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REGISTRO DE CONTROL DE PORTERIAS

CIUDAD Y FECHA: NOMBRES Y APELLIDOS:


(PERSONA QUE AUTORIZA)

AREA/PROYECTO:
NOMBRES Y APELLIDOS:
DESTINO: (PERSONA AUTORIZADA)

AUTORIZO MOVIMIENTO DE: PERSONAL VEHICULO HERRAMIENTAS EQUIPO MATERIALES

FECHA HORA NOMBRES/DESCRIPCIÓN IDENTIFICACION


D M A ENTRADA SALIDA CANT. (incluir marca y referencia si es herramienta, material o cedula placa
equipo)

OBSERVACIONES:

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FIRMA DE PERSONA QUE AUTORIZA VO.BO. SEGURIDAD

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