSCO 2018” AREQUIPA – PERÚ
2018
Julio Cóndor-Cisneros1,*, Eduardo Baldeón-Wong2 1Universidad Nacional Hermilio Valdizán,
Huánuco, Perú. 2Centro de Salud Carlos Showing Ferrari, Huánuco, Perú.

http://ivanhidalgo.pe/wp-content/uploads/2020/06/libro-ganarle-anemia.pdf
https://renati.sunedu.gob.pe/handle/sunedu/2843287
http://repositorio.udh.edu.pe/bitstream/handle/123456789/2872/Torres%20Huam%c3%a1n%2c
%20Roc%c3%ado%20Esther.pdf?sequence=1&isAllowed=y
https://repositorio.unheval.edu.pe/handle/20.500.13080/957
Miraval Tarazona, Z. E. (2016). Anemia En Las Gestantes Y Su Influencia
En El Peso De Los Recién Nacidos De Las Usuarias Del Centro De Salud
Aparicio Pomares Huánuco Enero-noviembre 2015.
http://repositorio.udh.edu.pe/handle/123456789/191
http://repositorio.unasam.edu.pe/handle/UNASAM/2672
https://alicia.concytec.gob.pe/vufind/Record/UDHR_8d84461ce047020e748882cc3ce49f1a
https://abacoenred.com/wp-content/uploads/2019/02/El-proyecto-de-investigaci%C3%B3n-
F.G.-Arias-2012-pdf.pdf

https://cdn.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2016/07/Pediatria-Integral-XX-
05_WEB.pdf#page=18
27 ANEXOS

1 ANEXO 1
1.1 MATRIZ DE CONSISTENCIA

PROBLEMA OBJETIVOS HIPÓTESIS VARIABLES
Problema general: MAObjetivo general: Hipótesis general: VARIABLE DIMENSIO- INDICADORES
¿Cómo los factores de Determinar los factores de Hi: Los factores de riesgo están asociados a la INDEPEN- NES
riesgo asociado a la riesgo asociado a la anemia anemia en niños de 2 a 6 años que asisten en el DIENTE
anemia se relacionan con y estado nutricional en ni- centro de salud las moras Huánuco 2022. factores socio- madres con bajo
el estado nutricional en ni- ños de 2 a 6 años en el cen- Ho: Los factores de riesgo están asociados a la demográficos grado de instruc-
ños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huá- anemia en los niños de 2 a 6 años que asisten en el ción
tro de salud las moras? nuco 2022. centro de salud las moras Huánuco 2022. factores de
Problemas específicos: Hipótesis específicas: factores nutri- deficiencia en
Objetivos específicos:
¿Cómo los factores de Hi2: Los factores de riesgo sociodemográficos riesgo asociado cionales consumos de fruta
Identificar los factores de
riesgo asociado a la anemia riesgo sociodemográficos se asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 años en a la anemia y verduras
se relacionan con las medi- que se asocian a la anemia en el centro de salud las moras Huánuco 2022.
das antropométricas en ni- niños de 2 a 6 años en el cen- factores etioló- antecedentes de
ños de 2 a 6 años en el centro de salud las moras Huá- Ho2: Los factores de riesgo sociodemográficos gicos anemia en la ma-
tro de salud las moras Huá- nuco 2022. no se asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 años dre
nuco 2022? en el centro de salud las moras Huánuco 2022. factores am- no tener acceso a
Hi3: Los factores de riesgo nutricionales se asocian bientales agua potable
Conocer los factores de riesgo
a la anemia en los niños de 2 a 6 años enel centro VARIABLE DIMENSIO- INDICADORES
nutricionales que se asocian a
la anemia en niños de 2 a 6 de salud las moras Huánuco 2022. DEPEN- NES
¿Cómo los factores de años en el centro de salud las DIENTE
riesgo asociado a la anemia moras Huánuco 2022. antroprometri- Edad,sexo,ta-
se relacionan con el desa- Ho3: Los factores de riesgo nutricionales no se aso-
cian ala anemia en los niños de 2 a 6 años en elcen- cos lla,peso,IMC.
rrollo intelectual en niños Identificar los factores de riesgo
de 2 a 6 años en el centro ambientales que se asocian a la tro de salud las moras Huánuco 2022. Desarrollo inte- Mejor desempeño
de salud las moras Huá- Estado Nutri-
anemia en niños de 2 a 6 años Hi4: Los factores de riesgo ambientales se asocian a lectual cognitivo
nuco 2022? cional
en el centro de salud las moras la anemia en los niños de 2 a 6 años en el centro de Hábitos alimen- Alimentación
salud las moras Huánuco 2022. ticios equilibrada
¿Cómo los factores de Huánuco 2022. hemoglobina Vitamina B6
riesgo asociado a la anemia Ho4: Los factores de riesgo ambientales no se
se relacionan con los hábi- Analizar los factores de riesgos asocian a la anemia ferropénica en los niños de 2 Vitamina B12
a 6 años en el centro de salud las moras Huánuco Ácido fólico
tos alimenticios en niños patológicos que se asocian a la 2022
de 2 a 6 años en el centro anemia en niños de 2 a 6 años Folato
de salud las moras Huá- en el centro de salud las moras Hi5: Los factores de riesgo patológicos se aso- Tiamina
nuco 2022? Huánuco 2022. cian a la anemia en los niños de 2 a 6 años en el
¿Cómo los factores de Ho5: Los factores de riesgo patológicos no se
riesgo asociado a la anemia
se relacionan con la hemo- asocian a la anemia en los niños de 2 a 6 años en
globina en niños de 2 a 6 el centro de salud las moras Huánuco 2022
años en el centro de salud
las moras Huánuco 2022?
DISEÑO POBLACION Y MUESTRA TECNICAS E INSTRUMENTOS

