EXAMEN 3ER PARCIAL GERIATRIA

1.- ¿Cuál de las siguientes no es una “banderas rojas” en cefalea?

a) Asociación con traumatismo craneoencefálico.

b) Inicio reciente en adulto de 50 años de edad y más.
c) Apnea de sueño
d) Cambio de patrón en paciente con cefalea crónica preexistente.

2.- Tipo de cefalea más común en adulto mayor

a) Migraña
b) Cefalea tensión
c) Cefalea en brotes
d) Sinusitis

3.- A qué porcentaje pertenece las cefaleas en adultos mayores de 65 años?

a) 50%
b) 10%
c) 70%
d) 30%

4.- ¿Qué no se debe hacer en el tratamiento de las cefaleas?

a) Dirigirse con su médico

b) Seguir las recomendaciones y cuidados del médico
c) Tomar medicamentos a su hora
d) Automedicación y la prescripción indiscriminada de analgésicos

5.- Concepto de vértigo:

a) Acompañada de náuseas, pérdida del equilibrio y sensación de desmayo inminente.

b) Sensación subjetiva de movimiento, de giro del entorno o de uno mismo o de precipitación al vacío
sin que exista realmente.
c) a y b son correctas
d) Ninguna de las anteriores

6.- Concepto de mareo:

a) Acompañada de náuseas, pérdida del equilibrio y sensación de desmayo inminente.

b) Sensación subjetiva de movimiento, de giro del entorno o de uno mismo o de precipitación al vacío
sin que exista realmente.
c) a y b son correctas
d) Ninguna de las anteriores

7.- Manifestaciones clínicas del vértigo excepto:

a) Acúfenos o tinnitus
b) Hipoacusia en un oído
c) Otorragia
d) Pérdida del equilibrio

8.- Tipos de vértigo excepto:

a) Vértigo periférico
b) Vértigo central
 c) Vértigo rotativo
d) Ninguna de las anteriores

9.- ¿Qué opción entra en la clasificación etiológica de las demencias?

a) Vasculares

b) Frontotemporales

c) Alzheimer

10.- ¿Cuál es el tipo de demencia más prevalente?

a) Secundarias

b) Degenerativas primarias

c) Vasculares

11.- Cuál es la memoria encargada en responder las siguientes preguntas: “¿Qué?, ¿Cómo?, ¿Cuándo?,
¿Dónde?”

a) Memoria procedimental

b) Memoria semántica

c) Memoria episódica

12.- Nombre de la escala utilizada en alteraciones de las funciones cognoscitivas y en el tamizado de

demencias, la escala incluye los siguientes apartados: orientación, memoria, atención y calculo, evolución y
lenguaje

a) Escala de Yesavage

b) Minimental

c) Escala de Hachinski

13.- Es una enfermedad primaria, crónica, neurobiológica, con factores genéticos, psicosociales, y
ambientales influenciando su desarrollo y manifestaciones.

a) Hipertensión arterial
b) Diabetes mellitus
c) Adicción
d) Cefalea

14.- De los siguientes son factores de riesgo para abuso de sustancias

a) Sexo femenino y aislamiento social

b) Pobre estado de salud y enfermedad psiquiátrica
c) Ay B
d) Ninguna de las anteriores

15.- Una adicción puede ser definida como el uso continuo de sustancias adictivas o comportamientos (p. ej.;
apostar, comportamientos sexuales compulsivos, entre otros) que alteren el ánimo, a pesar de consecuencias
adversas

a) Verdadero
b) Falso
16.- Se define como abuso de alcohol actual o cualquier uso actual de drogas ilícitas

a) Uso indebido de sustancias

b) Adicción comportamental
c) Dependencia a sustancias
d) Abuso de sustancias

17.- Es la tipología más común del cuidador del paciente geriátrico:

a) Personal de enfermería
b) Mujeres de mediana edad (50 y 65 años de edad), amas de casa, personas jubiladas o familiares
directos
c) Personal especializado en Acilos de ancianos
d) Profesionales de la salud

18.- ¿Cuáles trastornos se incluyen en el síndrome del cuidador?

a) Depresión, ansiedad y diferentes tipos de somatización

b) Cefalea, depresión y diferentes tipos de somatización
c) Nerviosismo, cefalea y diferentes tipos de somatización
d) Ninguno

