SISTEMA DE GESTIÓN DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO CÓDIGO: F-02

REGISTRO DE MONITOREO DE AGENTES FÍSICOS, QUÍMICOS, VERSIÓN: 1

BIOLÓGICOS, PSICOSOCIALES Y FACTORES DE RIESGO
DISERGONÓMICOS FECHA APR. 10/1/2021

I.    DATOS DEL EMPLEADOR:

RAZON SOCIAL
ACTIVIDAD
UBICACIÓN PRINCIPAL

RUC No. De Trabajadores en el centro laboral

II.  DATOS DEL MONITOREO
INDICAR TIPO DE RIESGO A SER MONITOREADO (AGENTES FÍSICOS,
QUÍMICOS, BIOLÓGICOS, PSICOSOCIALES Y FACTORES DE RIESGO
AREA MONITOREADA FECHA DEL MONITOREO DISERGONÓMICO

CUENTA CON PROGRAMA DE FRECUENCIA DE

MONITOREO MONITOREO No. DE TRABAJADORES EXPUESTOS EN EL CENTRO LABORAL

III.  NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN QUE REALIZA EL MONITOREO (De ser el caso)

IV.      RESULTADOS DEL MONITOREO:

V.      DESCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS ANTE DESVIACIONES PRESENTADAS:

Ninguna
VI.      CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES SOBRE LOS RESULTADOS DEL MONITOREO

VII. RESPONSABLE DEL REGISTRO

NOMBRE CARGO
FECHA FIRMA
 MONITOREOS DE RUIDO MONITOREOS DE ILUM
PUNTO MUESTREADO RESULTADO MAXIMO PERMITIDO
1 Oficina Ingenieria 58 db 60 db 1
2 Oficina Gerente Proyectos 59 db 60 db 2
3
4
 MONITOREOS DE ILUMINACIÓN
PUNTO MUESTREADO RESULTADO MINIMO PERMITIDO
Oficina Mantenimiento 185 lux 300 lux
Oficina Contabilidad 198 lux 300 lux
Oficina Ingenieria 118 lux 300 lux
Oficina Logistica 268 lux 300 lux