TIPO DE ESTUDIO: Correlacional POBLACION MUESTRAL PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS:
- Según el tipo de intervención: Observacional.
La población total del estudio estuvo conformada por to- Guía de entrevista de características generales.
- De acuerdo a la planificación de la recolección de datos: dos los niños de 2 a 6 años que acudan a los consultorios Cuestionario de identificación de estado nutricional y f a c t o -
Prospectivo. en el centro de salud las moras Huánuco 2022, que según r e s de riesgo de anemia.
- Por el número de ocasiones en que se mide la variable enes- datos obtenidos de los registros fueron en total de 30
tudio: Transversal niños de 2 a 6 años. Ficha de análisis documental para valoración de anemia.
- Según el número de variables de estudio: Analítico
ANÁLISIS DE DATOS:
Diseño de estudio: • Análisis descriptivo: Se detallarán las características de cada
Diseño correlacional. una de las variables en estudio, de acuerdo al tipo devariable en
Ox que se trabajarán (categórica o numérica), asimismo se tendrá
en cuenta las medidas de tendencia central y de dispersión para
N r las variables numéricas y defrecuencias para las variables categó-
ricas.
Oy • Análisis inferencial. Para la contratación de las hipótesis se uti-
Dónde: lizará la Prueba Chi cuadrada para establecer la relación entre
N : Muestra de niños de 2 a 6 años. las dos variables en estudio con una probabilidad de p < 0.03.
Ox : Factores de riesgo.
Oy : estado nutricional.
r : Relación entre las variables.
28 ANEXO 2
28.1 CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Título de la investigación– factores de riesgo asociado a la anemia y Estado nutricional en niños
de 2 a 6 años en el centro de salud las moras 2022.
Investigadores
Michael Jhonatan Rivera Sobrado con correo electrónico: jhonatanxna@gmail.com
Angol Jaime Tumbay Hilario con correo electrónico: tumbayangel965@gmail.com
Se le informa a la participante y/o familiar de que no se afectará su salud ya que no se le va
administrar por ninguna vía algún tipo de sustancia, ni su privacidad porque en cualquier
momento de la investigación la participante podrá retirarse o pedir que no se utilice su
información. En caso que no se respete la decisión de la participante, los investigadores
se someterán a las consecuencias que esto traiga consigo.
Yo, __________________________________________________________como
______________________ he leído y comprendido la información anterior y mis
preguntas han sido respondidas de manera satisfactoria. He sido informada(o) y entiendo
que los datos obtenidos en el estudio pueden ser publicados o difundidos con fines
científicos. Convengo en participar en este estudio de investigación. Recibiré una copia
firmada y fechada de esta forma de consentimiento.