19.- En qué situaciones se debe referir urgentemente al cuidador a los diferentes profesionales especializados
para tratar el síndrome del cuidador

a) Desde que comenzado la actividad de cuidador

b) Cuando el cuidador se sienta fatigado
c) En caso de sospecha de que el cuidador pueda poner en peligro su vida o la de su enfermo
d) Nunca, no se considera el síndrome del cuidador, un padecimiento de urgencia

20.- Son problemas geriátricos que se encuentran asociados a la sobrecarga del cuidador, excepto

a) Maltrato del anciano

b) Inmovilidad
c) Depresión
d) Nerviosismo

21.- El déficit neurológico súbito se define como una alteración en el estado neurológico que se presenta de
forma súbita, puede o no, involucrar la pérdida del estado de vigilia, y ser originada por múltiples causas en
diferentes órganos y sistemas.

a) Verdadero
b) Falso

22.- Son casusas de déficit neurológico súbito excepto:

a) ECV
b) CRISIS CONVULSIVAS
c) TCE
d) Hipoglucemias
e) Tumores
f) Síncope vasovagal
g) Lupus

23- Son medidas que se deben tomar en paciente con déficit neurológico súbito, EXCEPTO:

a) Garantizar la presencia de un cuidador

 b) Buena alimentación
c) Eliminación de Tabaco y alcohol
d) Ejercicio
e) Incrementar la ingesta de grasas saturadas

24.- ¿Que no debo hacer en un paciente con déficit neurológico súbito?

a) Diagnosticar y tratar sin tener un adecuado conocimiento

b) Eliminar el consumo de tabaco
c) Eliminar el consumo de alcohol

25.- ¿A qué se le conoce como serie de problemas conductuales y emocionales?

a) Síndromes compartiméntales.
b) Sistemas compartiméntales.
c) Alteraciones comportamentales.
d) Alteraciones del ánimo de la conducta geriátrica.

26.- ¿En qué vertientes se divide los problemas conductuales y emocionales?

a) Agitación y perdida de entusiasmo

b) Golpeadores y tristes.
c) Acelerados y deprimidos
d) Agresividad y apatía

27.- ¿Qué ítems son los que se evalúan en el estudio mental?

a) Las tres esferas (tiempo, espacio y persona)

b) Apariencia, porte y actitud; orientación; atención; memoria; cariño y pensamiento.
c) Apariencia, porte y actitud; dirección; atención; memoria; afecto y pensamiento.
d) Apariencia, porte y actitud; orientación; atención; memoria; afecto y pensamiento

28.- En el tratamiento de las alteraciones alteraciones comportamentales, mencione tres cosas que NO se
deben hacer:

a) Utilizar antipsicóticos a las mismas dosis que en px jóvenes, vigilar adherencia al medicamento,
tomar en cuenta la agresividad y apatía para el tratamiento.
b) Iniciar tratamiento con neuroepilépticos de primera elección, utilizar dosis altas de antipsicóticos al
inicio, y vigilar adherencia al medicamento.
c) Iniciar medicación sin tener claridad de una patología agudizada, utilizar antipsicóticos a las mismas
dosis que en px jóvenes, utilizar neurolepticos como inductores el sueño.
d) Asumir que el episodio pasa por si solo y no evaluar patología de base, utilizar benzodiacepinas de
manera inicial, utilizar antipsicóticos de primera elección.

29.- Defina la comorbilidad:

a) Es la complejidad en un paciente, inherente a la interacción entre múltiples sistemas: al interior del

sujeto y con su entorno.
b) Son los pacientes con dos o más enfermedades crónicas sintomáticas, en las que resulta difícil
establecer los protagonismos.
c) Es la coexistencia de dos o más condiciones de largo plazo en un individuo.
d) Ninguna de las anteriores

30.- Defina polipatología:

 a) Es la complejidad en un paciente, inherente a la interacción entre múltiples sistemas: al interior del
sujeto y con su entorno.
b) Son los pacientes con dos o más enfermedades crónicas sintomáticas, en las que resulta difícil
establecer los protagonismos.
c) Es la coexistencia de dos o más condiciones de largo plazo en un individuo.
d) Ninguna de las anteriores