__________________________________
Firma de la participante y/o familiar
Fecha: ______________
Esta parte debe ser completada por el Investigador (o su representante):
He explicado al Sr(a)._______________________________________________ la naturaleza y
los propósitos de la investigación; le he explicado acerca de los riesgos y beneficios que
implica su participación. He contestado a las preguntas en la medida de lo posible y he
preguntado si tiene alguna duda. Acepto que he leído y conozco la normatividad
correspondiente para realizar investigación con seres humanos apego a ella. Una vez
concluida la sesión de preguntas y repuestas, se procedió a firmar el presente documento.
___________________________ ___________________________
Firma del investigador 1 Firma del investigador 2
Fecha: _____________ Fecha: __________

29 ANEXO 4
29.1 FORMATO DE VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS POR JUECES O JUICIO DE EXPERTO
29.2 INSTRUMENTO PARA EVALUACIÓN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
TITULO DEL PROYECTO:
LINEA DE INVESTIGACIÓN:
PROGRAMA DE ESTUDIOS
INVESTIGADOR (ES): (APELLIDOS Y NOMBRES)
1.
2.
EXCELENTE(04 MUY BUENO(03 BUENO (02 EN PROCESO(01 INICIO (00
CRITERIOS A EVALUAR PUNTAJE
PUNTOS) PUNTOS) PUNTOS) PUNTO) PUNTOS)
Incluye el nombre correcto del
Instituto, el título del trabajo de
aplicación profesional, el nombre
del autor o de Incluye 4 elemen- Incluye menos de 4
Incluye 6 elementos Incluye 5 elementos
los autores, nombre del pro- tos delos mencio- elementosde los
PORTADA de losmencionados de losmencionados
grama de estudios, nados mencionados
logo institucional, nombre del
asesor, lugary tiempo
El trabajo presenta
El trabajo presenta de El trabajo presenta El trabajo presenta
másde cuatro
uno ados errores de treserrores de orto- cuatroerrores de or-
No hay errores de gramática, errores de ortogra-
gramática, ortografía grafía, gramática tografía, gramática
REDACCIÓN ortografía opuntuación. fía,
y/o puntuación. y/opuntuación y/o puntuación.
gramática y/opun-
tuación.
La información
está regularmente
La información está
La información está organizada, pero los
FORMATO
mal organizada, los

organizada,pero los párrafos no están
Toda la información está muy La información está or- párrafos no están
párrafosno están bien bien redactados,
bien organizada con párrafos ganizada con párrafos bien redactados, no
ORGANIZACIÓN redactados, aunque existe omisión
bien redactadosy con subtítulos. bienredactados. de algunossub- están presenteslos
presentesubtítulos
títulos subtítulos
Los diagramas eilus-

Los diagramas e ilus-
traciones no están or-
Los diagramas eilustra- Los diagramas eilus- traciones son ordena-
denadas y no son
ciones son traciones son das y No se evidenciadia-
DIAGRAMAS E ILUS- precisos no guar-
ordenados, precisos y añaden al precisos y añadenal en- precisos y algunasveces gramas
TRACIONES dando
entendimientodel tema. tendimiento del tema. añaden al entendi- relación con eltema ilustraciones
miento del tema
La información está cla-

La información está claramente ramente relacionada
La información está La información tiene La informaciónno
relacionada con el tema princi- con eltema principal y
CALIDAD DE LAIN- relacionadacon el poco que ver con el tiene nada que ver
pal y proporciona varias ideas proporciona ideas se-
FORMACIÓN tema principal. temaprincipal. con el tema princi-
secundarias y ejemplos. cundarias o ejemplos
pal.
CRITERIOS AEVA- EXCELENTE(04 MUY BUENO(03 BUENO (02 PUN- SUFICIENCIENTE(01 INICIO (00
PUNTAJE
LUAR PUNTOS ) PUNTOS) TOS) PUNTO) PUNTOS)
Se plantea el pro-
blema y el propósito Se plantea el problema y
de lainvestigación, el propósito, pero es
Plantea claramente el problema pero la poco relevante.
El problema presentado El problema pre-
y propósito dela investigación. justificación osigni- Presenta confusión en la
es pococlaro. La sentado noes claro.
El mismo es relevante. Se sus- ficado justificación entérminos de
PLANTEAMIENTODEL justificación no estáco- La
tenta la justificación o su signifi- teórico-práctico noestá su significado teórico-
PROBLEMA rrectamente sustentada. justificación noestá
cado teórico-práctico con evi- claramente sustentado. práctico y la evidencia que
sustentada.
dencia. La evidencia que pre- presenta.
senta a veces no es re-
levante
Se establecen objetivos Se establecen de al-

Se definen los objetivos
Los objetivos son claros y preci- Se definen los objetivos y para el proyecto, pero guna manera objeti-
y permiten de alguna
sos, nos permiten saber hacia permiten de manera parcial nopermiten determinar vos que no son
manera saber hacia
dónde vamos y lo que espera- saber hacia dónde vamos si los resultados son coherentes conel
OBJETIVOS DE LA IN- dóndevamos con el pro-
mos del proyecto. Son posibles con el proyecto, aunque medibles y si responden problema, noes posi-
VESTIGACIÓN yecto, se pueden medir
PROBLEMA DE
de cumplir, medir y evaluar. son difíciles de mediry eva- a las ble

y evaluar. necesidadesplan- medirlos oeva-
luar.
teadas luarlos.
INVESTIGACIÓN
Las preguntaso las

Las preguntas o hipótesis
Las preguntas o hipótesis es- Las preguntas o hipótesis hipótesiscausan
Las preguntas o hipó- se relacionan con el pro-
tán planteadas de manera necesitanmejorarse para confusión y nose
PREGUNTAS DEIN- tesis se relacionan con blema, pero sonpoco cla-
clara y se relacionan con el relacionarse con el pro- relacionan conel
VESTIGACIÓN elproblema ras con el problema
problema. blema. problema.
No se
Se identifican todas las varia- identifican las varia-
Algunas variables fueron Las variables fuerondefini-
bles del estudio. Las variables Las variables no fueron bles y noexiste su
VARIABLES DEESTU- definidas conceptual y das operacionalmente pero
fueron definidas conceptual y definidas operacional- definición
DIO operacionalmente. no son precisas conceptual yope-
operacionalmente. mente.
racional.
CONTRIBUCIÓN ALA Su contribución al conoci- Contribuye muy poco al

ESPECIALIDAD ODISCI- Contribuye de forma clara al Contribuye al conoci- conocimiento de ladisci- No Contribuye al co-
miento de la
PLINA conocimientode la disciplina. miento dela disciplina. disciplina es pococlara plina nocimientode la dis-
ciplina
PUNTOS) PUNTOS) PUNTOS) PUNTO) PUNTOS)
La recopilación dedatos La recopilación dedatos

La recopilaciónde La recopilación dedatos La recopilación de
es explicadade manera es explicadade manera
PROCESO detallada. datos es explicada es explicada de manera superficial. datos no estáexpli-
DEDATOS
RECOPILACIÓN
parcial. cada
Las instruccionespara Las instruccionespara Las instruccionespara Las instruccionespara

Las instruccionespara
la administración delos la administración delos la administración delos la administración delos
la administración delos
instrumentos son cla- instrumentos presen- instrumentos presen- instrumentos no son
INSTRUCCIONES instrumentos son cla-
ras y precisas. tan son tan confusión. claras ni precisas.
ras.
parcialmente claras
Se indica cómo secodifi- No se indica cómo

Se indica cómose
can los datosy se expli- Se explican las escalas Se explican las escalas se codifican los
codifican losdatos y
can las escalas de me- de medición, pero no se de medición, pero no se datos y no seexpli-
se explican las es-
CODIFICACIÓN dición de indica cómo se codifican indica cómo se codifican can las
manera detallada ypre- calas de medición escalas deme-
los datos. los datos.
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
cisa dición.
El análisis esta-
El análisis estadístico El análisis estadístico El análisis estadístico
El análisis estadístico dísticopresenta
es óptimo para contes- es adecuado para con- no es adecuado para
DESCRIPCIÓN DEL sirve para contestar las limitaciones para contes-
tar las preguntas o so- testar las preguntas o contestar las pregun-
ANÁILISIS DE DATOS
ANÁLISIS ALLE- preguntas o someter a tar las preguntas o

meter a pruebalas hi- someter a pruebalas tas o someter a
VARSE A pruebalas hipótesis. someter a pruebalas
pótesis. hipótesis. pruebalas hipótesis.
CABO hipótesis.
El uso de
El uso de diagramas o El uso de diagramas o
FORMA DE PRE- diagramas o tablas Se presentan los resul-
tablaspermite presentar tablases adecuado al No se presentan los
SENTARLOS permitepresentar tados en diagramas o ta-
los resultados dema- presentar los resultados. resultados de manera
RESULTADOS los blasde forma confusa.
nera optima resultados dema- clara.
nera clara.
PUNTOS ) PUNTOS) PUNTOS) PUNTO) PUNTOS)
Las conclusionescon- Las conclusiones con- Algunas de lascon- Las conclusionesno