31.- Mencione los tres factores de riesgo que más suelen asociarse a comorbilidad y polipatología:

a) Sexo femenino, bajo nivel socieconómico, y enfermedades crónicas

b) Mayor de 65 años, sexo femenino, y bajo nivel socieconómico.
c) Mayor de 75 años, enfermedades crónicas, y bajo nivel socieconómico.
d) Ninguna de las anteriores

32.- ¿Qué es el modelo de Fried en fragilidad?

a) Es la sinérgica de la comorbilidad y la predictora en desenlaces geriátricos adversos.

b) Es la fragilidad en conjunto con la enfermedad crónica que comparten mecanismos fisiopatológicos,
y en particular la presencia de inflamación crónica.
c) Es una entidad específica que ocurre en situaciones clínicas en donde comorbilidad, dependencia y
fragilidad pueden sobreponerse, pero son distintas.
d) Es una gestión clínica donde la comorbilidad y fragilidad en ancianos requiere de un abordaje
multidisciplinario.

33.- ¿Cómo se clasifica al anciano enfermo de cáncer para poder dar un manejo?

A) Adulto mayor funcionalmente independiente y sin comorbilidades, adulto mayor funcional pero
con factores de riesgo, anciano frágil.

B) Adulto mayor depediente y con comorbilidades, adulto mayor no funcional, anciano enfermo

C) Anciano funcional con comorbilidades, anciano enfermo, adulto mayor no funcional.

D) Adulto no funcional, adulto con comorbilidades, adulto dependiente.

34.- ¿Cuál es el tratamiento que se da a un paciente con cáncer clasificado como anciano frágil?

A) Tratamiento oncológico estándar

B) Tratamiento oncológico con precauciones

C) Tratamiento paliativo

D) Radioterapia

35.- ¿Qué factores se toman en cuenta al dar tratamiento a un paciente con cáncer?

A) Espiritista, Mental y Económico

B) Emocional, Físico y Familiar

C) Enfermedad, años del paciente y cultural

D) Espiritual, social y enfermedad

36.- Instrumento clave para individualizar al paciente, determinar sus riesgos y posibles manejos oncológicos.

A) Valoración geriátrica integral

B) Tipo de enfermedad
 C) Tamizaje

D) Cuidados paliativo

37.- Se considera un factor de riesgo asociado a Maltrato, excepto:

A) Que el cuidador tenga el total cargo del familiar sin ayuda de algún otro

B) Que el cuidador tenga un buen salario

C) Que el cuidador tenga una casa grande y sea apoyado por otros familiares.

D) B y C

38.- Tipos de maltrato al adulto mayor:

A) Maltrato físico, verbal, sexual, abandono o negligencia, psicólogico, económico.

B) Abuso sexual, abuso psicoanalitico, abuso de espacio sideral.

C) Ninguna de A y B

D) Todas son correctas

39.- El adulto mayor funcional es aquel que…

A) Come, se viste y realiza su aseo personal con ayuda de su cuidador.

B) se encuentra en cama, con una deficiencia cognoscitiva.

C) Realiza actividades como baile, pintura, puede hacer actividades por sí solo.

D) ninguna de las anteriores

40.- El adulto mayor dependiente es aquel que…

A) se baña solo, se cambia solo, se hace de comer, va al súper.

B) Realiza todas las actividades por el mismo, excepto limpiar la casa.

C) No puede realizar sus actividades diarias básicas por sí solo como lo son: bañarse, comer, vestirse,
ir al baño (no hay control de esfínteres).

D)Todas son correctas

41.- ¿A partir de cuántos medicamentos se considera polifarmacia?

a) 5

b) 3

c) 2

d) 7

42.- ¿A partir de cuántos medicamentos se considera multifarmacia?

a) 8

b) 9

c) 10
 d) 7

43.- ¿Qué método de preguntas se utiliza para evaluar la calidad de la prescripción de medicamentos?