Las conclusionescon-
RESPUESTA A LASPRE- testan de manera testan de manera par- clusiones contestan contestan de manera
testan d las preguntas
GUNTAS DE INVESTIGA- clara laspreguntas de cial laspreguntas de las preguntas de clara laspreguntas de
de
CIÓN investigación. investigación. investigación. investigación.
investigación.
CONCLUSIONES
Las conclusionessur-
Las conclusionessur- Algunas conclusiones
gen coherentemente Las conclusionesson
ANÁLISIS CRÍTICO DELOS gen del análisis de re- surgen del análisisde re- Las conclusiones son
del análisis deresul- muy
RESULTADOS sultados. sultados. muy generales
tados imprecisas.
Se percibe muy poco o

Las recomendaciones Las recomendaciones
Las recomendaciones Las recomendaciones no se percibe en las
sugieren un análisis sugieren un análisis su-
sugieren un análisis sugieren un análisis de recomendacionesun
parcial delas implica- perficialde las
RELACIÓN CON LASCON- crítico y profundo de las análisis críticoprofundo
ciones de las conclu- implicaciones delas
CLUSIONES las conclusiones. implicaciones delas de las
siones. conclusiones.
conclusiones. implicaciones delas
conclusiones.
RECOMENDACIONES
Las
recomendacionessu- Las recomendaciones Las recomendaciones Las recomendaciones
Las recomendaciones
gieren de manera clara sugieren formas de describen de formalimi- no describen ninguna
describen muy poco al-
un nuevo enfoque me- examinar algún as- tada como pudiese exa- forma deexaminar al-
RELACIÓN CON gún aspectopara un fu-
todológico conel exami- pecto para un futuro minasealgún aspecto gún aspecto para un
ESTUDIOS FUTUROS turo estudio.
nar algún estudio. paraun futuro estudio. futuro estudio
aspecto para unfuturo
estudio.
EXCELENTE(04 BUENO (03 SUFICIENTE(02 EN PROCESO(01 INICIO (00 PUN-
PUNTOS ) PUNTOS) PUNTOS) PUNTO) TOS)
Redacta el trabajo si- Redacta con errores me- Redacta el trabajo sin
Redacta el trabajo si- Redacta con errores el
guiendo las recomenda- nores eltrabajo siguiendo seguir las recomenda-
guiendo óptimamente las trabajo siguiendo las reco-
cionesdel Reglamento las recomendaciones del cionesdel del
recomendaciones del Re- mendaciones del del Re-
de grados y títulos Insti- Reglamento degrados y Reglamento de gra-
FORMATO Y ESTILO glamento degrados y titu- glamentode grados y títu-
tucional títulos Institucional dos y títulosInstitucio-
los Institucional los Institucional
nal
Hace referenciasdirec-
Hace referenciasdirec-
tas e
tas e No hace referen-
Hace referenciasdirec- indirectas de las fuentes
indirectas de las fuentes ciasdirectas e
Hace referencias directas tas e bibliográficas que consultó
bibliográficas que consultó indirectas de las fuen-
de las fuentes bibliográfi- indirectas de las fuen- usando el estilo recomen-
usando el estilo recomen- tes bibliográficas que
cas que consultó usando tes bibliográficas que dadoen el reglamento con
REFERENCIAS EN ELTEXTO dadoen el reglamento con consulto usando el es-
ESTILO
el estilo recomendadoen el consultó usando el es- errores menores en algu-

muchos erroresen algunas tilo recomendado en el
reglamento tilo recomendado en el nas citas y
referenciasutiliza- citas y referencias utiliza- reglamento
reglamento
das. das.
Todas las referencias La mayoría de lasrefe- Las referencias que

Algunas referencias que La mitad o más delas re-
que componen la biblio- rencias que componen componen labibliografía
componen la bibliografía ferencias quecomponen
grafía estánescritas co- la bibliografía están es- estánescritas
están escritas con errores la bibliografía están
rrectamente según el critas con errores meno- incorrectamente,no
BIBLIOGRAFÍA menores según el estilo escritas con erroresmayo-
estilo utilizado. res según el estilo utili- guardan relación con el
utilizado. res según el estilo utili-
zado. estilo utilizado
zado.
TOTAL 0
METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN
VALORACIÓN VALORACIÓN NOTA

CUANTITATIVA CUALITATIVA VIGESIMAL
111-120 EXCELENTE 18 - 20
81-110 BUENO 15 - 17
51-80 SUFICIENTE 13- 14
21-50 EN PROCESO 10 - 12
0-20 INICIO 0 - 09