a) PAM/POM

b) Chan

c) Rosell

d) Ask

44.- La polifarmacia se asocia a los siguientes, excepto:

a) mayor frecuencia de hospitalizaciones

b) Presencia de más síndromes geriátricos

c) Uso de los servicios de urgencia

d) Tener 3 mascota

45.- El término de “múltiples quejas” puede ser interpretado según el contexto cultural, por ejemplo, en
México se le conoce como…

a) Quejidos
b) Lamentaciones
c) Achaques
d) Dolencias

46.- Se refiere a una situación que se puede ubicar en alguna región corporal

a) Manifestaciones generales
b) Manifestaciones somáticas
c) Manifestaciones inespecíficas
d) Manifestaciones psicológicas

47.- Son aquellas que no tienen una localización delimitada y tampoco un mecanismo identificable

a) Manifestaciones generales
b) Manifestaciones somáticas
c) Manifestaciones inespecíficas
d) Manifestaciones psicológicas

48.- Forman parte del abordaje del anciano con múltiples quejas, EXCEPTO:

a) Deficiencias relacionadas al envejecimiento

b) Enfermedades crónicas
c) Abuso y maltrato
d) Síndromes geriátricos

49.- El porcentaje de médula ocupada por el tejido hematopoyético disminuye hasta en 70% a los 70 años de
edad, siendo reemplazado el resto de tejido por grasa

a) Verdadero
b) Falso

50.- Contribuyen a la disminución del tejido hematopoyético en la edad avanzada:

a) Remodelación ósea
 b) Osteoporosis
c) Hemorragias
d) A y B son correctas
e) B y C son correctas

51.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdaderas en relación a la respuesta inmunológica?

a) El timo no involuciona con la edad

b) Disminuyen la proporción de células T de memoria
c) Aumenta la cantidad de células T reactivas
d) La médula ósea desarrolla una capacidad proliferativa como mecanismo compensatorio

52.- Son situaciones de estrés que desencadenan respuestas inmunológicas alteradas en el anciano

a) Sangrados
b) Infecciones
c) A y B son correctas
d) Ninguna de las anteriores

53.- La enfermedad cerebrovascular (EVC) aguda se define como una enfermedad en la que ocurre un
trastorno circulatorio focal cerebral que altera de forma transitoria o definitiva, el funcionamiento del
encéfalo; se caracteriza por la presencia abrupta de síntomas y signos neurológicos. Verdadero o falso

a) Verdadero
b) Falso

54.- Por su origen la enfermedad cerebrovascular se clasifica de acuerdo a su origen en arterial y venosa. La
primera a su vez se divide en isquémica y hemorrágica: desde el punto de vista clínico la enfermedad vascular
cerebral isquémica se divide en isquemia cerebral transitoria e infarto cerebral. La hemorrágica, a su vez se
divide en:

a) Intracerebral o intraparenquimatosa
b) Subaracnoidea
c) a y b son correctas
d) Ninguna es correcta

55.- Las siguientes son secuelas que pueden ocurrir posterior a un EVC excepto:

a) Parálisis
b) Incontinencia urinaria
c) Hombro doloroso
d) Apendicitis

56.- La terapia no farmacológica en el paciente post- EVC consta de tres etapas cuya duración es diferente;
Primera (duración de 48 horas), intermedia (duración de 6 - 12 meses) y tardía (más de 12 meses).

a) Verdadero
b) Falso

57.- DEFINA ASTENIA

a) Cansancio anormal, continuo o que no sucede como consecuencia de esfuerzos.

b) Cansancio anormal continuo o que sucede como consecuencia de esfuerzos
c) Cansancio normal continuo o que no sucede como consecuencia de esfuerzos
d) Cansancio normal continuo o que sucede como consecuencia de esfuerzos

58.- COMPONENTES DEL CANSANCIO CRONICO

 a) Debilidad generalizada, lasitud, fatiga mental
b) Fatiga mental, aburrimiento, insmonio
c) Debilidad generalizada, insomnio, mal humor

59.- CAUSAS MAS FRECUENTES DE CANSANCIO CRONICO, EXCEPTO

a) Enfermedad cardiovascular
b) Infecciones
c) Enfermedades inflamatorias
d) Enfermedad psiquiátrica
e) Diversión

60.- APROXIMACION TERAPUETICA DEL CANSANCIO, EXCEPTO

a) Tratar etiología especifica

b) Tomar café si no hay contraindicaciones
c) Terapia
d) Descansar mas