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INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR

“FACTORES DE RIESGO ASOCIADO A LA ANEMIA Y ESTADO NUTRICIONAL EN

NIÑOS DE 2 A 6 AÑOS EN EL CENTRO DE SALUD LAS MORAS 2022”

TRABAJO DE APLICACIÓN PROFESIONAL

RIVERA SOBRADO MICHAEL JHONATAN

TUMBAY HILARIO ANGEL JAIME

DOCENTE ACESOR: MAG. FLORIDO CAMARGO FELIX MILER

REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE GRADO DE BACHILLER TÉCNICO Y ITUTLO PROFESIONAL

en mi vida profesional, y muy importante en la consecución de mis ideales. A todos mis

seres queridos que estuvieron a mi lado apoyándome en todo momento, en cada

circunstancia y en cada situación.

RIVERA SOBRADO, Michael Jhonatan.

aquellos que me abrieron las puertas y compartieron sus conocimientos.

TUMBAY HILARIO, ángel Jaime..

REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE GRADO DE BACHILLER TÉCNICO Y ITUTLO PROFESIONAL

realización del presente trabajo de investigación.

consejos y sugerencias en la realización del presente trabajo de investigación.

brindadas para el acopio de información.

desarrollo del trabajo.

Al Director: Cesar A. NAVARRO PARDAVÉ por brindarme todas las facilidades y

oportunidades en la realización de mi proyecto.

REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE GRADO DE BACHILLER TÉCNICO Y ITUTLO PROFESIONAL

niños de 2 a 6 años usuarios del centro de salud las moras 2022”

Transversal, descriptivo y correlacional. Con una muestra de 30 historias clínicas de

(pre estructurado), concluyendo; según el indicador Peso/Talla, la mayor parte de la

el 0,7% padecen de desnutrición aguda, el 1,6 % obesidad, y el 2,3 sobrepeso. En cuanto

el indicador Talla/Edad; el 41.6% se encuentran dentro de los rangos normales, el 10.0%

que el 39,6% no presenta anemia, mientras que el 29,4% presentan anemia.

REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE GRADO DE BACHILLER TÉCNICO Y ITUTLO PROFESIONAL

while 29.4% have anemia.

REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE GRADO DE BACHILLER TÉCNICO Y ITUTLO PROFESIONAL

Hoy En día la anemia es un problema de salud pública a nivel mundial y nacional,

es uno de los mayores problemas nutricionales, menos controlado, que se viene

problema es un grave factor que con lleva a la morbilidad y mortalidad, afectando a

niños usuarios del centro de salud las moras 2022.

REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE GRADO DE BACHILLER TÉCNICO Y ITUTLO PROFESIONAL

2 PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN .......................................................................................... 11

2.1 Fundamentación del problema .................................................................................................. 11

3.2 Relevancia Social ...................................................................................................................... 16

3.3 Valor teórico ............................................................................................................................. 16

4.1 Limitación económica ............................................................................................................... 17

4.2 Limitación de tiempo ................................................................................................................ 17

5 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA .......................................................................................... 18

5.1 Problema general ...................................................................................................................... 18

5.2 Problemas específicos ............................................................................................................... 18

5.3 Objetivo general ........................................................................................................................ 18

REGLAMENTO PARA LA OBTENCIÓN DE GRADO DE BACHILLER TÉCNICO Y ITUTLO PROFESIONAL

6 CAPITULO II. .............................................................................................................................. 20

8 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN ........................................................................... 20

9 BASE TEORICA .......................................................................................................................... 24

10 DEFINICION DE CONCEPTUALES ......................................................................................... 37

10.2 Hipótesis general: ....................................................................................................................... 37

10.3 Hipótesis específicas: ................................................................................................................ 38

11 VARIABLES DE ESTUDIO ........................................................................................................ 39

11.1 Variable independiente: Estado Nutricional ......................................................................... 39

11.2 Variable Dependiente: Factores de riesgo asociado a la anemia .......................................... 39

12 CUADRO DE OPERACIONALIZACION DE VARIABLES .................................................... 41

14 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN ............................................................................ 44

15 MARCO METODOLÓGICO ....................................................................................................... 44

15.1 Diseño de la investigación ........................................................................................................ 44

15.2 Población y Muestra ................................................................................................................. 44

15.4 Criterios de Inclusión. ............................................................................................................... 45

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